CT仿真支气管镜在中心型肺癌外科中的应用

目的：评价多层面螺旋CT仿真支气管镜(CTVB)在中心型肺癌外科治疗中的应用价值。方法：对32例中心型肺癌的患者进行了多层面螺旋CT检查，将数据重建成CTVB图象。对与肺叶切除或全肺切除有关的支气管图像进行分析，并与纤维支气管镜的观察结果、手术及病理结果进行对照。结果：CTVB可清晰显示全部的段以上支气管及80％以上的亚段支气管。对管腔狭窄、闭塞的显示与纤维支气管镜所见一致，但对肿瘤粘膜下浸润、粘膜充血、肿胀及出血，CTVB不能明确显示或区分，也不能进行活检。结合多层面螺旋CT的其他图像重建功能，能较完整综合地反映中心型肺癌支气管受侵的情况。结论：CTVB是一种新的无创性观察支气管的方法，有独特优势，能为外科手术提供重要参考。     

CT仿真支气管镜的临床应用

目的：评价螺旋CT仿真支气管镜（CTVB）的临床应用价值。方法：对46例患者进行CTVB检查，并与轴位影像、MPR等后处理技术及纤维支气管镜（FOB）所见对照分析。结果：CTVB能够显示至亚段支气管腔内的结构及病变，酷似FOB所见，并可通过阻塞部位对远端支气管进行观察。25例中央型肺癌中，观察到34处管腔异常。5例气管癌、3例食管癌、甲状腺癌气管侵犯以及3例良性气管狭窄的准确地显示了狭窄的程度及范围。8例气管、支气管异物亦作出了正确诊断。结论：CTVB能够较真实地反映气管、支气管腔内的解剖结构及病变，可以部分代替FOB检查，不能显示粘膜改变及组织活检是其弱点，结合轴位图像及其他三维处理技术可提高诊断的准确性。     

多层螺旋CT仿真内镜在中央型肺癌中的应用价值

目的：探讨多层螺旋CT（multislice computed tomography，MSCT）仿真内窥镜在中央型肺癌中的临床运用价值。方法：48例中央型肺癌行MSCT薄层扫描后进行VE成像，其中23例与纤维支气管镜（fibrobronchoscope，FBS）检查对照。结果：仿真内镜（virtual endoscopy，VE）下表现为支气管管腔闭塞33例，支气管凸凹不平，偏心狭窄15例，23例VE与FBS对照符合率达93．3％。结论：MSCT VE可很好的辅助判断中央型肺癌的支气管狭窄部位和程度。     

MSCT仿真内窥镜技术对中央型肺癌应用价值

目的：了解MSCT仿真内窥镜重建技术对中央型肺癌的诊断价值。方法：65例中央型肺癌经MarconiMx8000机型扫描，全部病例均行仿真内窥镜（Virtual Endoscopy,VE)重建。结果：65例中央型肺癌MSCT横断面显示支气管截断、管腔狭窄和充盈缺损，管壁增厚，通过VE重建主要出管状的局限性环形或狭窄及突然截断，对23例中央型肺癌纤维支气管镜表现出气管阻塞、狭窄，僵硬和乳头状或菜花状占位病灶，VE大都为胸腔内占位与支气管闭塞。结论：虚拟内窥镜可显示中央型肺癌中气管，支气管狭窄，闭塞，直观评价病灶的具体形态，部位和大小，并多可有信息补充，对辅助定位及定性有一定价值，但对细微病变无能为力。     

多层螺旋CT仿真支气管镜后处理技术对气道病变临床应用价值

目的 :用多层螺旋CT支气管仿真内窥镜、多平面重建、最小密度投影后处理技术 ,探讨其在气道病变的临床应用价值。方法 :对 3 0例患者行多层螺旋CT扫描 ,经重建后数据传送工作站处理 ,进行仿真内窥镜及多平面重建和最小密度投影处理。 2 8例有纤维支气管镜对照。结果 :共检查了中央型肺癌 10例 ,发现支气管狭窄 12处 ,支气管闭塞 8处 ,淋巴结外压性狭窄 7处 ;支气管内膜结核 5例 ;烧伤患者气道灼伤 7例 ;韦格式肉芽肿 1例 ;及出血血凝块 2例 ,炎症 5例。结论 :多层螺旋CT仿真支气管镜结合多平面重建、最小密度投影技术是一种安全无创的检查方法 ,可作为纤维支气管镜的筛选方法 ,并可部分代替纤维支气管镜检查     

CT仿真支气管内窥镜的临床应用价值

目的评价CT仿真支气管内窥镜的临床应用价值。方法32例患者均有纤维支气管镜对照并经病理、手术证实。使用计算机软件将图像数据重建为三维支气管立体图像,通过鼠标操作进入支气管腔内检查。结果CT仿真支气管内窥镜检查25例中心型肺癌,结核病4例,炎症1例,正常2例。结论CT仿真支气管内窥镜是一种无创性安全的检查方法,可部分取代纤维支气管镜。     

支气管内膜结核与中央型肺癌在多排螺旋CT上的诊断与鉴别诊断

目的：探讨支气管内膜结核与中央型肺癌的螺旋CT表现，提高对支气管内膜结核与中央型肺癌的诊断水平。方法：回顾性分析经手术病理、纤支镜病检及痰检证实的48例中央型肺癌与66例支气管内膜结核的多排螺旋CT表现，总结各型病变的影像学特点。结果：48例中央型肺癌中能够显示支气管管壁增厚、管腔狭窄44例，阻塞性肺不张8例；66例支气管内膜结核中能够显示支气管管壁增厚62例，管腔狭窄后扩张36例，阻塞性肺不张16例。结论：支气管管壁增厚的厚度及长度、管腔狭窄后是否有扩张，对中央型肺癌与支气管内膜结核的诊断与鉴别诊断有重要价值。     

支气管内膜结核与中央型肺癌在多排螺旋CT上的诊断与鉴别诊断

目的:探讨支气管内膜结核与中央型肺癌的螺旋CT表现,提高对支气管内膜结核与中央型肺癌的诊断水平。方法:回顾性分析经手术病理、纤支镜病检及痰检证实的48例中央型肺癌与66例支气管内膜结核的多排螺旋CT表现,总结各型病变的影像学特点。结果:48例中央型肺癌中能够显示支气管管壁增厚、管腔狭窄44例,阻塞性肺不张8例;66例支气管内膜结核中能够显示支气管管壁增厚62例,管腔狭窄后扩张36例,阻塞性肺不张16例。结论:支气管管壁增厚的厚度及长度、管腔狭窄后是否有扩张,对中央型肺癌与支气管内膜结核的诊断与鉴别诊断有重要价值。     

MSCT仿真支气管内窥镜在中央型肺癌诊断中的应用(附15例报告)

CT仿真支气管内窥镜 (CT virtual bronchoscopy,CTVB)是随着 CT机性能和计算机成像软件的发展而产生的一种图像后处理新技术 [1 ]。该技术在多层螺旋 CT(MSCT)运用中获得了较好的效果 ,它利用横断面容积扫描的全部信息重建出气道管腔内表面的三维立体图像 ,在气道疾患的诊断中 ,能够客观地反映气管和支气管内表面的情况 ,因而具有较高的实用价值。本文对 15例中央型肺癌MSCT仿真支气管内窥镜 (MSCT- VB)的表现进行了观察分析 ,报道如下。1　临床资料1.1　一般资料 :2 0 0 2年 10月至 2 0 0 3年 2月经手术和纤维支气管内窥镜活检…     

支气管肺癌诊断中CT仿真内窥镜技术的运用

目的研究CT仿真内窥镜技术在支气管肺癌诊断中的临床应用。方法对46例病理确诊为支气管肺癌的病例回顾性研究其CT仿真内窥镜图像并与纤支镜结果作对比。结果CT仿真内窥镜在发现腔内隆起性病变或外压性病变较敏感，对中度以上管腔狭窄敏感，对轻度狭窄不敏感。结论CT仿真内窥镜检查为支气管肺癌的诊断提供了一种新的方法。     

CT virtual bronchoscopy: imaging method and clinical application

ＣＴｖｉｒｔｕａｌｂｒｏｎｃｈｏｓｃｏｐｙ (ＣＴＶＢ)ｉｓａｎｅｗｔｅｃｈｎｉｑｕｅｆｏｒｐｅｒｆｏｒｍｉｎｇｓｉｍｕｌａｔｅｄｂｒｏｎｃｈｏｓｃｏｐｙｕｓｉｎｇｄａｔａｏｂｔａｉｎｅｄｆｒｏｍｓｐｉｒａｌＣＴｓｃａｎｏｆｔｈｅａｉｒｗａｙ ,ｉｎｗｈｉｃｈｔｈｅｖｉｅｗｐｏｉｎｔｉｓｐｌａｃｅｄｗｉｔｈｉｎｔｈｅａｉｒｗａｙｌｕｍｅｎｔｏｐｒｏｄｕｃｅａｎｅｎｄｏｓｃｏｐｉｃｄｉｓｐｌａｙ 1 3 　Ｂｅｉｎｇａｎｏｎｉｎｖａｓｉｖｅｔｅｃｈｎｉｑｕｅ ,ｉｔｉｓｕｓｅｆｕｌａｓｓｅｓｓａｉｒｗａｙｌｅ…     

小儿气管、支气管非金属异物的螺旋CT诊断价值

目的: 评价螺旋CT对小儿气管、支气管非金属异物的诊断价值。方法: 23例临床可疑小儿气管、支气管异物,全部经螺旋CT检查,并结合多平面、表面遮盖法及CT仿真支气管镜等重建图像进行诊断。结果: 气管、支气管非金属异物15例:螺旋CT全部直接显示其本身及所在段支气管管腔不同程度狭窄或闭塞所致的间接征象,其中肺气肿11例(伴纵隔移位6例),肺不张1例,纵隔双边影10例,肺炎4例;无异物8例:与临床相符7例;螺旋CT检出率100%,准确率95.65%。结论: 螺旋CT能直接显示小儿气管、支气管非金属异物,对指导纤维支气管镜取异物具有重要意义。     

螺旋CT三维重建和纤维支气管镜对小儿气管支气管畸形的诊断价值

目的探讨螺旋CT三维重建和纤维支气管镜对小儿先天性气管支气管畸形的诊断价值。方法2004年2月至2008年6月间收住温州医学院附属育英儿童医院呼吸科,符合相应标准的0-14岁儿童128例,其中男86例,女42例;年龄〈3个月28例,-1岁53例,-3岁31例,-14岁16例。全部患儿给予螺旋CT和纤维支气管镜检查以明确有无先天性气管支气管畸形,利用诊断试验计算并比较螺旋CT与纤维支气管镜在诊断气管支气管畸形中的敏感性、特异性、阳性预测值和阴性预测值。结果（1）诊断为先天性气管支气管畸形共46例,其中气管支气管软化10例;支气管起源异常15例;气管支气管狭窄21例。（2）10例气管支气管软化均有纤维支气管镜检查明确;螺旋CT三维重建对诊断气管支气管起源异常的特异性和纤维支气管镜相仿,但敏感性明显高于纤维支气管镜;CT三维重建对诊断气管支气管狭窄的敏感性和准确率与纤维支气管镜相当。结论螺旋CT三维重建对气管支气管起源异常和支气管狭窄有较大的诊断价值,纤维支气管镜则能弥补CT对气管支气管软化诊断的不足,两者联合能有利于小儿气管支气管畸形的早期诊断。     

16层CT在小儿气管支气管异物诊断中的应用

目的 探讨16层CT诊断小儿气管支气管异物的临床应用价值。方法 对32例气管支气管异物患儿行16层CT检查,结合多平面重建（MPR）、CT仿真内镜（CTVE）图像分析,全部病例经临床支气管镜证实。结果 本组32例中,16层CT直接显示气管异物12例,右支气管异物11例,左支气管异物6例,双侧支气管异物2例,间接提示右支气管异物1例。结论 16层CT扫描结合MPR、CTVE不仅能显示异物所在的解剖位置,而且能直接显示异物的形态、大小等,对临床医师取出异物有重要的指导价值。     

16层螺旋CT多平面、曲面重建及仿真内窥镜诊断气管异物的价值

目的对16层螺旋CT多平面、曲面重建及仿真内窥镜诊断气管异物的价值进行分析研究。方法选取2012年2月—2014年4月该院收治的经临床手术及纤维支气管镜证实的40例气管支气管异物患者,所有患者具有完整的CT资料,对其进行回顾性分析,将CT诊断结果与纤维支气管镜及临床手术情况做对比。结果该组研究中CT诊断的符合率为97.5%,CT直接征象包括气管、支气管腔内等/高密度影,管腔狭窄、阻塞,异物形态可见管状、柱状、环形、半圆形、类三角形及不规则形;间接征象可见胸腔积液、皮下气肿、纵隔气肿、肺炎、肺不张、肺气肿、气胸。结论 16层螺旋CT多平面、曲面重建及仿真内窥镜在诊断气管异物方面确诊率较高,具有非常积极的应用价值。     

多层螺旋CT后处理技术对小儿气道非金属异物的临床应用

目的探讨多层螺旋CT后处理技术（MSCT）对气道非金属异物的诊断价值。方法 50例临床可疑气道异物病例行MSCT检查,并结合MSCT多模式重组如多平面重建（MPR）、表面遮盖显示法（SSD）、CT仿真支气管镜（CTVB）图像分析诊断,全部病例均经纤维支气管镜或临床证实。结果 50例可疑病例其中有气道非金属异物30例,MSCT能显示这些支气管异物的位置、形态、大小及异物所致气道狭窄和堵塞情况。无异物20例,其中18例与临床相一致,2例误诊。结论利用MSCT的多模式重组,结合轴位图像能提高诊断气道非金属异物的准确性,具有重要的应用价值。