1例原发性甲状旁腺功能亢进症手术治疗的报道

原发性甲状旁腺功能亢进症(primary hyperparathy-roidism,PHPT)是因甲状旁腺腺瘤、增生或癌引起甲状旁腺素(PTH)自主性分泌过多而导致的以钙磷代谢紊乱、以骨和(或)肾病变为临床特征的疾病.     

甲状旁腺腺瘤合并甲状旁腺功能亢进的临床分析

目的探讨甲状旁腺腺瘤合并甲状旁腺功能亢进的临床表现、诊治方法。方法分析同济大学附属东方医院近年收治的2例甲状旁腺腺瘤合并甲状旁腺功能亢进症患者的临床资料。结果患者均表现为不同程度的骨病变及血钙明显增高。手术患者均经超声、CT定位,手术方式为甲状旁腺腺瘤切除术,手术全部成功,手术后所有症状均有不同程度的缓解,化验指标恢复正常,无喉返神经损伤等并发症发生。结论对甲状旁腺良性肿瘤合并甲状旁腺功能亢进症患者早期诊断,早期进行有效的病灶切除治疗,可减少严重骨病变的发生,减少致残率。     

20例甲状旁腺腺瘤致甲状旁腺功能亢进症的诊治分析

目的分析甲状旁腺腺瘤致甲状旁腺功能亢进症的诊治经验。方法结合20例甲状旁腺腺瘤致甲状旁腺功能亢进症患者的临床实践,回顾性分析20例患者的诊断方法、治疗手段及治疗效果。结果 15例患者并发泌尿系统结石;背部、四肢、胸肋骨处骨痛各1例。受检者全部存在血钙高、血磷低、尿钙高、尿磷低、甲状旁腺激素高。B超检查、发射单光子计算机断层扫描仪(ECT)检查、CT检查、MRI检查阳性率分别为90%、100%、61.54%和70%。20例患者均采用手术治疗,一次性切除病灶。结论甲状旁腺腺瘤致甲状旁腺功能亢进症起病缓慢,临床表现复杂多样而且缺乏特异性,容易误诊,术前必须仔细全面诊断,外科手术切除是主要的治疗方法,而且治疗效果满意。     

~(99m)Tc-MIBI双时相显像诊断原发性甲状旁腺功能亢进症的临床价值

目的:分析对原发性甲状旁腺功能亢进症患者行以~(99m)Tc-MIBI双时相显像诊断的临床价值。方法:对门急诊就诊抽血进行实验室检查,并检出高钙血症的患者进行研究。通过回顾性分析及调查回访等方式,收集患者甲状旁腺激素(PTH)以及相关影像学资料,如~(99m)Tc-MIBI双时相显像、超声、CT等,手术患者的病理结果等资料,以手术后病理结果为"金标准",将所选患者分为原发性甲状旁腺功能亢进症组和非原发性甲状旁腺功能亢进症组。通过对数据统计及分析,探讨原发性甲状旁腺功能亢进症诊断中~(99m)Tc-MIBI双时相显像的应用价值。结果:58例高钙血症患者中,经~(99m)Tc-MIBI双时相显像检查,35例确诊为甲状旁腺功能亢进症,其中甲状旁腺腺瘤32例,甲状旁腺增生2例,甲状旁腺癌1例。经B超检查,35例确诊为甲状旁腺功能亢进症,其中甲状旁腺腺瘤20例,甲状旁腺增生2例。另外有38例CT检查资料,30例确诊为甲状旁腺功能亢进症,其中甲状旁腺腺瘤14例。结论:在原发性甲状旁腺功能亢进症诊断中,尤其甲状旁腺腺瘤,~(99m)Tc-MIBI双时相显像的应用临床价值显著。     

99mTC-MIBI显像诊断原发性甲状旁腺功能亢进症二例报告

９９ｍＴＣ┐ＭＩＢＩ显像诊断原发性甲状旁腺功能亢进症二例报告胡华力张青杨晓青龚筱红（第一附属医院ＳＰＥＣＴ室南昌３３０００６）例１,男,２９岁,工人,因左股骨骨折在本院诊断为“原发性甲状旁腺功能亢进症,甲状旁腺瘤”而行右甲状腺,甲状旁腺及腺瘤切除术。...     

双侧甲状旁腺腺瘤和增生的内镜辅助微创手术一例

原发性甲状旁腺功能亢进症（primary hyperparathyroidism,PHPT）是因甲状旁腺腺瘤、增生或癌引起甲状旁腺素（PTH）自主性分泌过多而导致的以钙磷代谢紊乱、骨和（或）肾病变为临床特征的疾病。我院近期收治1例双侧甲状旁腺腺瘤和增生合并右侧甲状腺腺瘤,采用内镜辅助探查手术,现报道如下。     

原发性甲状旁腺机能亢进症36例临床分析

目的:探讨原发性甲状旁腺机能亢进症的临床特点.方法:回顾性分析36例原发性甲状旁腺机能亢进症的临床表现和辅助检查特点.结果:本组原发性甲状旁腺机能亢进症以女性为主,女:男比例为2.27:1;40岁以下发病率69.4%,发病年龄较轻.临床类型以骨型为主(72.2%),肾型其次(11.1%),其他(16.7%).88.9%患者血钙升高但血甲状旁腺素100.0%升高.91.7%术后病理诊断为甲状旁腺腺瘤,均为单发;5.6%为甲状旁腺腺癌;2.8%为甲状旁腺增生.36例均有误诊,其中9例误治.结论:本组原发性甲状旁腺机能亢进症发病年龄轻,女性多见,临床上以骨型为主,少数患者血钙可以不升高,但血甲状旁腺素均升高,病理类型以单发腺瘤最多见.本病缺少特异性临床表现.     

甲状旁腺腺瘤治疗体会

原发性甲状旁腺功能亢进症（PHPT）是临床较少见的疾病，甲状旁腺腺瘤（PA）是PHPT的主要原因，手术治疗是唯一有效的治疗方法。我院2005～2007年共收治7例甲状旁腺腺瘤患者，现报道如下。     

临床病例讨论——以乏力、水肿为首发表现的原发性甲状旁腺功能亢进症

目的 分析原发性甲状旁腺功能亢进症的临床特点,提高临床医生对甲状旁腺腺瘤的认识.方法 分析赤峰市医院内分泌科诊断的1例甲状旁腺功能亢进症患者的临床特点,并对相关文献进行总结.结果 以乏力、水肿首发,实验室检查存在肾功能不全,除外泌尿系结石及原发性肾脏病变导致;存在贫血,除外肾脏病变及血液疾病导致,经过详细诊治考虑为原发性甲状腺功能亢进、甲状旁腺腺癌所致.结论 原发性甲状旁腺功能亢进症临床表现多样,误诊、漏诊率高,需提高临床认识.     

以焦虑、恶心、呕吐为首发表现的原发性甲状旁腺功能亢进症1例报告

目的 总结原发性甲状旁腺功能亢进症的临床经验.方法 对1例原发性甲状旁腺功能亢进症患者的诊疗过程进行分析总结.结果 该患者以消化系统症状首诊于消化内科,但综合分析患者共存的消化、精神及骨骼系统症状,进行定性诊断及病因诊断,明确为原发性甲状旁腺功能亢进症.结论 原发性甲状旁腺功能亢进症临床表现多样,易误诊误治,临床医生应提高警惕,广开思路,谨慎诊断.     

cinacalcet在原发性甲状旁腺功能亢进症治疗中的研究进展

原发性甲状旁腺功能亢进症(hyperparathyroidism Primary,PHPT)是甲状旁腺分泌过多的甲状旁腺素(parathyroid hormone,PTH)引起的钙磷比例失调和骨代谢紊乱的一种全身性疾病,主要病因为甲状旁腺腺瘤、腺癌和甲状旁腺增生。治疗首选甲状旁腺切除术,但对于一些无症状且不愿意接受手术的、手术禁     

三发性甲状旁腺功能亢进症1例报告

三发性甲状旁腺功能亢进症(tertiary hyperparathyroidism,THPT)是指严重肾脏疾病或肠吸收障碍导致的低血钙症继发甲状旁腺功能亢进基础上,甲状旁腺受到长期的强烈刺激,腺体增生一个或数个发展为功能自主的甲状旁腺腺瘤.此时甲状膀腺激素(PTH)的分泌变成了一种自主性而不是继发性,最常见于肾脏移植后.现将我院肾移植术后1例典型THPT报告如下.     

以上消化道出血为主诉的原发性甲状旁腺功能亢进症一例

甲状旁腺功能亢进症是指各种原因导致甲状旁腺分泌过多的甲状旁腺激素,引起多系统临床表现,包括原发性、继发性、三发性三种.本例患者因间断便血3 d入院,胃镜示十二指肠体溃疡伴出血,诊为上消化道出血.住院期间发现高钙血症,低磷血症,慢性肾功能不全, 甲状旁腺激素升高.用99m锝-甲氧基异丁基异腈甲状旁腺扫描示甲状腺左叶下方近峡部甲状旁腺腺瘤.既往2年前因肾癌行一侧肾切除.原发性甲状旁腺功能亢进症以消化系统表现常见,但以上消化道出血为主诉的极少,国内未见类似报道.     

老年原发性甲状旁腺功能亢进症误诊分析

原发性甲状旁腺功能亢进症（primary hypeqararathymidism，PHPT）是一组由甲状旁腺腺瘤、增生肥大或腺癌所致甲状旁腺分泌过多甲状旁腺激素而导致骨质吸收及高钙血症所引起的临床症候群。因为其特殊的病理生理变化，临床表现常不典型，易造成误诊、误治，甚至使患者致畸、致残。我院自2002年1月至2005年12月收治老年原发性甲状旁腺功能亢进症7例，其中6例曾被误诊，误诊率85．7％。现对其误诊情况分析如下。     

原发性甲状旁腺功能亢进症13例误诊分析

报告经手术和病理证实的原发性甲状旁腺功能亢进症13例,其中10例为甲状旁腺腺瘤,3例为增生。扼要讨论了临床误诊的原因及诊断要点。     

甲状旁腺腺瘤并原发性甲状旁腺功能亢进症七例临床分析

1临床资料 本组7例系2009年1月至2011年12月武汉市中心医院收治的甲状旁腺腺瘤并原发性甲状旁腺功能亢进症（primary hyperparathyroidism,PHPT）,男2例,女5例,男女比例为1：2．5,平均年龄46．9（24～57）岁。     

彩色多谱勒对甲状旁腺腺瘤的诊断价值

在原发性甲状旁腺功能亢进症中，80％-90％由甲状旁腺腺瘤所致。由于该瘤能分泌大量的甲状旁腺激素（PTH），引起高钙血症，导致诸多病损，危害甚大，如能及时摘除则预后良好。而彩超对术前定位起着不可忽视的作用。     

小儿原发性甲状旁腺功能亢进症6例诊治分析

探讨小儿原发性甲状旁腺功能亢进症的诊断和治疗。方法回顾６例小儿原发性甲状旁腺功能亢进症的诊断和治疗,复习有关文献。结果发病至确平均间隔３．４年,依据血钙、血氯磷化和血清甲状腺激素测定可确诊。核素显像、Ｂ超定位检查准确可靠,手术共切除状旁腺瘤６个,效果满意。     

甲状旁腺机能亢进症骨病的X线鉴别诊断与影像学研究

目的研究甲状旁腺机能亢进症骨病的X线表现及鉴别诊断价值.方法 回顾性分析16例经手术病理证实为甲状旁腺腺瘤所致的患者影像学表现及相关临床资料,分析影像学的鉴别诊断价值.结果 甲状旁腺激素分泌过多,致破骨细胞增多,使骨质吸收加速而导致骨骼改变,以弥漫性骨密度减低及纤维囊肿形成为主要变化.结论 根据影像学表现结合临床可对甲状旁腺机能亢进症骨病做出鉴别诊断.     

原发性甲状旁腺功能亢进症21例临床分析

原发性甲状旁腺功能亢进症(primary hyperparathyroidism,PHPT)是由于甲状旁腺激素(parathyroid hormone,PTH)合成分泌过多,引起骨质破坏,体内钙磷代谢紊乱为特点的一种内分泌疾病,临床表现多样,起病缓慢,可有骨骼、泌尿、消化及神经肌肉等系统的一系列变化,其病因包括甲状旁腺腺瘤、增生或腺癌.