团体回忆治疗对社区老年人自尊及情感平衡的干预效果研究

[目的]探讨团体回忆疗法改善社区老年人自尊及情感平衡度的效果.[方法]在社区随机抽取符合研究要求的老年人129人,再随机分成干预组和对照组.对照组接受健康教育,干预组在此基础上进行为期6周的团体回忆治疗干预,分别在干预前及干预6周后测评老年人自尊和情感平衡度,并进行对比分析.[结果]干预后,干预组积极情感和情感平衡分值相对于干预前有显著升高,而消极情感得分相对于干预前有明显下降,差异均有统计学意义(P<0.05),且与对照组干预后比较差异亦有统计学意义(P<0.05).而干预后两组自尊分值相对于干预前无显著上升.[结论]团体回忆治疗有助于改善社区老年人的情感平衡度,提高老年人的心理健康水平.     

护理干预对社区空巢老年人居家环境安全的影响

[目的]探讨改善社区空巢老年人居家环境安全的方法。[方法]将240名社区空巢老年人随机分为干预组和对照组。对照组不采用任何社区护理干预。干预组：社区护士建立社区空巢老年人健康档案,定期随访,1周访视1次,每次30min～60min,进行居家环境安全指导,老年人如有需要,则随时可与社区护士联系。[结果]干预组干预后空巢老年人居家环境安全得分明显高于对照组（P〈0.01）。[结论]社区护理干预可有效改善社区空巢老年人的居家环境,确保空巢老年人的居家安全。     

太极拳锻炼对防止老年人跌倒作用机制的研究

[目的]研究太极拳锻炼防止老年人跌倒的作用机制。[方法]社区中53名老年人被随机分配到太极拳组和对照组，太极拳组进行为期10周的简化24式太极拳的培训和锻炼，对照组依原常规生活；干预前后对老年人进行功能评估（包括单腿支撑时间、10m往返步行时间、直体前屈和反应能力）。[结果]太极拳组老年人单腿支撑时间、增强直体前屈和反应能力较对照组增加（P〈0．05），对10m往返步行时间无显著影响（P〉0．05）。[结论]太极拳锻炼能够增强老年人平衡能力、反应能力，改善身体柔韧性，从而达到防止老年人跌倒的目的。     

团体教育联合正念认知训练对康复期精神分裂症病人自尊及自我效能感的影响

[目的]探讨团体教育联合正念认知训练对康复期精神分裂症病人自尊及自我效能感的影响。[方法]将入组122例康复期精神分裂症病人按照随机分组方法分为对照组及干预组,对照组61例实施常规护理,干预组61例在常规护理的基础上实施团体教育联合正念认知训练。采用罗森伯格自尊量表(SES)及一般自我效能感量表(GSES)对两组研究对象进行干预前后的自尊及自我效能感进行评价。[结果]干预前两组自尊及自我效能感得分比较,差异无统计学意义(P0.05);干预后干预组自尊量表及一般自我效能感量表得分高于对照组,差异均有统计学意义(P0.05)。[结论]团体教育联合正念认知训练能提高康复期精神分裂症病人自尊及自我效能感。     

结构式家庭治疗对社区慢性阻塞性肺疾病病人抑郁的影响

[目的]探讨结构式家庭治疗对社区年慢性阻塞性肺疾病病人抑郁的影响。[方法]将110例社区慢性阻塞性肺疾病抑郁病人随机分为对照组（n=55）和观察组（n=55）,对照组实施常规抑郁干预,观察组在此基础上结合结构式家庭治疗,于干预后12周、24周用汉密尔顿抑郁量表（HAMD）评价干预效果。[结果]干预后12周对照组、观察组病人 HAMD得分均较干预前降低（P〈0.05）；组间比较,观察组病人 HAMD得分较对照组低,差异有统计学意义（t=2.341,P〈0.05）。干预后24周对照组病人 HAMD得分均较干预后12周降低（P〉0.05）,观察组病人 HAMD得分较干预后12周降低,差异有统计学意义（P〈0.05）；组间比较,观察组病人HAMD得分较对照组低,差异有统计学意义（t=3.626,P〈0.05）。[结论]结构式家庭治疗能有效地减轻社区慢性阻塞性肺疾病病人抑郁症状。     

音乐疗法对社区老年高血压病人焦虑、抑郁的影响

[目的]探讨音乐疗法对社区老年高血压病人焦虑、抑郁的干预效果。[方法]将36例患有焦虑、抑郁的老年高血压病人随机分为干预组（n=18）和对照组（n=18）。干预组病人在常规服用降压药的基础上接受音乐疗法（聆听MP3）;对照组常规服用降压药。3个月后观察两组焦虑、抑郁评分结果。[结果]干预组焦虑评分、抑郁评分均低于对照组,差异有统计学意义（P〈0．05）;干预组干预后焦虑评分、抑郁评分均低于干预前,差异有统计学意义（P〈0．01）。[结论]音乐疗法能够改善社区老年高血压病人焦虑、抑郁状况,提高日常生活质量。     

八段锦运动对降低老年跌倒风险的影响

[目的]探讨八段锦在降低老年跌倒风险方面的作用。[方法]采用便利抽样的方法按纳入、排除标准在成都市某社区筛选95例老年人分成试验组和对照组,试验组进行12周的八段锦练习,对照组进行12周的散步练习。干预前及干预后6周、12周分别采用起立-走测试（TUGT）、修订版社区老年人跌倒危险评估工具（MFROP-Com）评价老年跌倒风险。[结果]试验组干预后6周、12周后起立-走测试时间较对照组降低,差异有统计学意义（P〈0.05）,且随时间延长作用更明显;试验组干预后12周MFROP-Com评分总分和条目得分较对照组降低,差异均有统计学意义（P〈0.05）。[结论]八段锦可有效降低老年跌倒风险,是一种经济、安全的预防跌倒方式。     

团体健康教育和家访对社区缺乏锻炼老年人认知和行为的影响

[目的]比较团体健康教育和家访两种干预方式对社区缺乏锻炼老年人认知和行为的影响,以探索有效的干预措施和健康教育模式。[方法]便利抽取某社区100名缺乏锻炼的老年人为研究对象,并将其随机分为两组。观察组采用集体授课形式进行健康教育,对照组采取家访干预形式,干预4周,每周2次,于干预结束后1个月比较两组锻炼认知和行为。[结果]干预结束后,观察组总的锻炼益处、心理观念、社会交往和体力消耗方面感知改善,明显优于对照组(P0.01)。观察组运动锻炼方式更具多样性,运动锻炼时间较对照组长。[结论]团体健康教育和家访干预对老年人运动锻炼的认知和行为有一定的影响,作为社区医务人员,不仅要进行定期的家访还要组织不同类型的健康教育,以最大限度发挥社区健康教育的作用,促进老年人采取健康合理的锻炼行为。     

毛巾操运动干预对养老机构老年人步态、平衡能力及日常生活活动能力的影响

[目的]探讨毛巾操运动干预对养老机构老年人步态、平衡能力和日常生活活动能力(ADL)的影响。[方法]采用方便取样方法,选取84名养老机构老年人作为研究对象,按照抛硬币法分为干预组和对照组各42例。两组均给予预防跌倒健康教育,对照组自行进行日常活动,干预组实施16周毛巾操运动干预。干预前后对两组老年人进行步态、平衡能力及ADL测评。[结果]干预后,两组平衡测试、步态测试、ADL总分比较差异均有统计学意义(P0. 05)。干预组干预前后平衡测试、步态测试、ADL总分比较差异有统计学意义(P0. 05),对照组干预前后步态测试、ADL总分比较差异有统计学意义(P0. 05)。[结论]毛巾操运动干预有助于提高养老机构老年人步态、平衡能力及ADL。     

中医食疗对高血压病人痰湿体质作用的研究

[目的]探讨中医食疗对调理高血压病人痰湿体质、控制血压、提高生存质量和降低血脂的作用。[方法]根据纳入标准在社区选择中年高血压痰湿体质病人112例,随机分为观察组和对照组,观察组采用中医食疗结合常规健康宣教,对照组为常规健康宣教,干预时间12周。干预前及干预后4周、8周、12周评定病人痰湿体质表现、抗高血压药物用量、血压情况,以及干预前及干预后12周血脂及生存质量变化。[结果]干预后8周、12周观察组病人痰湿体质分值明显下降（P〈0.01）,干预后4周抗高血压药物减量人数多于对照组（P〈0.01）,而两组病人干预前后收缩压、舒张压比较,差异无统计学意义（P〉0.05）;观察组干预后12周血清总胆固醇和三酰甘油下降明显（P〈0.01）,SF-36中6个维度得分明显提高（P〈0.05或P〈0.01）。[结论]中医食疗可以调理高血压病人的病理体质,有助于控制血压、降低血脂和提高病人的生存质量。     

平衡火罐联合中药泥灸在寒湿痹阻型腰痛病人护理中的应用

[目的]观察平衡火罐联合中药泥灸在改善寒湿痹阻所致腰痛病人护理中的应用效果。[方法]将符合入组标准的96例寒湿痹阻型腰痛病人随机分为观察组和对照组各48例,两组病人均参照2013年北京市中医管理局下发的腰痛病病人中医护理方案进行护理;对照组病人给予单纯的平衡火罐疗法进行干预,观察组在对照组的基础上结合中药泥灸进行干预,分别于干预前,干预后1周,干预后2周为节点,依据腰痛病中医疗效评定标准及视觉模拟评分法(VAS)对病人压痛及腰部疼痛情况进行评定。[结果]观察组病人总有效率为95. 83%,对照组为70. 83%,两组比较差异有统计学意义(P0. 05);2周后观察组病人压痛及腰部疼痛等症状评分显著低于对照组及干预前,差异均有统计学意义(P0. 05)。[结论]平衡火罐联合中药泥灸能够有效缓解寒湿痹阻所致腰痛病人的症状。     

老年轻度认知功能障碍患者社区护理的干预效果

目的探讨社区护理干预在老年轻度认知功能障碍（mildcognitiveimpairment,MCI）患者中的应用效果。方法2010年6—11月采用整群抽样的方法,选取湖州中心城市2个社区中60岁以上的老年人为研究对象,将筛查出的134例MCI患者随机分为干预组和对照组,两组均由社区医生进行健康教育和一般生活方式干预,干预组增加社区综合护理干预。干预3、6、12月后,用蒙特利尔认知功能量表进行认知功能评估,评价干预效果。结果干预3个月后,干预组的注意力、延迟回忆及总分均高于对照组,差异有统计学意义（P〈0．05）;6个月后,干预组的命名、延迟回忆和总分得分高于对照组,差异均有统计学意义（P〈0．01）;12个月后,除语言外,干预组在命名、注意力、延迟回忆、定向力和总分上均高于对照组,差异有统计学意义（P〈0．01）。结论社区护理干预能有效改善MCI患者的认知功能,避免或延缓MCI向老年痴呆的进展。     

回忆治疗对养老机构中抑郁老人生活质量的影响

目的 探讨回忆治疗对养老院老人抑郁症状及生活质量的影响效果.方法 在广州市某省级养老院用老年抑郁量表(GDS)筛选出有轻、中度抑郁症状的老年人80例,对照组和干预组各40例.干预组进行为期6周的回忆治疗,对照组正常生活,分别在干预前及干预后用老年抑郁量表(GDS)中文版、健康状况调查问卷(SF-36)中文版进行测评分析.结果 完成实验者对照组38例,干预组36例.干预后干预组GDS分值较干预前显著下降.对照组GDS分值无显著变化.干预后干预组与对照组的GDS分值差异明显.干预后干预组与对照组相比,在一般健康状况(GH)、情感职能以及精神健康(MH)3个维度的分数显著高于对照组,差异明显.结论 回忆治疗有助于缓解老年人的抑郁症状,改善生活质量.     

萨提尔治疗模式对农村脑卒中患者自尊及家庭关系的影响

目的探讨萨提尔家庭治疗模式对农村脑卒中患者自尊水平及家庭关系的影响,以有助于其居家时的日常生活与康复治疗。方法将脑卒中患者60例随机分为实验组和对照组各30例,对实验组患者及家庭运用萨提尔模式进行干预,对照组无干预。在干预前及干预后对两组进行自尊量表及家庭环境量表的测评,比较两组效果。结果干预前两组患者自尊得分、家庭环境量表各因子得分比较差异无统计学意义（P〉0．05）。干预2个月后,实验组患者自尊得分（18．2±1．82）分,亲密度（4．00±1．05）分,矛盾性（1．80±0．99）分,对照组得分分别为（14．2±3．32）,（3．20±0．92）,（3．80±1．06）分,差异均有统计学意义（t=5．774,3．131,7．516;P〈0．01）;实验组情感表达、娱乐性、道德得分高于对照组（P〈0．05）;干预3个月后两组患者家庭环境量表得分（除组织性、控制性外）比较差异均有统计学意义（P〈0．05）;实验组亲密度、情感表达、娱乐性、道德及自尊得分干预后高于干预前,矛盾性、独立性得分低于干预前（P〈0．05）。结论家庭支持对脑卒中患者的康复治疗起着至关重要的作用,而萨提亚家庭治疗模式能明显改善患者的家庭关系、提高患者的自尊水平,使家庭成员共同为患者的身、心康复提供全面支持。     

出院后延续护理对重型颅脑损伤病人综合功能的影响

[目的]设计重型颅脑损伤病人出院后延续护理方案,并评价该方案对重型颅脑损伤病人综合功能的影响。[方法]采用类实验研究设计,选择2008年1月2009年12月由广州市两家综合性医院出院、符合研究标准的重型颅脑损伤病人73例,随机分配到干预组及对照组,两组病人均接受定期门诊复查,干预组同时接受3个月的出院后延续护理干预。使用功能综合评定量表分别在病人出院时、出院4周及出院12周时评定其综合功能,采用重复测量方差分析、t检验等统计方法对结果进行分析。[结果]时间总效应在各维度及综合功能总分上均有统计学意义（P〈0．001）,干预组与对照组的各维度得分及总分均呈上升趋势,干预前与干预后4周、干预前与干预后12周、干预后4周与12周得分差异均有统计学意义（P〈0．05或P〈0．001）;除言语维度外,干预主效应在其他维度及综合功能得分差异上均有统计学意义（P〈0．05）。除言语维度在出院后4周时间点上两组得分差异无统计学意义外,出院后4周和12周干预组与对照组在其他维度和总得分的差异均统计学意义（P〈0．05或P〈0．001）。[结论]出院后延续护理可以有效提高重型颅脑损伤病人综合功能。     

社区护理干预对缺血性脑卒中病人血脂水平和卒中复发的影响

[目的]探讨社区护理干预对伴高脂血症的缺血性脑卒中病人血脂水平的影响。[方法]将社区65例伴高脂血症的缺血性脑卒中病人随机分为干预组和对照组,干预组病人由经过培训的社区护士结合病人病情,定期给予健康指导,如饮食指导、调整药物;对照组采用传统的出院指导。于干预前及干预3个月、6个月和12个月时评价干预效果。[结果]干预组病人总胆固醇（TC）、三酰甘油（TG）和低密度脂蛋白胆固醇（LDL—C）水平明显下降,与对照组比较均有统计学意义（P〈0．001）;高密度脂蛋白胆固醇（HDL—C）水平升高,在6个月和12个月时与对照组比较差异有统计学意义（P〈0．05）。且干预组脑卒中复发率明显低于对照组（P〈0．05）。[结论]社区护理干预能有效降低伴高脂血症的缺血性脑卒中病人的血脂水平,减少脑卒中的复发。     

园艺疗法对养老机构高龄老年人血压及幸福感的影响

[目的]探究园艺疗法对养老机构高龄老年人血压及幸福感的影响。[方法]随机将60名养老机构高龄老年人分为对照组30人和试验组30人(因身体原因,试验组持续参与者28人),试验组参与8周的园艺疗法活动,对照组不参与园艺疗法活动,试验实施前后每周采用血压仪测定收缩压、舒张压及脉搏等生理指标,并在实施前1周、第4周及第8周进行总体幸福感量表(General Well Being Schedule,GWB)评估。[结果]重复测量方差分析结果显示:两组收缩压组间比较,差异有统计学意义(P0. 05),且随着干预时间延长,试验组收缩压降至正常水平,而对照组无显著变化(P0. 05);两组总体幸福感评分组间比较,差异有统计学意义(P0. 05);与对照组比较,试验组总体幸福感评分随干预时间延长而提高(P0. 05)。[结论]园艺疗法能够有效改善养老机构高龄老年人的血压水平,提升老年人的幸福感,是一种适合高龄老年人的活动方式。     

结构式家庭治疗对社区慢性阻塞性肺疾病病人抑郁的影响

[目的]探讨结构式家庭治疗对社区年慢性阻塞性肺疾病病人抑郁的影响。[方法]将110例社区慢性阻塞性肺疾病抑郁病人随机分为对照组(n=55)和观察组(n=55),对照组实施常规抑郁干预,观察组在此基础上结合结构式家庭治疗,于干预后12周、24周用汉密尔顿抑郁量表(HAMD)评价干预效果。[结果]干预后12周对照组、观察组病人HAMD得分均较干预前降低(P0.05);组间比较,观察组病人HAMD得分较对照组低,差异有统计学意义(t=2.341,P0.05)。干预后24周对照组病人HAMD得分均较干预后12周降低(P0.05),观察组病人HAMD得分较干预后12周降低,差异有统计学意义(P0.05);组间比较,观察组病人HAMD得分较对照组低,差异有统计学意义(t=3.626,P0.05)。[结论]结构式家庭治疗能有效地减轻社区慢性阻塞性肺疾病病人抑郁症状。     

中医健康管理对膝骨性关节炎病人症状和生活质量影响的研究

[目的]探讨中医健康管理对膝骨性关节炎病人症状及生活质量的影响。[方法]将96例膝骨性关节炎病人随机分为对照组和观察组,对照组采用社区常规的膝骨性关节炎治疗康复方案;观察组在对照组常规治疗的基础上制定系统的中医健康管理方案,两组均在干预前和干预12周后应用西安大略和麦克马斯特大学骨关节炎调查量表(Western Ontario and McMaster Universities Osteoarthritis Index,WOMAC)和关节炎生活质量测量量表简化量表(AIMS2-SF)进行效果评价。[结果]两组干预后WOMAC评分和生活质量评分与干预前比较,差异均有统计学意义(P0. 05),观察组干预后WOMAC评分和生活质量评分与对照组比较,差异有统计学意义(P0. 05)。[结论]个性化的中医健康管理的实施能有效改善膝骨性关节炎病人症状,提高生活质量。     

综合护理干预对胃镜受检者焦虑情绪的影响

[目的]探讨综合护理干预对胃镜受检者焦虑情绪的影响。[方法]将200例胃镜受检者随机分成干预组100例和对照组100例,干预组在常规护理的同时给予有效沟通、认知疗法、音乐疗法、放松训练、穴位按摩、社会支持等综合护理干预。观察比较两组受检者焦虑状况、检查时间及满意度情况。[结果]干预前两组病人焦虑程度差异无统计学意义（P〉0．05）,综合护理干预后干预组状态焦虑评分低于对照组（P〈0．05）;干预组胃镜检查完成时间短于对照组（P〈0．05）0干预组检查后满意度显著高于对照组（P〈0．05）。[结论]综合护理干预可改善胃镜受检者焦虑情绪,缩短检查时间,提高受检者的满意度。