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报道视网膜母细胞瘤(Rb)伴有颅内肿瘤5例。其中眼内肿瘤沿视神经向鞍上区侵犯3例;血行性转移侵犯中颅窝1例;颅内异位肿瘤即三位性Rbl例,双眼Rb眼内期,鞍上区有孤立肿块。讨论了Rb并发颅内病灶的解剖学或种系发生学的因素。提出:(l)Rb患者的CT扫描不应只限于眼眶,应常规扫描至松果体区,(2)小儿中线区肿瘤(松果体区和鞍上区)患者应特别注意观察眼球。 相似文献
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颅内异位生殖细胞瘤的MRI与病理对照(附24例报告) 总被引:7,自引:1,他引:6
目的 分析颅内异位生殖细胞瘤的MRI特征 ,并与病理结果对照。方法 对我院手术及病理证实的颅内异位生殖细胞瘤 2 4例MRI表现进行了回顾性分析。结果 MRI显示肿瘤位于鞍上区 5例 ,基底节区 6例 ,侧脑室周围 2例 ,透明隔合并侧脑室1例 ,鞍上区合并松果体区 3例 ,基底节区合并松果体区 3例 ,侧脑室周围及松果体区 2例 ,侧脑室、第三脑室内合并松果体区 2例 ;MRI增强示 2 2例病灶显著强化 ,10例病灶中见囊变。病理上 18例边界清楚 ,11例有坏死囊变 ,2例有出血 ,2例有钙化。结论 颅内异位生殖细胞瘤最常见于男性儿童 ,其MRI表现具有一定特征性 ,病理与影像之间具有一定相关性 相似文献
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顾瑛 《国外医学:临床放射学分册》1999,(1)
颅内生殖细胞瘤好发于松果体区及鞍上区,发生于基底节丘脑区者约占5%~10%。有关基底节丘脑区生殖细胞瘤的CT、MRI的报道甚少,作者报道3例,并探讨CT、MRI的诊断价值。3例患者均为经组织学确诊的男性患者,年龄8~11岁,且松果体区无肿瘤,血清及脑脊液AFP、βHCG正常。CT及MRI显示1例为囊性肿瘤,2例为实质性肿瘤。肿瘤实质和囊壁的MRI无特异性,T_1WI为等信号 相似文献
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鞍区生殖细胞瘤约占颅内生殖细胞瘤的20%~30%,鞍区发生率仅次于松果体区,其次是丘脑和基底节区,极少数发生于大脑半球的额颞叶和脑干.以多房囊性表现为主的不典型鞍区生殖细胞瘤少有文献报道,易误诊为其他病变.笔者总结3例鞍上区多房囊状生殖细胞瘤的MR影像表现,以提高对不典型生殖细胞瘤的MR影像表现的认识. 相似文献
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中枢神经系统生殖细胞瘤是罕见的胚胎性肿瘤,其可位于松果体区、第3脑室、鞍上区、下视丘、基底节、额颞叶深部,也可位于幕下第4、脑室,笔者将遇到的1例松果体区生殖细胞瘤报告如下,并分析。复习其CT、MR表现.以便能对本病的影像学诊断有所帮助。 相似文献
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笔者对46例颅内生殖细胞瘤进行了CT分析。结果表明:肿瘤好发于鞍区及松果体区。CT平扫多呈高密度肿块,部分可有小的低密度区,除基底节区的生殖细胞瘤外,较少见有大的中心低密度区;中线区者呈明显均一或不均一强化;基底节区者则仅有轻或中度强化。肿瘤早期即可出现形态不规则、边界不清的浸润性生长的表现,且随肿瘤增大越趋明显。两个以上肿瘤并存,或肿瘤沿着所侵犯的结构向远处浸润延伸以及松果体钙班被包埋等,具有一定的特征性。 相似文献
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颅内生殖细胞瘤(germ cell tumors,GCTs)是一种少见的胚胎源性肿瘤,由原始的生殖细胞衍生而来[1,2].GCTs好发于中线部位,以松果体区常见,其次为鞍上区,也可发生在丘脑基底节、三脑室、脑干、小脑蚓部[3].GCTs患者多因颅内压增高就诊,临床表现缺乏特异性,但其对放射治疗较为敏感,发病早期有治愈的... 相似文献
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MRI对鞍上区脑膜瘤的诊断及临床意义的评价 总被引:1,自引:0,他引:1
临床及影像学将起源于鞍结节、鞍隔、蝶骨平台解剖范围,直径不超过3.0cm范围内的脑膜瘤统称为鞍上区脑膜瘤[1,2].由于CT难于显示颅内细微解剖结构,能否指导临床手术治疗肿瘤是关键性问题.而MRI能清楚显示颅内肿瘤的位置及毗邻关系,故鞍上区肿瘤的影像学检查应首选磁共振成像,为提高对鞍上区脑膜瘤的认识,对MRI检查并经手术病理证实的18例鞍上区脑膜瘤报道如下. 相似文献
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上海医科大学华山医院于1993年10月至1994年1月用伽玛刀治疗了141例颅内外疾病(共146个病灶),其中有动静脉畸形(AVM)12例、脑膜瘤34例、听神经瘤17例、胶质瘤25例、松果体区肿瘤14例、转移瘤16例及其他病变等。患者年龄7~78岁,平均43岁。19例伽马刀术后1~3个月作了影像学随访,其中4例转移瘤5个病灶缩小或消失,3例松果体区肿瘤明显缩小,4例脑膜瘤病灶大小无甚改变,但神经系统病损改善,2例鼻咽癌咽鼓管阻塞症状改善。所有病例未见严重并发症。我们的经验及短期随访结果显示:在AVM和颅内外肿瘤和选择性病例中伽玛刀对控制肿瘤和改善症状是一种有效的治疗手段。 相似文献
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目的 分析颅内原发性精原细胞瘤MSCT及MRI影像表现,提高对该肿瘤的影像诊断水平.方法 回顾性分析本院经手术病理证实的颅内原发性精原细胞瘤10例,男性8例,女性2例,年龄7~ 19岁,6例行MSCT平扫,10例行MRI平扫及增强检查,分析其影像及临床表现.结果 鞍区及鞍上池7例:MSCT平扫肿瘤密度不均,外周带囊变,实质部分密度较高(CT值约40~ 48 HU),瘤周水肿不明显,MRI:T1WI表现为等或略低信号,T2WI表现为等或较高信号,垂体柄受累增粗,神经垂体及腺垂体萎缩或消失,增强扫描强化不均;基底节及丘脑区肿瘤呈类圆形囊实性浅分叶状肿块,密度及信号不均,坏死灶大而瘤周水肿轻,增强扫描显著不均匀强化;松果体区肿瘤并脑室内转移2例:肿块呈浅分叶类圆形,信号及密度不均且包埋松果体钙化,外周带坏死较明显,1例侧脑室转移,1例经三脑室向两侧壁蔓延,侵犯垂体,幕上脑室均积水扩张明显,增强扫描显著强化.结论 颅内原发性精原细胞瘤好发于青少年,以颅内中线结构附近多见,影像表现存在一定特征性,结合临床表现有助于提高诊断. 相似文献
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【摘要】目的:探讨松果体区实性肿瘤的CT及MRI影像特点及诊断要点。方法:搜集本院43例松果体区实性肿瘤的CT及MRI资料,生殖细胞瘤经手术病理及临床放疗后随访证实,其余病例均经手术病理证实。结果:生殖细胞瘤25例(手术病理证实18例,临床放疗后随访证实7例);松果体实质细胞肿瘤10例;神经上皮源性肿瘤4例;脑膜瘤4例。生殖细胞瘤表现为圆形或类圆形肿块,边界清楚,密度/信号均匀,CT呈等或稍高密度,钙化的松果体被肿瘤包裹或位于肿瘤周边;MRI呈T1WI等低信号,T2WI等/稍低信号,增强扫描明显均匀强化。松果体细胞瘤表现为松果体区圆形或类圆形、浅分叶、边界清楚的肿块,CT呈稍高密度,MRI呈T1WI低信号,T2WI稍高信号,增强扫描一般均匀强化,部分不均匀强化。松果体母细胞瘤肿瘤呈深分叶状,形态不规则,肿瘤内部可见出血、囊变、坏死,增强扫描明显不均匀强化,中间分化的松果体实质细胞瘤影像学表现介于松果体细胞瘤及松果体母细胞瘤之间。脑膜瘤呈圆形或类圆形,形态规则,边界清楚,与周围组织分界清楚,CT呈稍高密度,T1WI呈等信号,T2WI呈等稍低信号,信号/密度均匀,增强扫描明显均匀强化,并可见“脑膜尾征”。结论:松果体区域组织成分较复杂,肿瘤种类较多,影像学表现多种多样;需结合影像学表现(肿瘤形态、边界、其与周围组织关系、强化特点)及临床资料(患者年龄、性别、实验室检查等)综合考虑做出诊断。 相似文献
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颅内畸胎瘤是一种非常少见的生殖细胞源性肿瘤,常发生在脑中线部位,以松果体区和鞍区多见,其余也多散在颅中线处,发生在颅内其他部位的畸胎瘤则罕见.本文回顾性分析第三军医大学附属西南医院5例颅内少见部位畸胎瘤的CT和MRI表现. 相似文献
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颅内生殖细胞瘤的CT和MRI表现 总被引:1,自引:0,他引:1
目的探讨颅内生殖细胞瘤的CT和MRI表现。方法经手术病理及放疗证实的颅内生殖细胞瘤19例,回顾性分析其治疗前CT和MRI图像。结果19例肿瘤中,12例位于松果体区,3例位于基底节区及丘脑,4例位于鞍区。松果体区肿瘤MRI呈长T1、等或长T2信号,边缘光滑,出血少见,CT呈均匀等密度或稍高密度,松果体钙化常被肿瘤包埋,增强呈均匀显著强化。鞍区肿瘤垂体柄增粗,垂体后叶正常短T1信号消失,肿瘤T1WI呈等信号,T2WI上信号可以表现为等或高信号,CT上肿瘤实体部分呈高密度,增强扫描有明显强化。基底节及丘脑肿瘤,呈弥漫性生长,瘤体较大,信号及密度不均匀,边缘欠清晰,出血多见,增强呈斑片或花环样强化。结论颅内生殖细胞瘤,根据发生性别、年龄和MR及CT影像表现具有一定特点,在多数情况下可做出术前诊断。 相似文献
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目的了解颅内生殖细胞瘤患者一般情况、临床表现、辅助检查和治疗的特点。方法对2000年1月至2011年1月海军总医院放射肿瘤科收治的33例颅内生殖细胞瘤进行回顾性分析。结果 33例患者中,男26例,女7例;发病部位:单发18例,多发15例;鞍区12例(36.4%),松果体区13例(39.4%),基底节区5例(15.2%),脑室9例。临床表现:颅内高压症状21例(63.7%)、视力下降及视野缺损10例(30.3%)、尿崩症11例(33.3%)、肢体无力7例(21.2%)。影像学检查:MRI显示长T1长T2或等T1等T2异常信号影,多数病变增强后明显强化。诊断方法:经病理诊断确诊17例,经诊断性放疗确诊16例。治疗:3例行肿瘤部分或全部切除术;4例合并梗阻性脑积水,行脑室分流术,10例行立体定向手术,患者均行放疗联合化疗,症状均有不同程度缓解,2例出现脊髓转移。结论颅压增高、多尿、复视是颅内生殖细胞瘤最常见的临床症状,病变常见位置为鞍区和松果体区,通过全脑+局部放疗联合化疗的治疗方式能使大部分患者病变缩小和临床症状缓解,获得长时间的生存。 相似文献
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