目前儿童用药存在的问题及思考

针对目前儿童临床用药中存在的问题,提出进一步加大儿童用药临床研究力度,确保儿童用药安全;加强儿童用药生产环节的质量监管,保证儿童用药质量;加强儿童用药临床应用环节的监管,提高临床合理用药水平;注重对公众的宣传教育,营造合理用药的良好氛围;完善医药产业政策,支持鼓励医药企业开发生产更多适用于儿童的药品的对策和建议。     

社区儿童保健管理存在的问题及对策

目的：分析我社区儿童保健管理工作的现状,探讨适合当前医改新形势下基层儿童保健管理工作的方法和对策。方法：结合近2年该社区儿童健康基本情况,分析了儿童健康管理工作现状及存在的问题。结果：我社区儿童健康状况有了明显提高,但在日常工作中仍存在一些问题。结论：以当前医疗改革和公卫新要求为契机,加大政府投入,完善儿童保健网络的软硬件建设,同时加强健康教育宣传的力度,提高儿童保健工作质量,最终提高社区儿童整体健康水平。     

儿童用药存在的问题及建议

儿童处于生长发育阶段,特别是婴幼儿时期,肝肾功能、中枢神经系统和内分泌系统的发育尚不健全,药物在其体内呈现的药动学和药效学与成人有较大差别;对许多药物的代谢、排泄和耐受性较差,药品不良反应（ADR）发生率比较高。因此,儿童用药应该引起社会更多的关注。     

446例儿童胃镜检查存在的特殊问题及护理对策

目的调查分析儿童胃镜检查中存在的心理问题和临床特征及不同年龄组发生意外的情况,为护士进行胃镜检查术前后的护理提供支持和帮助。方法通过交谈了解患儿及家长的心理问题,分析不同年龄组发生意外的情况及χ^2检验有无差异、儿童胃肠道疾病的临床特殊性。结果94.83%患儿及家长有焦虑和恐惧心理,各年龄组的意外情况发生率差异有统计学意义（χ^2=47.40,P〈0.0001）,≤6岁组意外发生率高于其他组,慢性腹痛儿童临床以慢性胃炎为主。结论儿童胃镜检查有其特殊的护理问题及护理对策。     

精神科门诊患者用药安全问题分析及对策

随着精神疾病的发病率逐年增加和住院费用的增高,诸多患者在病情稳定后其家属选择院外维持治疗[1].口服抗精神病药物作为门诊治疗精神疾病的主要手段,正确掌握和管理抗精神病药物的使用应当引起高度重视.     

儿童用药问题分析

儿童用药必须认真注意,要注意剂量合适,时间合理,同时要注意药物的匹配和副作用。     

儿童用药问题的几点思考

据报道,对某医院的门诊儿童用药处方进行调查分析,随机抽取门诊处方6391张,统计其使用情况,并对儿童用药是否存在问题进行了科学的评价。其统计结果如下：门诊处方中不合理用药处方626张,占9．8％,用药规格单一处方3873张,占60．6％,临床研究过少处方888张,占13．9％,儿童用药成人化处方4761张,占74．5％,儿童用药不合理处方调查显示：选药不当处方174张,占27．8％,用法用量不当处方320张,占51．2％,由此可知,药物治疗作为综合治疗的重要组成部分,其用药的安全性及合理性在儿童用药方面显得非常重要,所以对待药物要用“一分为二”的观点。药物使用不当容易引起许多严重的副作用,特别是儿童,处于迅速生长发育过程,许多脏器发育不完全,且药动学及药效学差异都很大。因此,儿童用药问题成为儿科用药一个非常值得研究和探讨的领域。作为儿科临床医生,运用理论与实际相结合的方法,对我国儿童用药存在的问题进行了分析,针对现有的问题提出一些可行性的对策。     

儿童非处方用药问题的探讨

随着我国医疗制度改革的不断深化，我国现行医疗保健制度和药品管理方式，已不能适应社会主义市场经济体制的发展，无法与国际惯例接轨。同时，由于人民物质文化生活水平的不断提高，自我保健意识逐渐增强。自我保健的一部分就是自我药疗。消费者不通过处方，凭借说明书和标签使用安全、有效、方便的非处方药的情况逐渐增     

儿童用药特点及不良反应

<正> 儿童在其整个生长发育过程中,生理解剖特点均与成人不同,对药物的吸收、代谢、疗效和毒性反应均有着特殊的表现。如新生儿出生后第一年生长发育很快,体重可增长3倍多,因此根据体重可以推测小儿的发育状况。所以儿科临床用药的剂量不像成人给药,按每日,每次几片或几支,而是根据儿童的体重按每日、每次每千克体重来计算给药剂量。     

400名大学生心理问题调查及对策

目的：剖析在校大学生存在的心理问题,并提出相应对策。方法：采用随机方法对某重点综合大学400名在校大学生进行问卷调查。结果：被调查者的主要心理压力来自未来就业、学业及毕业后方向等方面,分别占被调查者的47.1%、30.3%及20.7%;学习状态中对所学课程没兴趣、学习效率低所占比例分别为31.1%、25.3%;77.9%的人感觉自己偶尔或经常有心理问题。结论：大学生心理问题日趋复杂化,其主要原因与就业压力过大及学习动力不足有关,应通过重视大学生职业生涯辅导、增强大学生学习动力等有效对策,提高大学生心理素质。     

影响临床路径管理效能的原因与对策

通过分析浙江省台州医院6年来在临床路径(Clinical Pathway,CP)管理中的经验,找出影响CP管理效能的主要原因有:缺乏外部环境和内部政策的支持、缺乏科学的管理方法、医护人员自主权与标准化之间存在冲突、缺乏理性与感性的认识、缺乏多学科间的协作、医院信息系统的功能不完善。得出:构建管理架构、实施目标管理、以循证医学为证据,保证路径的科学性,应用智能化CP系统是保证CP有效运行的基础。     

留学生的中医教学问题与对策

文章分析了我校在外国留学生的中医教学实践中存在的问题,并提出了相关的对策。建议要进一步完善中医对外教育的管理制度,健全有效的激励机制,在师资培养,教材选用,评价体系等方面,制定一套符合中医学教学特点的体系,以确保中医对外教育的教学质量,适应中医教育走向世界的需要。     

关于民商案件执行难的对策思考

人民法院生效的民商法律文书或具有国家强制执行力的其它文件,通过启动国家强制执行后,仍有大量 案件遇到执行难的问题。究其原因,既有立法上的疏漏与滞后,又有相关体制的制约与障碍,更有地方保护主 义的存在,还有法院内部的相关原因。为了破解这些问胚,本文从不同方面分析了执行难的原因,提出了制定 强制执行法,完善我国执行立法;建立信息系统,强化执行威慑力;规范破产制度,畅通执行的终端;完善执 行体制,提高执行队伍素质等观点。     

高校教务管理队伍建设的问题、原因及对策

高校教务管理队伍建设当前主要存在着服务意识不强、创新精神欠缺、业务素质不高、结构不够合理、队伍不够稳定等突出问题,其根源既有领导方面的原因,又有教务管理人员自身的原因。要解决这一问题,一是领导要高度重视教务队伍建设,二是要加强教育和培训,优化教务管理人员结构,提高其业务素质;三是要健全竞争激励机制,提高教务管理人员的积极性。     

儿科用药及不良反应调查

目的通过归纳儿科药物不良反应发生的某些特征,总结其中规律性的经验,提高医护人员对药物不良反应的认识。研究方法参照国内外文献及有关流行病学资料,设计儿童用药调查表,对住院患儿进行为期十二个月的调查研究。分析儿科用药及药物不良反应发生情况。结果儿童不良反应的发生率比成人要高得多,不良反应的发生与给药方式、季节、联合用药有关。结论药品都具有两重性,如果使用合理则能充分发挥其治疗作用,而避免不良反应的发生或尽可能使不良反应降至最低限度。儿科医生必须熟知所用药物的动力学及作用机制,用药过程中要进行疗效的监测,必要时还应做血药浓度和各重要组织器官功能的监测。     

血液透析中低血压的发生原因及对策

目的分析血液透析（hemodialysis，HD）治疗慢性肾功能衰竭（chronic renal failure，CRB中低血压的发生原因及对策。方法总结2003年1月～2005年6月血液透析治疗中低血压的防治经验。结果3025次血透中发生低血压463次，引起低血压的原因包括：过量脱水250次（54．0％），重度贫血148次（32．0％），心力衰竭51次（11．0％），低蛋白血症9次（1．9％），感染、发热5次（1．1％）。经过积极救治，所有低血压均获得成功纠正。结论针对透析低血压的发生原因和病理机制采取相应的措施，可有效降低其发生率。保证血液透析治疗的施行和效果，进而改善慢性肾衰患者的预后。     

某医院抗菌药物不合理应用现状及对策

目的分析某医院抗菌药物临床合理应用情况,旨在提高临床合理用药水平。方法对某医院2009~2011年抗菌药物临床使用情况进行调查,分析该院抗菌药物不合理使用现状并剖析问题的成因。结果某医院抗菌药物临床应用中存在用量、配伍和选择的不合理,以及抗菌药物在医院应用比例较高的问题。结论应提出建立抗菌药物使用规范标准、强化使用环节监督和加强医务人员培训等改进对策,以应对药物的不合理使用。     

我国卫生技术评估及准入的初步探讨

笔者探讨卫生技术评估(health technology assessm ent,HTA)与卫生技术准入的对象、HTA方法学及HTA对卫生政策的影响等方面存在的问题,并提出重视对医疗行为主体与客体的评估、加强HTA优先顺序的确定和社会适应性的评估、加大HTA对卫生决策的影响力度等对策,以不断改进与完善我国的HTA和卫生技术准入制度,推动卫生决策的科学化、规范化。     

新型毒品与艾滋病性病感染:中国新的公共卫生关切

 诸如冰毒、摇头丸和K粉等俱乐部毒品或新型毒品正在包括我国在内的全球各地泛滥,吸食俱乐部毒品或新型毒品不仅会导致严重的躯体和精神损害,还会对社会造成极大的危害。越来越多的研究显示吸食俱乐部毒品或新型毒品者更容易发生包括多性伴、群交、商业性行为等高危性行为,从而更容易感染或传播艾滋病性病。尽管俱乐部毒品或新型毒品进入我国的时间不长,但却以惊人的速度增长,对我国艾滋病性病广泛流行乃至国家公共卫生安全和国家利益形成严重挑战,必须予以认真研究和高度关切。