阴式手术与腹腔镜手术治疗输卵管妊娠的效果对比

目的:比较阴式手术和腹腔镜手术治疗输卵管妊娠的临床效果。方法:选取罗山县人民医院2012年6月至2013年6月收治的90例输卵管妊娠患者,随机分为观察组和对照组,各45例。观察组采用阴式手术方法治疗,对照组采用腹腔镜手术治疗。观察两组患者术前术后血β-HCG水平、手术时间、术中出血量、排气时间、住院时间。结果:所有入组病例均手术成功,无1例中转开腹,术后1个月超声检查显示均无盆腔包块。两组患者治疗后血β-HCG水平均较治疗前明显下降(P<0.05);两组间比较,差异无统计学意义(P>0.05)。两组患者手术时间、出血量差异均无统计学意义(P>0.05);观察组排气时间、住院时间均较对照组短(P<0.05)。结论:阴式手术和腹腔镜手术治疗输卵管异位妊娠临床疗效相当,阴式手术在术后恢复方面更有优势。     

腹腔镜手术联合药物治疗75例输卵管妊娠的疗效评价

目的：探讨腹腔镜手术联合药物治疗输卵管妊娠的疗效。方法：将150例输卵管妊娠患者,随机分为两组。对照组单纯行腹腔镜手术治疗,观察组在手术治疗的基础上联合药物治疗。结果：术后1 d、术后5 d、术后10 d,两组血清β-HCG水平明显低于术前1 d,差异有统计学意义（P〈0.01）。术后1 d、术后5 d、术后10 d,观察组血清β-HCG水平低于对照组,差异有统计学意义（P〈0.01）。结论：腹腔镜手术联合药物治疗输卵管妊娠临床疗效显著,能够降低患者血清β-HCG水平。     

腹腔镜手术对有生育要求异位妊娠患者的疗效观察

目的观察腹腔镜手术与传统开腹手术治疗有生育要求的异位妊娠患者的疗效。方法将我院收治的有生育要求的异位妊娠患者147例分为两组,对照组73例行传统开腹手术,观察组74例行腹腔镜手术,两组均同时使用甲氨蝶呤（MTX）和米非司酮药物配合治疗。比较两组术后肛门排气时间、术后β-HCG降至正常时间、住院时间、输卯管通畅率和24个月内宫内妊娠率。结果观察组与对照组比较,术后肛门排气时间、住院时间、输卵管通畅率和24个月内官内妊娠率差异均有统计学意义（均P〈0．05）;两组术后β-HCG降至正常时间差异无统计学意义（P〉0．05）。结论对于有再生育要求的异位妊娠患者,腹腔镜手术较传统开腹手术更具优势,可作为优选治疗方案进行推广。     

腹腔镜下不同术式治疗输卵管妊娠临床疗效分析

目的：对比分析腹腔镜下输卵管保留术与输卵管切除术治疗输卵管妊娠的临床疗效与预后效果。方法选取该院收治的70例输卵管妊娠进行腹腔镜手术治疗,随机分为两组,每组35例。观察组行输卵管保留术,对照组行输卵管切除术,术后随访18个月,对比两组患者手术成功率、再次妊娠、输卵管妊娠复发率。结果观察组与对照组手术成功率分别为97.1%与100%,两组手术成功率对比差异无统计学意义（P〉0.05）;观察组宫内孕12例（34.3%）,对照组宫内孕5例（14.3%）,两组宫内孕率差异有统计学意义（P〈0.01）;观察组与对照组输卵管妊娠复发各1例（2.9%）,差异无统计学意义（P〉0.05）。结论腹腔镜下输卵管保留术与输卵管切除术治疗输卵管妊娠后复发率无差异,但输卵管保留术后患者再次妊娠率较高,患者预后较好,临床应用价值显著。     

腹腔镜与开腹手术治疗输卵管妊娠的对比研究

目的:通过对腹腔镜与开腹手术治疗输卵管妊娠的疗效分析,比较两种术式的优缺点。方法:197例需手术治疗的输卵管妊娠患者,随机分为腹腔镜组和开腹组,比较两组的手术时间、术中出血量、术后肛门排气时间、以及切口感染、血β-HCG转阴天数等。结果:两组患者的手术时间、血β-HCG转阴天数、差异无统计学意义(P>0.05),术中出血量、住院天数、肛门排气时间、切口感染两组相比差异有统计学意义(P<0.05)。结论:腹腔镜手术治疗输卵管妊娠与开腹手术相比,不但能起到开腹手术同样效果,而且准确、安全、恢复快、创伤小,具有诊断和治疗等优点,具有明显优越性,值得临床推广使用。     

腹腔镜下手术联合大剂量甲氨蝶呤对异位妊娠的疗效评价

目的探讨腹腔镜下手术联合大剂量甲氨蝶呤对异位妊娠的疗效。方法选择2008年1月～2011年5月收治的异位妊娠患者219例,随机分为实验组110例及对照组109例;实验组患者采用腹腔镜下手术联合大剂量甲氨蝶呤进行治疗,对照组患者采用腹腔镜下手术联合常规剂量甲氨蝶呤进行治疗,对两组患者术后情况以及再次妊娠情况进行比较。结果实验组患者术后7 dβ-HCG降低率、β-HCG恢复正常所需时间以及术后妊娠率均优于对照组,差异均有统计学意义（均P〈0.05）;两组患者治疗后不良反应比较,差异无统计学意义（P〉0.05）。结论腹腔镜下手术联合大剂量甲氨蝶呤对异位妊娠进行治疗,可有效提高患者妊娠率,改善患者预后。     

剔除妊娠黄体在输卵管妊娠保守性手术中的临床应用

目的探讨腹腔镜下保守性手术治疗输卵管妊掺的有效性。方法输卵管妊娠219例分为两组,A组105例行腹腔镜下输卵管线性切开取胚术加黄体剔除术,B组114例行腹腔镜下输卵管线性切开取胚术加注药术。观察两组术后β-HCG降至正常所需时间及持续性异位妊娠发生率（PEP）、术后阴道流血时间、复经时间。结果A组术后β-HCG下降至正常所需时间、术后阴道流血时间均短于B组,持续性异位妊娠率低于B组（P〈0．05）,术后复经时间两组比较差异无统计学意义（P〉0．05）。结论输卵管切开取胚术加剔除黄体能使β-HCG迅速下降,有效降低PEP的发生率。     

腹腔镜手术治疗输卵管妊娠的临床价值

目的探讨腹腔镜手术治疗输卵管妊娠的临床价值。方法对输卵管妊娠患者134例随机分为腹腔镜手术组（A组）及开腹手术（B组）两组,每组67人。记录两组的手术时间、肛门排气时间、术中出血量、术后下床活动时间、平均住院时间,术后再次宫内孕率、宫外孕率等,比较两组间的差异。结果腹腔镜手术组在手术时间、肛门排气时间、术中出血量、术后下床活动时间、平均住院时间、术后再次宫内孕率、宫外孕率等方面优于开腹组,差异具有显著性（P〈0.05）,两组间在不良反应方面差异无统计学意义（P〉0.05）。结论腹腔镜手术治疗输卵管妊娠优于开腹手术,值得临床推广应用。     

腹腔镜治疗输卵管妊娠的临床观察

目的探讨研究腹腔镜手术方法在治疗输卵管妊娠患者的临床诊治方面的应用。方法采集114例输卵管妊娠患者作为研究对象，并选定其中62例输卵管妊娠患者作为治疗组行腹腔镜手术组，并选取同期52例行开腹式手术的患者作为对照组进行比较。结果两组患者在输卵管妊娠类型、身高体重、年龄等术前指标比较差异均无统计学意义（P＞0.05），但在手术时间、术中失血量、住院时间、术后排气时间、术后下床时间、术后止痛药应用、等方面比较差异均有统计学意义（P＜0.05）。结论腹腔镜手术方法应用于临床治疗输卵管妊娠患者较其他方法有较好疗效。     

腹腔镜下保留输卵管手术联合米非司酮治疗输卵管妊娠的疗效分析

目的研究探讨在腹腔镜下保留输卵管手术联合米非司酮药物治疗输卵管妊娠的疗效分析的临床意义。方法随机选取2010年6月-2012年8月进行腹腔镜保留输卵管保守治疗手术的输卵管妊娠患者140例,随机平均分为两组,研究组(70例)除进行腹腔镜保守手术治疗外,术前术后均遵医嘱按时服用米非司酮进行药物辅助治疗;对照组(70例)只单纯进行腹腔镜保守手术治疗,观察比较两组患者术中及术后情况。结果两组患者手术情况、术后输卵管通畅率和毒副反应方面相比无统计学差异(P>0.05);两组患者随着治疗时间增加其血清β-HCG水平均呈下降趋势,并且研究组术后1d、4d、12d血清β-HCG值明显低于对照组,两组比较有明显差异(P<0.05);研究组和对照组1年内宫内妊娠率分别为65.7%和41.4%,两组比较有明显差异(P<0.05)。结论腹腔镜下保留输卵管手术联合米非司酮药物治疗输卵管妊娠可有效降低血清β-HCG水平,保留输卵管正常功能,提高患者妊娠率,无严重的毒副作用,有较高的临床价值。     

腹腔镜下输卵管妊娠两种手术方法临床分析

目的探讨输卵管妊娠行腹腔镜下输卵管切开取胚术及腹腔镜下输卵管切除术两种手术方法临床效果。方法对150例输卵管妊娠患者分别行腹腔镜下输卵管切开取胚术及腹腔镜下输卵管切除术,其中A组85例行腹腔镜下输卵管切开取胚术,术中于切开输卵管段系膜下注入甲氨蝶呤针50mg,余65例为B组行输卵管切除术,术后3d复查血β-HCG。结果A组血β-HCG下降至基础值的87％-99％,无1例发生持续性宫外孕,B组血β-HCG下降至基础值的84％-95％。两组治疗效果相近,无统计学差异（P〉0．05）。结论腹腔镜下输卵管切开取胚联合局部应用甲氨蝶呤手术方法,效果接近腹腔镜下输卵管切除术,不仅可有效避免持续性宫外孕发生,而且更大程度保留了输卵管。     

腹腔镜下异位妊娠病灶清除术对日后生育的保留

目的探讨腹腔镜下保守性手术治疗异位妊娠对日后生育的保留。方法 400例适合保守性手术治疗的异位妊娠患者随机分为腹腔镜组和开腹组,比较2组患者其手术指标、手术并发症以及远期疗效。结果腹腔镜组手术指标（包括手术时间、术中出血量、住院天数）均比开腹组低（P〈0.05）。腹腔镜组术中、术后各种并发症发生率低于开腹组（P〈0.05）。2组患者术后血β-HCG恢复时间差异无意义（P〉0.05）,腹腔镜组患者术后输卵管再通率以及宫内妊娠率高于开腹组（P〈0.05）,持续性异位妊娠率腹腔镜组低于开腹组（P〈0.05）。结论腹腔镜技术治疗异位妊娠,患者痛苦小,术后恢复好,能提高术后宫内妊娠率,降低持续性异位妊娠率,适合有生育要求的患者。     

腹腔镜下保守手术与腹腔镜下输卵管切除术治疗输卵管妊娠的对照研究

目的：比较腹腔镜下保守手术与腹腔镜下输卵管切除术治疗输卵管妊娠的临床效果。方法方便选取该院2010年1月—2013年1月收治的90例输卵管妊娠患者根据有无生育要求以及患者的病情分为A组（51例）与B组（39例）两组,A组行腹腔镜下保守手术治疗,B组行腹腔镜下输卵管切除术,比较两组患者的手术时间、术中出血量、住院时间、血β-HCG转阴时间以及随访妊娠情况。结果 A组患者手术时间、术中出血量明显大于B组（P<0.01）;两组住院时间、血β-HCG转阴时间比较差异无统计学意义（P>0.05）;经2年随访,A组宫内妊娠率为43.14%,B组为20.51%,A组明显高于B组（P<0.05）;A组未孕率为41.18%,B组为66.67%,A组明显低于B组（P<0.05）;两组异位妊娠率比较则差异无统计学意义（P>0.05）。结论与腹腔镜下输卵管切除术相比,腹腔镜下保守手术治疗输卵管妊娠可保留患者生育功能,再次妊娠率及宫内妊娠率高;但对于患侧严重输卵管损坏而对侧输卵管正常以及严重盆腔粘连者则建议行腹腔镜下输卵管切除术治疗,以减少再次异位妊娠的发生。     

腹腔镜与开腹手术治疗卵巢囊肿的临床疗效比较

目的比较腹腔镜与开腹手术治疗卵巢囊肿的临床疗效。方法将120例卵巢囊肿患者随机分入对照组与治疗组,每组60例。对照组患者行传统开腹手术,观察组患者行腹腔镜下卵巢囊肿手术。比较2组患者手术时间、住院时间、术中出血、肛门排气时间及术后镇痛剂使用率。结果观察组肛门排气时间及住院时间显著少于对照组,差异有统计学意义（P〈0.05）;观察组术中出血量少于对照组（P〈0.05）;术后镇痛剂使用率显著低于对照组（P〈0.05）。2组手术时间无统计学差异（P〉0.05）。结论与传统开腹手术相比,腹腔镜治疗卵巢囊肿对患者损伤小、恢复快、术后疼痛轻,是治疗该病的理想术式。     

输卵管妊娠腹腔镜手术70例临床分析

目的观察腹腔镜两种手术方式治疗输卵管妊娠的围手术及再次妊娠情况。方法对滁州市第二人民医院2004年4月-2008年12月期间收治的输卵管妊娠患者行腹腔镜手术治疗,其中Ⅰ组：保守性手术28例;Ⅱ组：输卵管切除术42例。比较两组手术时间、出血量、手术结局、术后再次妊娠情况。结果Ⅰ组手术时间、出血量均高于Ⅱ组,差异有统计学意义（P〈0.05）;持续性异位妊娠Ⅰ组高于Ⅱ组;再次宫内妊娠及异位妊娠,Ⅰ组高于Ⅱ组,差异无统计学意义（P〉0.05）。结论腹腔镜保守性手术难度、术后持续性异位妊娠及再次妊娠率均高于输卵管切除术,但再次妊娠与对侧输卵管及盆腔病变情况有关,在对侧输卵管正常,而患侧输卵管病变严重的情况下则行患侧输卵管切除术。     

腹腔镜保守性手术治疗输卵管妊娠的效果观察及护理

目的：就腹腔镜保守性手术治疗输卵管妊娠的效果观察及护理进行探讨。方法：选取2010年1月至2012年1月在我院收治的175例输卵管妊娠患者,根据患者意愿分为两组,分别是对照组（67例）和观察组（108例）,两组患者病程、性别、年龄、输卵管包块直径、术前HCG值比较差异无统计学意义（P〉0．05）。67例对照组行开腹保守性手术,108例观察组行腹腔镜保守性手术。结果：与对照组相比,观察组患侧输卵管术后通畅率（87％）要高的多,差异有统计学意义（P〈0．01,X2=12．709）。术后两组患者各自随访1—5年,对照组再次宫内妊娠率为50．7％,观察组再次宫内妊娠率为69．4％,差异有统计学意义（P〈0．05,X2=6．154）,两组患者都没有重复发生异位妊娠。结论：对于输卵管妊娠患者而言,采用腹腔镜保守性手术来进行治疗,术后恢复快,对身体损害不大,且患者在手术之后再次宫内妊娠率高。因此对于那些患有输卵管妊娠疾病,但是又希望以后再次生育的患者,应该尽快确定采用腹腔镜保守性手术治疗。     

腹腔镜治疗异位妊娠的护理

目的探讨腹腔镜治疗异位妊娠的护理方法。方法研究对象为2005年1月～2006年12月在河南鹤壁煤业集团总医院妇产科手术治疗的200例异位妊娠（输卵管妊娠）患者,分别选择腹腔镜和开腹手术治疗,根据不同术式采取不同的护理措施。结果腹腔镜治疗组与开腹手术组患者年龄、孕次、产次、术前血β-HCG水平无明显统计学差异（P〉0.05）。腹腔镜组手术时间（61±20）min开腹组为（85±27）min,腹腔镜组平均手术时间明显短于开腹组（P〈0.01）;腹腔镜组平均出血量（170.45±113.72）ml,开腹组平均出血量（689.75±243.00）ml,前者明显少于后者（P〈0.001）;腹腔镜组住院日（3.3±1.2）天,开腹组为（5.2±1.6）天,前者少于后者（P〈0.05）;两组术后宫内妊娠率及异位妊娠率差异无显著性（P〉0.05）。结论做好腹腔镜手术患者的围术期护理对治疗成功是非常重要的。腹腔镜手术可以减少异位妊娠的破裂、大出血的发生,还可以减少术中出血和术后住院时间。     

腹腔镜手术联合肾上腺素治疗未破裂型输卵管妊娠的临床观察

目的总结腹腔镜手术联合肾上腺素、治疗未破裂型输卵管妊娠的疗效。方法将120例未破裂型输卵管妊娠（除外间质部妊娠、输卵管卵巢妊娠及输卵管妊娠破裂）随机分为观察组与对照组各60例,观察组采用腹腔镜造口术联合输卵管局部注射肾上腺素,对照组采用单纯腹腔镜输卵管造口术,观察患者术中出血量、手术时间及术后输卵管通畅率。结果观察组术中出血量及手术时间均低于对照组（P〈0.05）,术后输卵管通畅率明显高于对照组（P〈0.05）。结论腹腔镜手术联合肾上腺素局部注射治疗未破裂型输卵管妊娠疗效可靠,是一种安全可行的治疗方法。     

手术治疗异位妊娠154例临床分析

目的观察腹腔镜手术治疗异位妊娠的效果。方法将异位妊娠患者154例分为两组,观察组采用腹腔镜手术治疗,对照组按常规开腹行输卵管切除术、输卵管开窗取胚术或卵巢胚胎剔除术。结果154例均顺利完成手术,观察组无中转开腹,两组手术时间差异无统计学意义（P＞0.05）,观察组术中出血少、胃肠功能恢复快、住院时间短,差异有统计学意义（P＜0.01）。结论腹腔镜手术治疗异位妊娠创伤小、术后恢复快、住院时间短,还有保留生育能力的优势,值得临床推广使用。     

持续性异位妊娠两种治疗方法的比较

目的对比观察米非司酮与甲氨蝶呤（Methotrexate）辅助防治输卵管妊娠腹腔镜保守性手术后持续性异住妊娠（PersistentEctopicPregnancy,PEP）的疗效。方法130例输卵管妊娠行腹腔镜保守性手术的患者,随机分成观察组65例和对照组65例,观察组患者术后服用米非司酮,对照组患者于术后肌肉注射甲氨堞呤70mg。结果两组病例均无PEP发生,术后第一天两组患者血清人绒毛膜促性腺激素（β-HCG）均有大幅度下降,且术后第1、3、5、12天两组血清β-HCG的下降率无明显差异（P〉0．05）。结论米非司酮防治PEP的疗效与甲氨蝶呤相同,但米非司酮不良反应较少。