89锶内照射治疗转移性骨肿瘤骨痛的临床观察

目的:分析89锶治疗转移性骨肿瘤的临床疗效及其安全性.方法:42例转移性骨肿瘤患者接受了89锶治疗.治疗后定期测定血常规、血生化等指标,随访时间3个月以上.对患者骨痛缓解情况、不良反应和血液学、肝肾功能变化进行观察和评价.结果:42例中有效35例,总有效率83.3%,起效时间2～20 d,缓解持续时间3～14个月.毒性反应主要有轻度可逆性骨髓抑制,血液学毒性小于Ⅱ级.无过敏反应及其他特殊不良反应.对肝肾功能无明显影响.结论:89锶对于转移性骨肿瘤所致的剧烈疼痛有良好的止痛效果,毒副作用小,是提高患者的生存质量的一种有效、安全的治疗方法.     

骨转移癌的核素治疗

随着恶性肿瘤诊断技术的不断改进及治疗水平的不断提高 ,恶性肿瘤转移到骨骼后的综合治疗与处理越来越受到人们的重视 ,对骨转移癌的常规治疗方法 ,主要有 :非麻醉止痛药、麻醉止痛药、非类固醇抗炎药、激素、化疗及局部放射治疗。但对于多发性骨转移患者 (3处以上转移灶 )往往效果不佳。近来 ,放射性核素治疗骨转移癌受到广泛重视。放射性核素治疗 ,方法简便、安全 ,无痛苦、无创伤 ,副作用较低 ,价格低廉 ,不需住院 ,治疗效果较好。因此 ,已成为一种新的治疗手段。1　核素治疗骨转移癌历史自 50年代开始 ,已有89Ｓｒ治疗骨转移癌的报道 ,…     

89锶内照射治疗前列腺癌相关骨痛的疗效观察

目的 探讨核素89锶(89Sr)内照射对前列腺癌骨转移疼痛的治疗效果和不良反应.方法 对18例明确诊断为前列腺癌骨转移伴有明显疼痛症状的患者采用双侧睾丸切除加氟他胺治疗后,均接受核素89Sr内照射治疗,观察治疗后的止痛疗效、PSA变化、不良反应.结果 经89Sr治疗后,总有效率为88.9%(16/18),骨转移病灶数量也明显减少,疼痛缓解率4～7 个月,PSA有不同程度下降,不良反应主要为轻度可逆性骨髓造血功能损害.结论 应用核素89Sr内照射治疗能明显缓解前列腺癌骨转移引起的疼痛,对前列腺癌骨转移灶亦有抑制生长作用.     

89SrCl2治疗恶性肿瘤骨转移的影响因素分析

目的 探讨⁸⁹SrCl₂治疗恶性肿瘤骨转移的疗效影响因素。方法 选择南充市川北医学院附属医院2013年2月至2016年9月行⁸⁹SrCl₂治疗的恶性肿瘤骨转移患者99例,分析患者的年龄、性别、肿瘤病理类型、⁸⁹SrCl₂治疗次数、手术切除原发灶、放疗、化疗、肿瘤骨转移的病灶数量、联合止痛药状况以及碱性磷酸酶（ALP）是否会影响⁸⁹SrCl₂的治疗效果。结果 ⁸⁹SrCl₂治疗的总有效率为63.6%。单因素分析结果显示不同肿瘤病理类型、不同治疗次数、是否联合放射治疗、是否手术切除原发灶、不同肿瘤骨转移病灶数量及是否联合止痛药患者的治疗效果进行比较,差异具有统计学意义（P<0.05）。logistics回归分析显示,患者的肿瘤病理类型、⁸⁹SrCl₂治疗次数、手术切除原发灶、肿瘤骨转移的病灶数量及联合止痛药是影响⁸⁹SrCl₂疗效的独立因素（P<0.05）。结论 肿瘤病理类型、⁸⁹SrCl₂治疗次数、手术切除原发灶、肿瘤骨转移病灶数量以及联合止痛药能影响⁸⁹SrCl₂治疗恶性肿瘤骨转移的疗效。     

骨转移瘤疼痛患者的综合治疗

晚期肿瘤常发生远处转移,而骨转移是许多实体瘤常见的远处转移部位,如:前列腺癌、乳癌、肺癌、鼻咽癌等.骨转移会导致疼痛及功能障碍,严重影响患者的生活质量.因此,有效控制骨转移的发展及缓解疼痛,是肿瘤临床治疗的一个主要问题.我科从1995年4月～2000年3月共收治骨转移患者182例,现报告如下:     

~(89)Sr联合唑来磷酸治疗前列腺癌骨转移

目的:评价89SrCl2联合唑来磷酸治疗前列腺癌骨转移临床疗效及不良反应。方法:对去势治疗后的前列腺癌骨转移伴有不同程度骨痛患者34例,使用89SrCl2联合唑来磷酸静脉注射治疗,观察其镇痛效果、骨转移灶的变化、前列腺特异性抗原(PSA)及不良反应等。结果:34例患者接受89Sr联合唑来磷酸治疗后,止痛的总有效率达94.12%,无效5.88%,骨转移灶有明显减少。PSA有不同程度的下降。所有治疗者均未发现严重的不良反应和毒副作用。结论:89SrCl2联合唑来磷酸对去势治疗后的前列腺癌骨转移骨痛的临床止痛疗效明显,特别是对多发骨转移癌伴骨痛患者是一种有效的治疗方法。     

锶89与放疗在非小细胞肺癌骨转移骨痛治疗中的疗效比较

目的比较锶89与放疗在非小细胞肺癌骨转移骨痛治疗中的疗效及不良反应,指导临床应用。方法选取我院2011年8月~2013年8月期间收治的非小细胞肺癌骨转移患者50例,所有患者均经病理证实,磁共振骨显像明确骨转移。随机分为两组,1组选择锶89联合唑来膦酸治疗,2组选择放疗联合唑来膦酸治疗,监测患者骨痛动态变化、血常规、肝肾功及骨扫描病灶变化。结果锶89联合唑来膦酸组骨痛反应情况及病灶消退情况明显优于放疗联合唑来膦酸组(P0.05)。锶89联合唑来膦酸组患者出现白细胞及血小板降低者3例,经升血治疗后3d后恢复;放疗联合唑来膦酸组白细胞及血小板降低者12例,7例患者3d后恢复;锶89联合唑来膦酸组及放疗联合唑来膦酸组均未发现肝肾功能损伤。结论氯化锶(89 Sr)联合唑来膦酸辅助治疗非小细胞肺癌骨转移骨痛,相较于放疗能显著提高治疗效果,且骨髓抑制较轻,值得临床应用。     

骨转移瘤患者的心理护理

随着各种诊疗方法的使用 ,肿瘤骨转移患者近年来逐渐增多 ,此类患者主要以局部疼痛、骨质破坏为临床特征。 1995年至 2 0 0 0年 ,我科共收治此类患者 96例 ,其中 10 %行口服药并对症治疗 ,90 %行姑息性放射治疗 ,总有效率达 80 %～ 85 %。随着医学模式的转变 ,除一般护理外此类患者需加强心理护理 ,从而使患者在人生最后岁月里提高生存质量。兹介绍一些体会如下。1　重视科学宣传 ,使患者对病情有正确的认识恶性肿瘤发生骨转移多为病情晚期 ,多数患者表现疼痛症状 ,因此 ,需重视向患者说明止痛对症治疗、放疗、化疗等治疗的必要性 ,使患者有…     

~(89)Sr治疗骨转移的疗效观察

目的评价89Sr治疗骨转移的疗效。方法47例骨转移患者静脉注射89SrCl2,148～222MBq/kg,首次治疗后4～6个月重复治疗。结果47例癌骨转移患者中骨痛改善41例,总有效率为87.23%,骨痛无改善6例,无效率为12.77%。结论89Sr对恶性肿瘤骨转移的疗效是肯定的,止痛效果明显,对前列腺癌、乳腺癌的疗效好,不良反应较少。     

^89Sr治疗前列腺癌骨转移临床观察

目的评价放射性核素^89锶（^89Sr）在前列腺癌骨转移中的治疗效果和不良反应。方法观察前列腺癌骨转移并伴有不同程度骨痛患者66例,使用^89SrCl2静脉注射治疗,观察其镇痛效果、骨转移灶的变化、前列腺特异性抗原（PSA）及不良反应等。结果66例患者接受。^89Sr治疗后,止痛的总有效率达89．4％（59／66）,无效10．6％（7／66）,骨转移灶有明显减少。对PSA有不同程度的下降：所有治疗者均未发现严重的不良反应和毒副作用。结论^89Sr治疗前列腺癌骨转移疼痛效果明显,对前列腺癌骨转移灶亦有治疗作用,是一种安全有效的方法。     

89SrCl2对肺癌骨转移患者的疗效观察与护理

目的:观察89SrCl2对肺癌骨转移患者的疗效以及探讨可行的护理措施.方法:对31例确诊肺癌骨转移的患者静脉注射89SrCl2,同时给予防护护理、心理护理、不良反应护理及一般护理.结果:骨骼疼痛有效3例、显效16例、无效12例,总有效率61.3％;骨转移灶有效1例、显效9例、无效21例,总有效率32.3％;经过一系列护理,3例患者出现一过性白细胞或血小板的轻度降低.结论:应用89SrCl2治疗肺癌骨转移,配合行之有效的护理措施,临床效果较好,副反应少.     

氯化锶（^89）SrCl2）治疗肺癌骨转移疼痛16例

目的观察氯化锶（89SrCl2）治疗肺癌骨转移疼痛疗效。方法 16例肺癌骨转性疼痛患者应用氯化锶（89SrCl2）内放射治疗,观察治疗后患者的疼痛缓解、病灶变化情况。结果氯化锶（89SrCl2）治疗16例,其中9例疼痛完全缓解,5例疼痛部分缓解,有效率达到87.50%,无明显骨髓抑制及肝肾功能损害。结论氯化锶（89SrCl2）治疗肺癌骨转移性疼痛能显著减轻患者痛苦,提高生活质量。     

89 Sr对骨转移癌疼痛的止痛效果评价

89Sr是一种内照射治疗药物，其释放的为纯β射线，β射线能量适中，对骨肿瘤细胞有明显的破坏作用，也有较好的镇痛效果，能够提高患者的生活质量。现就我科共诊治的96例骨肿瘤患者总结报告如下。     

(89)~SrCl_2治疗乳腺癌骨转移患者的护理

<正>乳腺癌晚期骨转移常导致骨痛,可发展到难以忍受的程度,尤其是多发性骨转移患者,是引起病理性骨折、骨髓衰竭、神经压迫症状以及高钙血症的原因,严重影响患者的生活质量。笔者所在科2006-10～2009-12采用氯化锶(89SrCl2)治疗乳腺癌多发性骨转移患者94例。现将护理总结如下。     

~(89)Sr治疗前列腺癌骨转移临床观察

目的评价放射性核素89锶(89Sr)在前列腺癌骨转移中的治疗效果和不良反应。方法观察前列腺癌骨转移并伴有不同程度骨痛患者66例,使用89SrCl2静脉注射治疗,观察其镇痛效果、骨转移灶的变化、前列腺特异性抗原(PSA)及不良反应等。结果66例患者接受89Sr治疗后,止痛的总有效率达89.4%(59/66),无效10.6%(7/66),骨转移灶有明显减少。对PSA有不同程度的下降。所有治疗者均未发现严重的不良反应和毒副作用。结论89Sr治疗前列腺癌骨转移疼痛效果明显,对前列腺癌骨转移灶亦有治疗作用,是一种安全有效的方法。     

~(89)SrCl_2治疗乳腺癌骨转移的临床价值

目的研究分析89SrCl2治疗乳腺癌骨转移引起的疼痛的临床价值。方法 32例乳腺癌晚期广泛骨转移引起疼痛的患者接受89SrCl2治疗(静脉注射),剂量为148MBq。89SrCl2治疗3个月后随访复查。结果 32例乳腺癌患者中有12例疼痛基本消失,睡眠和生活能力明显改善(其中1例每3个月注射一次,连续注射共计3次),15例患者疼痛较治疗前缓解,睡眠和生活能力改善,5例患者疼痛无明显变化,睡眠和生活能力无明显改善,总的有效率达84.3%。结论89SrCl2对因乳腺癌骨转移引起的疼痛有很好的镇痛作用,部分患者浓聚灶可有明显缩小或消失,有治疗作用,使患者生活质量得到改善,延长患者的生命。     

89锶内照射和云克联合治疗前列腺癌骨痛

目的 评价^89锶内照射和^99Tc-MDP(云克)联合治疗前列腺癌转移性骨痛的疗效和副作用。方法 对30例前列腺癌骨痛患采用^89锶和云克联合治疗,观察缓解骨痛和毒副作用等情况。结果 经^89锶与云克治疗后3个月骨痛缓解率为80．00％,6个月为83．33％,9个月为73．33％。毒副作用主要为白细胞和血小板轻度降低,可恢复正常。结论 ^89锶和云克联合治疗前列腺癌转移性骨痛有较好疗效,能使患的疼痛明显缓解,甚至消失,从而改善患的生活质量。     

云克和~(89)Sr联合治疗乳腺癌骨转移的疗效观察

目的观察云克和89Sr联合治疗乳腺癌骨转移患者癌性疼痛的效果。方法对22例确认为骨转移癌患者89Sr治疗,每次剂量3~4mCi静脉给药,间隔3个月;5d后注射89Sr静脉滴注云克22mg/d,连续10d,每月一疗程,连用3~6个月。结果本次治疗乳腺癌骨转移患者22例,疼痛完全缓解8例,部分缓解10例,轻度缓解2例,无效2例,总有效率90.90%。骨病灶的消除:全组病例骨病灶完全缓解6例,部分缓解12例,4例稳定或无效,有效率为81.82%。结论云克和89Sr联合治疗乳腺癌骨转移引起的癌性疼痛,取得了很好的止痛效果,对转移癌引起的骨质破坏有明显的修复作用,从而在一定程度上提高晚期乳腺癌骨转移患者的生活质量。     

89Sr治疗前列腺癌多发性骨转移的临床应用初探

前列腺癌是最易发生骨转移的恶性肿瘤之一,超过70%的前列腺癌患者会发生骨转移[1]。晚期前列腺癌患者被癌痛困扰,在临床上常常表现为病理性骨折、脊神经压迫症状和剧烈的疼痛。采用一般的治疗手段如止疼药物、化疗和外照射放疗疗效都不够理想。利用亲骨性放射性核素治疗骨转移癌并缓解肿瘤骨转移引起的疼痛,是近年来发展最快的领域之一。我院于2002年3月至2006年3月对前列腺癌骨转移患者行放射性核素二氯化锶(89SrCl2)静脉注射治疗,现将资料完整的41例报告如下。1资料与方法1.1一般资料41例患者年龄45~80岁,平均72岁。41例中经膀胱镜部分切…