HSG在女性不孕症中的诊断价值

目的：探讨子宫输卵管造影术（HSG）在不孕症中的诊断价值。方法：对182例女性不孕症患者行子宫输卵管造影临床资料回顾性分析。结果：子宫正常者142例;异常者40例,其中子宫先天发育异常14例,宫腔内充盈缺损2例,宫腔黏连10例,子宫极度倾斜14例。双侧输卵管正常53例;异常者129例,其中双侧输卵管通畅伴上举或角度者9例,输卵管梗阻120例。结论：子宫输卵管造影可精确判断官腔内和输卵管腔内病变及通畅情况,在女性不孕症的诊断中有重要临床意义。     

绝经后妇女宫腔镜检查186例临床分析

目的回顾性分析宫腔镜检查资料,探讨绝经后妇女宫腔内疾病发生情况。方法选择2006年1月至2009年12月间在我院妇科就诊的绝经后妇女186例,年龄47~80岁。因绝经后子宫异常出血、彩超发现宫腔内占位或宫内异常、阴道异常排液等行宫腔镜检查,对其资料进行回顾性分析。结果宫腔未见异常70例,阳性检出率为62.3%。黏膜下肌瘤及子宫内膜息肉的宫腔镜检查结果与病理结果一致性分别为95.2%、92.6%。子宫内膜癌及不典型增生的宫腔镜检查结果与病理结果符合率为88.9%。子宫内膜增生的宫腔镜检查结果与病理结果符合率为81.0%。结论绝经后妇女宫腔镜检查的主要原因为绝经后异常阴道流血,其中子宫内膜癌及内膜不典型增生者占异常流血者13.8%（15/109）;另一重要原因为宫腔内占位或宫内异常回声者中,其中子宫内膜息肉及黏膜下肌瘤,分别占27.7%、19.1%。黏膜下肌瘤及子宫内膜息肉的宫腔镜检查结果与病理结果一致性最好,其次为子宫内膜癌及内膜不典型增生者。宫腔镜检查直观、准确,是当前诊断宫腔内病变的金标准。     

宫腔声学造影、阴道超声与宫腔镜诊断子宫内膜病变的比较研究

目的 比较宫腔声学造影、阴道超声与宫腔镜对子宫内膜病变的诊断价值.方法 2006年6月～2008年3月诊治月经过多、绝经后出血和不孕患者112例,对其子宫内膜宫腔声学造影、阴道超声与宫腔镜检查结果进行分析比较.结果 74.5％的病例经病理确诊为子宫异常改变.对于子宫内膜疾病和腔内肿块的诊断,宫腔镜的诊断灵敏度和特异度最高,其次是宫腔声学造影和阴道超声.对于子宫腔内肿块(肌瘤和息肉)的诊断,宫腔声学造影优于阴道超声.对于子宫内膜疾病(子宫内膜增生和子宫癌)的诊断,阴道超声优于宫腔声学造影.结论 宫腔镜是一种优于宫腔声学造影和阴道超声诊断子宫内膜病变的方法.     

静脉声学造影在宫腔疾病中的应用价值

目的 探讨静脉声学造影在鉴别宫腔病变的初步应用价值，以寻求一种鉴别宫腔病变更为有效的方法。方法 经手术或病理证实的宫腔病变22例，采用意大利Bracco公司生产的第二代声学造影剂Sonovue，造影时重点观察记录病灶和子宫肌层的显影顺序、充盈方式及增强程度。结果 月经前期子宫内膜、子宫内膜息肉、子宫粘膜下肌瘤、子宫内膜癌、子宫腔内残留等宫腔疾病的声学造影表现各不相同。结论 静脉声学造影对宫腔疾病的鉴别诊断具有一定的临床意义。     

310例不孕症子宫输卵管造影的诊疗性意义

我院自1989年5月至1992年5月三年来因不孕症就诊并行子宫输卵管造影者共310例,现就其X线征象,尤其是造影术的治疗性意义进行分析。一般资料 本组310例,年龄22～38岁,原发不孕227例(72.23％),继发不孕83例(26.77％)。原发不孕时间2～10年,继发者2～8年。造影方法 常规消毒,病人仰卧于检查台上,将Foley氏管插入宫腔充气固定,在电视监视下缓慢注入40％碘化油3ml～8ml,当子宫输卵管充盈满意后立即摄片,24小时后摄第二张照片.结果 310例子宫输卵管造影(HSG)中,子宫发育异常、位置异常或子宫本身病变者42例,占13.55％,其中子宫结核30.95％。子宫过分倾移30.95％,发病率较高.HSG后受孕8例,其中子宫内膜炎及单角子宫受孕率较高.而子宫输卵管结核,幼稚子宫,子宫肌瘤均未受孕(表1)。     

妇科学

95099150例绝经后阴道出血病理分析/张烨一//实用老年医学一1995,9(1)·一46 50例中自然绝经时间均在12个月以上,年龄45~75岁。出血1个月内就诊者占85%。50例均进行病理检查。非器质性疾病23例,占46%;良性疾病16例,占32环;恶性肿瘤11例,22%石宫体病变引起的出血最 184多,共34例,宫颈病变13例,卵巢病变1例,其它2例。宫体出血以子宫内膜病变多见,34例中有31例,占50例的62%。经刮宫和内膜病理检查将子宫内膜分为萎缩性、增生性、分泌性、炎性和癌性5类,其中以萎缩性内膜多见,共18例,其次为增生性内膜7例,癌性4例。子宫内膜5种分类的宫腔深度多…     

静脉声学造影在宫腔疾病诊断中的应用

目的探讨静脉声学造影对宫腔疾病鉴别诊断的应用价值。方法以意大利Bracco公司生产的诺维（Sono Vue）造影剂对21例宫腔疾病的宫腔异常回声行静脉学造影,记录病灶及子宫肌层的显像顺序、充盈方式及增强强度,以手术病理为标准,分析比较不同病因的宫腔异常回声造影显像特点。结果子宫粘膜下肌瘤子宫内膜息肉、子宫内膜癌、胚物残留、宫腔粘连等宫腔疾病的声学造影表现各不相同。结论静脉声学造影能较准确地鉴别诊断宫腔疾病的宫腔异常回声。     

经阴道超声宫腔造影诊断子宫内膜病变

目的评价经阴道超声官腔造影对子宫内膜病变的诊断价值.方法对29例经阴道超声显示非分泌期子宫内膜厚度≥14mm,且CDFI血流信号非异常丰富者行宫腔造影术,并与宫腔镜检查及病理结果对照.结果21例诊断为子宫内膜息肉(其中2例子宫内膜增生过长误诊),5例诊断为黏膜下肌瘤,3例子宫内膜单纯性增生,宫腔造影前敏感性71%,特异性85%,准确性75%;宫腔造影后敏感性87%,特异性93%,准确性95%.结论经阴道超声宫腔造影方法简便、易行、无创且准确性高,是诊断子宫内膜病变的可行方法.     

经阴道三维彩超宫腔声学造影诊断宫腔内良性病变

目的 评价经阴道三维彩色多普勒超声宫腔声学造影诊断宫腔内疾病的价值.方法 应用经阴道三维彩色多普勒超声联合宫腔声学造影技术诊断宫腔内疾病43例.结果 诊断子宫内膜息肉21例,子宫粘膜下肌瘤9例,子宫内膜增生6例,不完全纵隔子宫4例,宫腔粘连3例.与宫腔镜及病理诊断结果对照,准确诊断39例,诊断符合率达90.7%.结论 经阴道三维彩色多普勒超声宫腔声学造影检查简便易行,对宫腔内疾病的诊断具有重要的临床价值.     

266例不孕症子宫输卵管碘油造影结果分析

目的分析评价子宫输卵管造影术(HSG)在不孕症中的诊断与治疗作用.方法 266例门诊不孕症患者,常规方法碘油造影,造影当时和24h后各摄片1张.结果 266例中宫腔形态异常占14.7%,输卵管异常占30.8%,宫腔和输卵管均异常占9.8%,宫腔和输卵管均异常者原发不孕显著高于继发不孕(P<0.05).结论子宫腔及输卵管形态异常是不孕症的重要原因.     

军队医院病案首页血液检查填写缺陷分析

目的了解病案首页血液检查HbsAg、HCV-Ab、HIV-Ab及血型的填写质量,有针对性的制定解决对策。方法运用PowerBuilder程序,提取某院2012年9-11月3106份出院病人病案首页及检查结果中,HbsAg、HCV-Ab、HIV-Ab及血型各项数据并查找缺陷,分析缺陷原因,制定干预措施。结果 3106份病案首页中142份存在缺陷,缺陷率4.57%,有90.14%的问题为检验结果为"阴性"或"阳性"而病案首页却填写"未查"。干预后再提取某院2013年1-3月2435出院病人病案首页及检查结果,其中28份存在缺陷,缺陷率降低为1.15%。结论加强各级质控,强化医生责任意识、法律意识,研发相关软件,是降低病案首页HbsAg、HCV-Ab、HIV-Ab及血型填写缺陷的有效方法。     

宫腔镜在宫腔粘连诊断和治疗中的应用价值

目的评价宫腔镜下不同手术方式在治疗宫腔粘连中的价值.方法回顾性分析146例因宫腔粘连行诊断性宫腔镜或治疗性宫腔镜手术治疗效果.结果宫腔粘连Ⅰ度为36.3%,Ⅱ度25.3%,Ⅲ度 19.2%,Ⅳ度 13.7%,V度 5.5%.行诊断性宫腔镜分离粘连者21.9%(32例).治疗性宫腔镜手术分离粘连者占78.1%(114例),其中采用微型剪刀法78例(68.4%),电切法30例(26.3%),联合应用6例(5.3%).90.41%(132例)粘连一次分离完全,9例行二次宫腔镜手术分离粘连成功,总成功率达96.6%(142/146).87例有生育要求的患者,经治疗后妊娠者87.4%(76例),其中宫外孕占1.3%(1例).结论宫腔镜对于治疗不同程度的宫腔粘连具有重要的价值,可以有效的分离宫腔粘连,提高妊娠率.     

MANAGEMENT OF HIGH-LYING GASTRIC ULCERS

Five methods for repairing defects after resection of high-lying gastric ulcers, have been devised. The results of 142 cases so treated have been satisfactory. Of 113 cases followed up for 1-9 years, over 900/o have recovered without major complications. With the use of these methods of management, total gastrectomy or proximal partial gastrectomy can be dispensed with. The technics of the 5 procedures are described in detail.     

315例儿童发作性疾病24小时脑电图监测

监测３１５例各类反复发作性症状的患儿２４ｈ脑电图（ＡＥＥＧ）。结果表明：动态脑电图异常２２４例（７１．１１％）；其中１４２例（４５．０８％）记录到痫性放电，以惊厥发作和失神发作症状者阳性率最高。提示ＡＥＥＧ对儿童癫痫的诊断率高于常规脑电图，对儿童发作性疾病有独特的诊断价值。     

手法固定宫体清宫术的体会

目的 分析固定宫体清宫术的并发症。方法 ８２例为研究组，采用手法固定宫体清宫术。８０例为对照组；采用宫颈钳固定宫体清宫术。分析术后并发症。结果 研究组１３例术后发生轻微并发症，无重大并发症，并发症发生率１５．９％。对照组２５例术后发生轻微并发症，１例重大并发症，并发症发生率３２．５％。两组有显著性差异（Ｐ〈０．０５）。结论 手法固定宫体清宫术是一种安全的技术。     

联合检测GPDA同工酶和AFP对原发性肝癌诊断价值的探讨

目的：研究联合检测血清甘氨酰脯氨酸二肽氨基肽酶（ＧＰＤＡ）同工酶和甲胎蛋白（ＡＦＰ）对原发性肝癌的诊断价值。方法：采用改良垂直平板阶段梯度聚丙烯酰胺凝胶电泳分离血清ＧＰＤＡ同工酶,以放免法检测ＡＦＰ,对１０２例原发性肝癌（ＰＨＣ）,２４例慢性肝炎,４５例肝炎后肝硬化,２０例转移性肝癌,３５例良性肝占位性病变以及８０全     

新生儿肺出血29例临床病理分析

1962～1986年25年间,经尸检病理确诊的29例新生儿肺出血,以早产儿和低出生体重儿为主,生后一周内发病者27例。本组20例有窒息史,口鼻有血性分泌物流出者17例。本文描述了新生儿肺出血的临床表现和病理特征,以及对新生儿肺出血的病因作了讨论。     

Long-term study of the safety of the Dalkon Shield and Gyne-T 200 intrauterine devices.

Between 1971 and 1973, 200 Dalkon Shield and 142 Gyne-T 200 intrauterine devices (IUDs) were inserted at the department of obstetrics and gynecology in a large urban hospital. In 1984 retrospective analysis of events associated with the use of these IUDs was done. Hospital and clinic charts were reviewed, and the women were contacted to obtain information on infertility and the outcome of pregnancy after discontinuation of IUD use. The rates of events leading to discontinuation of IUD use 2 years after insertion were similar in the two groups except for that of planned pregnancy, which was higher in the Dalkon Shield users (p less than 0.05). The rates of accidental pregnancy per 100 women were 3.8 for the Dalkon Shield users and 1 for the Gyne-T 200 users. The rates of pelvic inflammatory disease (PID) based on all cases of PID and follow-up information were similar in the two groups. There were no differences between the two groups in outcome of pregnancy with the IUD in situ or after expulsion or removal of the IUD because of planned pregnancy or other reasons. Infertility rates after discontinuation of IUD use were similar for the Dalkon Shield and Gyne-T 200 users. The results confirm the authors' opinion that the Dalkon Shield and Gyne-T 200 IUDs are safe and effective methods of intrauterine contraception.     

纤支镜刷检细胞学诊断肺癌340例分析

本文报告经纤维支气管镜刷检细胞学诊断肺癌３４０例。中心型肺癌２５５例（占７５％），周围型８５例（占２５％）。其中鳞癌１７０例，腺癌３４例，未分化癌９６例，未定型２７例，可疑癌１３例。１９４例有活检或术后病理对照，肺癌诊断符合率９７．４％（１８９／１９４），假阳性５例，与组织学类型符合率７５．１％（１４２／１８９）。认为纤支镜刷检细胞学对肺癌的诊断是一种较安全、简便、可靠、准确的方法。     

克龄蒙预防药物流产后出血的效果观察

目的 观察克龄蒙预防药物流产后阴道出血的效果.方法 将60例行药物流产术后8d仍有少量阴道流血且复查彩超提示官腔内无明显组织物残留或有小部分蜕膜组织残留者随机分为手术组、治疗组和对照组.在常规抗感染的基础上,手术组行清宫术,治疗组服用克龄蒙,对照组口服维生素C、止血敏.比较各组药物流产后阴道出血时间及月经复潮后官腔残留情况.结果 治疗组与手术组的术后阴道出血时间及官腔残留情况比较均无统计学意义(P ＞0.05),但均低于对照组(P＜0.05).结论 克龄蒙能有效预防药物流产后阴道出血,减少宫腔残留.