孕妇妊娠不同时期的焦虑抑郁状况变化分析

焦虑和抑郁是孕妇在妊娠期常见的心理异常状态。但妊娠不同时期孕妇的焦虑和抑郁程度与特征可能有差异，国内外文献少见有关报道。本文试图通过孕妇妊娠早、中、晚3个时期的焦虑抑郁状态变化分析，旨在为不同妊娠期的孕妇妊娠心理卫生工作提供有针对性依据。     

孕妇焦虑和抑郁情绪影响因素的探讨

孕期不良情绪对孕妇和儿童的健康均有影响[1,2]。为了解引起孕期焦虑和抑郁等不良情绪的相关因素,进一步提高妇女的健康水平,对在本院分娩的450例孕产妇应用HAD量表进行了调查分析,现报告如下。1材料与方法1.1对象2005年6月~12月间在本院住院分娩的450例孕妇。年龄情况:20~岁组     

海淀区孕妇焦虑和抑郁情绪状况调查

目的:了解孕妇焦虑和抑郁情绪发生的状况及其对母婴的影响。方法:采用随机抽样的方法,选择在北京市海淀区妇幼保健院进行产前检查和分娩的371名孕晚期孕妇,进行孕期、产后1~3天和产后42~49天3次问卷调查。使用SPSS 10.0软件对资料进行分析。结果:孕期焦虑症状检出率为28.2%,抑郁症状检出率为26.7%,焦虑和抑郁症状经常是伴随发生的。孕晚期有焦虑或抑郁症状的孕妇妊娠期高血压疾病、产时焦虑、产后焦虑、产时抑郁、产后抑郁发生率均高于对照组。结论:孕晚期焦虑和抑郁症状检出率在国内外报道的范围之内。缓解孕期焦虑或抑郁症状,可以在一定程度上预防妊娠期高血压疾病,减轻产妇分娩时的疼痛感。     

HIV感染孕妇抑郁、焦虑状况及其影响因素研究

目的:了解感染人免疫缺陷病毒(HIV)孕妇的抑郁、焦虑情绪现状,探讨其相关影响因素。方法:随机抽取云南省德宏州HIV感染较为集中的农村地区HIV感染孕妇作为样本,采用自编的人口学及社会心理情况调查问卷、自评抑郁量表(SDS)、焦虑自评量表(SAS)、社会支持评定量表(SSRS)、大五人格简易问卷、医学应对问卷(MCMQ),对目标人群进行调查。结果:59.1%存在不同程度抑郁症状(27.3%轻度、25.0%中度、6.8%重度),44.2%存在不同程度焦虑症状(34.1%轻度、6.8%中度、2.3%重度)。总体看来,人口学、感染特征和妊娠特征与抑郁、焦虑相关性不显著。多元逐步回归分析结果表明,宗教事件对其抑郁、焦虑情绪具有正向预测作用(β=0.309、0.432)。神经质、宜人性能显著预测抑郁症状(β=0.536、-0.410),神经质正向预测焦虑症状(β=0.477)。感染HIV孕妇的社会支持度比较低,社会支持利用度能预测抑郁症状(β=-0.420),社会支持与焦虑症状之间无关联。屈服应对方式能预测焦虑症状(β=0.369),而应对方式与抑郁症状无关联。结论:感染HIV孕妇的情绪障碍较为严重,是多因素综合作用的结果,应引起社会关注。     

家庭生活因素对孕妇孕期抑郁和焦虑的影响

目的 探析家庭生活因素对孕妇孕期抑郁和焦虑不良心理状态的影响。方法 选取2018年1月—2020年12月广东省广州市番禺区妇幼保健院（南方医科大学附属何贤纪念医院）进行产检的300例孕妇作为观察对象,使用基本资料调查表了解孕妇的家庭生活情况,并使用爱丁堡产后抑郁量表（EPDS）、广泛性焦虑量表（GAD-7）对孕妇的心理状况进行测评。结果 300例孕妇中,孕期抑郁的孕妇87例,占比为29.00%,孕期焦虑的孕妇53例,占比为17.67%。孕妇孕期抑郁和焦虑在与配偶关系、配偶的关心、家人的照顾、孕期饮食满意度、孕期睡眠情况、夫妻居住情况及居住满意度方面差异均有统计学意义（P<0.05）。文化水平、职业、家庭月收入情况等因素不同的孕妇在焦虑、抑郁评分方面差异均无统计学意义（P>0.05）;而年龄、胎次、计划妊娠情况不同的孕妇在焦虑、抑郁评分方面差异均有统计学意义（P<0.05）。结论 和谐稳定的婚姻关系、家庭关怀和支持、孕期科学合理的饮食、科学规律的睡眠及配偶的情感支持都有利于改善孕妇的不良心理状态。     

孕妇焦虑和抑郁情绪对妊娠结局的影响

目的了解孕妇焦虑、抑郁现状,探讨孕妇焦虑、抑郁不良情绪与妊娠结局的关系。方法采用前瞻性队列研究方法,以2013年1—6月期间在海口市妇幼保健院进行孕期健康保健并有明确意向在该院分娩的孕妇作为研究对象,采用焦虑—状态特质量表(STAI)、流行病学调查用抑郁自评量表(CES-D)对研究对象的焦虑、抑郁和社会支持现状进行问卷调查,并追踪随访其妊娠结局,采用Spearman相关系数描述孕妇焦虑、抑郁与孕妇妊娠结局的相关关系,采用单因素χ2检验及多因素logistic回归模型分析影响孕妇不良妊娠结局发生的危险因素。结果322名孕妇中,存在焦虑情绪18人(5.6%),其中状态焦虑者13人(4.0%),特质焦虑者5人(1.6%);有95名(29.5%)孕妇存在抑郁情绪,有89名(27.6%)孕妇表现为有抑郁倾向。孕妇状态焦虑、特质焦虑与低出生体重之间存在正相关关系(P0.05)。孕妇不良妊娠结局影响因素的单因素分析结果显示,年龄、流产史、孕期感染史、孕期用药史、有状态焦虑、特质焦虑、抑郁情绪与孕妇不良妊娠结局的发生有关(P0.05);多因素logistic回归分析显示,影响孕妇发生不良妊娠结局的主要危险因素有高龄、孕期感染史、孕期用药史、孕期特质焦虑情绪、孕期抑郁情绪。结论孕妇孕期焦虑、抑郁等不良情绪普遍存,且与不良妊娠结局存在一定相关性,孕期特质焦虑情绪和抑郁情绪是发生不良妊娠结局的重要危险因素。     

孕妇焦虑和抑郁调查

目的:了解产前孕妇焦虑及抑郁情绪反应,为做好产前心理咨询提供依据。方法:采用抑郁自评量表(SDS)和焦虑自评量表(SAS),对218例孕晚期住院待产的孕妇的心理状态和影响因素进行调查和分析。将标准分与国内常模进行比较,各分组之间相互比较。结果:孕妇焦虑,抑郁群体标准均分高于正常人群(P<0.05)。产前有焦虑症状者占27.1%,有抑郁症状者占44.5%。抑郁与文化程度,职业,生育史,病史,倾向产式等因素均无关。焦虑与孕妇的文化程度有关。孕妇的文化程度越低,发生率越高(P<0.05),反之越低。焦虑与孕妇的职业因素有关(P<0.05),其中,干部焦虑的发生率最低,而家庭妇女和农民发生率则较高,焦虑与生育史,病史,倾向产式等因素均无关。结论:产前应该对孕妇进行心理咨询和指导,加强孕晚期健康教育工作,疏导孕妇心理压力,以提高孕产妇心理健康,减少产后焦虑,抑郁的发生。     

422例孕妇心理焦虑和抑郁现况调查分析

目的 研究妊娠期妇女焦虑和抑郁的现况及其影响因素,为临床上提供个性化心理干预提供依据。方法 选择惠州市第一人民医院建立孕妇保健卡并准备分娩的孕妇为研究对象,利用抑郁自评症量表(Self-Rating Depression Scale, SDS)和焦虑自评量表(Self-Rating Anxiety Scale, SAS)进行自填式问卷调查。结果 调查422例孕妇,焦虑的总体发生频率为13%,其中轻度焦虑发生频率为9.7%,中度焦虑发生频率为3.1%,严重焦虑发生频率为0.2%;轻度抑郁发生频率为0.2%,未发现中度及严重抑郁者。不同年龄间孕妇焦虑和抑郁评分差异无统计学意义(P>0.05),不同文化程度、胎次和家庭收入间孕妇的焦虑和抑郁评分差异有统计学意义(P<0.05)。结论 惠州市孕妇妊娠期存在焦虑等不良情绪,文化程度较低、胎次较高和家庭收入较低为孕妇焦虑的重要影响因素。因此在孕妇围产期应进行针对性的健康教育及专业的心理疏导,有助于减少孕期焦虑的发生。     

孕妇焦虑抑郁水平及影响因素的研究进展

<正>妊娠期孕妇不仅要经历复杂的生理过程,还要承受一定的心理压力。过大的心理压力会给孕妇带来焦虑、抑郁的情绪,增加产后抑郁的风险~([1])和不良妊娠结局的发生~([2]),甚至会影响胎儿及婴幼儿的健康~([3])。因此,孕妇的心理健康值得关注。近年来,     

孕妇不同妊娠时期心理问题调查分析

目的了解孕妇不同妊娠时期心理问题的发生情况。方法选择围生期保健的孕妇635例进行问卷调查，调查表格采用抑郁自评量表（SDS）和焦虑自评量表（SAS）。结果妊娠期焦虑、抑郁症状的发生率为25．83％，并随着孕周的增长而逐渐下降，妊娠早期焦虑、抑郁症状的发生率（30．89％）高于妊娠中期（22．82％）和妊娠晚期（18．14％）；妊娠期焦虑、抑郁症状的发生与孕妇的年龄无相关性，与孕妇的文化程度相关，文化程度低者（初中以下学历51．95％）的发生率高于文化程度高者（中专及高中学历24．84％，大专以上学历21．20％）。结论在做好常规产前检查的同时，应重视孕妇的心理保健。     

沈阳市妊娠期妇女抑郁、焦虑的相关因素分析

目的描述妊娠期抑郁、焦虑的情绪症状。方法采用抑郁自评量表(SDS)、焦虑自评量表(SAS)对沈阳市妇婴医院的500名不同时期的孕妇进行抑郁、焦虑健康筛查,调查孕期发病情况。结果抑郁的检出率为28. 09%,焦虑的检出率为19. 92%;孕早、晚期的抑郁(F=2. 99,P0. 05)、焦虑(F=4. 41,P0. 05)得分更高。与大专文化以上学历相比,孕妇本人以及丈夫是初中学历的孕妇抑郁风险更高;与人均家庭收入5 000元以上相比,1 000～3 000元的孕妇抑郁的风险更高;与大专文化以上学历相比,丈夫是初中学历的孕妇焦虑风险更高;与高年龄孕妇相比,20～25岁年龄的孕妇焦虑标准分最高,但差异无统计学意义(P0. 05)。结论孕期及产后的抑郁焦虑症状普遍存在,文化水平低、人均家庭收入低的孕妇得抑郁风险更高,丈夫文化水平以及年龄是焦虑症状的影响因素。     

妊娠各期妇女焦虑抑郁状态及影响因素分析

目的 了解妊娠各期妇女焦虑、抑郁的心理状况及相关影响因素,掌握变化趋势并制定干预措施.方法 采用焦虑自评量表、抑郁自评量表、社会支持评定量表对1 678名孕妇进行调查.结果 妊娠期焦虑的发生率11.32%,抑郁发生率22.71%.妊娠早、中、晚期孕妇焦虑与抑郁的发生率呈下降趋势,经比较有显著性差异(焦虑:χ2=11.49,P=0.003;抑郁:χ2=15.71,P=0.000).早期妊娠计划怀孕、无先兆流产组孕妇焦虑与抑郁的发生率明显低于非计划怀孕、有先兆流产组,中期妊娠无先兆流产组抑郁的发生率明显低于有先兆流产组(χ2=4.690,P=0.030),晚期妊娠有生育史组焦虑的发生率明显低于无生育史组(χ2=4.956,P=0.026),差异均有统计学意义.社会支持评定量表各维度得分均与孕妇心理状况高度相关.结论 影响妊娠各期妇女心理状况的主要因素有非计划妊娠、先兆流产史、初次妊娠、低社会支持,重视妊娠早期的心理保健、加强孕期抑郁的防治是做好孕期心理保健的关键.     

简阳市322名妊娠期妇女焦虑抑郁现状及影响因素

目的  了解简阳市妊娠期妇女焦虑和抑郁现状, 并分析其影响因素。 方法  采用方便抽样的方法, 对简阳市妇幼保健院就诊的322名妊娠期妇女进行调查。采用焦虑自评量表(self-rating anxiety scale, SAS)和抑郁自评量表(self-rating depression scale, SDS)测定其焦虑和抑郁情况, 采用社会支持评定量表(social support rating scale, SSRS)测定其获得的社会支持情况, 采用Pearson相关分析法分析焦虑、抑郁与社会支持的关系, 采用χ²检验和多因素非条件Logistic回归分析模型分析焦虑和抑郁的影响因素。 结果  简阳市妊娠期妇女的焦虑率为5.3%, 抑郁率为5.6%, 焦虑、抑郁与社会支持均呈负相关关系(P < 0.05);未做产前检查(OR=4.554, 95%CI:1.063~19.510)是简阳市妊娠期妇女焦虑发生的危险因素; 孕晚期(OR=5.381, 95%CI:1.422~20.363)和社会支持度一般(OR=4.150, 95%CI:1.198~14.375)是简阳市妊娠期妇女抑郁发生的危险因素, 初中(OR=0.015, 95%CI:0.001~0.275)、高中或中专(OR=0.004, 95%CI:0.001~0.128)、大专及以上学历(OR=0.053, 95%CI:0.003~0.851)是抑郁发生的保护因素。 结论  妊娠期妇女焦虑和抑郁的发生不可忽视, 可结合以上影响因素, 开展针对性的心理健康干预。     

不孕症妇女与健康孕妇焦虑抑郁的比较

目的比较不孕症妇女与健康孕妇焦虑、抑郁状况的差异。方法该研究为横断面调查研究,采用一般资料问卷、焦虑自评量表（SAS）及抑郁自评量表（SDS）对不孕症妇女以及健康孕妇进行问卷调查。不孕症组137人,对照组（健康孕妇）150人。结果①不孕症组焦虑发生率为72．3％,对照组为26．0％,两者之间差异有统计学意义（χ2＝141．342,P＜0．001）;不孕症组抑郁发生率为56．9％,对照组为16．7％,两者之间差异有统计学意义（χ2＝64．233,P＜0．001）;②将年龄、职业、结婚时间作为协变量,协方差分析结果显示：不孕症组与对照组SAS、SDS得分差异均有统计学意义（SAS：F＝35．245,P＜0．001;SDS：F＝6．533,P＜0．05）。结论不孕症妇女焦虑、抑郁的发生率及得分均较健康孕妇高,不孕症妇女心理问题突出。     

Diagnostic validity of two instruments for assessing anxiety and depression among pregnant women in Hyderabad, Pakistan

The objective of this study was to compare the diagnostic validity of two measures, the Aga Khan University Anxiety and Depression Scale (AKUADS) and the How I Feel scale, for assessing anxiety and depression among pregnant women in Pakistan. The sample included 200 pregnant women in Hyderabad, Pakistan. Using psychiatrist-administered Diagnostic and Statistical Manual of Mental Disorders-fourth edition (DSM-IV) criteria, 71 (36%) of the women were diagnosed with depression or anxiety or both. Receiver operating characteristic (ROC) analyses indicated that the two scales had similar levels of discrimination. This study represents an important initial step in developing measures to assess the psychological well-being of Pakistani pregnant women. Additional research is needed, however, to improve the sensitivity and specificity of these scales by removing items that do not function well in this population.     

9 516例妊娠早期妇女焦虑和抑郁症状与孕产史的关系

目的  探讨孕产史对妊娠早期妇女焦虑和抑郁症状发生率的影响。方法  采用广泛焦虑量表(generalized anxiety disorder-7 items, GAD-7)和患者健康问卷(patient health questionaire-9 items, PHQ-9)评测重庆市妇幼保健院产科门诊2020年2-10月建档的9 516例妊娠早期妇女焦虑和抑郁症状。单因素分析检测焦虑和抑郁症状的影响因素,logistics回归分析模型进一步分析孕产史对焦虑和抑郁症状发生率的影响。结果  妊娠早期妇女焦虑和抑郁症状检出率分别为18.9%和47.5%。单因素分析显示年龄、孕前BMI、吸烟史、饮酒史、过敏史、产次和流产次数与焦虑和抑郁症状相关(均有P < 0.001)。校正混杂因素后,logistics回归分析模型分析显示相较于再产妇,初产妇焦虑症状的发生率增高(OR=1.16, 95% CI: 1.01~1.33, P= 0.031);流产史增加焦虑(OR=1.26, 95% CI: 1.13~1.41, P < 0.001)和抑郁(OR=1.19, 95% CI: 1.09~1.29, P < 0.001)症状的发生风险。结论  初次生产和流产史是妊娠早期妇女焦虑和抑郁症状的重要危险因素。     

Screening and treatment of anxiety disorders in pregnant and lactating women.

Untreated anxiety disorders during pregnancy and the postpartum period may pose significant risks to the unborn fetus and interfere with a mother's ability to properly care for her newborn child. As the symptoms of anxiety disorders are often similar to those found in pregnancy, careful screening for anxiety disorders in pregnant women is essential. For women suffering from anxiety disorders during or after pregnancy, safe and effective treatment is needed. In this article, suggestions are offered for thorough assessment of anxiety disorders in pregnant and breastfeeding women. Treatment options are discussed with an emphasis on pharmacologic and cognitive-behavioral treatment.     

200例孕妇焦虑情绪对分娩结局的影响分析

目的 探讨孕晚期妇女焦虑情绪对分娩结局的影响.方法 采用焦虑自评量表评估200名健康住院待产孕妇焦虑情绪状况,根据住院病历和分娩记录了解所有研究对象的产科和新生儿情况.结果 ①有焦虑情绪组剖宫产率高于无焦虑情绪组(χ2=6.64,P<0.05);②有焦虑情绪组产程延长、阴道助产、产后出血发生率高于无焦虑组,差异有统计学意义(χ2分别为7.51、8.98、9.51,均P<0.05);③有焦虑情绪组新生儿足月低体质量儿较无焦虑情绪组发生率高,差异有统计学意义(χ2=4.84,P<0.05);④有新生儿窒息的孕妇妊娠晚期焦虑自评量表得分高于无新生儿窒息的孕妇(t=2.00,P<0.05).结论 孕妇焦虑情绪对分娩方式、产程进展、母体并发症及新生儿结局均有一定程度的影响.