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急诊床旁安装心脏临时起搏器是抢救突发严重缓慢性心律失常的重要措施,也是对有明显心动过缓有可能发生心律失常而进行大的外科手术的有效保护措施。2000年4月~2003年10月我院采用床旁漂浮电极,对38例患者施行了左锁骨下静脉穿刺临时心脏起搏获得成功。 相似文献
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目的:探讨紧急床旁临时心脏起搏技术在救治严重缓慢心律失常的临床应用。方法:对15例急性严重缓慢心律失常合并严重血流动力学障碍的患者,在床旁非X线下经左锁骨下静脉及右股静脉紧急临时心脏起搏,通过体表心电图判定起搏情况及在右室的位置。结果:15例均获成功,很快改善了患者血流动力学障碍,同时为治疗原发病争取了时间。结论:紧急床旁临时心脏起搏技术快速、方便、疗效好,是抢救严重缓慢心律失常的较好方法。 相似文献
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目的床旁临时心脏起搏在抢救严重缓慢性心律失常患者的应用价值。方法严重缓慢性心律失常患者36例,均经床旁左锁骨下静脉置入起搏电极,观察心电图图形,判断电极位置。结果36例患者均右心室起搏成功,从开始穿刺到起搏成功均≤15min。所有病例于成功起搏后血流动力学明显改善,经原发病治疗后心律失常得到有效控制。结论床旁临时心脏起搏术在抢救严重缓慢性心律失常患者的疗效确切,是严重缓慢性心律失常或心脏骤停的重要抢救技术之一。 相似文献
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床旁快速临时起搏器安置术的临床应用 总被引:1,自引:1,他引:0
目的探讨床旁锁骨下静脉快速临时起搏器安置术的临床疗效及安全性。方法 90例不同病因所致严重缓慢型心律失常、心脏骤停者等,在床旁通过锁骨下静脉穿刺的方法,应用普通电极导管,观察起搏信号、QRS波群形态及测定阈值将电极送入右心室,行紧急床旁临时心脏起搏术。结果 90例患者穿刺均获成功,所用时间平均(9.1±4.2)min,留置时间平均(3.4±2.8)d,起搏阈值平均(0.96±0.37)V。结论锁骨下静脉穿刺床旁临时起搏术创伤小、方便快速、安全有效,值得在地市级及以下医院推广应用。 相似文献
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目的探讨应用起搏脉冲引导下紧急床旁普通电极心脏临时起搏的可行性、安全性及实用性。方法对26例不同原因引起的严重缓慢型心律失常和意外心跳骤停患者,脉冲引导下床旁经左锁骨下和右颈内静脉,置入普通电极导管行紧急临时右心室心脏起搏。结果26例病人成功起搏20例,占76.9%。从开始静脉穿刺到右室成功起搏时间5-20(10.0±2.2)m in,术后24 h内发生导管微脱位2例,经调整导管后恢复正常起搏。所有患者无误穿动脉、气胸、深静脉内血栓形成、心肌穿孔、感染等并发症。3例意外心跳骤停患者起搏失败。结论起搏脉冲引导下紧急床旁普通电极心脏临时起搏简便、安全、有效,值得临床应用。 相似文献
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目的:探讨床旁临时起搏在抢救严重缓慢性心律失常患者的临床应用价值.方法:严重缓慢性心律失常(高度房室传导阻滞)患者3例,在原发病药物治疗的基础上,2例经右股静脉,1例经左锁骨下静脉置入起搏电极,据心电图形判断电极位置,调试数据参数,起搏成功.结果:3例患者均由右心室起搏成功,所有病例血液动力学明显改善,心律失常得到控制.结论:床旁临时起搏术在抢救严重缓慢心律失常患者的疗效明确肯定,易于在基层医院推广,是严重缓慢性心律失常或心脏骤停的重要抢救技术之一. 相似文献
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气囊电极经锁骨下静脉结合起搏脉冲定位床旁临时心脏起搏 总被引:1,自引:0,他引:1
目的:气囊电极经锁骨下静脉结合起搏脉冲定位床旁临时心脏起搏抢救严重缓慢型心律失常临床意义。方法:床旁经锁骨下静脉导入气囊电极抢救严重缓慢型心律失常患71例,采取起搏脉冲定位法,床旁体表心电图替代内心电图,起搏阈值为≤2V,起搏电压6-8V。结果:71例中65例右室成功起搏,耗时5-10min,平均仅7min,未见明显不良征象。结论:与一般临时心脏起搏安置术比较,该方法快捷简便且安全有效。 相似文献
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床旁临时心脏起搏器入路及电极选择 总被引:1,自引:0,他引:1
目的:为提高床旁临时心脏起搏成功率。我们对近6年的临时心脏起搏病例进行分析。方法53例病人均进行床旁心电监护,39例应用球囊电极,14例应用普通电极,41例经左或右锁骨下静脉入路,12例经右侧静脉入路。结果:53例病人成功起搏51例,2例起搏失败死亡。结论:应用床旁临时心脏起搏治疗缓慢型心律失常是一个安全有效的治疗方法,即时选择合适的电极及入路能大大提高抢救及治疗的成功率。 相似文献
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临床上缓慢性心律失常病例并不少见,心动过缓或心动过速过缓综合征病人最有效而可靠的抢救措施是心脏起搏,过去常用体外临时起搏,胸壁贴放电极,这种方式可靠性差,病人感强烈胸壁电刺激而不适,且给安装永久性心脏起搏器带来不便,现已很少使用.X线指导下经锁骨下静脉或股静脉送入电极临时心室起搏虽能可靠起搏,但在无床旁X线设备的情况下无法实施.自80年代应用漂浮电极行床旁心脏临时起搏以来,因其操作时间短、脱位率低等优点,临床应用日益广泛.我科自1999年10月以来采用气囊漂浮电极,无X线指导床旁穿刺左锁骨下静脉临时心室起搏,取得满意效果,无不良反应及并发症.本文报道10例接受临时起搏治疗的心动过缓病例,旨在探讨该方法的临床应用价值及意义. 相似文献
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目的:了解经静脉临时心脏起搏在抢救严重心律失常中的作用及经验。方法:因严重心律失常在我科接受经静脉临时心脏起搏者18例,包括病窦综合征,高度或完全性房室传导阻滞,室速等,在床旁由右颈内静脉插入起搏电极(仅1例经右股静脉)。结果:对于缓慢性心律失常用VVI(或AAI)方式起搏,在室速者用VOO方式起搏,起搏时间平均8.1±5.4(1~18)d。除1例急性心肌梗塞患者因心源性休克死亡外,均救治成功,无 相似文献
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目的比较不同手术路径植入床旁临时心脏起搏器的效果。方法对2008年9月至2012年9月来巴彦淖尔市医院就诊的37例心律失常患者进行不同静脉入路心脏临时起搏器植入的对比研究,均进行床旁心电监护,其中21例患者经左锁骨下静脉入路、16例患者经右股静脉入路植入临时心脏起搏器。比较两组患者静脉穿刺时间、开始植入电极到成功起搏时间、起搏阈值、感知、留管时间以及并发症情况.结果37例患者均成功起搏,两组患者在穿刺时间、起搏阈值、感知、留管时间等方面比较差异无统计学意义(P〉0.05),开始植入电极到成功起搏右心室时间、右心室成功起搏植入电极次数的比较,差异均有统计学意义(P〈0.05)。结论经左锁骨下静脉植入较股静脉植入心脏起搏器起搏迅速,更适合无X线指导床旁心脏临时起搏。 相似文献
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目的 探讨经静脉途径应用球囊漂浮电极在床旁行心脏临时起搏的可行性、有效性、安全性.方法 在无X线透视条件下,床边经右锁骨下静脉、左锁骨下静脉、右股静脉及右颈内静脉4种不同的途径穿刺插管,用气囊漂浮起搏电极行心脏临时起搏.观察其成功率、操作时间及并发症.结果 58例患者中57例在无X线透视条件下起搏成功,成功率98.3%,无严重并发症发生.其中经左锁骨下静脉途径5例,右颈内静脉途径2例,右股静脉途径6例均盲插起搏成功,从穿刺到起搏成功用时左锁骨下静脉途径2~12 min,平均4.5 min,右颈内静脉途径3 min及4 min,右股静脉途径5~18 min,平均9.2 min.经右锁骨下静脉途径45例盲插成功42例,成功率93.3%,从穿刺到起搏成功平均5 min,3例未成功者1例为起搏电极置入失败,2例为置管失败,其中2例改行左锁骨下静脉途径成功2例,另1例经左锁骨下静脉途径及右股静脉途径均未成功,后在X线透视条件下从左股静脉途径起搏成功.结论 应用球囊漂浮电极导管行床旁临时起搏有创伤小、置入迅速、成功率高、并发症少、操作简单容易掌握、所需设备简单等优点,适合于急危重患者的抢救. 相似文献