先天性上睑下垂伴上直肌麻痹一家系15例

1临床病例先证者(Ⅳ7)患儿,女,6岁。自幼双眼抬举困难来我院就诊。患儿为第一胎足月顺产,父母非近亲结婚,有先天性上睑下垂家族史:其母亲、一个姨母、外祖母及母亲家族中有多位成员均患此病(图1)。无其他疾病及外伤史。全身检查未见异常。眼部检查:双眼视力均为1.0,双眼上睑遮盖瞳孔上2/3,眼球前后节检查未见异常。眼位:R/L5°。眼球运动:双眼上转落后,右眼上转过中线10°,左眼上转过中线5°。提上睑肌肌力:右2 mm;左1 mm。诊断:双眼先天性上睑下垂;双眼先天性麻痹性斜视。于全麻下行双眼额肌瓣悬吊术。先证者之母(Ⅲ9),30岁,自幼双眼抬举…     

Costello综合征1例报告

1 病例资料 患儿女,8岁.因"自幼双眼睫毛过长"来我院眼科就诊.眼部检查:患儿双眼角膜明,瞳孔等大、等圆,晶状体透明,视网膜正常;眼压正常;角膜映光:正位;交替遮盖:不动;未发现眼球震颤;双眼眼球运动良好.双眼视力均为0.8,双眼睫毛长且乱生(图1A).出生及疾病史:第2胎,足月顺产,出生顺利;否认吸氧史,否认心脑血管疾病史.家族史:无特殊,父母非近亲结婚,有 1 位13岁胞姐,父母及胞姐均身体健康.体格检查:患儿身高125 cm,体重40 kg;头围 52 cm,头发稀疏、卷发 (图1B);高前额,眼距宽,低耳位,鼻梁塌,唇厚嘴 大;全身皮肤粗糙(图1C),掌跖部皮纹深大.     

皮质类固醇治愈双眼特发性泡性视网膜脱离1例

患者,男,20岁,以“双眼视物模糊、变形四天”为主诉于1995年5月30日收入院.病程中无感宜病史及长期服药史,无眼胀痛及眼前闪光感.入院全身体检未见异常,眼科检查,视力:右0.01,左0.2,不能矫正,双眼压正常,眼前节未见异常,双眼玻璃体无混浊.眼底检查:双眼视盘边缘清晰,静脉扩张纡曲,右     

先天性青光眼合并眼部先天异常1家系报告

先天性青光眼合并眼部先天异常１家系报告杨彩霞，甘宇业，刘文敬，张焰（川北医学院附院眼科）先证者：女性，５岁。患儿一年前双眼畏光，流泪，视力明显下降到我院门诊检查。双眼视力因不合作未查，双眼球轻微水平震颤，角膜清，横径１０ｍｍ，前房深度正常，瞳孔右４ｍ...     

双眼先天性黄斑缺损1例

正1患者资料先天性双眼黄斑缺损临床罕见,2016年7月我院接诊1例,现报告如下:患者男,30岁。双眼眼前黑影遮挡半年余来我院就诊。患者自幼视力差,家族史无特殊;母亲孕产史不详。全身检查未见异常。眼科检查:双眼眼位正常,无眼球震颤。视力:右眼0.4,左眼0.15;屈光检查:右眼-1.25.00DS/-0.75DC×20°,左眼-2.00DS/-1.25DC×35°,双眼矫正视力均不提高。非接触     

双眼先天性无虹膜2例

无虹膜是眼科临床十分少见的一种以明显的虹膜缺损为特征并伴有多种先天性异常的遗传病犤1犦。笔者在临床遇到一家系2例,兹报道如下。1临床资料例1:患者,李国栋,男,3岁。家长代诉:自出生后即双眼畏光,视力差,眼球震颤。眼部检查:视力由于患者检查不合作,未查。双眼球大小正常,呈水平震颤,速度约60次m/in;裂隙灯检查:双眼虹膜缺失,瞳孔与角膜等大,晶状体皮质斑块状灰白浑浊,玻璃体尚透明。眼底检查:双眼视乳头小,视网膜血管未见异常,视网膜上未见渗出,中心反光可。眼压正常,眼球不能固视。检影:右眼 6.00D,左眼 6.00D。超声波检查报告:左眼…     

爆裂性骨折下直肌嵌入上颌窦2例

例1,患儿, 男性, 10岁.因左眼外伤后眼球不能上转,视物成双1 个月收入院.既往无眼病史.眼科检查视力右眼1.0,左眼1.0.右眼前节及眼底未见异常.左眼球上转明显受限,眼睑无肿胀,结膜无充血,角膜清,前房深浅正常,未见浮游物,瞳孔正常大小,对光反射灵敏,眼底未见明显异常.     

一先天性无虹膜家系

病例１　患者男性　１４岁自幼怕光、视力差、眼球不能固视物体。２岁时发现患先天性白内障,７岁曾配镜,右眼（＋７－００ＤＳ）为０－１,左眼（＋６－００ＤＳ）为０－１。来院行双眼白内障摘除术,于１９８７年９月１１日入院。眼科检查：视力右眼眼前数指,左眼０－０２,双眼球大小正常,无充血、角膜透明,裂隙灯下可见虹膜残端。右眼晶状体全混浊,左眼可见部分透明皮质。双眼底不能窥进。双眼交替性外斜视２５°～３０°,眼球水平震颤。入院后双眼先后行白内障线状摘除术。术后检查双眼底乳头、黄斑正常,可见处视网膜未见异常。…     

原发性枕叶上皮样血管肉瘤1例并文献复习

1 临床资料 患者,男,74 岁,因"间歇性头痛1 +年,加重1 个月"于2021年6月4日入我院神经外科,既往史:2年前头部外伤史.查体:生命体征正常.神志清楚,问答切题,可自动睁眼,双眼视力未见异常,视野无缺损,无眼球外展运动受限,双侧瞳孔等大等圆2 . 5 mm、对光反射灵敏,颅神经检查阴性,躯干及四肢肌张力正常...     

右下泪小点、泪小管重复畸形1例及文献复习

<正>1临床资料患者,女性,72岁,因右眼视力下降半年为主诉,于2015年7月8日就诊于我院眼科。裂隙灯常规检查时发现右眼下睑泪小点重复畸形异常;否认眼外伤史,其父母非近亲结婚,其母孕期无疾病及用药史,家族中无类似疾病;全身体格检查未见异常。眼科检查:视力:OD 0.6,OS 0.8,眼压R/L=15/16mm Hg,双眼上泪小点、左眼下泪小点位置正常,     

主要症状表现于眼,颊部的上颌窦癌1例

刘某某,男,8岁,因左眼视物模糊1个月于1994年3月20日来诊。眼科检查:双眼视力5.0,双眼上、下眼睑无肿胀。球结膜无充血水肿,角膜途明,前房深浅正常,瞳孔圆,直径约3.0mm,双侧等大,光反射正常,晶体位置正常,玻璃体无混浊,眼底检查未见异常改变,眼压Tn,无屈光不     

先天性白内障一家系

先天性白内障一家系杨新吉董韫珍（第一附属医院眼科）患儿，男，８岁，因自幼双眼视物不清，曾去当地医院就诊为“双先天性白内障”并行双虹膜部分切除术。１９９６年３月２０日来我院就诊，以“双先天性白内障”收入。入院全身查体未见异常。眼科检查：视力：右：手动／...     

右侧上颌窦埋伏牙1例

某患者：男， 9岁。因眼胀伴头痛半年余，于 2000年 7月 16日就诊。患者于半年前感双眼无原因胀痛伴头痛，症状以晨起时最重，起床活动后症状慢慢减轻。曾在当地医院眼科检查未见异常。现自觉眼胀、头痛症状较前加重，来我院诊治。检查：一般情况好，眼球活动好，角膜、瞳孔、眼底未见异常，眼压正常。鼻腔通气可，鼻甲肥大，中鼻道未见异常分泌物。头颅 CT扫描结果示：头颅未见异常。瓦特氏位片示：右侧上颌窦腔可见一高密度阴影，考虑为牙齿。口腔科会诊：患者右侧上牙槽第二双尖牙缺失，考虑上颌窦腔之阴影为缺失之第二双尖牙、因其它各…     

小儿视神经脊髓炎一例报告

1　临床资料　患儿男 ,9岁。因发烧 39℃伴视物不清 1d来本院急诊眼科就诊。眼部检查 ;视力右 0 .1、左 0 .7,小孔不矫 ,双眼瞳孔散大直径约 5 mm,光反射迟钝。双眼底视神经边界清 ,乳头颜色正常 ,黄斑中心凹反光存在。诊断为右眼球后视神经炎 ,给予血管扩张剂、抗生素、激素及维生素治疗。第 2天双眼视力明显下降至右眼手动 / 10 cm、左眼 0 .3,双眼瞳孔散大直径约 8m m,对光反射消失 ,眼底检查双眼仍未见明显异常。脑 CT检查阴性 ,全身一般情况尚好 ,体温 38℃ ,皮肤及巩膜无黄染 ,浅表淋巴结未触及 ,心肺正常 ,脊柱及四肢无明显异常 ,血…     

双眼游走性球形晶状体一例报告

<正> [病例]男,7岁。因双眼胀痛、发红、视物模糊伴头痛、恶心、呕吐间断发作3年,加重5天入院。每次发作时患儿父亲即发现患儿患眼前部出现油滴状物,症状缓解后油液状物消失。父母为第四代血亲,家族中无同类疾病史。查体:头颅无畸形,体格匀称,指趾无细长及粗短现象。实验室检查:乙肝表面抗原阳性.遗传学染色体G带分析正常核型46XY。其它辅助检查未见异常。眼科检查:右眼视力手动/眼前,眼压T+1,球结膜混合性充血,角膜雾状混浊,前房浅,晶状体夹持于瞳孔区凸向前房,距角膜中央约1mm,眼底视不清。左眼视力     

眼眶自发性出血1例

1临床资料 患者，女，8岁。因右眼球前突，合并眼部疼痛一个月，于2006年11月来我院就诊。2年前曾有类似眼突，但程度略轻，未经治疗自愈。发病前无外伤史，无血液病及肿瘤家族史。全身检查及实验室检查未见异常。眼部检查：双眼视力检查不配合，右眼上下睑肿胀，眼球极度向前突出、固定，球结膜高度水肿，突出睑裂外，下方角膜暴露，眶压高。双眼瞳孔等大等圆，直径3mm，直间接对光反射灵敏，屈光介质透明，眼底检查不配合。左眼未见异常。眼眶CT显示图（图见封三3）：右眶内眼球后方见一软组织影，形态不规则，充满眶尖部，包绕视神经，与内外直肌间隙尚清，骨质未见明显异常。因临床病程短，考虑以横纹肌肉瘤可能性大。     

伴前节发育不良性儿童先天性白内障人工晶体植入术的体会

患儿，女，六岁。因双眼先天性白内障，双眼球水平震颤收入院。查体：一般状况良好，双眼裸眼视力分别为右0．04，左0．1。矫正不提高，光定位，辨色力未见异常，双眼球水平震颤，外服（一）角膜透明，前房深度正常，瞳孔规则，直径至3mm，对光反射（＋），托品卡胺眼液充分散瞳后，直径至4mm，双眼晶体前极及核呈白色混浊，眼底未窥清，眼压指测正常（Tn）。诊断为先天性白内障伴瞳孔发育不良。手术方法：于全麻下行双眼小切口非超声乳化术及后房型人工晶体植入术。术后第一，二天双眼切口对合良好，角膜清，KP（＋）前房深度正常，人工…     

双眼先天性泪小点、泪小管缺失1例

１临床资料患者,男,６岁半,系Ｇ１Ｐ１,出生后家长即发现患儿流泪,夏季尤明显。于２０００年４月６日来院诊治,追问母亲怀孕时未见异常,顺产。父母及祖父母两代均无流泪史。检查父母双眼泪小点存在,冲洗泪道通畅。眼科检查：ＶＯＵ１．０,双眼上、下睑正常,泪阜正常。裂隙灯下观察双眼在泪小点解剖位置处未见泪小点及小凹,眼前段及眼底未见异常。在基麻下行双眼下泪小点、泪小管探查术。手术在德国Ｍｏｕｌｌｅｒ９００ｓ型手术显微镜下进行,在泪小点解剖位置处用泪小点扩张器强行穿孔,向鼻侧走行２ｍｍ扩大,未见泪小管平滑…     

白血病性视盘炎一例

戴××,女性,42岁,已婚,住院号213528。1983年1月5日因左眼骤然失明1天入院。入院前一天患者左眼有疲劳感。无类似家族史。平素双眼视力均1.5.既往有支气管扩张咯血史。眼科检查:左眼视力无光感,上眼睑轻度红肿,眼球向正前方突出为16mm,右眼球13mm(Hertel氏突眼计);运动正常。球结膜轻度充血,伴下方水肿。前房正常,瞳孔直径7mm,直接光反应消失,间接光反应     

共转性内斜视一家系

杨某,女,23岁未婚。因双眼内斜视10年余,于1986年1月6日入院。病史:否认头部及眼部外伤史。13岁以后逐渐发觉双眼内斜视,并渐渐加重,有视物疲劳感。查体:全身状况良好,血压13.0/9.7kPa,脉搏82次/分,体温36.6℃,血常规及出凝血时正常,表面抗原阴性。眼科检查:右跟视力1.2,左眼视力1.2,眼球发育良好,无眼球振颤。弓形视野计下检查,双眼交替性内斜约45°。同视机检查,双眼无同时视,呈单眼抑制,他觉斜视角为45°,第一及第