髓内注射山莨菪碱联合SLL方案治疗再生障碍性贫血远期疗效观察

对骨髓内注射山莨菪碱（654－2）联合ALL方案治疗再生障碍性贫血（CAA）20例患者随访5年以上,兹将远期疗效报告如下。资料与方法一、一般资料20例中男12例,女8例;年龄6～50岁,中位年龄32岁。为1990年9月至1992年9月住院病人。20例均符合1987年全国再障会议制订的诊断标准。治疗前患者心肝肾功能检查均正常,溶血实验阴性。20例CAA者病程为6个月～96个月（平均32个月）,均为复治病例。先前接受过一种或多种药物和中药治疗半年以上无显效或病情一度好转又复发者。二、治疗方法将0．9％生理盐水10ml、地塞米松sins、654220ms混匀配制…     

环胞素、司坦唑、重组人红细胞生成素联合治疗慢性再生障碍性贫血疗效观察

慢性再生障碍性贫血 (CAA) ,临床多采用硝酸士的宁、硝酸一叶碱、雄性激素、左旋咪唑及补肾中药等治疗 ,虽取得一定的疗效 ,但易于复发。我院血液病研究所 1997年 1月至 2 0 0 2年 12月采用环胞素、司坦唑、重组人红细胞生成素联合治疗CAA 30例 ,疗效满意。现总结分析如下。1　资料与方法1 1　一般资料　本组 30例均为住院病人 ,诊断均符合《血液病诊断及疗效标准》[1] 。初治者 16例 ,男 10例 ,女 6例 ;年龄 8～ 5 2岁 ,平均 2 6岁。复治者 14例 (曾用硝酸一叶碱、雄性激素、左旋咪唑、再障生血片 ) ,男 9例 ,女 5例 ;年龄10～ 5 0…     

肝外胆管结石的超声检查分析（附60例报告）

我院 1985年 12月～ 1999年 8月收治术前超声检查拟诊为肝外胆管结石和手术诊断为肝外胆管结石的病例 6 0例 ,现分析如下。1　资料与方法6 0例中 ,男 2 6例 ,女 34例 ;年龄 2 5～ 10 0岁 ,平均4 0 .8岁。患者均有上腹部疼痛不适史 ,4 6例伴巩膜皮肤黄染或血清胆红素升高 ,10例有胆囊切除史。病史4ｈ～ 2 0年。所有病例都经手术治疗 ,术前均常规做超声检查。使用仪器为日立ＥＵＢ 4 0和美国Ａｃｕｓｏｎ 12 8ＸＰ 10超声诊断仪 ,探头频率 3.5ＭＨｚ、4 .0ＭＨｚ。检查前患者禁食 8ｈ以上 (急诊除外 )。检查时患者取仰卧位 ,嘱其深吸气后屏气 …     

微创术治疗高血压脑出血48例

我院自 1999年 10月～ 2 0 0 1年 9月应用ＹＬ - 1型一次性颅内血肿粉碎穿刺针治疗高血压脑出血 48例 ,取得良好效果 ,现报告如下。1　临床资料1 1　一般资料　本组病例 48例 ,男 30例 ,女 18例 ,年龄2 8～ 83岁 ,平均 6 3 5岁 ,其中 2 8～ 5 9岁 8例 ,6 0～ 6 9岁 2 3例 ,70～ 79岁 12例 ,80岁以上 1例 ,2例有脑出血史 ,1例有脑梗塞史。1 2　临床表现　本组病例均有明确高血压史 ,病史 2～ 31年 ,平均 15 6年 ,入院时中重度昏迷 6例 ,浅昏迷 2 8例 ,嗜睡 14例。血压 >2 0 0 /130ｍｍＨｇ 5例 ,180～ 2 0 0 /10 5～12 9ｍｍＨｇ 12例 ,15 1…     

小儿G-6PD缺陷110例临床分析

1990年1月～1999年1月收治红细胞6-磷酸葡萄糖脱氢酶(G-6PD)缺陷溶血性贫血患者110 例,分析如下: 1 资料与方法 1.1 一般资料 110 例中男95 例,女15 例,发病年龄＜1 岁7 例,1 岁～3 岁17 例,3 岁～9 岁81 例,＞9 岁5 例.发病前有食蚕豆史66 例,注射退热针剂(氨基比林注射液等)28 例,服用抗感冒药4 例,不明原因12 例.     

环孢菌素A联合康力龙治疗慢性再生障碍性贫血的疗效研究

目前,免疫抑制剂环孢菌素A(CsA)已被广泛用于严重型再生障碍性贫血(SAA)的治疗,并取得一定疗效[1]。为进一步探讨CsA对慢性再生障碍性贫血(CAA)的疗效,我院于1995-04~2000-12,对57例CAA患者进行CsA联合康力龙及单用康力龙的对比研究,现报道如下。 1 对象和方法 1.1 对象 所有CAA病例均符合国内诊断标准〔2〕。随机分为CsA联合康力龙治疗组(治疗组)和康力龙治疗组(对照组)。治疗组31例,男17例,女14例,中位年龄34(11~63)岁;对照组26例,男15例,女10例,中位年龄32(11~58)岁。所有病例均为初治病人,其中住院病人45例,门…     

MP方案、干扰素、促红素治疗多发性骨髓瘤的疗效分析

应用MP方案(马法兰加强的松)加干扰素在治疗多发性骨髓瘤(MM)后,中位数存活期自12～17个月提高到24～39个月,疗效由48 %提高到66 % ,疗效已得到了肯定,但仍有许多病人贫血仍存在,需反复输血方能改善临床症状,加用促红素治疗MM ,取得了较好的疗效,现报道如下:1临床资料1.1一般资料:5例患者,男4例,女1例,年龄平均45～60岁。1.2诊断依据:所有病例经临床、血象、骨髓、血液生成及X线检查确诊,其中并肾功不全3例,无并发症2例,均有中～重度贫血,所有病例均符合张之南主编《血液病诊断及治疗标准》。1.3治疗方法:马法兰片2mg ,1日3次,强的松片60…     

静脉注射丙种球蛋白治疗重型水痘疗效观察

我们自 1999年 3月起用静脉注射丙种球蛋白 (IVIG)治疗 12例重型水痘 ,取得了良好的效果 ,现报道如下。1　临床资料1.1　病例选择 :12例均为住院的重型水痘患者 ,其中男 9例 ,女 3例 ,年龄 4～ 2 0岁 ,平均 10 .4岁 ,病程 1～ 3d,平均2 .4d。所有患者均具有高热 (体温 39.1～ 40℃ ) ,典型的水痘皮疹 ,表现为带红晕的丘疹、疱疹 ,密集分布于头、面、口腔黏膜、躯干及四肢 ,部分疱疹出血、坏死 ,其中 1例内眦部、颈部及腕关节多处出现大疱 ,最大者 8cm× 4cm× 3cm。 12例患者均有水痘接触史。1.2　治疗方法 :12例入院当日即给予单剂丙种球…     

老年人硬膜下血肿临床特征分析

我院自 1991～ 2 0 0 1年收治的 35例老年人硬膜下血肿 ,全部病例均经手术治疗 ,分析其临床特征如下。1　临床资料1 1　一般资料　年龄 5 5～ 83岁 ,平均 6 8岁 ,男 2 7例 ,女 8例 ,致伤原因加速伤 13例 ,减速伤 14例 ,无明确外伤史 8例 ,术前Ｇｌａｓｇｏｗ昏迷评分 (ＧＣＳ) 4～ 14分 ,平均 8 9分 ,2 7例有明确外伤史 ,18例有中间清醒期 ,偏瘫 19例 ,单侧瞳孔散大 8例 ,单侧血肿 2 9例 ,双侧 6例 ,急性 2 8例 ,慢性 7例 ,有中线结构移位 33例 ,无移位 2例 ,均为双侧性 ,所有病例均手术治疗。1 2　结果　所有急性血肿经手术证实均为大脑中…     

急诊肝切除治疗肝癌自溃出血(附12例报告)

我院自 1994年 7月～ 1999年 10月间 ,实施急诊部分肝切除治疗原发性肝癌自溃出血 12例 ,取得较满意疗效 ,现报告如下。1　临床资料本组病例 12例 ,男 7例 ,女 5例 ;年龄3 7～ 70岁 ,平均 48岁。腹痛及失血 10例 ,仅有贫血 2例。发病前有肝区疼痛、乏力、厌油者 7例 ,轻度黄疸者 3例 ,无任何症状者 3例。术前Ｂ超检查明确诊断者 6例 ,ＣＴ检查明确诊断者 3例 ,所有病人均经诊断性腹腔穿刺抽出不凝血液。手术探查见破裂的肝癌呈巨块者 9例 ,单个结节破裂出血者 3例 ,合并有肝硬变者 10例 ,术后病理均证实为肝细胞癌。本组病人采用距癌肿边缘 …     

急诊内窥镜检查对小儿上消化道出血诊断探讨

上消化道出血在小儿屡有发生,现将我科收治的21例急诊纤维内窥镜检查的上消化道出血分析报告如下。 资料及方法 一、一般资料 21例中男13例,女8例。年龄5～7岁8例,～14岁13例。全部病例入院时均有面色苍白,神萎,腹痛呕血或解黑大便病史。2例病前曾服感冒清,1例有溃疡病出血史,1例有溃疡病家族史,体检;4例血压偏低,16例有剑突下压痛。全部病例均有贫血,其中轻度5例,中度12例,重度4例。15例接受输血治疗。     

复方皂矾丸治疗慢性系统病贫血疗效观察

慢性系统病贫血临床上十分常见 ,有目前尚无特殊治疗方法 ,一些病例由于造血因子或调控因子缺乏可以进行补充 ,但往往收效甚微 ,我院从 1998年至今应用复方皂矾丸治疗 86例患者 ,取得了比较满意的疗效。报告如下 :1　资料与方法1.1　一般资料　慢性系统病贫血 86例 ,男 4 8例 ,女 38例 ,年龄 2 1岁～ 5 8岁。其中慢性肝病贫血 2 2例 ,慢性肾炎贫血2 8例 ,甲状腺功能低下贫血 6例 ,慢性胃肠病性贫血 30例。所有病例均排除慢性病贫血。1.2　方法　治疗原发病的同时加服复方皂矾丸 7粒～ 9粒 ,每日 3次 ,持续服药 4周～ 6周 ,不进行输血 ,不加…     

促红素治疗慢性肾衰贫血36例临床观察

贫血是慢性肾衰 (ＣＲＦ)常见的临床表现之一 ,治疗十分困难 ,常需要输血来维持红细胞 (ＲＢＣ)、血红蛋白 (ＨＧＢ)的水平。本文用重组人体促红细胞生成素(γ ＨＵＥＰＯ)治疗ＣＲＦ贫血 36例 ,临床效果满意 ,现报告如下 :1　临床资料1.1　病例选择　所有病例临床诊断均符合我国ＣＲＦ尿毒期诊断标准[1] ,正规血透治疗 1～ 3年 ,均为维持性血透患者。其中男 19例 ,女 17例 ,年龄 35～ 60岁。原发病 :慢性肾炎 12例 ,慢性肾盂肾炎 8例 ,糖尿病 9例 ,多囊肾 2例 ,梗阻性肾病 2例 ,高血压病 2例 ,狼疮性肾炎 1例。病程 5个月～ 6年。本组病例…     

急性创伤性膈疝的诊治体会

急性创伤性膈疝是一种易被延误诊断的疾病 ,常因得不到及时治疗而死于呼吸循环衰竭 ,约有30 %～ 5 0 %病例是在手术中发现。自 1990年 1月至 1999年 12月 ,我们共收治 13例。现对本病的诊断和治疗进行探讨。1　临床资料本组 13例 ,男 9例 ,女 4例 ;年龄 18～ 63岁 ,平均 5 3岁。闭合钝挫伤 3例 ,锐器伤致开放性胸腹损伤 5例 ,车祸伤 5例。左侧 12例 ,右侧 1例。就诊时间均在 12ｈ以内。全部病例均有较严重的合并伤 ,其中合并脾破裂 4例 ,肋骨骨折 5例 ,血气胸 5例 ,肺损伤 5例 ,肝破裂 2例 ,胃破裂 2例 ,骨盆骨折 1例 ,颅脑损伤 3例 ,休克 9…     

过敏性紫癜26例脑电图分析

我科从 1999年 8月～ 2 0 0 2年 1月 ,共收治ＩＴＰ 4 5例 ,其中作脑电图 (ＥＥＧ) 2 6例 ,现将其结果报告如下 :1　临床资料2 6例ＩＴＰ患者 ,男 ,17例 ,女 9例 ,年龄 1岁半～ 10岁 ,平均 5 4 3岁 ,全部病例均有皮肤损害 ,伴或 (有 )关节症状者 12例 ,肾脏改变者 10例 ,消化道症状 10例。实验室检查 :血红蛋白、红细胞、白细胞均在正常范围 ,血小板计数及出凝血时间均正常。入院后给以低分子右旋糖酐、维生素Ｃ、西米替丁等药物治疗 ,全部病例病情均缓解 ,复发 1次者 8例 ,2次者 4例 ,3次及以上者 3例 ,全部病例均无窒息缺氧及外伤史 ,无…     

慢性格林-巴利综合征临床分析

慢性格林 巴利综合征 (Guillian Barr啨ｓｙｎｄｒｏｍｅ ,GBS)即慢性炎症性脱髓鞘性多发性神经病 (CIDP) ,是一种周围神经的慢性复发性疾病 ,属免疫介导的脱髓鞘疾病。现将2 0 0 3年 1月至 2 0 0 4年 12收治的 6例CIDP报告如下。1　临床资料1.1　一般资料 :本组 6例 ,男性 5例 ,女性 1例 ,年龄 5 1～76岁 ,平均 6 2岁。 4例有高血压史 ,1例有脑梗死史 ,1例有糖尿病史 ,所有病例病程 3个月～ 2年。病前 2～ 4周有上呼吸道感染 1例 ,腹泻 1例 ,均符合Barohn[1] 提出的CIDP诊断标准。1.2　临床表现 :本组 6例均为慢性或亚急性起病 ,进…     

祛湿利水法治疗急性脑梗死40例

我们从1999～2001年选择发病10天内的急性脑梗死患者77例 ,用祛湿利水治疗40例 ,现报道如下。1资料与方法1 1一般资料 :祛湿利水治疗组 (下称治疗组 )40例 ,男26例 ,女14例 ,年龄32～83岁 ,平均59 2岁。有高血压病史25例 ,糖尿病史18例 ,高血脂15例。基底节区梗死28例 ,丘脑梗死5例 ,多发性梗死3例 ,脑叶梗死4例。对照组37例 ,男25例 ,女12例 ,年龄36～79岁 ,平均58 5岁。有高血压病史22例 ,糖尿病史18例 ,高血脂14例。基底节区梗死23例 ,丘脑梗死5例 ,多发性梗死4例 ,脑叶梗死5例。两组病例均为急性脑梗死起病10天内的患者 ,诊断符合全国第…     

脾切除治疗自身免疫性溶血性贫血

脾切除是治疗自身免疫性溶血性贫血 (ＡＩＨＡ)的方法之一。我院自 1979年以来共治疗ＡＩＨＡ 4 5例 ,其中 12例行脾切除术 ,获得较好疗效 ,现报道如下。1　临床资料1.1　病例选择　观察病例共 4 5例 ,均为温抗体型自身免疫性溶血性贫血 (ＷＡＩＨＡ) ,诊断均符合 1987年全国溶血性贫血专题学术会议制定的标准[1] 。脾切除组12例 ,男 2例 ,女 10例 ;年龄 12～ 50岁 ,平均 2 8.5岁。均为内科住院经系统治疗无效或反复发作者转外科治疗。非手术治疗组 33例 ,原发性 2 6例 ,继发性 7例 ,其中男 6例 ,女 2 7例 ;年龄 7个月～ 69岁 ,平均 35.9岁 …     

皮质下动脉硬化性脑病的临床与CT及MRI结果分析

我院自 1996年 1月至 2 0 0 0年 12月共收治本病 4 0例 ,现对其病因、发病机理、诊断和治疗等问题进行分析。临床资料　本组男性 2 8例 ,女性 12例。年龄5 1～ 82岁 ,平均 6 6 5岁。所有患者均有高血压病史 ,5例伴有Ⅱ型糖尿病 ,9例有 2 0～ 30年的嗜烟史。本组病例均符合Ｂｅｎｎｅｔｔ提出的诊断标准[1] 。患者呈卒中起病阶梯样进行性发展 2 2例 (5 5 % ) ,缓慢起病进行性发展 18例 (45 % )。 4 0例均表现为不同程度的智能障碍 ,智能障碍检查按长谷川智力量表 (ＨＤＳ)进行 :正常 32 5～ 31 0分 ,轻度异常 30 5～ 2 2分 ,中度异常 2 1 …     

逍遥散加减治疗无菌性股骨头缺血坏死9例

我院于1996～1999年间运用中药方剂逍遥散辨证加减治疗无菌性股骨头缺血坏死9例,经长期跟踪观察,疗效显著,现报告如下。 1 临床资料 1.1 一般资料 本组共9例,其中男8例,女1例;年龄42～65岁;病史最长6年,最短2年。本组病例均无外伤史和激素使用史。有饮酒史2例,其余均为特发性病变。临床表现: