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相似文献
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1.
郭义平 《医学争鸣》2009,(3):F0002-F0002
慢性阻塞性肺心病患者并发Ⅱ型呼吸衰竭出现缺氧和二氧化碳潴留均使血浆β-内啡肽明显释放增加,其参与了呼吸调控及呼吸衰竭的发生、发展过程,起到呼吸抑制的作用.而纳洛酮是吗啡样物质的特异性拮抗剂,其与吗啡受体的亲和力比β-内啡肽强,能竞争性阻止并取代β-内啡肽类物质与受体结合,从而阻断β-内啡肽类吗啡样物质的作用,对呼吸抑制起到一个反转作用,从而兴奋呼吸,尚有减少肺间质水分的积聚,大剂量时对减轻肺的分流有效.  相似文献   

2.
纳洛酮的临床应用药进展   总被引:1,自引:0,他引:1  
纳洛酮 (Naloxone,Nx)为羟二氢吗啡酮的衍生物 ,是 2 0世纪 6 0年代合成的阿片受体拮抗剂 ,当时主要用于麻醉镇痛药中毒 ,70年代以来 ,随着临床深入研究 ,应用越来越广泛 ,并取得显著疗效。现将近年有关中文文献综述如下。1 药理作用Nx是阿片受体拮抗剂 ,能阻断外源性吗啡受体激动剂和内源性吗啡样物质的作用。内源性吗啡样物质主要有 :内啡肽、脑腓肽、强啡肽 ,特别是 β -内啡肽 ( β -EP)在调节神经、精神、内分泌、学习记忆、睡眠、心血管与呼吸活动等方面起着神经递质和调节作用。吗啡受体不仅存在于中枢神经系统 ,还存…  相似文献   

3.
纳洛酮在临床中的应用   总被引:8,自引:0,他引:8  
纳洛酮 (naloxone)又名烯丙羟吗啡酮 ,是吗啡样物质的特异拮抗剂。纳洛酮与吗啡受体的亲和力比吗啡和 β 内啡肽大 ,能竞争性阻止并取代吗啡样物质与受体结合 ,从而阻断吗啡样物质的作用 ,实现其疗效。自 1971年临床应用以来 ,其应用日趋广泛 ,且效果比较理想。本文对纳洛酮在临床中的应用作一综述。1 对吗啡拮抗作用能迅速反转吗啡类作用 ,除了用于吗啡、哌替啶、阿片类中毒的解救 ,还可用于吗啡、芬太尼全麻术后恢复自主呼吸 ;用于缓解阿片受体激动剂喷他佐辛过量所致的呼吸抑制、精神症状和烦躁不安。利用对已有阿片碱成瘾者用…  相似文献   

4.
曲红 《中原医刊》2007,34(9):83-83
纳洛酮(naloxone)又名烯丙羟吗啡酮,是内源性阿片样物质的特异性受体拈抗剂。内源性阿片样物质主要有3组:β-内啡肽类、脑啡肽类及强啡肽类。机体应激(如休克、缺氧、缺血、中毒、呼吸衰竭、心力衰竭等)时,下丘脑释放因子促使垂体前叶释放β-内啡肽类和促。肾上腺皮质激素。纳洛酮是纯吗啡受体拈抗剂,体内吸收迅速,易通过血脑屏障,与阿片受体亲和力大于吗啡和脑啡肽,从而消除β-内啡肽对机体许多不利的影响。因此可以治疗许多应激性疾病。以下重点介绍纳洛酮在抢救急危病中的应用。  相似文献   

5.
目的 了解急性呼吸衰竭患者血浆 β 内啡肽和血气变化及纳洛酮对其干预的临床意义。 方法 将 32例急性呼吸衰竭患者随机分成治疗组和对照组 ,分别于治疗前、治疗后 12h、 2 4h测血浆 β 内啡肽含量和血气变化 ,并观察临床症状缓解的程度及症状开始缓解时间。结果 治疗前 ,对照组和治疗组 β 内啡肽含量明显高于正常组 (P <0 0 1)。经纳洛酮治疗后 12h、 2 4hβ 内啡肽含量与同期对照组比较明显下降 ,差异有显著性意义 (P <0 0 5 ,P <0 0 1)。其血气变化与同期对照组相比均有明显改善 (P <0 0 1)。且治疗 1h后两组症状改善比较差异有显著性意义(P <0 0 5 )。结论 血浆 β 内啡肽含量增加在呼吸衰竭中扮演重要角色 ,纳洛酮作为吗啡受体阻断剂 ,能有效缓解内源性阿片肽的呼吸抑制效应 ,在呼吸衰竭治疗中发挥极其重要的作用  相似文献   

6.
纳洛酮的药理作用与临床应用   总被引:1,自引:0,他引:1  
纳洛酮(naloxone)为羟二氢吗啡酮的衍生物,其化学结构与吗啡相似,仅在吗啡的N-位甲基以烯丙基取代,6位羟基变为酮基,而它的药理作用却与吗啡相反,是阿片受体的特异性拮抗剂,它与阿片受体的亲和力大于吗啡与β-内啡肽的亲和力,能竞争性阻止并取代吗啡样物质与受体结合,从而阻断吗啡样物质的作用,实现其药效。  相似文献   

7.
刘风珍 《基层医学论坛》2011,15(10):366-366
纳洛酮为羟二氢吗啡酮的衍生物,为阿片受体特异性拮抗剂,对机体内各类型阿片受体均有竞争性拮抗作用,能与体内的阿片受体结合,以对抗释放过多的β内啡肽,在体内吸收迅速、代谢快、拮抗作用也强,易透过血脑屏障,并取代吗啡样物质与受体结合,解除中枢抑制作用,迅速恢复脑、心、肺等脏器的正常功能,而且不产生吗啡样物质的依赖性、戒断症状和呼吸抑制作用.  相似文献   

8.
周卫平 《农垦医学》2003,25(1):57-61
纳洛酮 (NX)作为特异性的吗啡受体拮抗剂 ,能竞争性地阻断阿片样物质及相应介质或递质所介导的毒性作用 ,并能有效地拮抗 β -EP(内啡肽 )所介导的各种机体效应 ,近年来的研究证明 ,纳洛酮尚有非阿片样物质作用如抗氧化作用 ;稳定肝脏溶酶体酶作用 ;抑制花生四烯酸代谢 ,减少血栓素A2 和白三烯的合成和释放 ,调节前列腺素释放 ;恢复和提高cAMP水平、保护Na+-K+-ATP酶、抑制Ca++内流 ,消除和防止胞内钙超载 ,减少或避免细胞凋亡 ;直接加强心脏肾上腺能 β -受体的效应 ;抑制兴奋性氨基酸的释放、减轻脑水肿[1] ;有抗凝血、…  相似文献   

9.
纳洛酮(Naloxone,NX)又名烯丙羟吗啡酮,为羟吗啡酮衍生物,是相对纯化的竞争性阿片受体拮抗剂。内源性阿片肽样物质主要有三类:β-内啡肽类、脑啡呔类及强啡肽。NX能竞争性抑制阻断并取代阿片肽样物质与阿片受体结合从而阻断阿片肽样物质的作用产生临床疗效。目前,临床较多应用于酒精、镇静催眠药及麻醉药急性中毒。本文就其危重病抢救中的应用综述如下。  相似文献   

10.
纳洛酮(Naloxone)是阿片受体阻断剂,在临床上的主要用途是逆转吗啡及其它麻醉药品应用后出现的呼吸衰竭。近来,生理学家通过对应激状态下的内啡呔研究,为临床开辟了一条新的治疗途径,即通过纳洛酮来抢救休克和呼吸衰竭。 内啡呔与应澈 在某些实验性高血压、休克、及其它应激状态的实验研究中,动物体内有内源性阿片样物质的释放与阿片受体的激活。并且发现,这种内源性阿片样物质即β—内啡呔(β—endorphin)。Teffcoate认为,内源性阿片样物质是  相似文献   

11.
余玲 《中原医刊》1996,23(8):42-42
纳洛酮的临床应用余玲纳洛酮(Naloxone)为纯吗啡受体拮抗剂,其化学结构与吗啡极为相似,时三种阿片受体亚型都有拮抗作用。最初用于吗啡类镇痛药急性中毒。随着对中枢神经系统阿片受体及内源性吗啡样物质(OLS)研究的深入,纳络酮的临床应用也有了新的进展...  相似文献   

12.
中央灰质是微量注射吗啡和内啡肽产生镇痛以及电刺激脑产生镇痛最有效的区域,也是阿片受体和内啡肽含量很高的地方,同时针刺镇痛可促使该部位释放内啡肽。提示中央灰质参与针刺和吗啡镇痛。为了了解中央灰质的阿片受体在针刺镇痛和吗啡镇痛时究竟占有怎样的地位,我们观察了家兔中央灰质微量注射纳洛酮对针刺及吗啡镇痛作用的影响。  相似文献   

13.
纳洛酮为阿片受体拮抗剂,他与阿片受体的亲和力大于吗啡和脑啡肽,可拮抗吗啡内啡肽效应。纳洛酮治疗麻醉镇痛引起的呼吸抑制、安眠药中毒、急性酒精中毒及各种休克效应得到公认,下面介绍纳洛酮的几种临床新用途。  相似文献   

14.
纳洛酮在心脑血管方面的研究   总被引:2,自引:0,他引:2  
薛慧 《医学综述》2004,10(7):445-447
纳洛酮(naloxone)是一种合成的羟二氢吗啡酮的N-烯丙基衍生物,是阿片受体(opiate recepter)纯拮抗剂而无激动活性,与阿片受体的亲和力大于吗啡和脑啡肽,能竞争性阻断并取代阿片样物质与受体的结合,清除阿片类药物中毒症状。近年来对纳洛酮的深人研究表明纳洛酮具有广泛的药理效应。现仅对纳洛酮在心脑血管方面的研究综述如下。  相似文献   

15.
陈平 《当代医学》2007,(13):122-123
Ⅱ型呼吸衰竭可致严重的低氧及高碳酸血症,使患者出现呼吸困难、紫绀、电解质紊乱、酸碱代谢失衡,甚至意识障碍等临床症状,可直接危及患者生命,是呼吸内科及结核科常见急危重症.纳洛酮是特异性阿片受体拮抗剂,可直接、有效地拮抗和逆转β-内啡肽所致的中枢性呼吸抑制作用,改善缺氧和二氧化碳潴留而发挥治疗作用.我们应用纳洛酮治疗Ⅱ型呼吸衰竭肺性脑病取得较好疗效且无不良反应发生,现将结果报告如下.  相似文献   

16.
陈平 《当代医学》2007,(7):122-123
Ⅱ型呼吸衰竭可致严重的低氧及高碳酸血症,使患者出现呼吸困难、紫绀、电解质紊乱、酸碱代谢失衡,甚至意识障碍等临床症状,可直接危及患者生命,是呼吸内科及结核科常见急危重症.纳洛酮是特异性阿片受体拮抗剂,可直接、有效地拮抗和逆转β-内啡肽所致的中枢性呼吸抑制作用,改善缺氧和二氧化碳潴留而发挥治疗作用.我们应用纳洛酮治疗Ⅱ型呼吸衰竭肺性脑病取得较好疗效且无不良反应发生,现将结果报告如下.  相似文献   

17.
慢性肺心病在我国是常见病、多发病,而呼吸衰竭是其常见合并症及最主要死亡原因之一。纳洛酮为特异性阿片受体拮抗剂,有呼吸兴奋作用,且安全性高,近年来日益受到临床广泛关注。我科应用纳洛酮治疗慢性肺心病合并Ⅱ型呼吸衰竭38例,取得明显疗效,现报道如下。  相似文献   

18.
纳络酮的临床应用   总被引:1,自引:0,他引:1  
纳络酮(Naloxone)为羟二氢吗啡酮的衍生物,是阿片受体的特异性拮抗剂.它与阿片受体的亲和力大于吗啡与β-内啡肽的亲和力.能竞争性阻止并取代吗啡样物质与受体结合.从而阻断吗啡样物质的作用,实现其药效。临床上一般将纳络酮用于治疗颅脑损伤。纳络酮具有拮抗β-内啡肽对中枢神经系统、呼吸系统、心血管系统的抑制作用,目前已广泛应  相似文献   

19.
盐酸纳洛酮是由人工合成的阿片受体拮抗剂,为羟二氢吗啡酮的衍生物,其化学结构与吗啡相似,只是在吗啡分子式上的N-位甲基以烯丙基取代,6位羟其变为酮基,这一变化导致了纳洛酮与吗啡完全相反的药理作用。①纳洛酮为阿片受体的纯拮抗剂,无激动活性;②纳洛酮与阿片受体亲和力是吗啡的16倍,小剂量肌肉或静脉注射能迅速翻转吗啡类的作用,同时  相似文献   

20.
熊明芳 《中国乡村医生》2009,11(11):141-141
纳洛酮为特异性阿片受体拮抗剂,能抑制脑垂体分泌的β-内啡肽,有效拮抗内源性阿片样物质介导的各种效应,产生强有力的催醒作用。适用于中毒、昏迷、呼吸衰竭、颅脑损伤等治疗。早期、足量、持续用药是救治成功的关键。本例因产后子痫致昏迷和呼吸衰竭72小时,反复应用纳洛酮治疗,疗效显著,现报告如下。  相似文献   

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