盆腔结核包裹误诊为卵巢肿瘤6例分析

盆腔结核是由结核分支杆菌侵入机体后引起的女性生殖器常见炎症，分为渗出型和粘连型，多为继发性，渗出型形成的包裹性囊肿及粘连型形成的粘连性包块，临床医生很容易想到卵巢肿瘤而手术治疗。我院2005年1月-2007年6月，共收治结核性腹膜炎30例，其中6例误诊为卵巢肿瘤，现将治疗情况汇报如下。     

容易误诊为卵巢恶性肿瘤的包块型盆腔结核(附22例误诊病例)

盆腔结核为妇科少见疾病,多为继发性,主要来自肺的血源性播散,近年来发病有增多趋势.由于大部分盆腔结核患者无症状或症状不典型,因而易被忽视,临床难以诊断,多因其他疾病检查或手术时偶然发现,因此误诊率较高,其中包块型盆腔结核易被误诊为卵巢肿瘤[1] .我院1990-2006年收治37例盆腔结核,25例包块型,22例误诊为卵巢恶性肿瘤,6例误诊为其他妇科疾病,误诊率75.68%.现分析误诊原因如下.     

盆腔结核误诊为卵巢肿瘤21例分析

盆腔结核是由结核杆菌引起的女性生殖器炎症。由于盆腔结核的症状和体征的多样化、非特异性，特别是早期渗出包裹积液形成时，类似卵巢肿瘤，而易误诊。本文对1995年1月～2001年12月以来收治的盆腔结核中误诊的21例(南华大学附属南华医院5例，湖南省肿瘤医院16例)进行分析报道。     

女性生殖器结核12例误诊分析

我院1991年6月～1996年6月共收治女性生殖器结核13例，误诊12例。手术4例。由于女性生殖器结核较为少见，临床表现复杂多变，常给诊断及治疗带来困难。为减少误诊，提高诊疗水平，分析讨论如下。1临床资料1．1年龄与婚育：年龄最小20岁，最大57岁，平均31．8岁，20～40岁10例，占83．3％。未婚1例，原发或继发不孕5例，占已婚者的45．5％。1．2临床症状与体征：腹痛7例，低热及咳嗽各6例，腹胀及月经紊乱各3例。妇检发现盆腔肿块9例。B超检查10例，提示囊性肿块7例，混合性肿块3例。胸片提示肺结核7例，另5例胸片未见异常者中，1例钡灌肠见…     

盆腔结核26例误诊分析与再认识

目的:探讨女性盆腔结核的误诊原因及防范误诊的对策.方法:分析我院1993年8月～2008年7月收治的26例盆腔结核误诊病例的临床表现、医技检查结果、误诊及诊治情况.结果:26例中误诊为卵巢恶性肿瘤22例,盆腔包块3例,子宫内膜不典型增生1例.26例中15例行剖腹探查术,3例行腹腔镜检查,均经组织病理检查确诊;8例经临床检查及抗结核治疗有效而确诊.结论:盆腔结核误诊率高,临床可通过详细询问病史、仔细体格检查及完善相关医技检查提高诊断率,必要时应手术探查.     

盆腔结核误诊原因分析

盆腔结核是女性生殖器常见炎症之一，分为渗出型和粘连型，前者可形成包裹性囊肿，后者则形成大小不等之粘连性包块，且可伴有腹水，临床上易与卵巢肿瘤混淆而误诊。我院1995年12月～2003年12月收治盆腔结核15例，术前均误诊为卵巢肿瘤，现报告如下。     

女性盆腔、生殖器结核性肿块B超误诊分析

女性盆腔、生殖器结核性肿块Ｂ超误诊分析山东省淄博市中心医院［２５５０３６］辛国芳，王延珍女性盆腔、生殖器结核性肿块的Ｂ超声像图复杂多变，易被误诊为卵巢肿瘤。为提高诊断准确率，本文根据我院近年经手术、病理证实的１１例，回顾性分析误诊原因．讨论减少误诊的...     

女性生殖器结核误诊12例分析

我院自 1995 - 0 3～ 2 0 0 1- 12共收治女性内生殖器结核 17例 ,其中误诊为其他疾病 12例 ,误诊率 70 .5 9% ,分析如下。1　临床资料本组年龄 2 2～ 6 0岁 ,平均 31岁 ,既往无明显结核病史。误诊为卵巢恶性肿瘤 4例 ,卵巢囊肿 3例 ,盆腔肿瘤 5例。临床表现为低热乏力、消瘦 6例 ,腹胀 4例 ,腹部隐痛 5例 ,盗汗 5例 ,月经正常 6例 ,月经量减少 2例 ,月经量增多且不规则 4例 ,腹部扪及包块 8例 ,妇检扪及包块 12例 ,其中 3例为原发性不孕症。辅助检查 :红细胞沉降率升高 4例。 X线 :双肺陈旧性结核5例 ,胸膜增厚 2例 ,其他 5例胸片未见异常…     

盆腔结核60例误诊原因分析

目的探讨盆腔结核的诊治要点及误诊原因。方法对我院收治并误诊的60例盆腔结核的临床资料进行回顾性分析。结果本组临床表现均不典型,查血常规示重度贫血10例,白蛋白下降24例;60例均行肿瘤标志物检测,血清癌抗原125(CA125)均升高,CA19-9升高11例,甲胎蛋白(AFP)正常。人绒毛膜促性腺激素(β-HCG)检查均正常。均行胸部X线检查,提示陈旧性结核病灶2例。B超检查示附件区或盆、腹腔囊实性、实性或囊性肿块56例,余考虑为附件区或盆腔占位性病变。57例行腹部CT检查示:中至大量腹腔积液24例,附件区或盆腔不规则实性或囊实性占位性病变56例,大网膜、腹膜或肠系膜呈结节状不规则增厚14例,腹膜后淋巴结增大8例,22例疑诊为附件恶性肿瘤伴盆腹腔内广泛转移。术后病理检查明确诊断为盆腔结核。结论盆腔结核多病程缓慢,缺乏典型临床症状。借助B超引导下穿刺、腹腔镜检查可减少盆腔结核的误诊误治。     

女性生殖器结核误诊12例分析

对我院近10a收治的女性生殖器结核误诊12例分析如下。1临床资料1.1一般资料本组年龄26~51岁。既往有结核病史3例,均为肺结核。临床表现:消瘦4例,低热2例,乏力3例。月经量减少5例,月经量正常5例,月经量增多2例。腹疼及腰骶部疼痛10例。原发不孕5例,继发不孕5例。白带量多5例。卵     

阑尾周围脓肿误诊为卵巢囊腺瘤

1病例资料 女,17岁。因间断性右下腹痛4周,加重伴腹泻3d入院。患者4周前自觉右下腹间断隐痛不适,自行口服抗感染药后缓解。2周前再次出现右下腹疼痛,轻度恶心,不伴呕吐,于当地诊所输液后腹痛有所缓解。3d前腹痛加重,伴腹泻。平素月经规律,无痛经史。     

盆腔结核并结核性腹膜炎误诊为卵巢癌一例

女,33岁。因腹胀3个月人院。患者已婚,23岁足月分娩1女婴,人工流产（人流）7次。平时月经规律,经量中等,无痛经。近3个月无明显诱因出现腹部胀满,食欲缺乏,明显消瘦,自觉疲乏无力。曾行抗感染治疗无效。发病以来无发冷、发热,无盗汗、腹痛,无阴道流血,无肛门坠胀及腹泻及便秘,排尿正常。既往有结核性胸膜炎病史6年,已治愈。查体：体温、脉搏、呼吸、血压均正常。面容消瘦,营养不良,无贫血貌。左侧腹股沟触及黄豆大淋巴结3个,质韧,活动,无压痛,右侧腹股沟触及1个黄豆大淋巴结,质韧,活动,无压痛。左肺部听诊呼吸音减弱,右侧呼吸音正常。腹部膨隆,有波动感,移动性浊音阳性,未触及包块,无明显压痛、反跳痛及肌紧张,肝脾肋下未触及,肠鸣音正常。妇科检查：外阴阴道正常,宫颈光滑,无宫颈举痛;子宫体前倾位,正常大小,表面光滑,活动不良,漂浮于腹水中,无压痛;     

盆腔包裹性积液误诊为卵巢肿瘤28例分析

盆腔包裹性积液可为结核、炎症所造成 ,另有少数原因不明 ,单纯手术常致术后复发。本文收集了盆腔包裹性积液误诊为卵巢肿瘤而开腹手术者 2 8例 ,现分析如下。1　临床资料1.1　一般资料　 1986 - 0 1～ 1996 - 0 1将盆腔包裹性积液误诊为卵巢肿瘤 2 8例 ,年龄最小 19岁 ,最大 45岁 ,平均 2 8.1岁。未婚6例 ,原发或继发不孕 15例 ,占已婚患者的 6 8.18% ,既往有结核病史 5例。1.2　症状及体征　 2 8例中发热 6例 (37.3～ 37.9℃ ) ;腹胀、下腹坠痛 17例 ,盗汗 4例 ,排便困难 4例 ,月经紊乱 2例 ,腹部有柔韧感 2例 ,压痛 7例 ,移动性浊音阳性 …     

盆腔结核误诊原因分析及防范措施

1误诊原因分析1.1对盆腔结核认识不足多数盆腔结核患者无明显自觉症状及体征,加之部分专科医生对结核病缺乏认识与警惕,一旦发现盆腔包块就急于手术,易造成误诊甚至误治。1.2临床表现无特异性及诊断思维局限盆腔结核临床表现多不典型;妇科医师对查体时触及盆腔包块和(或)盆腔触痛者多考虑妇科常见疾病。     

盆腔结核误诊为卵巢癌1例分析

对盆腔结核误诊为卵巢癌1例分析如下。1病历摘要女,44岁。主因发现腹水12 d,下腹胀痛7 d,于2009-05-11入院。患者平素月经规律,量中等,孕4产2,已行绝育术,无结核传染病史,身高156 cm,体重42 kg。查体:T 36.8℃,BP100/70 mm Hg,心肺(-),腹部稍膨隆,软,压痛(+),无反跳痛及肌紧张,移动性浊音(+),肠     

警惕盆腔腹膜结核误诊为卵巢囊肿

女,34岁。因阴道出血14天,B超检查示右附件囊肿入院。患者婚后8年未孕,既往月经不规律,无低热、盗汗,否认结核病及结核病接触史。查体：体温36．7℃,脉搏68／min,呼吸18／min,血压90／60mmHg。意识清,消瘦,心肺听诊未见异常,腹平软,肝、脾肋下未触及,右下腹压痛,无移动性浊音,肠鸣音活跃,脊柱、四肢无畸形,双下肢无水肿。妇科检查：外阴已婚未产式。阴毛女性分布,阴道畅,有少许血迹;     

减少女性盆腔结核性包块的误诊

女性盆腔结核是肺结核或其他器官结核的继发性病变 ,临床表现多种多样 ,缺乏特异性 ,尤其是盆腔结核性包块更容易误诊为卵巢肿瘤、炎性包块等[1] 。为加深对本病的认识 ,本文对 1989年 10月～ 1998年 12月我院收治的 33例女性盆腔包块状结核分析如下。1　临床资料1 1　一般资料　本组年龄 16～ 5 5岁 ,平均 31 5岁 ,其中 2 0～ 4 0岁占 75 8%。已婚 30例 ,原发性不孕 11例 ,继发性不孕 2例 ;既往有结核病史者 7例 ,其中肺结核 3例 ,结核性胸膜炎及盆腔结核各 2例。1 2　临床表现　腹部膨隆 2 5例 (75 8% ) ,腹痛 2 3例 ,腹胀 2 2例 ,低热…     

盆腔结核误诊为卵巢癌1例分析

对我院盆腔结核误诊为卵巢癌1例分析如下. 1 病历摘要 女,43岁.因下腹胀2个月余于2009-04-13入院.患者2个月前无明显诱因下开始出现下腹胀,无腹痛,食纳差,小便量少,感乏力,无低热盗汗,无阴道不规则出血,无恶心呕吐,无嗳气返酸,无呕血黑便,无里急后重及肛门坠胀感,查体:T 37 ℃,全身皮肤巩膜无黄染,浅表淋巴结未及肿大.腹膨隆,全腹无明显压痛,无反跳痛,肝脾肋下未及,移动性浊音阳性,肠鸣音正常.双下肢无水肿.     

女性非渗出型盆腹腔结核误诊11例分析

对我院2001-01～2003-05非渗出型盆腹腔结核误诊11例分析如下。