电视胸腔镜辅助小切口与传统开胸手术治疗肺癌患者的疗效分析

目的:对比电视胸腔镜下小切口手术(VAMT)与传统术式治疗肺癌患者的疗效。方法:选取60例肺癌患者作为研究对象,分成研究组与对照组,每组各30例。对照组患者为传统开胸治疗组,研究组患者为VAMT治疗组。结果:两组患者在术中出血、手术时间、置管时间、康复及住院时间比较,P<0.001;组间在并发症发生率比较,P<0.05,均具有统计学意义。结论:VAMT与传统开胸术式相比,前者患者的手术时间短、出血少、康复快,且术后并发症发生率低,值得临床推广应用。     

电视胸腔镜小切口和开胸手术治疗肺癌的疗效比较

目的研究分析电视胸腔镜辅助小切口和开胸手术治疗肺癌的临床疗效比较。方法选取该院2006年12月-2014年12月收治的手术治疗的肺癌患者90例,分为对照组与研究组,其中,对照组采用传统开胸手术进行治疗,研究组采用电视胸腔镜小切口手术方法治疗,比较两组患者手术时间、术中出血量、置管时间以及术后恢复时间等情况,对患者进行12个月随访,比较并发症发生情况。结果两组患者术后淋巴结清扫情况差异无统计学意义(P0.05)。对照组手术时间、术中出血量、置管时间及术后恢复时间明显高于研究组,差异具有统计学意义(P0.05),研究组患者术后并发症明显低于对照组,差异具有统计学意义(P0.05)。结论电视胸腔镜小切口和开胸手术治疗肺癌临床效果均显著,前者手术创口小,安全性更高,术后并发症发生率低,值得临床广泛推广应用。     

电视胸腔镜辅助小切口与传统开胸手术治疗肺癌患者疗效及生活质量对比

目的:探讨电视胸腔镜辅助小切口与传统开胸手术治疗肺癌患者疗效及生活质量情况。方法:分析我院收治的肺癌患者临床资料,依据手术治疗的方式不同分为胸腔镜组30例和传统开胸组30例。结果:胸腔镜组开胸时间、手术时间、术中出血量、术后引流量、术后置管时间、术后恢复时间、术后住院时间均低于传统开胸组,同时胸腔镜组术后生活质量评分均明显优于传统开胸组,P<0.05,差异均有统计学意义。另外两组肺癌患者术后3个月、6个月复发率均无明显差异。结论:电视胸腔镜辅助小切口治疗肺癌创伤小,恢复快,术后生活质量改善明显,值得临床借鉴应用。     

电视胸腔镜辅助小切口在肺癌手术治疗中的应用

目的探讨并研究电视胸腔镜辅助小切口在肺癌手术治疗中的应用价值。方法选取该院2007年6月—2012年7月收治的同意接受手术治疗的120例肺癌患者,根据术前告知及患者意愿分为观察组与对照组两组,观察组72例,对照组48例,其中观察组进行电视胸腔镜辅助小切口肺癌根治术,对照组采用传统肺癌根治术。比较两组患者术中情况、术后情况、并发症及淋巴结清除情况。结果两组患者在手术时间、住院时间、淋巴结清除情况差异无统计学意义(P>0.05);观察组术中出血量(143±23.6)mL明显低于对照组(229±26.6)mL,差异有统计学意义(P<0.05);术后肺部感染、止痛药使用次数、术后胸腔引流量以及引流管拔出时间差异有统计学意义(P<0.05)。结论电视胸腔镜辅助小切口在肺癌根治术中,具有创伤小、术后并发症少、恢复快等优点,而且取得了良好的临床效果,较传统的开胸手术有显著优势,值得大力推广。     

电视胸腔镜辅助小切口手术治疗老年性肺癌28例

目的探讨电视胸腔镜辅助小切口手术治疗高龄肺癌的有关问题。方法回顾性分析电视胸腔镜辅助小切口手术治疗的28例60岁以上肺癌病例。其中肺叶切除术26例,肺楔形切除术2例,同时还进行肺门、纵膈淋巴结清扫,无法清扫则进行活检。结果电视胸腔镜辅助小切口手术治疗手术切除28例（100％）,其中根治性切除26例（92．8％）,姑息性肺楔形切除术2例（7．2％）。结论电视胸腔镜辅助小切口行肺叶切除、肺癌根治手术具有创伤小、痛苦轻、出血和输血少,对心肺功能损伤小、开及关胸时间短、恢复快等优点,这些优点在高龄肺癌体现更为明显,可明显减少术后并发症和病死率、提高根治性切除率、生存率和改善生存质量。     

电视胸腔镜辅助下小切口肺癌手术的临床研究

目的：探讨电视胸腔镜辅助小切口手术（VATS）在肺癌根治术中应用的疗效。方法：回顾性分析了56例手术患者的临床资料。本组患者中肺叶切除52例，全肺切除3例，中转开胸手术1例。结果：所有手术患者均安全度过围手术期，无手术死亡病例；与常规开胸手术比较，VATS具有创伤小、术后恢复快的优点。结论：VATS较胸外科常规手术有明显优势。     

电视胸腔镜辅助小切口肺癌手术60例临床分析

近年来，电视胸腔镜手术（Video-Assisted Thoracscopic Surgery，VATS）已广泛应用于胸外科，并取得较好的效果。我院2003年3月-2004年12月共对60例肺癌患者进行电视胸腔镜辅助下小切口手术（VAMT），进行根治及姑息性手术，达到微创手术要求，疗效满意，现报告如下。     

电视胸腔镜辅助小切口行肺癌根治术的临床研究

目的探讨电视胸腔镜辅助小切口（VAMT）行肺癌根治术的可行性和手术适应证。方法应用VAMT肺叶切除并淋巴结清扫术治疗肺癌（T1-2N0-1M0）32例（VAMT组）,采用常规开胸手术器械与内镜器械相结合,内镜＋直视下行肺叶切除和纵隔肺门区淋巴结清扫,并与同期33例肺癌常规开胸肺叶切除术（对照组）进行比较研究。结果VAMT组32例肺叶切除术顺利完成,均未输血,无特殊并发症,术后恢复良好。与常规组比较在淋巴结清扫数量、范围和手术时间、术后胸液量、术后住院天数方面差异无统计学意义;术中失血量VAMT组优于常规组。结论将VATS技术与传统开胸技术相结合施行T1-2N0-1M0肺癌根治术既发挥了微创外科的优越性,又达到了传统开胸手术安全、可靠的效果,清扫淋巴结符合肿瘤手术原则,应严格掌握手术适应证。     

电视胸腔镜肺癌手术与开胸手术淋巴结清扫的研究

目的：探讨在早中期非小细胞肺癌手术中,电视胸腔镜（VATS）手术与传统开胸手术淋巴结清扫的效果。方法收集新疆医科大学附属肿瘤医院2010年1月-2012年12月接受手术治疗的非小细胞肺癌患者158例,采用电视胸腔镜手术患者75例（VATS 组）,传统开胸肺癌手术患者83例（传统开胸组）,比较两组患者的淋巴结清扫总数,并分别比较两组患者各区域淋巴结的清扫个数。结果VATS 组患者清扫淋巴结为1257枚,阳性淋巴结数136枚;传统开胸组患者清扫淋巴结1499枚,阳性淋巴结数169枚,两组淋巴结清扫总数差异无统计学意义（P ＞0．05）;左、右肺癌各区域淋巴结清扫差异无统计学意义（P ＞0．05）。结论对于早中期非小细胞肺癌,电视胸腔镜手术可以达到传统开胸手术纵隔淋巴结清扫的效果。     

小切口与电视胸腔镜手术治疗自发性气胸疗效比较分析

目的：探讨自发性气胸（spontaneouspneumothorax,SP）治疗的两种手术方式：电视胸腔镜手术（Video—AssistedThoracoscopicSurgery,VATS）、小切口手术优缺点、应用范围及疗效。方法：回顾分析手术治疗自发性气胸156例,其中50例采用小切口术式,106例采用VATS术式。对两组病人的临床指标进行比较。结果：VATS组与小切15／组相比较,手术时间,术中出血量,术后胸腔引流管留置时间,术后并发症比较差异无显著性（P〉0．05）,,在术后引流量、术后住院天数、医疗费用方面两组间比较有显著性差异（P〈0．05）,两组病例术后随访均无复发病例。结论：VATS与小切口手术治疗自发性气胸疗效相比无差并性,VATS适用于大部分的自发性气胸病例,手术视野好,能发现肉眼不易发现细小肺大泡,但术中应用直线切割器等器械,费用相对较高;小切口手术治疗自发性气胸手术操作简单、方便,不需特殊器械,费用低,但探查显露较局限。     

电视胸腔镜(VATS)和传统开胸手术治疗急性脓胸的疗效比较

目的对比电视胸腔镜（VATS）和传统开胸手术治疗急性脓胸的疗效。方法分别应用VATS对82例急性脓胸患者及传统手术对75例急性脓胸患者行脓胸病灶清除、纤维板剥脱术,使被压缩的肺组织充分膨胀,观察两种手术效果及并发症情况。结果以上两种方法均无手术及麻醉并发症,无死亡病例。VATS与开胸手术比较,手术时间缩短[（51.38±14.38）minvs.（106.07±46.19）min],术中出血[（168.23±17.62）mlvs.（235.98±46.02）ml]、术后胸腔引流量[（210.62±17.35）mlvs.（280.80±26.78）ml]、术后置管时间[（13.33±2.29）dvs.（14.56±3.27）d]、术后平均住院时间[（14.00±2.78）dvs.（16.64±2.71）d]均有显著差异（P均〈0.01）。结论 VATS手术治疗脓胸安全可靠,同时具有切口小、创伤轻、手术时间短、使用抗生素时间短、住院时间短、恢复快、无切口感染等优点。     

胸腔镜肺叶切除术对非小细胞肺癌患者术后免疫功能的影响

目的：探讨胸腔镜肺叶切除术对非小细胞肺癌患者术后免疫功能的影响。方法：采用前瞻性对照研究,将2010年1月-2012年12月本院胸心外科收治的60例非小细胞肺癌患者随机分成两组,胸腔镜组（V组,30例）和传统开胸组（T组,30例）。分析两组手术时间、术中出血量及细胞免疫功能等指标。结果：（1）V组肿瘤大小、术中出血量、输血量、手术时间、住院天数均短于或小于T组（P〈0．05）;（2）术前两组CD4＋、CD8＋、CD4＋／CD8＋差异均无统计学意义;（3）术后1周T组CD4＋、CD8＋、CD4＋／CD8＋较术前显著下降（P〈0．05）,而V组仅CD4＋较术前显著下降（P〈0．05）;（4）术后1周T组CD4＋、CD8＋、CD4＋／CD8＋均较v组显著下降（P〈0．05）。结论：胸腔镜肺叶切除手术较传统开胸手术创伤更小,术中出血少,术后恢复快,对细胞免疫功能影响较小。     

电视胸腔镜下肺叶切除与常规开胸肺叶切除921例

目的：比较研究基层医院开展电视胸腔镜肺叶切除与常规开胸肺叶切除的优劣性。方法回顾分析了广东省江门市新会区人民医院2001-2013年经历了肺叶切除的患者921例,其中VATS手术261例,常规开胸660例。比较分析两组之间的临床特征、住院时间、并发症等。结果 VATS肺叶切除手术量逐年增加,在2009年增长明显,达到30例以上,VTAS肺叶切除占28．33％;而常规开胸肺叶切除手术逐年减少。 VATS肺叶切除与常规开胸肺叶切除术后住院时间有显著性（P＜0．05）,术中平均失血量两组之间有显著性差异（ P＜0．05）,住院总费用VATS肺叶切除与常规开胸肺叶切除没有显著性差异（P＝0．052）。结论在基层医院开展VATS肺叶切除术在安全性、可行性方面不亚于常规开胸肺叶切除术,但是需要较长时间的培训学习才能掌握VTAS肺叶切除的技术。     

电视胸腔镜辅助小切口肺叶切除治疗肺癌235例分析

目的探讨电视胸腔镜辅助小切口肺叶切除、淋巴结清扫治疗早期非小细胞肺癌的临床疗效和价值。方法总结高州市人民医院2005年1月-2009年12月应用电视胸腔镜辅助小切口对235例Ⅰ/Ⅱ期肺癌根治性手术治疗。观察手术类型、并发症、术后病理分期、生存率。结果电视胸腔镜手术成功222例,13例中转开胸,无围手术期死亡,术后病理分期Ⅰ期185例,Ⅱ期50例,术后3年生存率为85.7%。结论胸腔镜辅助小切口肺叶切除根治早期非小细胞肺癌是可行、安全的,更具有创伤小、康复快、美观的优点。     

全胸腔镜与常规开胸手术对非小细胞肺癌患者免疫功能影响的比较

目的：比较全胸腔镜与常规开胸手术对非小细胞肺癌患者免疫功能的影响。方法收集2012年5月至2014年5月间于我科接受常规开胸（ PLT组）或全胸腔镜（ VATS组）手术治疗的确诊或拟诊的临床早期非小细胞肺癌患者的临床资料,并采集血液标本;检测术前、术后1 d、3 d及7 d外周血免疫球蛋白IgG、IgA、IgM以及CD3＋T、CD4＋T、CD8＋T含量,并计算CD4＋／CD8＋T比值,对两组患者上述指标进行比较。结果两组术后1 d血清IgG均有下降（P＜0.01）,但开胸组较全胸腔镜组下降更明显（P＜0.05）;两组术后CD3＋T、CD4＋T含量均低于术前水平（P＜0.05）;组间比较,术后1 d PLT组CD3＋T、CD4＋T、CD8＋T均明显低于VATS组（ P＜0.05）。结论与常规开胸手术比较,胸腔镜手术可以减轻患者免疫功能的抑制,在早期肺癌根治术中具有明显优势。     

全胸腔镜手术与常规开胸手术治疗周围型肺癌的手术效果比较研究

目的：比较全胸腔镜手术和常规开胸手术治疗周围型肺癌的手术效果。方法选择2009年1月—2014年8月期间在该院住院治疗的周围型肺癌患者共190例,根据手术方式不同,分为胸腔镜组(n=103)和常规手术组(n=87)。比较两组患者的术中和术后指标。结果两组手术时间和术中出血量差异无统计学意义(P>0.05)。而胸腔镜组术后引流量、引流时间和术后住院时间均少于常规手术组(P<0.05)。胸腔镜组术后并发症发生率为7.8%(8/103),显著低于常规手术组的27.6%(24/87)(P<0.01)。结论全胸腔镜手术是治疗早期周围型肺癌的有效治疗方案,值得推广应用。     

改良后外侧小切口术与开胸手术治疗肺癌比较

目的 观察改良后外侧小切口术治疗肺癌的临床效果。方法 随机选取2013年2月~2014年2月笔者医院诊治并行择期手术的84例肺癌患者, 按照患者手术方法分为两组, 对照组42例患者予以传统开胸术治疗, 研究组42例患者予以改良后外侧小切口术治疗, 分析两组患者术中、术后相关性指标变化及并发症情况。结果 研究组患者的术中开胸时间、切口长度、出血量及关胸时间均明显优于对照组, 差异均具有统计学意义(P<0.05);研究组的术后插管时间、引流量、住院时间及疼痛评分均明显优于对照组, 差异均具有统计学意义(P<0.05);另外, 研究组肺感染、肩关节活动障碍及心律失常2例(4.76%)、4例(9.52%)、3例(7.14%)均明显少于对照组8例(19.05%)、12例(28.57%)、10例(23.81%), 差异具有统计学意义(P<0.05)。结论 改良后外侧小切口术治疗肺癌的近期临床效果显著, 患者术中切口较小, 术后并发症发生率明显降低。     

胸腔镜与传统手术对非小细胞肺癌远期疗效的影响

目的 分析胸腔镜手术治疗中早期非小细胞肺癌(NSCLC)的远期疗效.方法 回顾性分析131例NSCLS患者的临床资料,按治疗方法的不同分成VATS组和S组,VATS进行胸腔镜手术,S组进行传统开胸手术,分析两组5年生存期.结果 VATS较S组手术时间长、术中出血量少、留置胸管时间短、术后止痛时间短、术后住院时间短,差异...     

腹腔镜辅助小切口胃癌根治手术治疗进展期胃癌的技术可行性和安全性分析

目的探讨腹腔镜辅助小切口胃癌根治手术治疗进展期胃癌的技术可行性和安全性。方法将2009年11月至2013年11月临邑县人民医院收治的60例进展期胃癌患者采用随机数字表法分为对照组与观察组,每组30例。对照组采用胃癌扩大根治性切除术,观察组采用腹腔镜辅助小切口胃癌根治术。比较两组临床疗效、手术前后免疫功能指标、Karnofsky评分、手术指标变化情况及术后不良反应发生率。结果 1观察组临床缓解率显著高于对照组(86.67%vs73.33%,P<0.05);2对照组术后IgG、IgM及IgA水平分别为(5.8±1.3)g/L、(0.8±0.2)g/L及(1.4±0.34)g/L,观察组术后分别为(7.7±1.4)g/L、(1.0±0.3)g/L及(2.4±0.6)g/L,观察组术后IgG、IgM及IgA水平均高于对照组,差异均有统计学意义(P<0.05)。结论腹腔镜辅助小切口胃癌根治手术治疗进展期胃癌技术可行,安全性较高,值得在临床上加以推广及普及。