规范伤口换药操作 促进伤口早期愈合

目的探讨对不同伤口换药方法，伤口用药，有利伤口修复。方法对常规手术伤口、外伤清创手术伤口、感染伤口，采取以伤口情况而确定换药时间和换药材料，对一般细菌感染和特殊感染伤口，根据情况用药，如过氧乙酸溶液利福平。结果有效的促进了伤口修复，提高了治愈率，对疑难伤口的治疗效果更为满意。结论对不同伤口的不同时期、不同创面，采取相应的换药措施和伤口用药，有利于伤口修复，加快伤口愈合，临床有总结的必要。     

家庭简易换药法

家庭简易换药法上海医科大学教授汪宗俊换药的目的是为了清洁伤口，防止感染，促进伤口、创面的愈合。一般伤口需换４～５次，隔两天换一次药。如能在医生指导下在家中换药，可省去许多麻烦。这里就给您介绍一般伤口换药方法。先将一只碗与两把镊子放在锅内煮沸１０分钟取...     

磺胺嘧啶银脂质水胶敷料用于甲沟炎拔甲伤口的效果观察

目的 观察磺胺嘧啶银脂质水胶敷料（Urgotul SSD）对甲沟炎拔甲患者在换药时的疼痛感及伤口愈合时间的影响。方法 将48例（共计51趾）拔甲患者，随机分为观察组和对照组，观察组在拔甲及术后换药中使用磺胺嘧啶银脂质水胶敷料覆盖创面；对照组在拔甲后创面使用凡士林油纱，术后换药中创面放置抗生素纱条，直到伤口愈合；对两组患者拔甲后第1次和第2次换药去除伤口敷料时的疼痛分值、伤口愈合时间及换药次数进行比较。结果 观察组换药去除伤口敷料时的疼痛分值分别低于对照组去除凡士林油纱和抗生素引流条时的疼痛分值，观察组伤口愈合时间及换药次数均少于对照组，两组比较差异有显著性（P〈0．01）。结论 甲沟炎拔甲及换药时使用磺胺嘧啶银脂质水胶敷料，可以有效地减轻换药疼痛，缩短伤日愈合时间，减少换药次数。     

基层医生外科创面换药的体会

在基层医院，尤其是乡村医生，为患者清洁伤口、包扎、换药是日常的工作之一，也会接收在上级医院手术后需换药的患者。但由于基层医院缺少细菌培养和药敏试验等条件，因此，仔细观察伤口变化，正确用药最得尤为重要。现将笔者在换药工作中对不同伤口的识别及换药方法介绍如下。     

安多福PVP-I用于临床换药观察

目的 观察安多福PVP－I（PVP－I）消毒剂用于外科伤口换药效果。方法 采用了安多福PVP－I和碘伏对感染创面，各随机选择20例进行换药观察，换药方式分别采用暴露和包扎法，观察其过敏与刺激症状；皮肤黄染与药痂以及抗菌效果。结果 安多福PVP－I对人体、伤口无致敏现象；对皮肤无黄染，对伤口无药痂形成；抗菌效果好，利于伤口愈合。结论 临床换药结果说明安多福PIV－I有良好的杀菌效果，是外科换药良好的消毒剂。     

伤口换药，啥药最好

“伤口换药，为啥不给我上药？”这是不少人去医院换药时，因为对医生护士不满而常提出的一个问题。 那么，伤口到底是靠什么药长好的？换药时到底要上什么药，上什么药最好呢？     

健康卫教对门诊手术病患术后伤口换药知识、自我效能及焦虑的影响

目的探讨伤口换药健康卫教对门诊手术病患术后伤口换药知识、伤口换药自我效能以及伤口换药焦虑的影响。方法选择我院门诊手术病患60例,随机分为干预组和对照组：对照组实施一般门诊手术护理;干预组在对照组护理基础上实施伤口换药健康卫教．．所有病患手术后第二天回诊,分别发放《伤口换药知识量表》、《伤口换药自我效能评估表》进行问卷调查;对患者自我照顾伤口的焦虑进行评分：结果1．干预组与对照组术后伤口换药知识得分均分别为（823±2．49）、（7．03±2．35）;干预组得分高于对照组（P〈0．05）。2．干预组与对照组术后伤口换药自我效能评估得分分别为（30．25±9．49）、（2271±8．35）;干预组得分高于对照组（P〈0.01）．3干预纽与对照纽术后伤口换药焦虑评估得分分别为（5．25±2．49）、（671±266）;干预组得分低于对照组（P〈0.01）,,结论伤口换药健康卫教能提升门诊手术病惠术后伤口换药知识、伤口换药自我效能,降低伤口换药焦虑。     

健康卫教对门诊手术病患术后伤口换药知识、自我效能及焦虑的影响

目的探讨伤口换药健康卫教对门诊手术病患术后伤口换药知识、伤口换药自我效能以及伤口换药焦虑的影响。方法选择我院门诊手术病患60例,随机分为干预组和对照组:对照组实施一般门诊手术护理;干预组在对照组护理基础上实施伤口换药健康卫教。所有病患手术后第二天回诊,分别发放《伤口换药知识量表》、《伤口换药自我效能评估表》进行问卷调查;对患者自我照顾伤口的焦虑进行评分。结果 1.干预组与对照组术后伤口换药知识得分均分别为(8.23±2.49)、(7.03±2.35);干预组得分高于对照组(P<0.05)。2.干预组与对照组术后伤口换药自我效能评估得分分别为(30.25±9.49)、(22.71±8.35);干预组得分高于对照组(P<0.01)。3.干预组与对照组术后伤口换药焦虑评估得分分别为(5.25±2.49)、(6.71±2.66);干预组得分低于对照组(P<0.01)。结论伤口换药健康卫教能提升门诊手术病患术后伤口换药知识、伤口换药自我效能,降低伤口换药焦虑。     

换"药"不一定要上药

生活中免不了遇到受外伤的时候，这时医生会对暴露在外易感染的创面进行清洗、包扎，并嘱患者定期来院换药。换药又名更换敷料，是外科日常治疗工作中的重要组成部分。这天，小李按时到外科去换药。医生按往常那样给他检查伤口，然后清洗创面就包扎了。小李顿时大怒，说医生不负责任，换“药”时不给他上药。实际上，换药的过程包括观察伤口和局部情况、清洁伤口、更换引流和敷料、拆除缝线，必要时才敷以药物等，所以“上药”并不是换药的唯一必要的步骤。换药的目的是为了促进伤口的愈合，减少不必要的刺激，保持伤口清洁。在大多数情况下…     

服药小窍门

服药小窍门家庭用药快递★辽宁省人民医院教授张业远上海医科大学教授汪宗俊一期一方③甘麦大枣汤家庭简易换药法换药的目的是为了清洁伤口，防止感染，促进伤口、创面的愈合。一般伤口需换４～５次，隔两天换一次药。如能在医生指导下在家中换药，可省去许多麻烦。这里就...     

口腔科病房换药室感染管理

目的 加强换药室消毒感染管理，使住院患者手术后伤口在换药方面不发生医院感染。方法 领导重视，定期讲评；护理后勤组设专人负责换药室管理工作；各种常用器械数量准备充足，器械使用后按照双消法严格消毒。结论 为换药室创造了良好环境，减少了感染机会。结果 1999年住院患者手术后伤口换药无感染发生，科内感染率为零。     

伤口换药勿太勤

伤口换药的目的，一是检查伤口；二是更换吸饱脓汁的敷料，避免分泌物对伤口的污染和刺激。患者都希望自己的伤口早日愈合，以为换药越勤伤口愈合越快。其实不然，这种想法是缺乏科学根据的。伤口大致可分为两层：表面一层是肉芽组织，良好的肉芽色泽鲜艳，呈颗粒状，坚实而有弹性，轻触易出血，它对伤口的愈合起主要作用。肉芽组织对理化的刺激抵抗力弱，过多的冲洗和擦拭都会发生挫伤。第二层是瘢痕组织层，由较老的肉芽组织形成，它对各种刺激有较强的抵抗力。但过频的刺激，会影响表层肉芽组织的血液供应。因此，伤口换药太勤，过多的冲…     

外科：外科换药的目的与原则

一、换药的目的换药是观察伤口和更换敷料的总称．其目的是：①观察伤口情况，及时给予必要和恰当的处理。如长期不愈的伤口，应找出原因．积极治疗；②清理伤口，去除伤口创面的异物（如线头）、坏死组织和分泌物，保持伤口引流通畅；减少细菌的繁殖、毒素分解产物的吸收和分泌物的刺激．使炎症局限化，为伤口的愈合创造有利条件；③包扎固定，以保护伤口，     

小面积感染伤口干燥换药法临床观察

本文报告小面积感染伤口干燥换药法治疗80例118个伤口,经1次换药治愈70例94个感染伤口,占全部感染伤口的79.6％。干燥换药法通过吸收及挥发伤口分泌物,保持伤口干燥,破坏了细菌生长繁殖环境,从而缩短伤口愈合时间。     

外科换药室护士面临的感染及危险因素防护对策

换药是外科常见的一项基本操作，换药室护士由于其工作的特殊性，每天要处理各种各样的伤口，在换药过程中与污染的器械物品及患者的血液、脓液、伤口渗液以及化学消毒剂、紫外线等密切接触，是医院中医源性感染的高危人群之一。因此为了使换药室护士加强自我防护意识，避免感染危险因素对自身的损害，维护身心健康，我院采取以下措施，现报道如下。     

外科换药室消毒质量对伤口愈合的影响

不良发生率为4.16%.干预后为1.59%.结论 外科换药室消毒质量直接影响换药伤口的愈合,应加强换药室消毒感染的管理,提高消毒质量,降低伤口医院感染的发生,为伤口换药创造良好的环境.     

浅谈手术后换药

换药是处理术后伤口十分重要的环节之一，若未予重视或处理不当。则影响伤口愈合，增加病员痛苦。     

乡村卫生院外科换药体会

在乡村卫生院，门诊换药是外科医生工作的重要组成部分。对外科换药及了解影响伤口愈合因素，对保护病人健康具有重要意义，现将本笔者多年来外科门诊换药的体会总结报告如下。     

门诊伤口换药与疼痛相关性分析

目的了解门诊伤口换药时所致疼痛的相关因素。方法用自制的调查表,对来四川大学华西医院门诊换药中心作清洁伤口换药的患者,在换药后作疼痛的自评分。结果共调查267例,疼痛评分高于3分占22.85%,其中拔管较拆线疼痛感明显,伤口部位在下肢较上肢或其他部位时疼痛更强,具有统计学意义(P0.05)。结论应针对不同伤口类型制订减轻疼痛的换药程序。     

湿性敷料在脓肿切开引流术后伤口护理中的疗效观察

目的观察湿性敷料在脓肿切开引流术后伤口护理中的疗效. 方法将40例脓肿切开引流术后患者,按照伤口基本条件相当的原则分为观察组和对照组,观察组在伤口脓性分泌物多时使用优赛填充伤口,待伤口渗出较少时改用清得佳凝胶填充伤口,安舒妥薄膜或安普贴封闭固定;对照组使用普通敷料换药,直至伤口愈合;对两组伤口愈合时间及换药次数进行比较. 结果观察组伤口愈合时间和换药次数少于对照组,两组之间比较差异有显著性(P<0.05). 结论使用湿性敷料换药可缩短脓肿切开引流术后伤口的愈合时间,效果优于普通敷料.