环孢素治疗再生障碍性贫血16例分析

我们于1993年10月至1998年1（）月应用环抱京、雄激素治疗再生障碍性贫血（再障）16例,取得较好效果,报告如下。16例中,男IO例、女6例,年龄11岁至’16岁（平均33岁）,病程1个月至3年。诊断及疗效判断标准参照1987年第四届全国再障学术会议修订的标准,其中慢性再障Ic例,重型再障1型5例、目型1例;慢性再障患者在应用环抱索前均使用过司坦叹酸（康力龙）、丙酸睾四、左旋咪晔、没尼松、脐血或股肝细胞悬液等药物中的3种以上至少3个月无效。治疗方法：采用小剂量环抱素（200～300）mg川,分2次口服,疗程3个月以上,同时口服司用晔醇…     

复方皂矾丸治疗小儿再生障碍性贫血疗效观察

采用中药复方皂矾丸和康力龙联合治疗 (治疗组 )再生障碍性贫血 (再障 )患儿 2 1例 ,报告如下。1　病例与方法1.1　病例 :治疗组男 15例 ,女 6例 ;年龄 2～ 14岁 ,中位年龄 7岁 ;治疗前病程2周～ 6年 ;急性再障 9例 ,慢性再障 12例 ;6例既往曾用康力龙治疗无效。对照组男 7例 ,     

雄激素治疗再生障碍性贫血30例疗效分析

1999~2005年,我们用雄激素治疗30例再生障碍性贫血(简称再障)患者,分析如下。1临床资料1.1一般资料本组年龄最小16岁,最大者60岁,中位年龄42岁,其中23~50岁为18例,约占总病例数的60%。30例患者中,男21例,女9例,男女之比为2.33∶1,诊断前病程4~52个月不等。重型再障6例,慢性再障24例。1.2临床表现本组中外周血Hb 32~81 g/L,W BC(1.2~3.4)×109/L,RBC(123~263)×1012/L,PLT(20~45)×109/L,RC 0.001~0.004。骨髓涂片:增生极度低下者13例,增生低下者17例。1.3治疗方案本组均在间断输血、抗感染、保肝等支持治疗的基础上,康力龙(浙江仙居…     

环孢素A、植物血球凝集素、康力龙治疗重型再生障碍性贫血的临床研究

重型再生障碍性贫血 (SAA)病情凶险 ,治疗难度大 ,病死率高 ,是主要危害青壮年的疾病之一。我们自 1997年 8月采用环孢素 A、植物血球凝集素、康力龙治疗 15例 SAA患者 ,取得较满意疗效 ,现报道如下。1　临床资料15例患者均符合 1987年全国再障会议制订的 SAA诊断标准 ,其中 SAA- 11例 ,SAA- 4例 ,男 9例 ,女 6例 ,年龄 16～ 5 6岁 ,中位年龄 31岁 .其中有密切接触农药史 3例 ,服磺胺药史 2例 ,氯氮平用药史 1例 ,氯霉素用药史 1例 ,无明显诱因者 8例 ,均以出血、感染和 (或 )贫血为主要表现入院 ,治疗前病史最短 2天 ,最长者 3年…     

田可联合康力龙在慢性再障中的应用

目的 观察与评价田可(环孢素华北制药)联合康力龙治疗慢性再障的疗效和副作用。方法 将22例慢性再障患者根据体重及病情给予不同剂量联合药物应用，观察近期远期疗效、毒副作用。结果 5例可完全脱离输血，10例输血次数明显减少，所有22例病人3系都得到改善，总有效率100％，主要副作用肝肾损伤，水钠潴留。结论 田可联合康力龙可应用于慢性再障，有较好疗效。     

60例慢性再生障碍性贫血患者的疗效分析

康力龙、一叶萩碱、左旋咪唑联合（ＳＳＬ）方案以及环孢霉素Ａ（ＣｓＡ）治疗慢性再生障碍性贫血（ＣＡＡ）已取得较好疗效。为进一步提高ＣＡＡ疗效,我们采用ＳＳＬ方案联合再障生血片（ＳＳＬＡＨＴ）治疗ＣＡＡ３８例及ＳＳＬＡＨＴ联合ＣｓＡ治疗ＣＡＡ２２例,分析疗效及疗效相关因素,现总结如下。病例和方法１　病例　１９９０年４月～１９９７年３月在我院按全国再障诊断标准［１］诊断为ＣＡＡ,住院治疗２个月以上患者６０例。其中采用ＳＳＬＡＨＴ治疗３８例,ＳＳＬＡＨＴ＋ＣｓＡ治疗２２例;年龄１２～５９岁,平均年龄３３…     

成人再生障碍性贫血65例临床分析

目的：总结65例成人再生障碍性贫血（再障）患者临床发病特点及治疗效果。方法：对65例成人再障患者的临床资料进行回顾性分析。结果：65例成人再障患者中，46％有CD4／CD8倒置，慢性再障的治疗有效率为70％，重型再障为51％，慢性再障中司坦唑醇和环孢素联合应用的有效率为77％，单用司坦唑醇有效率为67％，重型再障中司坦唑醇和环孢素联合应用的有效率58％，半日用司坦唑醇有效率为2／6，慢性再障和重型再障1年生存率分别为93％和42％，院内死亡15例中，67％死于脑出血，结论：司坦唑醇是治疗慢性再障的主要药物，治疗重型再障效果不佳，恒坦唑醇和环孢素联合应用可提高其疗效。     

儿童慢性胰腺炎多次行ERCP治疗18例临床病例分析

目的探讨多次行内镜下逆行胰胆管造影(ERCP)对儿童慢性胰腺炎患者治疗的有效性和安全性。方法回顾性分析2008年1月至2017年12月在首都医科大学附属北京友谊医院多次(≥2次)行ERCP治疗慢性胰腺炎的儿童患者(首诊年龄≤14岁)的临床资料,并对其作统计分析。结果共入选患者18例,其中男性10例,女性8例,年龄5~13岁。患儿的主要症状为腹痛(18/18,100%),18例患者共进行治疗性ERCP 54人次,插管成功率为96.3%(52/54),置入胰管支架治疗47人次,第1次ERCP治疗后腹痛缓解率为72.2%(13/18)。术后胰腺炎的发生率为7.4%(4/54),无穿孔、出血等并发症发生。随访6~49个月,更换胰管支架的时间为1~11个月,更换次数2~6次,其中4例已完全拔除胰管支架。结论多次行ERCP对于治疗儿童慢性胰腺炎是安全有效的方法。     

胎儿胸腺埋藏治疗再生障碍性贫血18例报道

18例患者均符合1981年河北廊坊会议“再障诊断标准”。男12例,女6例,年龄2～51岁,病程1月～15年,3例初治,15例为用丙睾、康力龙、生血片、654-2及中药治疗无效者。原发性再障7例,继发性11例。入院时平均血红蛋白37克/升,白细胞2.8×     

“复-康”双联疗法治疗慢性再障疗效观察

最近5 a,我们对慢性再障进行了中西医结合治疗,既复-康双联疗法(复方皂矾丸联合康力龙)治疗慢性再障与单独应用雄性激素(康力龙)治疗进行了对照观察,取得了满意的疗效,总结如下。1对象和方法1.1对象本资料42例,均经系统检查包括血象、骨髓象确诊,部分病例经骨髓病理确诊。随机分治疗组(复-康双联疗法)21例,男12例,女9例,年龄11~61(平均36)岁。血Hb 50~90g/L,PLT(30~70)×109/L,W BC(1.4~3.2)×109/L。骨髓增生减低,造血细胞比例减少,非造血细胞明显增多,巨核细胞不易找到;对照组(康力龙单一疗法)21例,男11例,女10例,年龄12~63(平均37.5)岁。血Hb 40~94 g/L,PLT(35~72)×109/L,W BC(1.5~3.4)×109/L。骨髓表现相似。治疗组患者经中医辨证为肾虚为主型,阴阳两虚为主。1.2治疗方法治疗组采用复-康双联疗法,既复方皂矾丸联合康力龙的中西医结合治疗,复方皂矾丸系陕西郝其军制药有限公司出品,用法为3次/d,每次9~12粒,康力龙化学成分为司坦唑醇,属于雄性激素,用法为3次/d,每次2 m g;对照组单独应用雄性激素(...     

再生障碍性贫血患者骨髓CD34+细胞bcl-2的表达

ｃｌ 2是调节细胞凋亡的原癌基因 ,可抑制细胞凋亡 ,延长细胞寿命。我们采用ＳＡＢＣ免疫组化法和图像分析技术 ,检测再生障碍性贫血 (再障 )患者及正常骨髓ＣＤ3 4 细胞中ｂｃｌ 2蛋白的表达 ,以期从ｂｃｌ 2的表达情况了解再障的发生。病例和方法1　临床资料　 30例再障患者 (再障组 )均为我院附属医院1997～ 1999年住院患者 ,诊断均符合 1987年第四届全国再障学术会议修订的诊断标准。男 17例 ,女 13例 ,年龄 8～ 6 4岁 ,平均年龄 36岁。初治 9例 ,复治 2 1例 ;原发 2 2例 ,继发 8例 ;慢性再障 2 4例 ,病程 3～ 2 2 0个月 ,平均 36个月…     

康力龙与环孢菌素A治疗慢性再生障碍性贫血的疗效

康力龙已广泛应用于慢性再生障碍性贫血的治疗 ,环孢菌素Ａ(ＣｓＡ)为一种免疫抑制剂 ,1984年起亦开始用于再生障碍性贫血的治疗。笔者总结了 1996年 8月至 1998年 9月以康力龙联合ＣｓＡ治疗的 14例慢性再生障碍性贫血患者的疗效 ,报道如下。1　临床资料1.1　一般资料　治疗组 14例 ,男 8例 ,女 6例 ,平均年龄 32 (14～ 56 )岁 ,平均患病时间 2 1(4～ 37)个月 ;对照组 13例 ,男 5例 ,女 8例 ,平均年龄 2 9(17～ 4 8)岁平均患病时间 19(7～ 39)个月。两组患者年龄 ,患病时间 ,血象及骨髓象各指标比较差异均无显著性。1.2　诊断与疗效标准　…     

环孢菌素A联合康力龙治疗重型再生障碍性贫血的疗效研究

山东再生障碍性贫血 (再障 )治疗协作组自 1998～ 1999年采用环孢菌素Ａ(ＣｓＡ)联合康力龙治疗重型再障 (ＳＡＡ) 36例 ,其中资料完整可供分析者 33例 ,现将观察结果报告如下。病例和方法1　病例　再障患者分为ＣｓＡ治疗组 (治疗组 )和非ＣｓＡ治疗组 (对照组 )。治疗组 33例ＳＡＡ均符合国内诊断标准[1] ;男19例 ,女 14例 ,中位年龄 37岁 (12～ 72岁 ) ;其中ＳＡＡⅠ型 16例 ,ＳＡＡⅡ型 17例。对照组ＳＡＡ 14例 ,男 8例 ,女 6例 ,中位年龄 33岁 (14～ 5 6岁 ) ;ＳＡＡⅠ型 6例 ,ＳＡＡⅡ型 8例。ＳＡＡⅠ型患者均为初治病例 ,ＳＡＡⅡ…     

再生障碍性贫血患者骨髓T淋巴细胞Fas抗原表达与凋亡

T淋巴细胞是细胞免疫反应中的主要效应细胞 ,其数量和功能异常所造成的造血抑制在再生障碍性贫血 (再障 )的发病中起着极为重要的作用。我们检测了再障患者骨髓T淋巴细胞表面Fas抗原的表达水平以及T细胞的凋亡情况。病例和方法1　病例　所有患者均来自山东大学齐鲁医院门诊及血液科住院患者。 2 6例再障患者均符合 1987年第四届全国再障会议修订的诊断标准[1] 。其中慢性再障 (CAA) 18例 ,重型再障(SAA)Ⅰ型 5例 ,Ⅱ型 1例 ,纯巨核细胞再障 2例 ;男 15例 ,女11例 ;年龄 12～ 6 7岁 ,中位年龄 35 .5岁。所有患者取标本前3个月内均未用免…     

再生障碍性贫血患者HLA-DR B1*1501检测

我们检测了再生障碍性贫血 (再障 )患者ＨＬＡ ＤＲＢ1 1 50 1 ,并探讨其临床意义。病例和方法1　病例　慢性再障患者 45例 ,男 2 8例 ,女 1 7例 ,年龄 8～ 55岁 ,中位年龄 2 2岁 ,均符合国内诊断标准[1 ] ,接受环胞菌素Ａ(ＣｓＡ)治疗的患者 2 6例 ,均用 6ｍｇ·ｋｇ- 1 ·ｄ- 1 共 1 0ｄ ,3ｍｇ·ｋｇ- 1 ·ｄ- 1 持续治疗 3个月以上 ,并合用雄激素。对照组为同区域健康人 2 4名 ,均无血缘关系。2　ＣｓＡ治疗再障有效标准　参照国内疗效标准[1 ] ,持续用药 >3个月 ,血红蛋白较治疗前升高≥ 30ｇ/Ｌ及持续 3个月不需要输血液制品者为有效…     

环孢菌素A对慢性血小板减少性紫瘢的疗效观察及其对T细胞亚群的影响

环孢素A(cyclosporine A ,CsA)对于再生障碍性贫血的治疗取得了较好的疗效 ,但对于慢性血小板减少性紫癜 (chronicidiopathictnrombocgtopenicpurpura ,cITP)的治疗国内少见报道 ,我们初步观察了CsA治疗cITP的疗效及其毒副反应 ,以及其对患者T细胞亚群的影响。1　资料与方法1.1　一般资料　 5 5例患者均来源于我院 2 0 0 0年 7月至2 0 0 2年 3月的住院及门诊患者 ,按 1994年全国第 5届血栓与止血学术会议修订的慢性ITP标准诊断为慢性ITP[1] ,其中男 19例 ,女 3 6例 ,年龄 15～ 70岁 ,平均 ( 3 8.64± 12 .49)岁。病程 2个月至 15年…     

环孢素软胶囊联合康力龙治疗慢性再生障碍性贫血的疗效观察

目的：进一步探索环孢素软胶囊联合康力龙治疗慢性再生障碍性贫血（CAA）的疗效。方法：采用随机对照研究办法比较单用康力龙及康力龙联合环孢素软胶囊治疗CAA的疗效。结果：环孢素软胶囊联合康力龙治疗组总有效率88.9%,明显高于单用康力龙对照组56.2%。结论：环孢素软胶囊联合康力龙治疗CAA疗效优于单用康力龙治疗组。     

慢性再生障碍性贫血患者红细胞膜CD35、CD58水平

机体免疫功能异常与再生障碍性贫血 (再障 )的发病密切相关。ＣＤ35、ＣＤ58广泛分布于红细胞膜[1 ] 。我们测定了慢性再障患者红细胞膜ＣＤ35、ＣＤ58水平和免疫复合物含量 ,现报告如下。对象和方法1　研究对象　本院 2 0 0 0年 1月～ 2 0 0 1年 6月在血液科住院的慢性再障患者 30例 ,男 1 2例 ,女 1 8例 ,年龄 1 6～ 69岁 ,中位年龄 35岁 ;全部患者均符合国内诊断标准[2 ] 。正常对照组为健康人 2 0名 ,男 9名 ,女 1 1名 ,年龄 2 5～ 55岁 ,中位年龄 38岁。2　方法2 .1　检测方法　红细胞ＣＤ35、ＣＤ58定量测定采用ＥＬＩＳＡ法 ,具体步…     

环孢素联合雄激素辅以造血生长因子治疗再生障碍性贫血——附38例报告

目的：观察环孢素、雄激素及造血生长因子治疗再生障碍性贫血（再障）的临床疗效。方法：采用环孢素、雄激素及造血生长因子治疗38例再障患者,环孢素5mg（kg·d）,分2次口服,血象稳定可按患者具体情况逐渐减量,疗程不少于6个月;司坦唑醇6mg／d或十一酸睾酮120mg/d每日分3次口服,维持6个月以上;再根据患者外周血象,予红细胞生成素、粒细胞一巨噬细胞集落刺激因子或粒细胞集落刺激因子皮下注射。结果：38例再障患者总有效率58％,重型再障有效率40％,非重型再障有效率78％。结论：环孢素、雄激素及造血生长因子联合应用可作为再障尤其非重度再障的一个有效且经济的治疗方案。     

中西医结合治疗慢性再生障碍性贫血22例报告

我们自１９９４年１月至１９９７年４月以补肾、健脾、活血、解毒中药为主中西医结合治疗慢性再生障碍性贫血（慢性再障），并以单纯西药组作对照观察。全部病例均符合１９８７年全国第４届再障会议修订的诊断标准。治疗组男１４例、女８例，年龄１６～６３（平均３８）岁...