抗心律失常药物所致心律失常

抗心律失常药物所致心律失常是指在应用抗心律失常药物治疗过程中引起的新的心律失常或使原有的心律失常加重.可能存在过量或过敏或缺钾的背景.为了除外"其他原因".规定:不包括发生在AMI后72小时内的;不包括心肌缺血急性发作时出现的;除外AMI本身恶化的因素;不包括用药30天以后出现的.     

抗心律失常药物致心律失常反应78例临床分析

目的:通过数据证实抗心律失常药物有致心律失常和增加原有心律失常症状的不良反应。方法:应用动态心电图检测用药前后心律失常的比较。结果:有基础心律失常患者800例,用药后心律失常加重的是78例,发生率为9.7%,并且出现各种不同的加重现象。结论:抗心律失常药确实可以使部分有基础心律失常的患者用药后心律失常症状加重。     

抗心律失常药致心律失常11例

<正> 任何一种抗心律失常药物都有治和致心律失常的双重作用,但临床上往往忽视其致心律失常作用。随着抗心律失常药物的广泛应用及众多的新抗心律失常药物相继问世,抗心律失常药物致和/或加重心律失常频有发生,这一不良反应应引起临床医师的关注和重视,现将我们遇到的11例报道如下。临床资料:见附表。     

抗心律失常药物的致心律失常事件

<正> 美国每年约60万人死于心脏病,其中2/3猝死于快速性室性心律失常。值得指出,猝死者中30～60%曾使用抗心律失常药物。因此,抗心律失常药物的致心律失常事件日益为临床所重视。一、概念: 确切定义尚未统一。一般认为,以治疗心律失常为目的,通常剂量下所使用的抗心律失常药物导致原心律失常恶化或新的心律失常发生,停止用药即可获得好转,称之致心律失常事件。原发性致心律失常事件指除心脏疾病外,无其它致心律失常诱因者;继发性则指同时伴有脱水、电解质异常、心肌缺血等其它诱因者。     

非抗心律失常药物的抗心律失常作用

<正> 近年来,人们在临床工作中逐渐发现一些本来不属于抗心律失常的药物,具有较好的抗心律失常作用,笔者称之为非抗心律失常药物的抗心律失常作用。这些药物大多疗效确切且副作用小,为药物治疗心律失常开辟了新的途径,现将有关资料综述如下: 一、烟酰胺烟酰胺是一种水溶性维生素,用于治疗糙皮病,日光性皮炎等。近来有关烟酰胺抗心律失常的报道日渐增多。夏氏用烟酰胺治疗各种心律失常195例,发现对房室传导阻滞(AVB)和病态窦房结综合征(病窦)有明显的疗效,而对其它心律失常效果     

抗心律失常药致心律失常反应43例临床分析

抗心律失常药致心律失常反应４３例临床分析屠庆龙张秋岳（苏州市第二人民医院急诊科，苏州２１５００２）关键词心律失常；抗心律失常药心律失常的治疗在急诊内科工作中是十分常见的，随着心电监护技术的日益完善，对药物致心律失常的发现能力明显提高，认识并警惕这一...     

抗心律失常药物致心律失常

抗心律失常药物均具有致心律失常作用.所谓致心律失常作用(prorrhythmia)是指抗心律失常药物可使原有心律失常恶化或引起新的心律失常.致心律失常作用可分原发性和继发性两种.有些致心律失常作用明显与抗心律失常药物及其相关疾病有关,称为原发性致心律失常作用.当致心律失常作用的发生需要某些调节因素如血药浓度过高,药物相互作用,电解质紊乱和心肌缺血等存在时,称为继发性致心律失常作用.     

Aggravation of Arrhythmia Induced by Antiarrhythmic Drugs during Electrophysiologic Testing

The purpose of our study is to evaluate aggravation of arrhythmia induced byantiarrhythmic drugs during electrophysiologic testing In 266 tests, patients with arrhythmia weretreated with quinidine, procainamide, mexiletine amicdarone, locainide pirmenol flacainide andnorpace and the results were analysed. Aggravation of arrhythmia induced by antiarrhythmic drugswas common, involving almost all antiarrhythmic drugs The incidence of aggravation was 21. 8%.There was no definite relationship between arrhythrnic aggravation and underlying heart diseases. Inno circumstances were blood levels in toxic range at the time of arrhythmic aggravation. Combinedwith antiarrhythmic drugs Ia+Ib (?) the incidence of aggravation of arrhythmia. Greatly wid-ened QRS might he a due to recognizing the danger of quinidine-induced arrhythmic aggravation.     

电生理-药物试验对治疗心动过速的意义

报告5例心动过速患者6次电生理-药物试验(EPPT)结果。A组3例[2例室上性心动过速(SV7)与1例复发性持续性室性心动过速(RVT)]仅做了静注异搏定的急性药物试验,RVT患者间隔9月后复发而做了第2次EPPT;B组2例(1例SVT与1例RVT)做了持续一周的系列EPPT。EPPT不仅明确了各例心动过速发生的机理,而且找到了有效的治疗方法——有效的治疗药物和(或)有效的起搏终止心动过速的方式。     

多种抗心律失常药对大白鼠复灌性心律失常的影响

本文研究哌唑嗪,氨酰心安、普鲁卡因胺,氯卡胺、维拉帕米、利多卡因和胺碘酮对大白鼠复灌性心律失常的影响,结果表明:静注哌唑嗪0.2mg/kg、氯卡胺5mg/kg、维拉帕米0.5mg/kg、利多卡因5mg/kg、胺碘酮50mg/kg 均能显著降低复灌性心律失常的发生率、持续时间及室顺的发生率,普鲁卡因胺50mg/kg、氨酰心安5mg/kg 也能缩短复灌性心律失常的持续时间及降低室颤的发生率。     

抗坏血酸对麻醉大鼠再灌性心律失常的影响

目的观察抗坏血酸对大鼠再灌注心律失常在体模型影响,并探讨其作用机制。方法将52只雄性SD大鼠（220~250g）随机分为5组：假手术组（n=8）,模型组（n=20）,抗坏血酸25mg/kg组（n=8）,50mg/kg组（n=8）,100mg/kg组（n=8）;通过结扎左冠状动脉前降支的方法建立再灌注心律失常模型,药物处理组于术前10min静脉注射抗坏血酸;分析再灌注期心电图变化及检测缺血心肌丙二醛含量。结果与模型组相比,50、100 mg/kg抗坏血酸显著改善了心律失常评分,缩短室颤时间,减少缺血心肌丙二醛含量。结论高剂量的抗坏血酸能明显减轻再灌注心律失常导致的损害,其作用机制可能与其提高心肌抗氧化能力,保持膜的稳定性和完整性相关。     

氯丙嗪抗实验性心律失常的初步观察

本文观察了氯丙嗪抗实验性心律失常作用。结果显示,氯丙嗪能降低氟仿诱发小鼠室颤率;可对抗Bacl2所致大鼠室性心律失常;可明显提高乌头碱诱发大鼠心律失常用量;可防治肾上腺素诱发家兔产生的心律失常。 大同医专教务处副处长,037008 大同医专药理教研室 大同第一制药厂医务科     

沐舒坦佐治慢性肺源性心脏病急性加重期的临床疗效观察

目的 探讨沐舒坦佐治慢性肺源性心脏病急性加重期的临床疗效。方法 132例患者随机分为治疗组与对照组,对照组采用常规治疗,治疗组在常规治疗基础上加用沐舒坦治疗,7～10天后对比两组的治疗效果。结果 治疗组与对照组的有效率分别为83．33％、65．15％,入住RICU的机率分别为7．58％、22．73％,两者比较差异有显著性。结论 沐舒坦能提高慢性肺源性心脏病急性加重期的疗效,改善预后。     

莲心碱抗实验性心律失常作用的研究

莲心碱5mg/kg,ⅳ可显著地对抗乌头碱诱发的大鼠及哇巴因诱发的豚鼠心律失常;也能预防肾上腺素所致的豚鼠室颤发生;还能对抗心肌缺血复灌所致的大鼠心律失常。莲心碱8mg/kg,ⅳ能使家兔心率减慢,P-R间期延长;莲心碱30μmol/L可延长离体豚鼠左房功能性不应期。结果提示,莲心碱抗实验性心律失常作用可能主要与其阻滞Ca++内流有关。     

心内导管电消蚀治疗顽固性心律失常

本文报告经导管心内电消蚀治疗20例顽固性心律失常,包括房室结折返性心动过速(A-VNRT)7例,预激综合征房室折返性心动过速(AVRT)11例,室性心动过速(VT)2例。电极导管经股静脉或锁骨下静脉及股动脉插入,放至心脏病变处,发放射频电流或直流电使病灶凝固性坏死。心律失常治愈与好转率达90％左右。     

苄基异喹啉化合物Mollinedine的抗实验性心律失常作用

Mollinedine(Moll)5mg/kg,iv可显著提高恒速iv哇巴因诱发豚鼠心律失常的用量;显著降低大鼠iv CaCl2的死亡率;预防氯仿引起小鼠心室纤颤的发生;对抗大鼠心肌缺血复灌引起的心律失常;但对iv乌头碱诱发大鼠心律失常的作用无效。小鼠恒速iv Moll随剂量增加,心电图PR间期、QRS明显延长。Moll 5mg/kg iv能降低麻醉大鼠的收缩压、舒张压,左心室压、左室压的变化速率。降压与抑制心肌收缩力作用时间较短,很快可恢复到给药前水平。由此说明,Moll具有抗实验性心律失常作用。