胫骨平台骨折术后感染患者PCT、CRP检测及其临床意义

目的探讨创伤性胫骨平台骨折术后感染患者降钙素原(PCT)、C反应蛋白(CRP)的临床诊断价值,为患者的临床诊断提供指导。方法选择2017年1月至2018年12月接诊的创伤性胫骨平台骨折患者90例作为研究对象。根据骨折手术治疗后是否感染,分为两组。其中观察组13例为术后感染者,对照组为未感染患者77例。所有患者均于术后第1、4、7天采用免疫比浊法检测PCT、CRP水平,比较两组患者两血清炎症因子指标的变化状况,分析其与病情的关系。同时采用ROC曲线评估PCT、CRP以及联合检测的诊断价值。结果术后1天,两组患者PCT、CRP水平相比,差异无统计学意义(P0.05);术后4、7天,观察组患者PCT、CRP一直处于高水平,明显高于对照组,差异均有统计学意义(P0.05)。以PCT2ng/ml,CRP10mg/L为临界值,PCT、CRP联合检测的灵敏度、特异度均高于单独PCT、CRP检测,差异有统计学意义(P0.05)。PCT、CRP及联合检测的ROC曲线下面积分别为0.723、0.866、0.962。结论 PCT、CRP联合诊断对骨折术后感染患者的具有较高的准确度、敏感度和特异度,从而可用于指导创伤性胫骨平台骨折术后临床预防感染,并作为病情监测和疗效评价指标,值得临床推广应用。     

PCT、CRP和内毒素对重症急性胰腺炎合并细菌感染早期诊断价值的比较

目的通过检测并比较患者血清中降钙素原(PCT)、C反应蛋白(CRP)和内毒素水平,进而分别反映出这三者对重症急性胰腺炎(severe acute pancreatitis,SAP)合并细菌感染的早期临床诊断价值。方法收集本院于2015年6月至2018年6月SAP患者共62例,根据诊断标准分为SAP合并细菌感染组(41例)和非感染组(21例),分别检测其血清中PCT、CRP和内毒素三者的含量。通过受试者工作特征曲线(ROC)曲线比较这三者对重症急性胰腺炎合并细菌感染的评估价值。结果细菌感染组血清中PCT、CRP和内毒素均明显高于非感染组(P0.05),三者的ROC曲线下面积分别为0.901、0.762、0.800,其中PCT曲线下面积最高,其诊断价值更高;但三者曲线下面积都接近0.8,说明都具有一定诊断价值。结论 PCT、CRP和内毒素均可作为重症急性胰腺炎合并细菌感染早期诊断指标,且PCT相较于其他两种灵敏度更高。     

血清降钙素原在骨折患者术后感染中的诊断价值

目的探讨降钙素原（PCT）、C反应蛋白（CRP）和WBC对骨折患者术后感染的预测价值。方法回顾性分析49例开放性骨折患者的资料,根据术后感染情况分为术后感染组（24例）和无感染组（25例）,分别在第1、4、7和第10天检测患者血液中的PCT、CRP和WBC值,并与健康对照组进行比较。应用受试者工作特征（ROC）的曲线下面积分析各指标对术后感染的诊断价值。结果感染组和无感染组术后第1天PCT、CRP和WBC与健康对照组比较,差异有统计学意义（F值分别为19．84、57．71和35．44,P值均〈0．01）。术后第4、7和第10天,感染组的PCT、CRP和WBC值均高于无感染组,且差异有统计学意义（tPCT值分别为7．31、7．74和4．59,tCRP值分别为2．23、5．75和8．01,tWBC值分别为2．34、2．51和4．07,P值均〈0．05）。ROC曲线分析表明,PCT对开放性骨折术后感染诊断的特异性和敏感性均高于CRP和WBC。结论骨折术后并发感染可引起PCT、CRP和WBC的增高,PCT检测的敏感性和特异性较高,对骨折术后感染的早期诊断更具临床价值。     

血清降钙素原、C反应蛋白和中性粒细胞CD64指数对脐静脉置管新生儿感染早期诊断价值

目的探讨血清降钙素原（PCT）、C反应蛋白（CRP）和中性粒细胞CD64指数对脐静脉置管新生儿感染的早期诊断和价值。 方法选择2017年3月至2019年6月绵阳市四〇四医院收治的脐静脉置管新生儿537例，其中发生感染患儿51例为感染组，未感染患儿486例为未感染组。比较两组新生儿血清PCT、CRP和中性粒细胞CD64指数，分析各指标及其相关性，并采用ROC曲线分析各指标对新生儿感染早期诊断价值。 结果入组患儿感染发生率为9.50%（51/537）。感染组患儿血清PCT、CRP和CD64指数均显著高于未感染组（[（16.31 ± 5.21）vs.（2.54 ± 0.63），（12.31 ± 2.96）vs.（3.95 ± 1.20），（2.97 ± 0.47）vs.（2.10 ± 0.35）]，差异均有统计学意义（t = 30.904、27.883、13.822，P均< 0.001）。血清PCT与CRP（r =-0.316、P = 0.009）和CD64指数（r = 0.293、P = 0.015）间呈正相关，CRP与CD64指数亦呈正相关（r = 0.285、P = 0.018）。血清PCT、CRP、CD64指数单项指标诊断感染最佳截断值分别为7.28 ng/ml、6.12 mg/L和2.54，ROC曲线下面积分别为0.831、0.819和0.775；而PCT、CRP和CD64指数联合诊断新生儿感染曲线下面积为0.933。 结论血清PCT、CRP和中性粒细胞CD64指数对脐静脉置管新生儿早期感染具有较好的诊断价值，且3项指标联合应用可显著提高患儿早期感染诊断率。     

血清淀粉样蛋白A对急诊脓毒症患者诊断的意义

【摘要】〓目的〓检测血清淀粉样蛋白A(SAA)并与降钙素原(PCT)比较,探讨其对急诊脓毒症患者早期诊断的价值,以指导临床诊疗。方法〓回顾性分析2013年7月至2014年12月我院急诊收治的68例符合纳入标准患者的临床资料,根据最终诊断分为脓毒症组和非感染性SIRS 组,比较两组间血清SAA和PCT含量,绘制诊断脓毒症的受试者工作曲线(ROC曲线)。结果〓脓毒症组患者血清SAA、PCT浓度显著高于非感染性SIRS组,差异有统计学意义(P<0.01)|SAA、PCT诊断脓毒症的ROC曲线下面积分别为0.773±0.057、0.938±0.026,两者有统计学差异(P<0.05)|SAA、PCT各自截断点的诊断准确率为70.6%和85.3%。结论〓SAA、PCT两项指标对早期诊断脓毒症均有一定的价值,PCT的诊断效能强于SAA。     

血清淀粉酶、C反应蛋白、降钙素原与尿胰蛋白酶原激活肽联合检测对急性胰腺炎的诊断价值

目的:探讨血清淀粉酶(S-Amy)、C反应蛋白(CRP)、降钙素原(PCT)及尿胰蛋白酶原激活肽(TAP)联合检测对急性胰腺炎(AP)的诊断价值。方法:选取收治的120例AP患者(AP组)与90例健康自愿者(对照组),检测并比较两组研究对象以及不同病情AP患者间S-Amy、CRP、PCT、TAP的水平,采用受试者工作曲线(ROC)分析血清S-Amy、CRP、PCT、TAP单独与联合检测对AP的诊断能力。结果:S-Amy、CRP、PCT、TAP水平在AP组均高于对照组,在重症患者(SAP)均高于轻症患者(MAP),差异均有统计学意义(均P0.05)。4项联合检测诊断AP的灵敏度为97.28%、特异度为84.13%、漏诊率为2.72%、误诊率为15.87、ROC曲线下面积值为0.905。结论:S-Amy、CRP、PCT与尿TAP联合检测对早期诊断AP具有一定的实用价值,可以作为临床参考。     

血清IL-6、CRP、PCT联合检测在结直肠癌术后感染诊断中的价值分析

目的:分析血清C-反应蛋白(CRP)、白介素-6(IL-6)、降钙素原(PCT)联合检测在结直肠癌术后感染诊断中的临床价值。方法:将我院2020-2022年接受治疗的结直肠癌术后感染患者30例作为观察组,选择同期未出现感染的患者30例作为对照组,检测并比较2组患者术后血清IL-6、CRP、PCT水平及对结直肠癌患者术后感染的诊断效能。结果:观察组患者术后3 d血清IL-6、CRP、PCT水平均高于对照组(P<0.05),三项联合诊断AUC最大,特异性及灵敏度最高。结论:血清IL-6、CRP、PCT水平在结直肠癌术后感染患者中高表达,联合检测其变化能提高术后感染的诊断效能。     

在腰椎后路内固定术后早期发热患者中监测4种血清感染指标水平的临床意义

目的:评价腰椎内固定术后发热患者血清PCT、CRP、ESR水平,以及WBC计数在诊断患者是否合并感染中的作用。方法:对2012年1月至2014年1月间在脊柱外科接受腰椎后路内固定术治疗并在术后早期(术后10 d内)出现发热症状的58例患者进行回顾性分析。根据细菌学培养结果将58例患者分为发热并感染组(A组)和发热非感染组(B组),其中A组26例,B组32例。收集临床数据,比较两组间血清PCT、CRP、ESR,以及WBC计数的差异。根据受试者工作特征(ROC)曲线,分析上述指标在诊断术后早期发热患者是否合并感染中的作用。结果:A组PCT、CRP、ESR高于B组(P<0.05),但是B组CRP、ESR仍高于正常范围。同时在A组中,PCT在鉴别感染类型方面要优于CRP和ESR。各指标ROC曲线分析示,PCT曲线下面积最大,CI 95%为0.81~0.98,WBC计数对应的ROC则差异无统计学意义。对应各指标的截断点,CRP特异度最高为90.27%,ESR的灵敏度最高为88.50%。结论:对于腰椎后路内固定术后早期发热患者应予以足够的重视,合理选取监测指标对于早期诊断、早期预防感染有良好的参考价值。其中PCT受手术影响较小,在鉴别感染类型方面有一定的参考价值,CRP和ESR可作为初筛检测指标,WBC计数意义有限。     

脊柱术后感染血清指标水平变化及临床意义

目的研究脊柱术后感染血清降钙素原(PCT)、C反应蛋白(CRP)、可溶性白细胞(Presepsin)、红细胞沉降率(ESR)水平变化及临床意义。方法选取本院2018年1月到2020年1月期间实施脊柱开放手术患者300例作为研究对象。将术后291例未感染患者作为对照组,9例感染患者作为研究组。在术前及术后分别检测并记录两组患者血清中PCT、CRP、ESR、Presepsin水平。结果术前,两组患者血清PCT、CRP、ESR、Presepsin水平相比,差异无统计学意义(P0.05),术后,两组患者血清PCT、CRP、ESR、Presepsin水平均有明显升高,且研究组患者血清PCT、CRP、ESR、Presepsin水平明显高于对照组,差异有统计学意义(P0.05)。各项指标对于脊柱术后感染均具有很高的诊断价值,联合诊断符合率高达97.8%,四项指标中PCT单独诊断符合率最高,为95.4%。结论血清PCT、CRP、ESR、Presepsin水平可作为诊断脊柱术后感染的监测指标,对疾病的早期诊断和及早治疗有重要意义,具有临床应用价值,值得推广。     

经皮肾镜术前及术后监测降钙素原对感染的早期诊断及尿源性脓毒血症预防的临床意义

目的分析经皮肾镜取石术(PCNL)术前及术后监测降钙素原对感染的早期诊断及尿源性脓毒血症预防的临床意义。方法选取本院于2016年1月至2018年10月间收治的122例肾结石或输尿管上段结石并行PCNL手术治疗的患者,根据其术后是否发生感染将其分为感染组及非感染组,将感染组根据不同感染程度及不同SOFA评分进行分组,比较不同组间的炎症指标。根据ROC曲线分析PCT及CRP的诊断价值。结果术后感染组PCT、CRP、WBC水平均明显高于术前及非感染组术后水平(P<0.05)。不同感染程度患者治疗前的PCT水平比较差异有统计学意义(P<0.05),治疗后血清PCT均较治疗前明显下降,不同感染程度患者治疗后及脓毒症组治疗后的血清CRP均明显低于治疗前,但严重脓毒症及脓毒症休克组患者治疗前后比较差异无统计学意义(P>0.05),根据SOFA评分,术后各组间PCT水平比较差异均有统计学意义(P<0.05),CRP在评分>9分的患者间比较差异无统计学意义(P>0.05)。ROC曲线显示PCT的曲线下面积大于CRP(P<0.05)。结论患者血清PCT水平与PCNL术后感染程度有良好的相关性,动态监测PCT变化对术后早期诊断尿脓毒血症及准确判断其进展有着重要的临床价值。     

PCT作为骨科术后切口感染指标的临床价值

目的探讨降钙素原(PCT)作为感染指标在骨科手术术后切口感染诊断中的价值。方法回顾性分析自2017-07—2018-03行内固定术与关节置换术治疗的117例骨科疾病,36例内固定术后出现切口感染(内固定术感染组),57例内固定术后无切口感染(内固定术未感染组),24例关节置换术后出现切口感染(关节置换术感染组)。常规检查PCT、C-反应蛋白(CRP)、白细胞计数(WBC)、中性粒细胞比率(NEU),比较内固定术切口感染组与未感染组、内固定术切口感染组与关节置换术感染组PCT水平并评价其在内固定术后切口感染中的诊断效能。结果内固定感染组与未感染组患者的PCT、CRP、NEU水平及抗菌药物的使用疗程差异均有统计学意义(P <0.05)。内固定术后PCT的截断点值及ROC曲线下面积分别为0.445 g/L、0.723。内固定术与关节置换术后感染患者的PCT、CRP、NEU、WBC差异比较差异无统计学意义(P>0.05)。结论 PCT可用于内固定术后切口感染诊断但需结合截断点值,其诊断效能一般且弱于CRP。PCT无法甄别内固定组与关节置换组感染的类别及严重程度,对于指导临床使用抗菌药物的价值有限。     

C反应蛋白和血沉联合检测对慢性阻塞性肺疾病并发急性感染的预测价值

目的:探讨联合检测C反应蛋白(CRP)和血沉(ESR)对慢性阻塞性肺疾病(COPD)患者并发感染的早期预测价值.方法:选取COPD患者50例,其中并发急性感染患者38例,未并发感染者12例,23例健康体检者作为健康对照组.分别检测各组人群静脉血CRP和ESR水平,受试者工作特征曲线(ROC曲线)下面积判断CRP和ESR联合检测预测COPD合并急性感染的诊断价值.结果:COPD无感染组及COPD合并感染组患者血清CRP和ESR的水平显著高于健康对照组(P＜0.05);COPD合并感染组CRP和ESR的水平均显著高于COPD无感染组(P＜0.05);以CRP为参考指标(截断值=8.2 mg/L)评估COPD感染的敏感性为97.4％,特异性为90.0％,ROC曲线下面积为0.921 1;以ESR为参考指标(截断值=14.1 mm/1 h)评估COPD感染的敏感性为100.0％,特异性为80.0％,ROC曲线下面积为0.914 5.结论:COPD感染患者CRP和ESR显著升高,联合监测CRP和ESR对COPD患者是否并发感染的早期预测有重要临床价值.     

血清降钙素原(PCT)与C反应蛋白(CRP)在创伤感染中的诊断价值

目的探讨检测创伤性感染患者血清降钙素原(PCT)与C反应蛋白(CRP)水平的临床意义。方法选取医院2015年6月至2017年6月收治的80例创伤性感染患者作为本次观察组,另外选取80例同期入院治疗且未发生感染的创伤患者作为对照组。分别抽取两组患者血液检测其血清降钙素原(PCT)与C反应蛋白(CRP)水平。结果观察组术后第1天PCT和CRP与对照组比较,差异均无统计学意义(P0.05),而术后第4天、第9天则明显高于对照组,差异均有统计学意义(P0.05);感染未完全控制时,血清PCT水平持续升高并于术后第4天达到高峰,较前相比差异有统计学意义(P0.05)。但在感染控制后,PCT浓度明显下降,而CRP于术后第9天达到高峰,迟于PCT;观察组检测PCT、CRP阳性率分别为91.25%(73/80)、97.50%(78/80),明显高于对照组10.00%(8/80)、8.75%(7/80),P0.05。本次研究中以血清CRP≥50 mg/L、PCT≥10 ng/ml作为阳性诊断标准,PCT、CRP ROC曲线下面积分别为0.87、0.95,检测CRP、PCT对创伤性感染均具有较高的诊断价值,且两者诊断准确率、灵敏度、特异度、阳性预测值及阴性预测值相比较,P0.05。结论检测创伤性感染患者血清CRP、PCT对及早诊断感染具有重要意义,有利于预防及治疗早期感染,更好的促进患者康复。     

血清感染指标对颈后路单开门椎管扩大成形术后早期感染的诊断价值

目的：探讨白细胞计数（WBC）、C-反应蛋白（CRP）、血清降钙素原（PCT）及红细胞沉降率（ESR）水平对颈后路单开门椎管扩大成形术后早期感染的诊断价值,及时发现、预防和治疗术后感染患者。方法：回顾性分析2010年1月至2019年4月颈后路单开门椎管扩大成形术后早期发热的患者120例;按照患者伤口渗出液细菌学培养的结果将其分为感染组（53例）和未感染组（67例）,感染组中,男32例,女21例,年龄48～63（52.28±6.36）岁;未感染组中,男37例,女30例,年龄46～62（51.63±5.82）岁。并根据感染组患者术后感染类型将其分为深部手术部位感染组（30例）和浅表手术部位感染组（23例）,深部手术部位感染组中,男19例,女11例,年龄50～63（53.16±5.62）岁;浅表手术部位感染组中,男13例,女10例,年龄48～61（52.15±5.68）岁。比较组间患者及组内患者手术前后WBC计数、CRP、PCT及ESR血清感染指标。收集纳入的120例患者血清感染学指标数据并根据血清感染指标诊断感染的灵敏度及特异性,以1-特异性为横坐标,灵敏度为纵坐标绘制受试者工作特征（ROC）曲线对WBC计数、CRP、PCT以及ESR感染指标进行早期感染诊断的准确性评估。结果：术前：感染组和未感染组患者的WBC计数、CRP、PCT、ESR血清感染指标水平相近（P>0.05）;术后：感染组患者的WBC计数、CRP、PCT、ESR感染指标较未感染组高（P<0.05）。在术后感染的患者中,WBC计数、CRP、PCT以及ESR血清感染指标水平在不同术后感染类型的患者中存在差异（P<0.05）。未感染组患者的WBC计数、CRP、PCT以及ESR血清感染指标总体呈现出先升后降的趋势。WBC计数感染指标的受试者曲线下面积（AUC）为0.637（P<0.05）;CRP感染指标的AUC为0.792（P<0.05）;PCT感染指标的AUC为0.774（P<0.05）;ESR感染指标的AUC为0.783（P<0.05）。结论：WBC计数、CRP、PCT、ESR血清感染指标可用于颈后路单开门椎管扩大成形术后早期感染的诊断,除此之外,上述4种感染指标变化的综合分析可用于不同术后感染类型的鉴别。WBC计数指标对于早期感染诊断的准确性较低,CRP、PCT以及ESR指标对于早期感染诊断的准确性较好。总体上来说,CRP、PCT以及ESR血清感染指标对于颈后路单开门椎管扩大成形术后早期感染的诊断来说具有重要的临床意义,有助于临床工作者尽早发现术后早期感染以利于随后的相应治疗。     

动态检测降钙素原对食管癌微创术后感染的早期诊断价值

【摘要】 目的 评价动态检测降钙素原对食管癌微创术后感染的早期诊断价值。方法〓选择我院胸外科2015年6月至2016年6月食管癌微创手术患者68例为观察对象(观察组),同期健康体检患者30例为健康组;分别检测实验组术后第1、2、3、5天的静脉血PCT值,其中10例发生感染,归为感染组,余58例为未感染组。比较感染组、未感染组及健康组三组的PCT值。结果〓术后第1天感染组、未感染组PCT较健康组升高(P<0.05),感染组和未感染组无统计学差异;术后第2天感染组较未感染组PCT升高(P<0.05),术后第3天及第5天感染组较未感染组PCT有显著升高(P<0.01),术后前两天未感染组较健康组升高有显著统计学差异(P<0.05),第3及第5天无明显统计学差异。结论〓动态检测降钙素原对食管癌微创术后合并感染有早期诊断价值,术后第2天PCT≥2.06 μg/mL时警示有可能合并细菌感染,可尽早开始针对性地抗感染治疗。     

C反应蛋白、降钙素原及降钙素原乳酸比在重症急性胰腺炎继发感染的诊断价值

目的探讨C反应蛋白(C reactive protein,CRP)、降钙素原(procalcitonin,PCT)、乳酸(Lactate,Lac)及降钙素原乳酸比(PCT/Lac)对重症急性胰腺炎(severe acute pancreatitis,SAP)并发感染的诊断价值。方法回顾性分析2014年1月至2017年12月50例SAP患者资料,根据患者有无并发感染将其分为感染组(27例)和未感染组(23例),观察分析两组患者的临床体征和检测指标,利用SPSS19. 0软件进行数据统计分析,多因素logistic分析两组间差异并绘制ROC曲线评估各指标对SAP合并感染的诊断效能。结果 (1)一般因素及实验指标显示感染组较未感染组CRP (t=2. 291,P=0. 044)、PCT (t=2. 682,P=0. 016)、Lac(t=2. 384,P=0. 044)及PCT/Lac(t=3. 121,P=0. 002)显著升高;(2)单因素分析显示,入院后CRP、PCT以及PCT/Lac的增高均可预测SAP合并感染风险增大(均P 0. 05);(3) CRP、PCT以及PCT/Lac受试者工作特征曲线下面积分别为:CRP:0. 583±0. 082、PCT:0. 652±0. 076、pct/lac:0. 900±0. 045,PCT/Lac相较于其他指标具有更佳的预测效能,其诊断SAP合并感染的阈值为2. 92,其敏感性84. 62%,特异性83. 61%。结论检测CRP、PCT、Lac及PCT/Lac水平可以提高SAP并发感染诊断的准确性,其中PCT/Lac水平作为诊断SAP合并感染的指标最佳,其大于2. 92可作为合并感染的诊断切点。     

血清降钙素原检测对异基因造血干细胞移植术后并发菌血症的诊断价值

目的探讨血清降钙素原(PCT)、C反应蛋白(CRP)和内毒素检测对异基因造血干细胞移植(allo-HSCT)术后并发菌血症患者的诊断价值。方法回顾性分析2013年6月至2016年5月解放军第三〇九医院移植血液科行allo-HSCT术后发热的122例受者,检测血清PCT、CRP和内毒素。以血培养结果作为金标准,计算PCT、CRP、内毒素3种检测方法的灵敏度、特异度、阳性预测值和阴性预测值。绘制受试者工作特征(ROC)曲线,计算ROC曲线下面积。P0.05为差异具有统计学意义。结果根据血培养结果,122例allo-HSCT术后发热患者中有40例为菌血症,其中革兰阴性菌24例,革兰阳性菌16例。PCT和CRP检测ROC曲线下面积分别为0.815、0.727,差异具有统计学意义(P0.05)。当PCT检测截断值为0.845 ng/m L时,灵敏度和特异度分别为72.5%、87.5%,阳性预测值和阴性预测值分别为74.3%、86.7%。当CRP检测截断值为55.4 mg/L,灵敏度和特异度分别为71.8%、66.3%,阳性预测值和阴性预测值分别为50.0%、80.8%。结论血清PCT检测对于allo-HSCT术后合并菌血症患者的的临床诊断价值高于CRP和内毒素,可作为预测allo-HSCT术后发热患者是否并发细菌感染的优选诊断指标。     

开放性骨折术后感染的检验评估

[目的]研究中性粒细胞指数(CD64指数)、中性粒细胞与淋巴细胞比值(NLR)、C反应蛋白/白蛋白(CRP/Alb)比值到开放性骨折患者术后早期感染的诊断价值。[方法]选取本院2017年1月～2018年12月收治的开放性骨折患者93例,根据术后是否发生早期感染分为两组。测定CD64指数、NLR和CRP/Alb。[结果]开放性骨折患者93例中,发生术后早期感染37例,感染率为39.78%。感染组CD64指数、NLR及CRP/Alb比值显著高于未感染组(P0.05)。联合应用3种检验指标的特异度和灵敏度显著高于单纯CD64指数、NLR或CRP/Alb比值单项指标检测。[结论] CD64指数、NLR、CRP/Alb比值在开放性骨折术后早期感染中具有重要价值,联合诊断可提高灵敏度和特异度。     

输尿管镜碎石术后尿源性感染与血清炎症因子相关性研究

目的 探究输尿管镜碎石术后尿源性感染血清炎症因子变化情况,评估血清炎症因子对疾病的预测价值;方法 按发生感染情况将2018年6月至2023年6月期间来本院就诊的上尿路结石且实施输尿管镜碎石术治疗患者166例分为感染组（n=31）和未感染组（n=135）,对比两组患者血清炎症因子[白细胞介素-6(Interleukin-6,IL-6)、白细胞介素-8(Interleukin-8,IL-8)、肿瘤坏死因子-α(Tumor Necrosis Factor-α,TNF-α)、C反应蛋白（C-reactive protein,CRP）和降钙素原（procalcitonin,PCT）]变化情况。结果 与未感染组比,感染组患者白蛋白含量明显偏低,24 h尿微量白蛋白、血肌酐、尿素氮含量明显偏高（P<0.05）。与未感染组比,感染组术前、术后24 h、术后3 d各检测时间点的血清炎症相关因子（IL-6、IL-8、TNF-α、CRP和PCT）明显偏高（P<0.05）;ROC分析显示,IL-6、IL-8、TNF-α、CRP、PCT及联合因子曲线下面积分别为0.809、0.826、0.799、0...     

THA术后感染CRP、ESR及D-二聚体水平变化研究

目的探讨全髋关节置换术(THA)术后慢性假体周围感染C反应蛋白(CRP)、红细胞沉降率(ESR)及D-二聚体水平变化及其诊断价值。方法选定2015年3月至2020年3月在医院进行THA手术的70例患者作为研究对象,按照是否出现假体周围感染分为感染组10例,非感染组60例。对比分析两组患者于手术后CRP、ESR及D-二聚体水平变化情况,并应用受试者工作特性曲线ROC分析CRP、ESR及D-二聚体的敏感度和特异性,评估CRP、ESR及D-二聚体对诊断THA术后慢性假体周围感染的临床价值。结果感染组患者术后CRP、ESR及D-二聚体水平均明显高于非感染组,差异有统计学意义(P0.001);经ROC曲线分析,CRP的灵敏度为84.61%、特异度为64.81%、AUC面积为0.718、截断值为3.17mg/mL,ESR的的灵敏度为73.08%、特异度为90.47%、AUC面积为0.717、截断值为32mm/h,D-二聚体的灵敏度为80.77%、特异度为79.63%、AUC面积为0.911、截断值为1180ng/ml,患者术后CRP、ESR及D-二聚体水平均能较好诊断出慢性假体周围感染(P0.001);患者CRP、ESR、D-二聚体及三者联合检测应用价值发现,CRP、ESR、D-二聚体三者联合检测时的敏感度为88.90%,特异度为92.31%,均明显高于CRP、ESR、D-二聚体单独检测值。结论对THA患者术后进行CRP、ESR及D-二聚体水平检测,对THA术后慢性假体周围感染临床诊断具有重要意义。