不同年龄人群甲肝疫苗免疫方案选择研究

甲型肝炎病毒活疫苗（简称甲肝疫苗）的广泛使用，已取得良好的免疫效果，使甲型肝炎成为可预防的疾病。但是，存在着人群接种甲肝疫苗前是否进行抗体筛选等问题。本研究以当地甲肝流行病学数据、甲肝疫苗免疫效果数据、有关经济学数据为依据，运用决策分析方法推算出甲肝疫苗直接接种和先筛选后接种两种方案效益平衡点的抗体阳性率与年龄组，以此确定两种方案的首选对象，为制定嘉善县甲型肝炎预防免疫策略提供客观依据。１资料和方法１．１资料１．１．１甲肝流行病学数据根据本地区１９９３年甲肝流行病学调查人群甲肝抗体阳性率为６４．…     

甲肝疫苗和风疹疫苗同时接种的免疫效果观察

为简化免疫方案,方便群众接种疫苗,减少防疫人员工作量,有些疫苗规定可以同时接种.但目前尚未见甲肝疫苗和风疹疫苗可以同时接种的报道,尚不了解此两苗同时接种能否相互干扰免疫应答,因此我们比较了两苗同时接种与单独接种的血清学效果,现将结果报道如下.     

西南师大新生甲肝抗体调查及甲肝疫苗免疫效果观察

为了解大学生甲肝感染现状及甲肝疫苗的免疫效果，对1994、1995级新生2308名进行了甲肝抗体（抗-HAVIgM）检测，阳性率为15.68％对抗-HAV阴性者接种了甲肝疫苗，并随机对1995级新生433名于接种后2个月和451名于6个月时检测了甲肝抗体，阳性率分别为41.34％和79.16％。结果表明，大学生群体对甲肝的易感性高，接种甲肝疫苗有较好的免疫应答，是预防甲肝的重要措施。     

西南师大新生甲抗体调查及甲肝疫苗免疫效果观察

为了解大学甲肝感染现状及甲肝疫苗免疫效果，对１９９４、１９９５级新生２３０８名进行了甲肝抗体（抗－ＨＡＶＩｇＭ）检测，阳性率为１５．６８％，对抗一ＨＣＶ阴性者接种了甲肝疫苗，并随机对１９９５级新生４３３名于接种后２个月和４５１名干６个月时检测了甲肝抗体，阳性率分别为４１．３４％和７９．１６％，结果表明，大学生群体对甲肝的易感性高，接种甲肝疫苗有较好的免疫应答，是预防甲肝的重要措施。     

儿童甲肝疫苗免疫效果评价

<正> 江北区历年疫情报告资料显示甲型肝炎暴发是影响本区病毒性肝炎发病高峰的主要原因,1990～1996年0～10岁儿童甲型肝炎报告年平均发病率为57.12/10万,属于甲型肝炎病毒高流行区。1997年根据宁波市卫生局制定的甲肝免疫接种方案(试行),开始在24月龄以上儿童中开展甲肝疫苗免疫接种。为较全面分析本区甲肝疫苗接种状况,客观地评价甲肝疫苗初免后血清学及流行病学效果,现将结果报告如下。     

HBsAg阳性者60例接种甲肝疫苗免疫效果观察

为进一步观察国产甲肝减毒活疫苗的免疫效果,我们在对116名健康小学生观察的基础上,于1991年11月～1993年10月对60名单纯HBsAg阳性的低年级小学生进行了甲肝疫苗接种并作血清学动态、副反应及流行病学观察,现将结果报告如下。 1 对象与方法 1.1 对象 随机抽取原观察点1个镇7所小学1～2年级所有学生,于1991年11月采耳垂血进行化验筛选,将单纯HBsAg阳性者作为观察对象。     

国产甲肝减毒活疫苗两针免疫法免疫效果观察

[目的]观察国产甲肝减毒活疫苗两针免疫法的免疫效果。[方法]1999年在大连市选择从未进行过甲、乙肝疫苗接种的庄河市农村4所小学、1所幼儿园的4～12岁健康儿童790名(抗-HAV、HBsAg、抗-HBs均阴性)，分为实验组、对照一组、对照二组，分别接种甲肝疫苗二针、一针与乙肝疫苗．观察接种反应与抗-HAV IgG。[结果]实验组300名儿童，均未发现局部及全身反应，免疫后1个月、15个月血清抗-HAV IgG阳转率分别为99．33％和97．84％。[结论]用国产甲肝减毒活疫苗进行两针接种，安全可靠，免疫效果好，可以在重点人群中推广使用。     

罗湖区健康人群麻疹抗体水平及疫苗免疫效果观察

为了解罗湖区健康人群麻疹抗体水平和麻疹疫苗(MV)的免疫效果，在辖区内0～39岁健康人群中随机抽取434人，应用酶联免疫吸附试验检测麻疹IgG抗体。结果显示：434人中抗体阳性342人，阳性率为78．8％，几何平均滴度(GMT)为l：542。以8个月--15岁儿童抗体阳性率为高(90．57％--95．37％)，GMT各年龄组变化不明显，抗体阳性率有随年龄增长而下降的趋势。观察MV初种8～12月龄儿童53人，免疫成功率为96．23％；20--29岁组MV接种48人，免疫成功率为100％；免疫后抗体GMT分别比免疫前提高8．05和5．75倍。显示接种麻疹疫苗有良好的免疫效果。     

盐城市中小学生接种甲肝疫苗7年效果分析

甲型病毒性肝炎 (下简称甲肝 )是严重危害人民健康的常见的肠道传染病之一 ,尤其对中小学生来说不仅危害身体健康 ,且影响他们的学业。为此 ,从 1994年我市持续开展压肝炎“春峰”,采取以接种甲肝苗为主导的综合性防制措施 ,结果收到了明显成效 ,中小学生甲肝发病率逐年下降。现将我市中小学生近 7年来接种甲肝疫苗情况及防制效果报道如下。1　材料与方法1.1　资料来源　疫情资料来自市卫生防疫站 1991～ 2 0 0 0年疫情年报报表 ,人口资料由市统计局提供。1.2　分析方法　将 10年疫情资料按 1991～ 1993年甲肝疫苗接种前年均发病率与 1994～…     

宁波市江北区儿童甲肝疫苗免疫效果评价

我区历年疫情报告资料显示甲型肝炎暴发是影响我区病毒性肝炎发病高峰的主要原因 ,1997年开始在 2 4月龄以上儿童中开展甲肝疫苗免疫接种。为较全面分析我区甲肝疫苗接种状况 ,客观地评价甲肝疫苗初免后血清学及流行病学效果 ,现将结果报告如下。材料与方法1　资料来源　儿童甲肝疫苗接种率报告和现场调查资料来源于江北区甲肝疫苗接种报告系统上报资料 ,数据由江北区内各卫生院上报的档案资料。现场调查资料为宁波市卫生防疫站 2 0 0 0年对江北区 2 4月龄儿童甲肝疫苗接种率抽查资料。江北区 1990～ 2 0 0 0年甲肝疫情资料 ,来源于江北区历…     

甲肝减毒活疫苗应用10年的效果观察

目的：调查推广应用甲肝疫苗的流行病学效果。方法：对甲肝疫苗接种前后10年的发病情况、甲肝疫苗接种率、人群甲肝抗体水平等资料进行比较分析。结果：2002年与1992年相比，人群甲肝抗体水平明显提高，甲肝发病率显著下降，甲肝发病年龄出现后移。结论：接种甲肝疫苗可有效控制甲肝发病，应在全人群推广应用，但应避免无效接种，建议改进免疫程序以提高甲肝疫苗免疫效果。     

国产甲肝减毒活疫苗（H2株）在小学生中的免疫效果研究

目的: 研究国产甲肝减毒活疫苗 (H2 株) 在小学生中的免疫效果。方法: 将431 名6～9 岁甲肝易感小学生随机分为两组。观察组接种甲肝减毒活疫苗(H2 株), 对照组接种乙肝基因工程疫苗。结果: 全部接种对象均未出现局部和全身不良反应;免疫后观察组抗-HAV 阳转率在T3 和T12时分别为85.44% 和85.64% ,而对照组则分别为12.93% 和28.32% 。结论: 两组的抗-HAV 阳转率差异有显著性, 表明国产甲肝减毒活疫苗 (H2 株) 具有良好的安全性和免疫原性     

甲乙型肝炎联合疫苗不同浓度的免疫效果观察

[目的]寻找甲乙型肝炎联合疫苗不同浓度的免疫方案.[方法]按照3个浓度(1、2、5)剂型组的甲乙型肝炎联合疫苗,分别免疫1、2、53个剂型组(疫苗组)、阳性和阴性对照组动物,免疫后28d采血,检测抗-HAV、抗-HBsAb抗体.[结果]血清抗体阳转率分别为:1组,抗-HAV90%、抗-HBsAb60%;2组,抗-HAV100%、抗-HBsAb60%;5组,抗-HAV70%、抗-HBsAb50%.[结论]甲乙型肝炎不同浓度的联合疫苗具有良好的安全性和免疫原性,值得进一步研究.     

重组酵母乙型肝炎疫苗血清学免疫效果的观察

目的：探讨国产重组酵母乙型肝炎（乙肝）疫苗不同剂量，不同间隔时间免疫后4年的血清学免疫效果。方法：对乙肝表面抗原（HBsAg)阳性母亲和阴性母亲的新生儿，按第1针分别接种10μg或5μg乙肝疫苗，4年后观察免疫效果，同时对HBsAg阴性母亲的新生儿选择第3针与第1针的不同间隔时间进行接种，全程免疫后4年观察免疫效果。结果：乙肝疫苗全程免疫4年后，HBsAg阳性母亲的新生儿第1针接种10μg组抗－HBs阳性率高于5μg组，差别有显著性，对HB－sAg阴性母亲的新生儿进行免疫时，乙肝疫苗第3针与第1针间隔5，6，8个月，其抗－HBs阳性率及抗体水平，差别均无显著性，所有接种对象，全程免疫4年后抗－HBs阳性率及抗体水平均较低。结论：HBsAg阳性母亲的新生儿国产重组酵母乙肝疫苗第1针10μg组全程免疫效果优于5μg组，HBsAg阴性母亲的新生儿乙肝疫苗第3针与第1针间隔5，6，8个月都是可行的，4周岁儿童乙肝疫苗加强接种是必要的。     

三批甲肝减毒活疫苗的人体接种观察

三批甲型肝炎减毒活疫苗（Ｈ２株）接种２．５～１２岁的１１９６０易感儿童结果显示，免疫后未发现有局部和全身性的不良反应，也无肝功酶活性异常升高的现象，接种后四周，抗－ＨＡＶ的阳转率为８２％～９２．５％，说明疫苗安全，有效和免疫原性良好。     

儿童普及接种甲肝疫苗对人群甲肝抗体水平的影响

目的　研究儿童中普及接种甲肝活疫苗后 ,对人群甲肝总抗体水平的影响。方法　选择浙江省台州市椒江城区 ,按不同年龄分成 7组 ,分别于 1991年疫苗接种前及 2 0 0 0年儿童普及接种疫苗后 9年 ,检测正常人群 72 0名和 80 3名甲肝总抗体。血清检测法ELISA。结果　疫苗接种后人群总抗体阳性率有显著的提高。青少年及儿童 ( 18岁以下 )抗体阳性率由接种前的 2 9 84%提高到接种后的 6 4 15 % (P <0 0 1)。成人组( 2 5～ 35岁 )抗体阳性率从 78 9%到 84 5 % ,没有显著差别 (P >0 0 5 ) ,但未见有下降趋势。结论　儿童普及接种甲肝活疫苗后显著地提高了人群的总抗体水平 ,同时没有发现疫苗接种后易感人群的后移     

冻干流行性腮腺炎减毒活疫苗人体反应及免疫效果观察

冻干流行性腮腺炎减毒活疫苗（腮腺炎疫苗），在我国系新近问世的预防制剂。我们选用了能够更为真实反映疫苗免疫原性的血清中和试验（ＳＮ）方法，对Ｓ７９株腮腺炎疫苗的免疫效果及人体反应进行观察。检测了２３９份无腮腺炎显性感染史及接种史的１～４岁健康儿童的免疫前、后血清，结果显示，免疫前抗体阴性的１５８名儿童中，免疫后４５天其中和抗体阳转率为８５．４％，几何平均滴度倒数（ＧＭＲＴ）为５．５３：免疫前抗体阳性者其免疫后抗体亦显著升高，且４倍及以上增长者占５６．８％。由此可见，不论免疫的有无抗体该疫苗免疫后抗体均显著升高。接种该疫苗后全身及局部反应轻微，表明该疫苗可用作流行性腮腺炎自动免疫预防。     

河南省2003～2004年乙肝免疫监测

目的：了解河南省人群乙肝免疫状况,评价免疫效果.方法：采用随机抽样方法,对2003、2004年河南省计划免疫综合监测点的1 136人进行了免疫监测（血清检测HBsAg、HBsAb）.结果：2003、2004年乙肝疫苗接种率为73.30%和88.20%;HBsAb阳性率分别为56.00%和69.70%;HBsAg携带率分别为5.24%和3.05%.结论：该省应加大对乡村级卫生人员的培训力度,提高基层免疫服务质量.     

不同剂量的甲型肝炎减毒活疫苗的血清学免疫效果研究

通州市２３６名不同剂量甲型肝炎减毒活疫苗的血清学免疫效果研究结果显示,小学一二年级学生第２组,（按种１．５ｍｌ）免后阳转率６１．１９％,显著高于第１组（接种１．０ｍｌ组）（３８．８９％）,无免疫史的中青年人群免后阳转率第１组,第２组９４．４％均显著高于小学生。加强免疫后两组阳转率均为１００％,表明增加甲肝活疫苗接种剂量可提高小学生的免疫效果,成人接种尤其是加强接种,原剂量效果满意。     

中国控制甲型肝炎之前景

展望中国控制甲型肝炎 (甲肝 )之前景 ,考虑与甲肝流行相关的几个问题 :甲肝病毒 (HAV)的致病特点 ;HAV经粪 口途径传播及人群抗体水平状况。控制甲肝流行的有利因素 :HAV的基因结构稳定 ;绝大多数人HAV可归于Ⅰ型 ,株间核苷酸差异 <15 % ,且HAV只有 1个血清型 ,中和抗体可以中和不同基因型的HAV ;中国控制甲肝已取得显著的效果 ,甲肝减毒活疫苗的研究、开发与应用 10余年取得了显著的成就。在理论上甲肝是一种可用疫苗消灭的疾病 ,中国应为此做出贡献。