乌拉地尔治疗高血压急症的临床观察

我们对18例高血压急症采用乌拉地尔进行治疗并观察其效果,报告如下。     

乌拉地尔治疗高血压急症的临床观察

目的：探讨乌拉地尔治疗高血压急症的疗效。方法：将37例高血压急症患者随机分为乌拉地尔治疗组（n=22)和硝普钠治疗组（n=15),分别于给药后0,5,10,20,30,60,120min测血压,心率,并观察各自的不良反应。结果：乌拉地尔治疗组和硝普钠治疗组分别于给药后,血压均明显下降,乌拉地尔治疗组心率变化不明显,而硝普钠治疗组心率变化明显,结论：乌拉地尔降压效果肯定,起效快,副作用小。     

乌拉地尔治疗急诊高血压危象的临床研究

目的：观察乌拉地尔治疗急诊高血压危象的效果及对患者血液流变学参数的影响。方法：纳入周口市中医院2021年1月至2023年10月收治的115例急诊高血压危象患者为研究对象,按照治疗方案不同分为观察组（58例）和对照组（57例）,对照组予以常规急诊治疗,观察组采用乌拉地尔联合治疗,比较两组急救情况、血压控制情况、血液流变学参数变化情况、心肌功能改善情况及治疗安全性。结果：观察组体征恢复时间、心功能改善时间、辅助通气时间均短于对照组（P<0.05）;观察组治疗后的收缩压、舒张压均低于对照组,血压控制达标率（89.66%）高于对照组（71.93%）(P<0.05);观察组治疗后的血浆黏度、全血低切黏度、全血高切黏度、肌红蛋白、肌酸激酶同工酶、乳酸脱氢酶均低于对照组,差异均有统计学意义（P<0.05）。观察组副反应发生率为10.34%,略高于对照组的8.77%,但两组比较差异无统计学意义（P>0.05）。结论：乌拉地尔能加快急诊高血压危象患者康复进程,对促进患者血压控制达标、改善血液流变学均有积极意义,且未明显增加药物相关副反应发生风险,用药安全性相对较高。     

静脉应用乌拉地尔治疗老年高血压急症的临床观察

目的 评价乌拉地尔静脉内输注治疗老年高血压急症的临床疗效及安全性。方法 36例老年高血压急症患，先用乌拉地尔25mg静脉注射，然后25－50mg乌拉地尔溶于250mL液体中持续静滴维持。观察用药前后血压、心率变化。结果 用药后血压的下降与用药前相比有显差异（P＜0．05），显效率及总有效率分别是77．7％和97．1％。用药前后心率无明显改变。不良反应轻微。结论 乌拉地尔治疗老年高血压急症，起效迅速、疗效显、降压平稳安全、无反射性心动过速、副作用小。可作为首选药物之一。     

乌拉地尔治疗脑出血患者高血压的疗效观察

目的：探讨乌拉地尔治疗脑出血患者高血压的临床疗效。方法：选择48例发生脑出血的高血压患者，静脉注射乌拉地尔25-50mg，i0rain后如果血压仍高于正常，即将乌拉地尔100-250mg加入5％葡萄糖注射液250mL中持续静脉点滴，根据血压情况调整输液速度。监测患者的心率和血压。结果：静脉注射乌拉地尔10min后血压开始下降，收缩压和舒张压均明显降低（P〈0．05）。而心率虽然有所减慢，但其差异无显著性（P〉0．05），未见有心率明显增快。结论：对于脑出血患者的高血压，乌拉地尔是一种较为理想的降压药，可以作为首选。     

乌拉地尔治疗高血压急症36例临床观察

目的：总结乌拉地尔治疗高血压急症的临床疗效和不良反应。方法：回顾性分析2010年1月至2012年12月我院收治的36例高血压急症患者的临床资料。结果：与治疗前相比,治疗后5min血压开始下降,10。im明显下降（P〈0．05）,45min内降至安全范围,60min达目标血压值;心率虽有增加,但无明显差异（P〉0．05）。结论：乌拉地尔治疗高血压急症的降压作用起效快,疗效好,且无明显不良反应,建议临床推广应用。     

乌拉地尔治疗高血压急症63例临床分析

目的:评估静脉注射乌拉地尔治疗高血压急症的临床疗效和安全性.方法:回顾性分析2009年1月至2011年12月收治的63例高血压急症患者的临床资料,观察静脉注射乌拉地尔后不同时间点的血压、心率变化以及不良反应,评估乌拉地尔的疗效和安全性.结果:乌拉地尔治疗后5 min收缩压(SBP)及舒张压(DBP)均开始逐渐下降,治疗30 min时显效率为76.2％(48/63),总有效率为95.2％(60/63).乌拉地尔降压60 min过程中心率变化无统计学差异,无严重不良反应发生.结论:乌拉地尔治疗高血压急症的降压效果好,降压平稳,副作用发生少.     

小儿静脉留置套管针使用效果的观察

目的 探讨静脉留置针在患儿各年龄组中保留的时问和出现的相关问题。方法对使用静脉留置针的住院患儿,按不同年龄组标准体重随机抽样120例,进行回顾性调查和分析。结果新生儿组和7～12岁组使用效果良好。3～6岁组稍差,1个月～2岁组效果不理想。结论在新生儿组、3～6岁组、7～12岁组患儿中适宜推广使用浅静脉留置针。     

乌拉地尔治疗急诊高血压患者的临床效果观察

目的探讨乌拉地尔在急诊高血压患者治疗中的临床效果。方法选取2012年10月~2014年10月我院急诊科收治的高血压急症患者76例,随机分为两组各38例,治疗组给予乌拉地尔治疗,对照组应用硝酸甘油治疗,对比其效果。结果两组治疗后30min、2h的收缩压和舒张压同期对比中,差异性均有统计学意义(P<0.05);且治疗组的总有效率(94.74%)明显高于对照组(78.95%),其不良反应发生率(5.26%)显著低于对照组(23.68%),比较均有统计学差异(P<0.05)。结论乌拉地尔治疗急诊高血压患者的临床疗效确切,能有效控制患者的血压,且安全性高,值得推广。     

静脉注射乌拉地尔对扩张型心肌病心衰患者急性血液动力学效应

目的　探讨乌拉地尔对扩张型心肌病心力衰竭患者急性血液动力学效应。方法　扩张型心肌病心力衰竭患者 15例 ,静脉注射乌拉地尔 2 5mg ,应用Swan Ganz漂浮导管测量用药前、用药 10、3 0、60、90min右心房压 (RAP)、肺动脉压(PAP)及肺毛细血管楔压 (PWP) ,采用热稀释法同步测量心排血量 (CO ) ,无创袖带法同步测量外周动脉收缩压 (SBP)、舒张压 (DBP)、平均压 (MAP) ,心脏监护系统记录心率 (HR) ,计算心脏指数 (CI)、外周血管阻力指数 (SVRI)、肺血管阻力指数 (PVRI)、左心室每搏作功指数 (LVSWI) ,并进行临床观察。结果　与用药前相比 ,用药 10minDBP、MAP、MPAP、PWP、SVRI、PVRI开始降低 (P <0 .0 5 ) ,CO、CI、LVSWI开始增加 (P <0 .0 1) ;用药 3 0minDBP、MAP、MPAP、PWP、SVRI、PVRI降低最明显 (P <0 .0 5 ) ,CO、CI、LVSWI增加最明显 (P <0 .0 1) ;用药 60minDBP、MAP、MPAP、PWP、SVRI、PVRI开始上升 ,CO、CI、LVSWI开始下降 (P <0 .0 5 ) ;用药 90minDBP、MAP上升至用药前水平 (P >0 .0 5 ) ,MPAP、PWP、SVRI仍低于用药前水平 ,CO、CI、LVSWI下降至用药前水平 ;用药后各时刻HR、SBP、RAP无显著变化。所有病人均无不良反应。结论　乌拉地尔可明显改善扩张型心肌病心力衰竭患者急性血液动力学参数     

小剂量压宁定静脉滴注治疗急性左心衰竭的临床疗效

目的:研究小剂量压宁定与硝酸甘油注射液治疗急性左心衰竭(急性左心衰)的临床疗效。方法:48例急性左心衰患者被随机分为压宁定组(A组)和硝酸甘油组(B组)各24例,治疗前两组年龄、性别、心率、血压等无差异。在常规吸氧、利尿、强心剂使用的基础上,A组予压宁定25 nag加入100 ml液体中以6 mg/小时的速度静脉滴注,B组予硝酸甘油10 mg加入100 ml液体中以1.2 mg/小时的速度静脉滴注,持续12小时,期间不用其它血管扩张剂,持续心电和血压监测,观察用药前后血压、心率、血气分析和心功能的变化。结果:两组治疗后射血分数、每搏出量、主动脉瓣最大血流速度均明显提高,较治疗前均有显着差异(P<0.05),但两组治疗后心率、血压和血气分析改变不明显(P>0.05)。结论:小剂量压宁定静脉应用治疗急性左心衰,可明显改善心脏收缩功能。     

乌拉地尔静脉注射治疗重症高血压的疗效及安全性

目的:验证德国Byk Gulden药厂产乌拉地尔(URA)治疗重症高血压的降压疗效及安全性。方法:对深圳宝安、龙岗两家医院收治的80例高血压病重症患者,男68例,女12例,平均年龄(53±9)岁,静脉注射URA。分组:(1)对三组高血压病(各10例)分别静脉注射URA 12.5mg、25mg、50mg;(2)50例为24小时内静脉点滴URA,观察24小时内血压、心率及不良反应。结果:(1)不同剂量URA静脉注射以25mg降压效果最好;(2)24小时静脉点滴URA,总有效率达100%。URA主要不良反应:轻度头昏(6/80)、头痛(2/80)、恶心(4/80)及乏力(5/80)。结论:URA是一种安全有效的治疗高血压急症用药。我们推荐:剂量25mg加入10ml液缓慢静注;24小时内静脉点滴,100～300μg/min为宜。     

呋塞米联合甘露醇治疗高血压脑病42例疗效观察

目的:观察呋塞米联合甘露醇治疗高血压脑病的疗效及安全性.方法:对42例高血压脑病患者从入院时即予呋塞米20 mg静脉注射,20%甘露醇250 mL静滴联合治疗,动态评估患者血压变化和临床症状改善情况,并观察其不良反应.结果:42例高血压脑病患者在用药(25±5)min后开始自觉症状改善:舒张压和平均压缓慢下降,30 min后出现明显下降;60 min时所有患者均达到目标血压;未发现明显不良反应.结论:呋塞米联合甘露醇在降低颅内压的同时,能平稳降低血压,简单、便捷、安全,可应用于无合并严重肾衰、心衰的高血压脑病患者.     

高血压危象病人无创血压与有创血压测量差别的对比研究

目的　探讨临床常用的汞柱式血压计测量高血压危象病人血压的误差及原因。方法　选取高血压危象病人2 8例 ,用汞柱式血压计测量肱动脉血压 ,用有创法测量同一上肢的桡动脉血压并记录桡动脉波形图。每例均用2种方法测不同时间点血压共 6次 ,获 168对血压值。结果　汞柱式血压计测量血压的结果与真实血压相比 ,在高血压危象病人中收缩压约低估 ( 18± 5 )mmHg(P <0 .0 1) ,血压越高差别越大 ;舒张压差别则无显著性 (P >0 .0 5 )。结论　用汞柱式血压计测量高血压危象病人的血压值与实际值有一定误差 ,对于收缩压误差较大 ,舒张压则较准确 ,对伴脑卒中的病人尤应注意这种差别 ,必要时应测有创血压     

乌拉地尔治疗高血压急症45例临床分析

目的:探讨乌拉地尔(压宁定)治疗高血压急症的有效性和安全性.方法:将2006年1月至2009年12月收治的90例高血压急症患者随机分为A、B两组各45例,分别静脉应用压宁定和硝普钠治疗,比较两组治疗后的血压和心率变化.结果:A、B组患者分别于治疗后10 mim、5min血压明显下降(P<0.01),均于45 min内降至安全范围,60 min达目标血压值;A组心率与治疗前相比无明显变化,但B组心率较治疗前明显增快(P<0.01).结论:压宁定治疗高血压急症疗效好,安全性高.