彩色多普勒超声诊断输尿管结石58例分析

输尿管结石90％以上是在肾内形成而进入输尿管的．双侧病变在5％以内,多为单侧发病,输尿管结石男性多于女性,20～40岁发病率最高。本病为泌尿系常见疾病之一,以肾绞痛、腹部绞痛及血尿等为主要临床表现。现将我院近年来经彩色多普勒超声诊断输尿管结石58例病历资料作回顾性分析,总结如下。     

应用葡萄糖利尿作用对输尿管结石彩色多普勒超声诊断的价值

输尿管结石是泌尿外科常见疾病 ,诊断主要依赖Ｘ线检查 ,但如结石阴影与骨骼重叠或Ｘ线不显影的结石 ,则诊断极为困难。超声检查则不受上述因素的影响 ,且操作方便、无创、无痛苦。通过口服5 0 %的葡萄糖溶液 2 0ｍｌ,并饮水 3 0 0～ 5 0 0ｍｌ,能排除肠腔气体干扰 ,改变声阻抗 ,使输尿管扩张 ,在尿液的衬托之下 ,可清晰显示输尿管结石的声像图 ,具有一定临床应用价值 ,报告如下。1　资料与方法1 1　研究对象　本组 5 2 0例均为门诊及住院病例 ,男性 42 6例 ,女性 94例 ,年龄 2 1～ 61岁 ,平均 45 3岁。1 2　使用仪器　Ａｌｏｋａ 1 70 0…     

彩色多普勒超声对输尿管结石急性发作的快捷诊断作用

目的分析彩色多普勒超声(简称彩超)对输尿管结石急性发作的块捷诊断价值。方法来自我院门诊及住院的急腹症患者318例,其中男227例,女91例,年龄16～76岁,平均年龄46岁,所有的病例都是首次接受超声检查诊断,后经服药后或体外震波碎石排石复查得到证实。利用彩超检查时,首先规范检查输尿管膀胱壁段-肾脏-上段-中段,尤其注重在检查中利用多体位、多切面及交替扫查等方法。结果 318例患者中,输尿管上段结石55例(占17.3%),中段结石占70例22%,下段结石193例占60.7%。结论彩色多普勒超声能快速、简捷、准确地检出输尿管结石急性发作致急腹症的病因,提示彩超应该作为急腹症首选的无创筛查手段。     

彩色多普勒快闪伪像在泌尿系结石诊断中的应用分析

目的探讨应用彩色多普勒诊断泌尿系结石的方法。方法膀胱适度充盈,取侧卧位、仰卧位与俯卧位相结合的方法,先用二维超声扫查肾脏及输尿管,在可疑结石处应用彩色多普勒观察快闪伪像。结果本组181例结石,应用彩色多普勒后,有134例出现即快闪伪像,以后方明显,47例未出现快闪伪像。彩色快闪伪像的出现与结石存在的部位无明显关联。结论利用二维超声结合彩色多普勒快闪伪像可提高泌尿系结石的检出率,有助于选择泌尿系结石的治疗方案。     

彩色多普勒超声诊断输尿管结石的价值

目的探讨彩色多普勒超声诊断输尿管结石的价值。方法应用彩色多普勒超声诊断仪检查输尿管结石患者共90例,根据结石的超声表现选择治疗,并进行治疗后随访。结果彩超对输尿管结石定位准确,按照超声结果的不同,全部病例经手术、X线造影或保守治疗,诊断符合率达96.7%。结论彩色多普勒超声能明确诊断输尿管结石所在部位、大小、质地,具有重要临床价值。     

单侧输尿管内多处结石30例彩色超声诊断分析

输尿管结石是泌尿系统的常见病和多发病,结石大多数是由于肾结石落入输尿管后不能顺利下行至膀胱所致.当结石沿输尿管向下移动时可发生绞痛,开始在肋脊角处,随后向下移动至脐旁,再向会阴部放射.其发病急,疼痛剧烈,轻者影响工作生活,重者危及生命.     

单侧输尿管内多处结石30例彩色超声诊断分析

输尿管结石是泌尿系统的常见病和多发病,结石大多数是由于肾结石落入输尿管后不能顺利下行至膀胱所致。当结石沿输尿管向下移动时可发生绞痛,开始在肋脊角处,随后向下移动至脐旁,再向会阴部放射。其发病急,疼痛剧烈,轻者影响工作生活,重者危及生命。     

彩色多普勒快闪伪像在输尿管结石中的应用价值

为探讨彩色多普勒快闪伪像在输尿管结石中的诊断价值,本文对我院经彩色多普勒超声检查确诊为输尿管结石的85例患者情况做回顾性分析,报告如下。     

彩色多普勒超声在输尿管结石诊断中的应用价值

目的：探讨彩色多普勒超声在输尿管结石诊断中的应用价值。方法选取2013年1月～2013年12月收治的输尿管结石患者的临床资料126例,按照检查方法的不同分为观察组和对照组2组,每组63例。观察组采用彩色多普勒超声进行检查,对照组采用二维超声诊断仪检查,对于采用二维超声检查疑诊的患者继续应用彩色多普勒超声检查,诊断为结石的患者根据病情采取不同的排石方法进行排石。结果观察组对输尿管上段、中段及下段结石的诊断率均为100%,显著优于对照组84.38%、68.75%及86.67%,差异具有统计学意义（P＜0.05）;观察组诊断率为100%,显著优于对照组79.37%,差异具有统计学意义（P＜0.05）。结论输尿管结石应用彩色多普勒超声诊断,可以更加准确的提示结石所在部位、大小,为临床治疗提供确切的依据。     

超声诊断输尿管结石568例分析

目的探讨超声诊断输尿管结石的诊断价值。方法采用回顾性分析的方法,分析568例输尿管结石患者的临床资料。结果568例输尿管结石中,左侧327例,右侧240例,双侧1例,其中输尿管上段结石163例,输尿管中段结石28例,输尿管下段结石377例,最小0．3cm,最大1．1cm,漏诊18例,误诊1例,诊断准确率96．65％。结论输尿管结石的超声检查,具有无损无创,便于复查,有较高的诊断准确率,可以作为临床诊断输尿管结石的首选方法。     

个体化治疗输尿管上段结石附106例报告

目的探讨治疗输尿管上段结石的最佳方法。方法106例输尿管上段结石,10例直径<0.6cm者保守治疗,53例直径在0.6—1.0cm行ESWL,其余据结石局部继发病变分别采用URSL,PCNL或后腹腔镜手术。结果10例保守治疗者3例改ESWL.53例ESWL中3例改URSL.22例URSL中2例改PCNL,6例联合ESWL.10例PCNL中1例改腹腔镜。11例腹腔镜均成功。结论治疗输尿管上段结石应根据结石大小、成分,结石局部是否继发病变及患者全身情况,医院设备力量及医务人员技术水平综合考虑实行个体化治疗.     

坦索罗辛联合尿石通丸在输尿管远端小结石中的临床应用

目的 评价盐酸坦索罗辛缓释胶囊联合尿石通丸治疗输尿管远端小结石的临床效果.方法 选取2014年3月至2016年3月于解放军第174医院就诊的输尿管远端小结石患者184例,随机分为2组:对照组82例,采用单纯服用尿石通丸治疗(口服尿石通丸4 g,2次/d,同时每日饮水>2000 mL);观察组102例,采用盐酸坦索罗辛缓释胶囊(商品名:哈乐;0.4 mg,1次/d)联合尿石通丸治疗.观察结石排出率及结石排出时间.结果 对照组结石排出率为51.2%(42/82),平均排出时间(10.5±3.3)d;观察组结石排出率为89.2%(91/102),平均排出时间(8.4±2.0)d;2组结石排出率及排出时间比较,差异有统计学意义(P<0.05).结论 盐酸坦索罗辛联合尿石通丸治疗输尿管远端小结石能明显缩短结石排出时间及提高排石率,效果优于单纯应用尿石通丸.     

坦索罗辛联合双氯芬酸钠对输尿管下段结石的疗效研究

目的比较不同剂量坦索罗辛联合双氯芬酸在输尿管下段结石中的疗效。方法将90例门诊输尿管下段结石患者随机分为3组。结石大小为4～10mm。组1为对照组,等待自然排石;组2为小剂量坦索罗辛（0．2mg,qn）＋双氯芬酸钠（50mg,bid）组;组3为标准剂量坦索罗辛（0．4mg．qn）＋双氯芬酸钠（50mg,bid）组。每例患者治疗时间≤2周。结果服药2周后结石排出情况：组1有11例（36．7％）,组2有23例（76．7％）,组3有25例（83．3％）。组2、3与组1比较排石率有显著差异（P〈O．05）。3组平均排石时间分别为10．3、5．1和5．3d,组2、3与组1比较差异有统计学意义（P〈0．05）,但组2与组3之间无显著差异。3组中因再发肾绞痛而行镇痛治疗者分别为8例（26．7％）、3例（10％）和2例（6．7％）．组间比较差异有显著性（P〈0．05）。服药期间3组均未出现严重药物副作用。结论坦索罗辛联合双氯芬酸钠治疗输尿管下段结石安全、有效．二者有协同作用．推荐用小剂量坦索罗辛＋双氯荟醚方案。     

四维彩超在胎儿畸形诊断中的临床应用

目的探讨实时四维彩超在产前诊断胎儿畸形中的应用价值。方法对2010年7月～2012年7月在本院进行产前检查的5520例孕妇进行二维彩色多普勒超声和四维彩色容积超声检查,比较分析两者在诊断胎儿畸形部位和形态改变等方面的准确性。结果本组共筛查出各类畸形胎儿34例,其中,二维超声诊断与产后诊断相符的有28例（准确率为82%）,漏诊6例;四维超声诊断31例（准确率为91%）,漏诊3例,两者比较差异有统计学意义（P〈0.05）。结论实时四维超声可以全面、细致地观察胎儿发育异常,提高产前诊断胎儿畸形的准确率,值得临床借鉴和应用。     

腹部彩超与阴道彩超在宫颈癌诊断中的价值比较

目的 研究腹部彩超和阴道彩超在宫颈癌临床诊断中的应用价值.方法 100例宫颈癌患者,根据检查方式不同分为腹超组和阴超组,每组50例.腹超组患者实施腹部彩超检查,阴超组患者实施阴道彩超检查.比较两组患者诊断准确率、漏诊率.结果 阴超组患者诊断准确46例,漏诊4例;腹超组患者诊断准确31例,漏诊19例.阴超组患者诊断准确率...     

标准通道与微通道经皮肾镜碎石术治疗上尿路结石的疗效比较

目的 比较标准通道经皮肾镜碎石术（sPCNL）与微通道经皮肾镜碎石术（mPCNL）治疗上尿路结石的疗效。方法 2015年10月至2016年10月安庆市石化医院收治的62例上尿路结石患者,30例采用sPCNL治疗,32例采用mPCNL治疗。记录并比较两组患者手术时间、结石清除率、血红蛋白下降值、总并发症发生率、高选择性肾动脉栓塞概率和住院时间。结果 sPCNL组手术时间（113.2±49.8）min,mPCNL组手术时间（108.2±41.4）min,差异无统计学意义（P>0.05）;sPCNL、mPCNL两组总结石清除率分别为86.7%（26/30）、87.5%（28/32）,差异无统计学意义（P>0.05）;术前术后血红蛋白下降值sPCNL、mPCNL两组分别为（2.15±1.10）、（1.20±1.26）g/L,差异有统计学意义（P<0.05）;总并发症发生率sPCNL、mPCNL两组分别为16.7%（5/30）、15.6%（5/32）,差异无统计学意义（P>0.05）;高选择性肾动脉栓塞概率sPCNL、mPCNL两组分别为3.3%（1/30）、3.1%（1/32）,差异无统计学意义（P>0.05）;住院时间sPCNL、mPCNL两组分别为（10.3±0.9）、（9.2±0.7）d,差异无统计学意义（P>0.05）。结论 sPCNL与mPCNL均为上尿路结石的理想治疗方法。mPCNL创伤更小,出血量少,对输尿管上段结石患者优势明显。     

输尿管镜碎石取石术与后腹腔镜输尿管切开取石术治疗单侧输尿管上段结石的疗效分析

目的：比较分析输尿管镜碎石取石术与后腹腔镜输尿管切开取石术治疗单侧输尿管上段结石的临床疗效。方法选取2010年1月至2012年7月期间于该院接受诊断和治疗的单侧输尿管上段结石患者126例,根据手术方式不同分为腹腔镜组和输尿管镜组,每组63例。输尿管镜组患者给予全麻下输尿管镜碎石取石术治疗,腹腔镜组患者给予全麻下后腹腔镜输尿管切开取石术治疗。比较两组患者手术时间、结石清除率、术后镇痛泵使用时间,分析两种治疗方式的临床疗效。结果输尿管镜组患者手术时间显著低于腹腔镜组,结石清除率显著高于腹腔镜组,比较结果均具有统计学意义（P＜0．05）;两组患者住院时间和手术后镇痛泵使用时间比较结果无统计学意义（P＞0．05）;两组患者手术并发症发生状况比较结果无统计学意义（P＞0．05）。结论输尿管镜碎石取石术与后腹腔镜输尿管切开取石术两种手术方式在治疗单侧输尿管上段结石方面均具有较好的临床疗效,均能显著降低患者手术并发症的发生,而后者具有手术时间短、结石清除率高等优势,值得在临床推广使用。     

腰肋悬空仰卧位下经皮肾镜治疗肾和输尿管上段结石的疗效观察

目的观察腰肋悬空仰卧位下经皮肾镜治疗肾和输尿管上段结石的疗效。方法选择80例肾和输尿管上段结石患者进行研究,将这些患者按照治疗方法的不同分成两组,观察组患者采用腰肋悬空仰卧位下经皮肾镜的方法进行治疗,对照组患者采用经皮肾镜气压弹道术（取俯卧位）进行治疗。对比两种治疗方法碎石所需的时间、清石率以及碎石率等临床相关指标的差异。结果观察组碎石率可达100%,清石率高达95%,平均手术时间为（10±6）min;对照组碎石率为95%,清石率为80%,平均手术时间为（19±7）min。两种治疗方法的碎石率比较,差异无统计学意义（P〉0.05）;两组清石率比较,观察组明显优于对照组（P〈0.05）;观察组手术时间短于对照组（P〈0.05）。结论腰肋悬空仰卧位下经皮肾镜治疗肾和输尿管上段结石可以取得较为明显的治疗效果,其清石率较高,碎石时间较短。     

彩色多普勒超声对不同部位急诊输尿管结石的诊断价值

目的:探讨彩色多普勒超声对不同部位急诊输尿管结石的诊断价值。方法:回顾性选取2019年1月至2020年12月期间东莞市茶山医院收治的急诊输尿管结石患者246例作为研究对象,其中男142例、女104例,年龄（46.62±3.77）岁,均接受常规超声检查及彩色多普勒超声检查,并比较两种方法对输尿管不同部位的结石检出率。计数...     

腹腔镜和输尿管镜治疗上输尿管结石的疗效对比

目的比较腹腔镜和输尿管镜治疗上输尿管结石的疗效。方法将70例上输尿管结石患者根据手术方法分为后腹腔镜输尿管切开取石术组（LAP组）和输尿管镜碎石术组（URE组）,比较两组患者手术时间、术中出血量、住院时间和术后并发症的差异。结果 LAP组上输尿管结石35例手术均获成功,结石一次性取净率为100.0%;URE组35例手术均获成功,结石一次性取净率为91.4%（32/35）。LAP组手术时间（75.1±24.8）min,术中出血量（53.6±15.1）mL,住院时间（8.1±1.2）d;URE组分别为（93.5±27.2）min、（76.2±18.5）mL和（9.3±1.4）d;LAP组患者手术时间、术中出血量和住院时间显著低于URE组（均P〈0.05）。两组患者术后并发症发生率差异无统计学意义（P〉0.05）。结论腹腔镜手术治疗上输尿管疗效较输尿管镜高,具有微创和术后并发症少等优点。