关注老年抑郁症

世界各国对老年人的精神疾病调查显示,老年抑郁症的发病率很高,甚至高于老年痴呆。一些独居老人、退休后没有其他生活重心的老年人,或遇到创伤事件的老年人等,都是老年抑郁症的高危人群。此外,一些患有慢性疾病（如卒中、冠心病等）的老年人,也可能陷入抑郁状态。     

糖尿病知识问答(Ⅸ)

37老年糖尿病病人服药时应注意什么老年糖尿病病人往往还合并一些其他的老年多发疾病,如高血压、冠心病、高脂血症、脑血管硬化、抑郁症等。而治疗这些疾病的药物,有些有升高血糖的作用,有些与降糖药合用会对降糖药产生拮抗     

应激相关因素与首发青少年抑郁症的关系研究

目的探讨负性生活事件、应对方式与青少年抑郁症首次发作的关系。方法采用青少年生活事件量表（ASLEC）、特质应对方式问卷（TCSQ）对56例首发抑郁症患者和180例正常对照组进行测评。结果抑郁症组在负性生活事件量表中的各因子分均较正常对照组高，抑郁症组患者较多采用消极应对方式，与正常对照组比，差异有显著统计学意义（P〈0．01）。结论负性生活事件，消极应对方式与青少年抑郁首次发作有关。     

老年抑郁症的症状特点及其相关因素分析

目的 探讨老年抑郁症症状群特征。方法 采用自制调查表和HAMD、HAMA对39例60岁以上首次发作的抑郁症患者（老年组）,40例20～50岁首次发作的抑郁症患者（青壮年组）进行调查与评定。结果 老年组在焦虑、激越、疑病、自杀意念行为、记忆力减退、胃肠症状和伴发躯体疾病方面明显多于青壮年组,焦虑程度较青壮年组严重。结论 老年抑郁症和青壮年抑郁症在症状群特征方面存在差异。     

老年期抑郁症的临床特点及护理

<正>老年期抑郁症(senile melancholia)是指首次发病于60岁以后,以持久的抑郁心境为主要临床表现的一种精神障碍。心境障碍不能归于躯体疾病或脑器质性疾病。抑郁是一种负性、不愉快的情绪体验,以情感低落、哭泣、悲伤、失望、活动能力减退,以及思维认知功能的迟缓为主要特征。随着人口老龄化,老年抑郁症的患者越来越多,严重危害了老年人的身心健康,做好老年抑郁症患者的护理对提高老年人的生活质量具有十分重要的意义。     

老年抗抑郁药物疗法的进展

老年（765岁）抑郁症的精神药理治疗是一个特殊问题。这是因为（1）老年病人中多数精神调节药血浆浓度高于年轻病人2（2）老年病人对多数精神调节药的敏感性高于年轻病人（3）老年病人常服用多种药物，易引起药物相互作用。本文复习当今常用的五大类抗抑郁药。至三环抗抑郁药王环抗抑郁药（＊＊A）对各年龄、各类型抑郁症皆有效，但此类药物具有多重药效学作用，可能与其他药物彼此产生相加、协同或拍抗作用，尤其在老年病人。叔胺类TCA如阿米替林（a让r1Ptyllne）、多虑平（咖x－e…n）、丙米障（im…ramhe）等的＿【述药效学作用大干什…     

米氮平治疗首发老年抑郁症68例疗效观察

目的观察米氮平治疗首发老年抑郁症的疗效和不良反应。方法68例首发老年抑郁症患者接受为期6周米氮平治疗,并采用汉密尔顿抑郁量表（HAMD）和临床疗效总评量表的病情严重程度（CGI-S1）及副反应量表（TESS）评定疗效和不良反应。结果米氮平对老年抑郁症的有效率和显效率分别为86.76%和76.47%。副反应主要为头昏、嗜睡、恶心、血压升高等,程度均较轻微。结论米氮平是一种疗效可靠,安全性高,不良反应轻微,适合于老年抑郁症患者的药物。     

认知心理护理配合以格林模式为基础的健康教育对老年急性脑梗死患者负性情绪及睡眠质量的影响

目的 探讨认知心理护理配合以格林模式为基础的健康教育对老年急性脑梗死（AIS）患者负性情绪和睡眠质量的影响。方法 选取2022年1—9月广东省东莞市滨海湾中心医院收治的老年AIS患者84例,采用随机数表法分为试验组（n=42）与对照组（n=42）。对照组接受常规护理,试验组在常规护理基础上接受认知心理护理及以格林模式为基础的健康教育,比较两组干预前后的疾病感知、负性情绪、睡眠质量。结果 干预后试验组遵医行为97.62%高于对照组的78.57%,差异有统计学意义（P <0.05）;试验组患者干预后的汉密尔顿焦虑量表（HAMA）评分、汉密尔顿抑郁量表（HAMD）评分较对照组低,差异有统计学意义（P <0.05）;试验组患者干预后的简易版疾病感知问卷（BIPQ）评分较对照组高,差异有统计学意义（P <0.05）;试验组患者干预后的匹茨堡睡眠质量量表（PSQI）评分较对照组低,差异有统计学意义（P <0.05）。结论 认知心理护理配合以格林模式为基础的健康教育干预可提高老年AIS患者的疾病感知水平,改善患者遵医行为,调节患者负性情绪,改善睡眠质量,值得临床借鉴。     

综合医院老年抑郁症患者发病5年后生活质量及认知功能研究

目的 调查研究综合医院老年抑郁症患者发病5年后生活质量和认知功能.方法 收集综合医院老年抑郁症患者,采用汉化版SF-36健康调查量表（SF-36）、简易智能精神状态检查量表（MMSE）、扩充痴呆量表（ESD）评价患者生活质量和认知功能.结果 89例老年抑郁症患者中轻度抑郁症患者44例（49.4%）,中度抑郁症患者39例（43.8%）,重度抑郁症患者6.7%,轻度抑郁症患者发病5年前后SF-36及MMSE、ESD评分比较差异无显著性（P＞0.05）：中度抑郁症患者发病5年前后生活质量SF、RE、MH 3个维度比较有显著性（P＜0.05）,MMSE评分比较记忆力、注意力、计算力比较差异有显著性（P＜0.05）,ESD评分比较差异无显著性（P＞0.05）：重度抑郁症患者发病5年前后生活质量BP、GH、VT、SF、MH 5个维度比较差异有显著性（P＜0.05）,RE维度比较差异有极显著性（P＜0.01）,MMSE评分定向力、记忆力、注意力和计算力、回忆能力比较差异有显著性（P＜0.05）,ESD评分比较记忆力、计算力、结构、定向时间比较差异有显著性（P＜0.05）.结论 重度老年抑郁症患者发病5年后生活质量和认知功能均明显下降,并有轻度痴呆倾向.     

认知行为护理干预对抑郁症患者负性情绪的影响

目的：探讨认知行为护理干预对抑郁症患者负性情绪的影响。方法选取2011年1月至2013年1月就诊于慈溪市第七人民医院的抑郁症患者108例,根据入院先后顺序分为对照组和观察组各54例。对照组给予常规护理,观察组在常规护理的基础上给予认知行为护理,分别于入组时和护理1个月时采用抑郁自评量表（SDS）和焦虑自评量表（SAS）对患者进行测评,比较两组患者SDS 及SAS 评分差异。结果护理前两组患者SDS 及SAS 评分比较差异无统计学意义;护理干预后,观察组患者SDS 及SAS 评分均明显低于对照组,差异有统计学意义。结论对抑郁症患者实施认知行为干预护理,可以改善其抑郁、焦虑等负性情绪,同时使患者以更加积极的心态面对疾病,获得良好的临床治疗效果。     

西酞普兰与阿米替林治疗老年抑郁症的对照研究

目的 探讨西酞普兰对老年抑郁症的临床疗效及不良反应.方法 对80例老年抑郁症患者随机分为西酞普兰组（40例）和阿米替林组（40例）进行治疗研究,采用HAMD,TESS量表分别评定疗效及不良反应.结果 西酞普兰与阿米替林对老年抑郁症的疗效相似,西酞普兰不良反应较阿米替林少而轻.结论西酞普兰适合对老年抑郁症的治疗,且有较好的耐受性.     

盐酸帕罗西汀治疗老年焦虑性抑郁症的疗效评价

目的 探究盐酸帕罗西汀治疗老年焦虑性抑郁症的疗效。方法 选取2022年5月～2023年1月收治的102例老年焦虑性抑郁症患者,按照随机数字法分为对照组（n=51）和观察组（n=51）,其中对照组采用文拉法辛治疗,观察组采用盐酸帕罗西汀治疗。评估两组患者的临床疗效、心理状态、病情严重程度及不良反应情况。结果 观察组总有效率高于对照组（P <0.05）;治疗后观察组各时间点的汉密尔顿抑郁量表（HAMD）和汉密尔顿焦虑量表（HAMA）评分均低于对照组（P <0.05）;治疗后观察组各时间点的临床总体印象-疾病严重程度（CGI-S）量表评分均低于对照组（P <0.05）;治疗后观察组各时间点的副反应量表（TESS）评分均低于对照组（P <0.05）。结论 相较于应用文拉法辛治疗,盐酸帕罗西汀治疗老年焦虑性抑郁症的疗效较好,可有效缓解患者病情严重程度,降低不良反应发生情况,平衡心理状态。     

西肽普兰联合银杏叶提取物在老年冠心病人合并抑郁中的应用

目的探讨银杏叶提取物（extract of GinkgoBiloba,EGb）联合常规抗抑郁治疗老年冠心病（CAD）伴抑郁症（depression）的效果。方法老年冠心病伴抑郁患者分别进入西肽普兰单药治疗组及银杏叶联合西肽普兰提取物治疗组,并对冠心病人抑郁量表进行评价。结果两组患者抑郁症状均明显改善,银杏叶提取物联合治疗组症状的改善更加明显。结论老年冠心病伴抑郁症患者抗抑郁治疗效果较好,银杏叶提取物对老年冠心病伴抑郁症有良好治疗效果。     

舒肝解郁胶囊联合盐酸帕罗西汀片对老年抑郁症患者抑郁症状及睡眠质量的影响

目的 分析老年抑郁症患者应用舒肝解郁胶囊联合盐酸帕罗西汀片治疗的效果。方法 采用随机数字表法将江西省精神病院2020年4月至2022年8月收治的90例老年抑郁症患者分为两组,每组各45例。对照组口服盐酸帕罗西汀片治疗,观察组加用舒肝解郁胶囊治疗,均连续治疗4周。对两组临床疗效、中医证候积分、抑郁症状、睡眠质量及不良反应进行比较。结果 连续治疗4周后,观察组临床总有效率高于对照组,中医证候积分及17项汉密尔顿抑郁量表（HAMD-17）、匹兹堡睡眠质量指数（PSQI）评分低于对照组,差异有统计学意义（P<0.05）;两组不良反应发生率比较,差异无统计学意义（P>0.05）。结论 老年抑郁症患者在盐酸帕罗西汀片治疗基础上加用舒肝解郁胶囊可提高治疗效果,改善抑郁症状和睡眠质量,安全性好,利于促进疾病恢复。     

社区医院住院老年患者抑郁症状调查分析

目的探讨社区医院住院老年患者产生抑郁的原因。方法对110例住院老年患者采用Zung抑郁自评量表（SDS）进行调查分析。结果本组住院老年患者抑郁发生率为40.9%（45/110）。在抑郁症状影响因素中,抑郁发生率比较有差异的项目为性别、家庭平均经济收入、家庭关系、文化程度、婚姻、现患病种（P〈0.05）。结论对医院住院老年患者进行抑郁症状的常规筛查是必要的,可为临床早期诊断抑郁症提供依据。     

老年抑郁症的形成及护理

目的:探讨老年抑郁症的形成因素及治疗、护理措施。方法:对本院收治128例老年住院病人的抑郁症状进行分析。结果:39.8%的老年住院病人存在轻重不一的抑郁症状,病人的身体、心理、经济、家庭和社会等方面因素综合影响导致抑郁症状产生。结论:改善营养,做好疾病的心理和生活护理,辅以必要药物治疗是防治老年抑郁症的有效措施。     

银杏叶提取物联合西肽普兰治疗老年抑郁症的研究

目的探讨银杏叶提取物（Extract of Ginkgo Biloba,EGb）联合西肽普兰（Citalopram）治疗老年抑郁症（late-life depression）的效果。方法老年抑郁患者分别进入西肽普兰单药治疗组及西肽普兰联合银杏叶提取物治疗组,并对各治疗阶段进行抑郁量表评分。结果两组患者抑郁症状均明显改善,银杏叶提取物联合西肽普兰治疗较西肽普兰单药治疗临床疗效更好。结论老年抑郁症抗抑郁治疗效果较好,银杏叶提取物联合西肽普兰对老年抑郁症有良好治疗效果。     

林肯与抑郁症的“诗歌疗法”

美国著名总统林肯一生与抑郁症纠缠,但幸运的是,林肯总是能够尽量去摆脱这种疾病的干扰。据报道称,林肯在抑郁症发作严重的情况下,自己琢磨出了一个对抗抑郁症的有效方法——读诗、写诗,尽情地宣泄负性情绪。     

老年住院患者的心理护理

随着社会的发展,人口的老龄化,老年的住院患者日趋增多.由于老年疾病病程长、症状重,给患者带来很大的痛苦,所以住院的患者容易产生精神抑郁症,发生心理障碍,从而加重生理功能的衰退,不利于慢性疾病的治疗.     

艾司西酞普兰治疗老年抑郁症的临床疗效观察

目的：观察艾司西酞普兰治疗老年抑郁症的疗效和安全性。方法：将60例老年抑郁症患者随机分为艾司西酞普兰和帕罗西汀组,每组30例,分别给予艾司西酞普兰和帕罗西汀治疗,疗程8周,分别在治疗前和1、2、4、8周使用《汉密尔顿抑郁量表（HAMD）》评定疗效,采用《症状量表（TESS）》评定药物不良反应。结果：治疗后两组《HAMD》评分均较治疗前明显下降：治疗后各周艾司西酞普兰组的《HAMD》减分率显著较高（P〈0.05）,起效更快,临床有效率和缓解率更高（P〈0.05）。两组不良反应均较少,无显著性差异（P〉0.05）。结论：艾司西酞普兰治疗老年抑郁症疗效确切、依从性好,且起效快、不良反应少,可作为老年抑郁症的首选用药之一。