早期子宫瘢痕妊娠宫腔压迫止血31例临床分析

目的：探讨早期子宫瘢痕妊娠（cesarean scar pregnancy,CSP）宫腔压迫止血的方法及其有效性分析。方法：选取2010年1月—2014年12月在我院诊治的31例行宫腔压迫止血的CSP患者,对其临床资料进行回顾性分析。结果：共纳入31例患者,宫腔球囊压迫18例,宫腔填纱压迫13例。宫腔球囊注液量为7～60 mL,平均（26.88±17.72） mL。球囊放置时间为15～91 h,平均（34.94±20.62） h。球囊压迫期间阴道出血量2～360 mL,平均37.00（10.00,81.25） mL。宫腔填纱时间18～72 h,平均（39.15±14.68） h。宫腔填纱压迫期间阴道出血量5～55 mL,平均10.00（7.25,18.75） mL。宫腔球囊压迫成功率为94.4%（17/18）,感染为率11.11%（2/18）;宫腔填纱成功率为92.3%（12/13）,感染率为7.69%（1/13）。结论：CSP治疗中,宫腔球囊压迫、宫腔填纱压迫止血效果可靠、安全,操作简单,值得临床推广。     

超声引导下刮宫术联合宫腔放置水囊压迫法对子宫瘢痕妊娠疗效分析

目的 探讨超声引导下刮宫术联合宫腔放置水囊压迫法应用于子宫瘢痕妊娠治疗的临床效果.方法 选取2013年1月至2016年12月攀枝花市妇幼保健院收治的子宫瘢痕妊娠患者86例为研究对象,按照治疗方法分为观察组与对照组,对照组患者给予常规超声引导下刮宫术,观察组在对照组的基础上给予宫腔放置水囊压迫法止血,对比两组患者术中出血量、术后出血量、月经恢复时间、血β-人绒毛膜促性腺激(β-hCG)水平恢复正常时间、住院时间,并观察两组患者不良反应发生情况.结果 观察组术中出血量、术后出血量均显著低于对照组(t值分别为6.671、5.532,均P<0.05).观察组月经恢复时间、血β-hCG水平恢复正常时间、住院时间均显著低于对照组(t值分别为7.328、5.175、5.312,均P<0.05),两组手术时间无显著性差异(t=0.913,P>0.05).观察组与对照组总不良反应发生率分别为9.30%、25.58%,观察组显著低于对照组(χ2=3.957,P<0.05).结论 在常规超声引导下刮宫术的基础上联用宫腔放置水囊压迫止血法治疗子宫瘢痕妊娠可明显降低患者的出血量,并缩短术后恢复时间,值得临床推广.     

刮宫术联合宫腔放置水囊压迫法在子宫瘢痕妊娠处理中的应用价值

目的：探讨刮宫术联合宫腔放置水囊压迫法在子宫瘢痕妊娠处理中的应用价值。方法：选取2008年10月-2013年2月本院确诊治疗的子宫瘢痕妊娠患者86例,依据随机分配原则分为水囊组和对照组,两组患者均给予常规刮宫术、抗感染等综合治疗,刮宫术前,对照组患者给予甲氨蝶呤（30 mg/次）肌肉注射治疗,在此基础上,水囊组患者同时给予宫腔放置水囊压迫法治疗,统计分析所有患者治疗后刮宫术术中、术后出血量、血β-人绒毛膜促性腺激素（β-h CG）恢复正常、住院时间和术后不良反应发生情况和满意度。结果：水囊组患者术中、术后出血量、血β-h CG恢复正常和住院时间明显低于对照组,差异有统计学意义（P〈0.05）;水囊组患者术后总不良反应发生率明显低于对照组,差异有统计学意义（P〈0.05）;水囊组患者治疗后总满意度明显高于对照组,差异有统计学意义（P〈0.05）。结论：刮宫术联合宫腔放置水囊压迫法可有效降低子宫瘢痕妊娠患者出血量,有助于加快患者的恢复,利于降低治疗后不良反应的发生和提高患者满意度,值得临床进一步推广。     

子宫瘢痕部位早期妊娠12例临床分析

目的通过对病例的临床回顾分析,为子宫瘢痕部位妊娠的临床诊治提供参考,探讨更好的治疗方法。方法对2005年2月～2010年2月本院收治的12例子宫瘢痕部位旱期妊娠的临床及影像资料进行回顾性分析。结果8例予甲氨蝶呤＋子宫动脉栓塞＋清宫术,2例予甲氨蝶呤＋清官,1例行子宫动脉栓塞＋甲氨蝶呤,1例保胎至36周行择期剖宫产,胎儿存活。12例均保守治疗成功。结论影像学资料可对子宫瘢痕部位妊娠的诊断提供重要依据,甲氨蝶呤可杀死胚胎,有效终止妊娠。子宫动脉栓塞可迅速止血或预防出血,子宫动脉栓塞＋甲氨蝶呤＋清官术是可选择的安全有效的治疗方法。     

子宫瘢痕妊娠51例临床分析

目的 分析剖宫产后子宫瘢痕妊娠的诊断和治疗经过,探讨最佳的治疗方法.方法 对本院收治的剖宫产后子宫瘢痕妊娠患者的诊断及治疗经过进行分析.结果 误诊率17.6 %,保守治疗比例为84.3 %,保守治疗成功比例为 93.0 %,1例清宫术后转外院行子宫动脉栓塞,2例因清宫时出血多,中转开腹,行腹式子宫瘢痕妊娠物清除术加子宫修补术;直接手术治疗8例,其中7例行子宫瘢痕妊娠物清除术加子宫修补术,1例行全子宫切除术.结论 子宫瘢痕妊娠应及早诊断,一旦确诊为子宫瘢痕妊娠,应根据患者的临床症状体征、B超及血HCG的结果,采取适宜的治疗.药物治疗后行B超监测下清宫术,是有效的治疗手段.     

子宫瘢痕妊娠24例临床分析

目的:探讨剖宫产子宫瘢痕妊娠适宜的诊断方法及治疗方案。方法:回顾性分析2007年1月～2011年12月宜昌市三家医院妇产科收治的24例子宫瘢痕妊娠的治疗方法,讨论剖宫产子宫瘢痕妊娠(CSP)的诊断和治疗方法。结果:24例子宫瘢痕妊娠通过症状、体征及B超等确诊,6例误诊,采用不同的治疗方案,7例单纯化疗成功,14例化疗或者动脉栓塞治疗后在B超引导下行清宫术,3例直接开腹手术治疗,预后良好,无死亡病例。结论:子宫瘢痕妊娠逐年增加,对于有剖宫产史的患者再次妊娠要引起足够的重视,B超检查(阴道超声)可以提高子宫瘢痕妊娠的诊断率,化疗加清宫可以作为治疗子宫瘢痕妊娠的主要方法,必要时行子宫动脉栓塞及开腹手术治疗。     

剖宫产子宫切口瘢痕妊娠3例临床分析

剖宫产子宫切口瘢痕妊娠是指受精卵、滋养叶细胞种植于剖宫产后的子宫切口瘢痕处,这是一种非常危险而最为罕见的异位妊娠。近年来由于剖宫产率明显上升,剖宫产子宫切口瘢痕妊娠发生率高达0.045％,在有剖宫产的异位妊娠中占6.0％。子宫切口瘢痕妊娠早期诊断困难,一旦继续妊娠或人工流产刮宫时,常引起大出血,     

瘢痕子宫再次妊娠临床分析

目的对瘢痕子宫再次妊娠产妇的临床特点进行分析。方法将2007年4月—2011年4月收治的82例产妇随机分成两组,41例瘢痕子宫后再次妊娠产妇为A组;41例非瘢痕子宫产妇为B组。两组均采用阴道分娩方式。对两组产妇的发热及新生儿窒息情况进行比较分析。结果 A组产后发热38例(92.7%),新生儿窒息9例(22.0%);B组产后发热6例(14.6%),新生儿窒息1例(2.4%)。两组比较差异有统计学意义(P<0.05)。结论瘢痕子宫再次妊娠妇女出现发热及新生儿出现窒息的可能性更高,应给予充分重视。     

剖宫产术后子宫瘢痕妊娠32例临床分析

目的探讨剖宫产术后子宫瘢痕妊娠(CSP)的临床特点,诊断和治疗方法。方法通过对32例子宫瘢痕妊娠(CSP)患者的临床观察,对其进行分析讨论。结果 30例患者有明显的停经史及早孕反应,2例表现为不规则阴道流血,查HCG结果增高。经治疗32例均痊愈出院。结论根据剖宫产病史,超声检查一般能明确子宫瘢痕妊娠(CSP),应提高对子宫瘢痕妊娠(CSP)的认识,禁止盲目刮宫术,甲氨喋呤(MTX)+米非司酮及子宫动脉介入治疗或子宫切开取胚术是可选择的安全有效的治疗方法。     

子宫瘢痕妊娠1例诊治分析

剖宫产术后子宫瘢痕妊娠是一种特殊类型的异位妊娠,如果误诊为一般宫内妊娠而进行人工流产或药物流产,可造成术中、术后大出血,严重时需子宫切除。本文将笔者所在医院近期1例子宫瘢痕妊娠诊治情况分析如下。     

剖宫产子宫瘢痕妊娠17例临床诊治分析

目的:探讨剖宫产术后子宫瘢痕部位妊娠(CSP)早期诊断及治疗方法。方法:对2008年1月～2011年1月收治的17例剖宫产瘢痕部位妊娠患者资料进行回顾性分析。结果:氨甲蝶呤联合米非司酮治疗13例,患者均痊愈出院。结论:CSP是一种严重危害孕产妇及胎儿的并发症,早期应积极行超声及血β-HCG检查,防止误诊。一经诊断,应尽快实施药物或者手术治疗,确保治疗的准确性和及时性。     

宫腔球囊压迫止血法治疗产后出血产妇的效果及对治疗时间的影响

目的探讨宫腔球囊压迫止血法治疗产后出血产妇的效果及对治疗时间的影响。方法选取2017年1月至2018年12月玉山县妇幼保健院收治的65例产后出血产妇作为研究对象,按照止血方法不同分为对照组(32例)和试验组(33例)。对照组采用宫腔内纱布填塞止血法,试验组采用宫腔球囊压迫止血法,比较两组止血效果及治疗时间。结果试验组产后2 h、24 h出血量均少于对照组,止血成功率高于对照组,差异有统计学意义(P<0.05);试验组手术时间、下床活动时间、住院时间均短于对照组,差异有统计学意义(P<0.05)。结论采用宫腔球囊压迫止血法治疗产后出血产妇的效果较好,且可缩短治疗时间。     

剖宫产术后子宫瘢痕妊娠5例临床分析

目的：探讨剖宫产术后子宫瘢痕妊娠治疗方法。方法：回顾分析5例患者的临床治疗资料。结果：5例患者均痊愈,其中1例行子宫全切术,4例行子宫瘢痕处病灶切除术。结论：开腹病灶切除术在随访较难地区是最佳处理法。     

子宫瘢痕妊娠32例分析

目的 探讨剖宫产瘢痕妊娠的病因、临床诊断和治疗。方法 回顾性分析32例子宫瘢痕妊娠病例的临床表现、病程、超声检查及不同治疗的效果。结果 子宫瘢痕妊娠早期症状无特异性,误诊率34．4％,诊断依赖阴道彩超。压迫止血有效率87％,化疗、米非司酮联合中药治疗的治愈率为I型100％;Ⅱ型62．5％;Ⅲ型33．3％;总治愈率69．6％,介入治疗的治愈率loo％。结论 阴道彩超是临床早期诊断的子宫瘢痕妊娠金标准,且在治疗方案的选择中起到决定性作用。清宫术并不适用所有病例,MTX或子宫动脉栓塞术较安全。     

宫腔压迫球囊止血联合护理干预在产后出血产妇中的应用效果

目的 探讨宫腔压迫球囊止血联合护理干预在产后出血产妇中的应用效果。方法 回顾性分析2021年4月至2022年5月厦门医学院附属第二医院收治的110例产后出血产妇的临床资料,按照止血方法的不同将产妇分为观察组与对照组,每组55例。观察组采用宫腔压迫球囊止血联合护理干预,对照组采用宫腔填塞纱布止血联合护理干预,比较两组产后24 h出血量、住院时间、凝血功能及产后并发症发生情况。结果 观察组产后24 h出血量少于对照组,住院时间短于对照组,差异有统计学意义(P<0.05);干预前,两组凝血酶原时间(PT)、活化部分凝血活酶时间(APTT)及血小板计数(PLT)比较,差异无统计学意义(P>0.05);产后24 h,两组PT、APTT均短于干预前,PLT均高于干预前,且观察组PT、APTT均短于对照组,PLT高于对照组,差异有统计学意义(P<0.05),观察组产后并发症总发生率低于对照组,差异有统计学意义(P<0.05)。结论 宫腔压迫球囊止血联合护理干预在产后出血产妇中的应用效果显著,可减少产妇产后出血量,缩短住院时间,改善凝血功能,降低产后并发症发生率。     

介入治疗子宫瘢痕部位妊娠72例临床分析

目的:探讨介入治疗子宫瘢痕部位妊娠的临床疗效。方法:选取2009年1月～2011年12月进行介入治疗的72例子宫瘢痕部位妊娠患者为观察组,同期以甲氨蝶呤肌内注射治疗的72例患者为对照组,将两组患者的治愈率、住院时间、并发症发生率、治疗前及治疗后3天、7天的血清PAPP-A、VEGF、INH-A、β-HCG、病灶部位血供相关指标进行比较。结果:观察组的治愈率高于对照组(P<0.05),住院时间短于对照组(P<0.05),并发症发生率低于对照组(P<0.05),治疗后3天及7天的血清PAPP-A、VEGF、INH-A、β-HCG、病灶部位血供相关指标改善幅度均大于对照组(P<0.05)。结论:介入治疗子宫瘢痕部位妊娠的临床疗效较好,可从多方面改善患者的疾病状态。     

剖宫产瘢痕子宫妊娠90例临床分析

目的:探讨剖宫产瘢痕子宫妊娠的治疗方法及临床疗效。方法:将我院2010年12月至2011年12月收治的90例剖宫产瘢痕子宫妊娠的患者分为观察组和对照组,对照组采用依沙吖啶羊膜腔内注射联合米非司酮,观察组米非司酮联合米索前列醇,比较患者的治疗效果。结果:两组患者的宫缩至胎盘排出时间、宫颈成熟评分、引产成功率无显著性差异,P>0.05。但观察组的用药至宫缩时间、阴道出血量和胎盘残留率显著优于对照组,P<0.05。结论:米非司酮联合米索前列醇治疗剖宫产瘢痕子宫疗效较好。     

宫腔纱条填塞术在剖宫产中止血效果的观察

1998年2月～2000年10月期间,我院对剖宫产术中出血＞500ml的103例患者中的23例,采用宫腔纱条填塞术进行止血,取得了满意的效果.现将结果报道如下.     

终止胎囊位置偏低的瘢痕子宫早期妊娠50例分析

<正>早孕期B超检查瘢痕子宫时,要注意胚胎着床位置、瘢痕厚度,以早期发现高危情况,如剖宫产瘢痕部位妊娠(CSP),瘢痕愈合不良,瘢痕菲薄等。若B超检查报告胎囊下缘达到或部分位于剖宫产切口处,且瘢痕局部有丰富血流信号,是否按CSP处理,国内外相关文献尚未见明确报道。本文对收治的瘢     

剖宫产瘢痕妊娠6例临床分析

剖宫产瘢痕妊娠广义是指胚胎滋养叶组织因子宫内膜损伤,如剖宫产、人工流产、子宫内膜炎造成缺陷,或内异症、子宫肌瘤所致在子宫肌层任何部位发育。狭义是指剖宫产后瘢痕部位妊娠。本文对我院近2年接诊时剖宫产瘢痕妊娠6例病例资料,分析其临床特征、诊治情况,以讨论其诊治特点。