闭合性脾破裂非手术治疗体会

目的 :总结闭合性脾破裂的非手术治疗经验。方法 :对采用非手术治疗的 3 9例脾破裂的临床资料进行回顾性分析。结果 :3 9例均痊愈出院。其中非手术治疗成功 3 3例( 84.8% ) ,住院时间 8～ 2 2 d,平均 1 5d。余 6例因在非手术治疗期间出现血液动力学不稳或延迟性出血而中转手术治愈。结论 :在严格掌握适应证和密切动态观察伤情变化的条件下 ,非手术治疗脾破裂是安全可行的 ,对非手术治疗期间血液动力学不稳定或发生延迟性出血者应及时手术     

外伤性脾破裂非手术治疗体会

我院１９９２年８月～１９９８年８月共收治外伤性脾破裂９８例，其中２２例行非手术保脾治疗，现将本院非手术保脾治疗的体会报告如下。临床资料一、一般资料；本组２２例，男性１８例，女性４例，年龄最小７岁，最大４５岁，高处跌伤７例，车祸伤５例，腹部钝击伤１０例，受伤后就诊时间１～９小时。二、诊断依据：全组病例入院时均行ＣＴ检查及腹腔穿刺，证实脾破裂诊断，并初步排除脾外脏器损伤。三、治疗方式：取半卧位、禁食、持续胃肠减压、抗感染、支持及应用止血药治疗。治疗期间输血６００～１２００ｍｌ。入院后均在床旁局麻下经…     

非手术治疗外伤性脾破裂40例体会

目的探讨非手术治疗外伤性脾破裂的可行性、安全性及适应症选择。方法回顾性分析我院自1999年2月至2006年8月非手术治疗40例外伤性脾破裂患者的临床资料及其治疗效果。结果38例成功,2例中转手术。结论选择性非手术治疗外伤性脾破裂,是一种安全有效的治疗手段。     

非手术治疗外伤性脾破裂40例体会

目的探讨非手术治疗外伤性脾破裂的可行性、安全性及适应症选择。方法回顾性分析我院自1999年2月至2006年8月非手术治疗40例外伤性脾破裂患者的临床资料及其治疗效果。结果38例成功,2例中转手术。结论选择性非手术治疗外伤性脾破裂,是一种安全有效的治疗手段。     

外伤性脾破裂非手术治疗体会

目的:观察外伤性脾破裂保守治疗的效果。方法:对21例脾脏损伤程度为Ⅰ～Ⅱ级、生命体征平稳的外伤性脾破裂患者采用保守治疗,观察其效果。结果:19例非手术治疗保脾成功(包括4例儿童),2例中转开腹行脾切除加脾种植术,无死亡病例。结论:创伤性脾破裂的非手术治疗可减少患者的痛苦和创伤,避免手术的并发症,只要严格掌握指征,选择好患者,行非手术治疗是可行的。     

外伤性脾破裂88例非手术治疗临床分析

目的：探讨外伤性脾破裂的非手术治疗方法。方法：对诊断为脾损伤三级以下病例采用绝对卧床、禁食、胃肠减压、输血补液主严密血液动力学监测，病情不稳定得及时行手术治疗。结果：８８例中７７例经非手术治疗痊愈，１１例中转手术治疗，无死亡病例，结论：地程度较轻的闭合性脾损伤患者，非手术治疗可达到治愈创伤及保留脾脏的目的。     

19例外伤性脾破裂非手术治疗体会

目的：探讨脾脏外伤非手术治疗的体会，方法：回顾并分析19例外伤性脾破裂临床资料。结果：19例单纯性脾破裂经非手术治疗均全愈。结论：单纯性脾破裂在B超、CT指导下，严格选择病例，实行非手术治疗是安全可行的。     

非手术治疗外伤性脾破裂

脾脏是腹部外伤中最易受损的器官之一,由于有丰富的血供,受伤后伤情进展快,病情危急,此时准确的诊断和及时治疗至关重要。我院1995~2002年共收治外伤性脾损伤42例,经非手术治疗9例,效果满意。1临床资料1·1一般情况本组男33例,女9例;年龄20~51岁。其中车祸伤28例,殴打伤10例,高处坠落伤4例;单纯性脾损伤30例,并存重要脏器损伤3例,体表组织损伤9例。1·2治疗42例中除33例行传统脾切除和其它并存伤的手术外,对B超提示脾脏包膜下血肿或脾实质轻度损伤的9例(符合2000年全国脾外伤会议分级Ⅰ级)采取了非手术治疗。1·3结果非手术治疗9例中,经保…     

外伤性脾破裂24例非手术治疗体会

目的总结外伤性脾破裂非手术治疗经验.方法回顾性分析自1995年1月～1999年12月收治的非手术治疗的24例外伤性脾破裂的致伤原因、伤情等级、诊断方法、治疗措施以及非手术治疗失败的原因.结果本组22例非手术治疗成功,并得到6个月以上的随访或B超复查证实无并发症.2例治疗失败中转手术治疗.本组无死亡.结论脾脏具有重要的生理功能,严格掌握适应证,密切监测病情变化,合理正确运用治疗措施,外伤性脾破裂的非手术治疗是安全有效的.     

创伤性脾破裂630例诊治分析

目的总结创伤性脾破裂的诊治经验,以提高脾破裂的诊治水平。方法回顾性分析近10年来收治的630例创伤性脾破裂的诊断和治疗。结果根据外伤史、体检、诊断性腹穿和B超、CT等检查,诊断正确率为95.7%。非手术治疗98例(15.5%),其中迟发性脾破裂36例,22例中转手术切除脾脏,其余均保守治疗成功;手术治疗554例(包括保守治疗过程中中转手术22例),除32例死亡外,余均一期手术成功,痊愈出院。结论腹部外伤病史的详细询问和查体,反复的床旁B超检查和腹腔穿刺及必要的实验室检查是提高脾破裂诊断率的关键。创伤性脾破裂在确保伤者生命安全的前提下,应尽可能保留脾脏。自体脾组织网膜内移植术较为简单易行。     

外伤性脾破裂65例治疗体会

目的 外伤性脾破裂其开放性者多由刀戳或弹片伤等所致,往往伴有其他的内脏损伤,是临床上最为常见的一种腹部损伤,本文目的 为总结外伤性脾破裂的诊治经验.方法 以笔者所在医院2001～2009年收治外伤性脾破裂中的65例,回顾性分析并总结报道.结果 本组65例患者均治愈出院.结论 外伤性脾破裂的并发症较多,同时,外伤性脾破裂治疗方法众多,但首要的是抢救生命.根据病情分别采用不同的治疗方法,尽量保留器官的功能.     

外伤性膀胱破裂42例临床分析

目的探讨外伤性膀胱破裂的诊断和治疗方法,提高对膀胱破裂的认识。方法回顾性分析42例外伤性膀胱破裂的发生原因及治疗效果。结果42例膀胱破裂患者在明确诊断后,根据不同情况采用手术或非手术方法进行治疗,40例治愈出院,2例因复合伤损伤严重术后死亡。结论外伤性膀胱破裂应及时明确诊断,防止被其他脏器损伤所掩盖而漏诊。防治休克,及时手术,抗感染和畅通引流是治疗外伤性膀胱破裂的关键。     

164例外伤性脾破裂临床分析

[背景 ]探讨外伤性脾破裂的诊断与治疗体会 .[病例报告 ] 164例外伤性脾破裂患者中行手术治疗 153例 ,非手术治疗 11例 ;死亡 4例 ,160例经治疗痊愈出院 .[讨论 ]对有腹部外伤史、腹腔穿刺抽出不凝固血液、出现内出血症状的病人结合进行B型超声检查或CT检查可做出外伤性脾破裂的诊断 ,在治疗方法上以手术治疗为主 ,早期行脾切除是较为理想的治疗方法     

非手术治疗儿童外伤性脾破裂

外伤性脾破裂常规行脾切除 ,但术后常引起凶险的感染、粘连性肠梗阻等严重的并发症 ,故目前应用非手术治疗越来越受到人们的重视。我院自1990年 3月～ 2 0 0 1年 9月 ,非手术治疗儿童外伤性脾破裂 2 0例 ,收到较好效果 ,现报道如下。1　临床资料1.1　一般资料　　儿童外伤性脾破裂 2 0例 ,其中男 12例 ,女 8例 ,年龄 3～ 14岁。 2 0例外伤性脾破裂患儿均有外伤史和不同程度的腹痛 ;检查有腹膜炎体征 3例 ,腹腔穿刺抽出少量不凝固血液 8例。 2 0例患儿均行B超或CT检查提示脾破裂 ,根据美国创伤外科协会提出脾外伤程度分级 :分为Ⅰ级 8例 ,…     

创伤性脾破裂98例治疗体会

目的探讨创伤性脾破裂的临床特征、诊断及治疗。方法我院1998年9月—2010年9月收治创伤性脾破裂98例患者,其中94例患者进行剖腹探查,术中行脾修补术14例,脾部分切除术10例,全脾切除25例,脾切除加自体脾脏移植术45例;4例在严密观察下行保守治疗。结果除3例脾破裂患者因并严重复合伤,1例因失血性休克死亡外,余94例患者均痊愈出院。结论根据脾损伤伤情,分别施行脾修补术、部分脾切除术、全脾切除术、全脾切除术加自体脾片移植术,术中尽量保留器官,保留器官功能,不能保脾的伤者需行脾片移植术,以保证术后患者的免疫功能（特别是儿童）,而适当的保守疗法也是治疗脾创伤的一种安全方法。     

创伤性脾破裂脾切除与保脾治疗42例疗效对比

目的：对比分析脾切除术与保脾治疗在创伤性脾破裂中的临床疗效。方法将我院收治的42例创伤性脾破裂患者随机分为脾切除组和保脾组,分别采用开腹全脾切除手术和非手术治疗或保脾手术进行治疗,对临床资料进行统计分析。结果脾切除组的下床活动时间、住院时间明显短于保脾组（P<0.05）,而两者在输血量、平均住院费用、治疗有效率和并发症发生率方面对比差异无统计学意义（P>0.05）。结论对于程度较轻的创伤性脾破裂,全脾切除与保脾治疗均可获得较好的治疗效果,临床上应分析脾损伤程度,慎重选择适合的治疗方案。     

Diagnsis and treatment of traumatic spleen rupture in 312 consecutive cases

目的 总结创伤性脾破裂的诊治方法与经验,提高救治成功率,有效降低治疗风险.方法 回顾性分析1996～2011年间我院收治的312例创伤性脾破裂患者的诊断与治疗,对治疗结果进行分析总结.结果 根据病史、临床表现、体格检查及相关辅助检查等,诊断正确299例,诊断符合率为95.8%.本组非手术治疗25例,2例中转为手术,2例因病情危重死亡.手术治疗289例,治愈271例.全组共治愈296例,治愈率为94.9%.死亡16例,死于出血性休克和多发脏器损伤.结论 创伤性脾破裂行脾切除术疗效较好,死亡和并发症发生率低,对重度失血性休克和严重多发伤患者应采取更积极的外科治疗策略.非手术治疗应掌握严格的适应症.     

312例创伤性脾破裂的诊治经验

目的总结创伤性脾破裂的诊治方法与经验,提高救治成功率,有效降低治疗风险。方法回顾性分析1996～2011年间我院收治的312例创伤性脾破裂患者的诊断与治疗,对治疗结果进行分析总结。结果根据病史、临床表现、体格检查及相关辅助检查等,诊断正确299例,诊断符合率为95.8%。本组非手术治疗25例,2例中转为手术,2例因病情危重死亡。手术治疗289例,治愈271例。全组共治愈296例,治愈率为94.9%。死亡16例,死于出血性休克和多发脏器损伤。结论创伤性脾破裂行脾切除术疗效较好,死亡和并发症发生率低,对重度失血性休克和严重多发伤患者应采取更积极的外科治疗策略。非手术治疗应掌握严格的适应症。     

外伤性脾破裂的治疗(附56例报告)

我院1994年10月～2002年12月共收治外伤性脾破裂56例。现总结分析如下。1 临床资料1.1一般资料 56例中男39例,女17例;年龄18～52岁,平均40岁。致伤原因:车祸伤26例,坠落伤22例,摔