200例住院儿童呼吸道合胞病毒感染的分子流行病学特征

目的 分析医院住院儿童呼吸道合胞病毒(RSV)感染的流行特征，并对其基因型进行检测。方法 采集2018年11月-2019年11月淳安县妇幼保健院200例急性呼吸道感染住院儿童的鼻咽部分泌物标本进行免疫荧光检测，并对其RSV亚型检测结果进行分析。结果 200份住院儿童的鼻咽部分泌物咽拭子标本，共检出53例RSV阳性，阳性率为26.50%;≤2岁患儿RSV感染率高于>2岁患儿(P<0.05),男性患儿RSV感染率高于女性患儿(P<0.05),RSV感染率在各季节以及不同疾病类型患儿之间差异有统计学意义(P<0.05);53例RSV阳性标本中，检出RSV A亚型29例(54.72%),其中28株为ON1基因型，1株为NA1基因型，检出RSV B亚型15例(28.30%),均为BA基因型；急性支气管肺炎、重症肺炎、上呼吸道感染中RSV A亚型和B亚型阳性率比较，差异有统计学意义(P<0.05)。结论 淳安县妇幼保健院≤2岁住院儿童是RSV感染的高危人群，且其以RSV A亚型为主，RSV B亚型同时存在为流行特点，其中RSV A亚型以ON1基因型为主，RSV B亚型均为BA基因型，可为该地区RSV防控提供参考信息。     

血清IL-10 Periostin及ECP与婴幼儿呼吸道合胞病毒毛细支气管炎病情程度的相关性分析

目的探究血清白细胞介素-10(IL-10)、成骨细胞特异因子(POSTN)及嗜酸粒细胞阳离子蛋白(ECP)与婴幼儿呼吸道合胞病毒(RSV)毛细支气管炎病情程度的相关性。方法将2019年12月—2021年12月湖南省儿童医院收治的144例RSV毛细支气管炎患儿作为研究对象设置为观察组,对所有患儿进行鼻咽部分泌物样本采集,检测RSV亚型级基因型,依据患儿病情严重程度分为轻度组(51例)、中度组(62例)与重度组(31例);另选取同期在该院行健康体检的80例儿童作为对照组,对比不同组别患儿血清IL-10、POSTN及ECP水平,分析血清IL-10、POSTN及ECP水平与RSV毛细支气管炎病情程度的相关性。结果144例RSV毛细支气管炎患儿共检出A亚型88例(61.11%),B亚型56例(38.89%),A亚型病毒感染中NA1为主要感染基因型,重度组患儿NA1病毒感染比例高于中度组与轻度组;B亚型中BA9为主要感染基因型,轻度组BA9病毒感染比例高于中度组与重度组。观察组患儿血清IL-10、POSTN、ECP水平明显高于对照组,差异有统计学意义(P<0.05)。重度组患儿血清IL-10、POSTN、ECP水平明显高于轻度组与中度组,中度组血清IL-10、POSTN、ECP水平明显高于轻度组,差异均有统计学意义(P<0.05)。Spearman相关性分析表明,RSV毛细支气管炎病情严重程度与血清IL-10(r=0.930)、POSTN(r=0.895)及ECP(r=0.659)水平均呈现显著正相关(P<0.05)。结论RSV毛细支气管炎患儿表现为血清IL-10、POSTN、ECP水平上升,且三项水平均与病情严重程度相关性显著,对以上水平进行检测对临床诊治具有一定意义。     

上海地区人偏肺病毒致儿童急性下呼吸道感染的分子流行病学研究

目的 建立可靠的TaqMan-MGB实时荧光RT-PCR方法 ,检测临床样本中人偏肺病毒(hMPV)N基因,以了解2006年10月至2008年2月期间上海地区hMPV致儿童急性下呼吸道感染(ALRTI)的临床与分子流行病学特点.方法 为了明确hMPV在儿童ALRTI中的地位,用直接免疫荧光方法 检测呼吸道合胞病毒(RSV),腺病毒,A、B型流感病毒,1、2和3型副流感病毒7种儿童常见呼吸道病毒抗原,结合肺炎支原体、沙眼衣原体荧光定量PCR检测结果 及细菌学培养结果 进行分析.结果 2006年10月至2008年2月上海地区ALRTI儿童鼻咽分泌物中hMPV的检出率为3.86%(24/622),2006-2007年冬季和2007-2008年冬季检出率分别为6.60%(14/212)和1.11%(2/180);hMPV致儿童ALRTI以＜5岁儿童多见.该期间上海地区hMPV仅见A2亚型株流行.呼吸道病毒是上海地区儿童ALRTI主要病原,在儿童ALRTI中hMPV感染可能仅次于RSV,是常见的呼吸道病毒.结论 hMPV是上海地区儿童ALRTI的重要病原体.     

长沙地区急性下呼吸道感染儿童呼吸道合胞病毒、偏肺病毒临床特征及流行状况分析

目的了解长沙地区急性下呼吸道感染（ALRTI）儿童呼吸道合胞病毒（RSV）及人偏肺病毒（hMPV）的流行病学特点和临床特征。方法收集2007年9月-2008年8月湖南省人民医院儿科医学中心1 165例ALRTI住院儿童鼻咽抽吸物样本,进行RSV及hMPV基因检测。对RSV和hMPV感染患儿流行病学特点、临床表现及实验室检查结果等进行比较。结果 1 165例样本检出RSV阳性标本315例,检出率为27.04%,1岁以下患儿占64.1%;hMPV阳性76例,检出率为6.52%,1岁以下患儿占63.15%;RSV感染全年均有发生,第一年11月到次年2月份为检出高峰,hMPV的检出高峰在3-4月;RSV感染病例气促的发生率高于hMPV感染病例（P〈0.05）,发热、喘息、呕吐、腹泻的发生率两种病毒间差异无统计学意义（P〉0.05）;RSV、hMPV感染病例白细胞、C-反应蛋白、转氨酶及心肌酶等实验室指标变化比较差异无统计学意义（P〉0.05）;影像学检查同以散在肺部实变或间质病变为主,鲜有累及大片肺叶及胸膜。14例患儿同时存在RSV及hMPV感染,混合感染率1.20%（14/1 165）。RSV及hMPV协同感染患儿发绀几率较单一RSV感染患儿高（P〈0.05）,白细胞升高几率大于单一感染者（P〈0.05）,而喘息、气促、呕吐、腹泻发生率及C-反应蛋白、转氨酶、心肌酶等实验室检测指标变化与单一RSV或hMPV感染比较差异无统计学意义（P〉0.05）;单一hMPV感染患儿的发热率高于单一RSV感染或两者协同感染患儿（P〈0.05）。单一感染和协同感染病例间病程、住院天数及预后比较差异无统计学意义（P〉0.05）。结论 RSV及hMPV均是引起长沙地区婴幼儿下呼吸道感染的重要病原,流行季节相近,具有相似的临床特征及影像改变,临床上难以鉴别。RSV感染较hMPV感染患儿更易发生气促,而hMPV感染则相对更易出现发热症状。混合hMPV感染可能有加重RSV感染患儿呼吸道症状的趋势。     

儿童呼吸道感染常见病毒检测结果分析

目的了解儿童呼吸道感染常见病毒类型及流行病学特点。方法选取2017年在深圳市妇幼保健院就诊治疗的呼吸道感染患儿11 352例,采用间接免疫荧光法检测呼吸道病毒,分析不同性别、年龄、季度患儿呼吸道病毒检出情况。结果 11 352例呼吸道感染患儿中检出呼吸道病毒3 879例,检出率为34.17%,均为单重感染。呼吸道合胞病毒(RSV)、流感病毒A(Flu A)、副流感病毒(PIV)、流感病毒B(Flu B)和腺病毒(ADV)检出率分别为12.64%、12.50%、4.03%、3.63%和1.37%。Flu A、Flu B检出率均为男童高于女童(P0.05);PIV、RSV和ADV检出率男、女童差异无统计学意义(P0.05)。不同年龄组患儿5种呼吸道病毒检出率差异均有统计学意义(P0.05);其中Flu A、Flu B和PIV检出率均在3~6岁组患儿中最高,RSV检出率在3岁组患儿中较高,ADV检出率在1岁组患儿中最低。不同季度5种呼吸道病毒检出率差异均有统计学意义(P0.05);Flu A、PIV检出率在第一季度最高,Flu B、RSV检出率在第四季度最高,ADV检出率在第三季度最高。结论 Flu A、RSV是引起本地区儿童呼吸道感染的常见病毒,混合感染少见,病毒分布受性别、年龄和季度影响。     

影响急性下呼吸道感染患儿并发哮喘的相关因素分析

目的探讨影响急性下呼吸道感染患儿并发小儿支气管哮喘(哮喘)的相关因素,为临床防治提供参考。方法选取2010年9月—2014年3月收治的1 955例急性下呼吸道感染患儿为研究对象,对患儿并发哮喘的相关因素进行单因素及多因素Logistic回归方法分析,P0.05为差异有统计学意义。结果 1 955例急性下呼吸道感染患儿中,有88例并发哮喘,发病率约4.5%,患儿并发哮喘时的主要病原体为鼻病毒(rhino virus,RV),阳性例数构成比为33.0%、其次为呼吸道合胞病毒(respiratory syncytial virus,RSV),阳性例数构成比为20.1%;多因素Logistic回归分析显示:男性(OR=1.563,P0.05)、过敏体质(OR=4.137,P0.05)、哮喘家族史(OR=3.890,P0.05)、RV(OR=3.757,P0.05)、RSV(OR=2.732,P0.05)与急性下呼吸道感染患儿发生哮喘呈正相关,而年龄3岁(OR=0.553,P0.05)呈现负相关。结论男性、低龄(年龄≤3岁)、过敏体质、哮喘家族史、RSV及RV感染是急性下呼吸道感染患儿并发哮喘的独立危险因素,应当针对危险因素加强感控措施以减少患儿哮喘的发病率。     

过氧化氢酶基因多态性与婴幼儿呼吸道合胞病毒感染毛细支气管炎易感性的关联

目的 探讨过氧化氢酶(CAT)基因多态性与婴幼儿呼吸道合胞病毒(RSV)感染毛细支气管炎易感性的关联。方法 选择新疆生产建设兵团医院儿科2019年6月-2020年7月因下呼吸道感染所致毛细支气管炎入院治疗患儿为研究对象,根据患儿呼吸道标本病原学诊断结果,从中选择RSV感染患儿50例、非RSV感染患儿50例分别纳入RSV组和非RSV组,选择同期医院体检健康儿童50名为对照组。RSV组患儿根据病情严重程度分为重症组和轻症组,根据RSV病毒载量分为高载量组和低载量组,采用聚合酶链式扩增反应(PCR)检测CAT基因rs1001179位点基因分型。结果 RSV组CC基因型、C等位基因频率高于非RSV组和对照组,TT基因型、T等位基因频率低于非RSV组及对照组(P<0.05);非RSV组与对照组CAT基因rs1001179基因型、等位基因频率比较,无统计学差异;重症组CAT基因rs1001179位点CC基因型、C等位基因频率高于轻症组(P<0.05);高载量组CAT基因rs1001179位点CC基因型、C等位基因频率高于低载量组(P<0.05)。结论 CAT基因rs1001179...     

毛细支气管炎与呼吸道合胞病毒感染及过敏的关系

目的 探讨毛细支气管炎与呼吸道合胞病毒(RSV)感染及过敏的关系及其与支气管哮喘的相关性.方法 对85例下呼吸道感染患儿按有无喘息分为A组(43例)、B组(42例),进行RSV-IgM抗体及过敏原检测,并对有喘息症状的部分患儿进行随访.结果 85例患儿共检出RSV-IgM抗体阳性28例(32.94%),其中A组占51.16%(22/43),B组占14.29%(6/42),A组明显高于B组(P<0.01).食物过敏原筛查及吸入性过敏原筛查阳性A组均明显高于B组(P<0.05);22例RSV-IgM抗体阳性患儿随访中,有68.18%(15例)患儿转为哮喘,这部分患儿的特应性体质表现及家族史与发病密切相关.结论 RSV感染与哮喘有密切的联系,过敏是婴幼儿反复发生喘息性疾病的重要危险因素.     

TIRAP基因多态性与儿童反复下呼吸道感染的关联性

目的探讨Toll/白细胞介素-1受体结构域衔接蛋白(TIRAP)与儿童反复下呼吸道感染(RRTI)易感性的关系及临床价值。方法选择酒泉市人民医院儿科2018年8月-2020年8月收治的反复呼吸道感染患儿102例纳入RRTI组。选择同期于医院进行治疗的社区获得肺炎(CAP)患儿80例为CAP组,选择同期医院进行体检的健康儿童80名作为对照组,聚合酶链式扩增反应检测TIRAP基因rs8177374位点基因分型。分析三组基因型及等位基因分布频率,将RRTI患儿按病情分为病情严重组和病情较轻组,比较不同病情程度RRTI患儿TIRAP基因rs8177374位点基因分布频率差异,并对不同基因RRTI患儿的临床特征进行分析。结果 RRTI组TIRAP基因rs8177374位点CC、CT基因型、C等位基因频率分别为36.27%、34.31%、53.43%均高于CAP组及对照组(P0.05); CAP组与对照组TIRAP基因rs8177374位点基因型、等位基因分布频率比较差异无统计学意义(P0.05); RRTI组病情严重患儿CC基因型、C等位基因频率分别为51.28%、67.95%均高于病情较轻组(P0.05),CC/CT型与TT型性别、年龄、病程、年平均发作次数、家族史、呼吸困难比较差异无统计学意义,CC/CT型C-反应蛋白(CRP)水平高于TT型(P0.05)。结论外周血TIRAP基因rs8177374位点CC基因型、T等位基因频率显著增加本地区儿童RRTI的易感性。     

乌兰察布地区儿童急性支气管哮喘呼吸道病毒感染及临床特征

目的探讨乌兰察布地区支气管哮喘急性发作儿童病毒感染现状和气道炎症情况。方法回顾性分析2017年1月-2019年12月间乌兰察布医专附属医院儿内科收治的150例急性支气管哮喘发作儿童临床资料,分析患儿病毒感染分布情况,比较不同年龄段、不同病情严重程度患儿感染病毒分布差异,分析病毒感染与儿童支气管哮喘急性发作患儿基线资料、气道炎症[诱导痰C-反应蛋白(CRP)、血清CRP、降钙素原(PCT)、外周血白细胞(WBC)、中性粒细胞/淋巴细胞比值(NLR)]的关系,评估炎症因子预测患儿病毒感染的效能。结果 150例支气管哮喘急性发作患儿共检出110株病毒,阳性率73.33%,以呼吸道合胞病毒(RSV)为主;合并病毒感染患儿3岁RSV检出率最高(P0.05),3岁者鼻病毒(HRV)检出率最高(P0.05);支气管哮喘急性发作合并病毒感染组患儿用力肺活量(FVC)、第1秒用力呼气容积(FEV_1)/FVC、儿童哮喘控制测试(C-ACT)评分、痰CRP、血清CRP、血清PCT、WBC及NLR水平与单纯支气管哮喘急性发作组比较差异均有统计学意义(P0.05);痰CRP、血清CRP、血清PCT及NLR均是预测急性支气管哮喘患儿发生病毒感染的有效指标(P0.05)。结论 RSV和鼻病毒(HRV)感染是乌兰察布地区儿童支气管哮喘急性发作的常见诱因,病毒感染会加重患儿气道炎症,炎症因子水平变化可为病毒感染诊治提供信息。     

小儿急性下呼吸道病毒感染的临床流行病学特征

目的 了解小儿呼吸道病毒感染的临床流行病学特征.方法 采集浙江大学金华医院儿科2012年5月至2013年4月诊断为急性下呼吸道感染(A LRTI)的560例患儿的鼻咽拭子样本进行直接荧光法检测7种呼吸道病毒(呼吸道合胞病毒、流感病毒A型及B型、副流感病毒Ⅰ、Ⅱ、Ⅲ型、腺病毒),比较不同季节、年龄、性别、疾病类型患儿呼吸道病毒阳性检出率的差异,连续监测56例病毒检出患儿治疗过程中的病毒感染状况.结果 560例ALRTI患儿中,呼吸道病毒阳性138例,阳性率24.64％,其中单一病毒检出率为23.21％,混合感染检出率为1.43％.不同季节、年龄组和疾病类型的病毒阳性检出率差异有统计学意义(x2=43.76、24.98、97.60,P＜0.01),其中冬春季节发病、1岁以内、支气管哮喘发作和毛细支气管炎患儿的病毒阳性检出率较高.56例患儿治疗后病毒检出下降,但直至出院时,仍有9例能够检出病毒.结论 小儿下呼吸道感染的病毒检出率较低,以呼吸道合胞病毒单一感染为主,冬春季节、1岁以下幼儿及支气管哮喘和毛细支气管炎患儿病毒检出率较高,部分患儿经治疗后病毒转阴较慢.     

1307例儿童急性呼吸道病原体感染的检测分析

目的了解本院急性呼吸道感染患儿常见3种呼吸道病毒的感染情况,为临床诊断提供早期病原学依据。方法选取本院住院儿科急性呼吸道感染患儿1 307例,用双扩增法(DAT)检测呼吸道合胞病毒(RSV)、人副流感病毒(PIV)1/2/3型、腺病毒(ADV)3种呼吸道病毒RNA。结果总阳性率为17.1%,其中PIV阳性率最高,为8.3%,其次为RSV(6.4%)和ADV(1.3%),混合感染共15例(占1.1%),以RSV+PIV混合感染为主(12例,占0.9%)。不同年龄组阳性率差异有统计学意义(χ~2=11.123,P0.05),以0岁～1岁组最高(20.1%)。肺炎患儿最多,但支气管炎患儿3种病毒阳性率最高(26.0%),不同疾病组间阳性率差异有统计学意义(χ~2=10.906,P0.05)。男、女患儿及不同月份组间3种病毒阳性率差异无统计学意义(P0.05)。结论 2018年1月-6月本院儿童急性呼吸道感染以PIV为主,RSV次之;在各组别中0岁～1岁和支气管炎患儿3种病毒阳性率最高。     

反复呼吸道感染与小儿支气管哮喘急性发作期及缓解期的相关性研究

目的探讨反应呼吸道感染与小儿支气管哮喘急性发展期及缓解期的相关性。方法选择44例哮喘急性发作期患儿为A组,47例哮喘缓解期患儿为B组,分别对两组患儿进行痰培养及病原学检查,观察患儿的呼吸道感染情况,并对检出的各项指标进行比较。结果 A组有34.09%的患儿伴有反复呼吸道感染,B组有10.64%的患儿伴反复呼吸道感染,A组呼吸道感染率明显高于B组(P0.05);两组患儿镜下痰培养及病原学检验显示,A组呼吸道感染率为86.36%,显著高于B组的21.38%(P0.05);A组57.89%为革兰阴性菌感染,其中肺炎克雷伯菌占21.05%,流感嗜血菌占18.42%,鲍氏不动菌占2.63%,铜绿假单胞菌占2.63%,大肠埃希菌占5.26%;A组42.11%为革兰阳性菌,其中肺炎链球菌占23.68%,金黄色葡萄球菌占18.42%。B组病原菌分布情况与A组基本一致(P0.05)。结论反复呼吸道感染与小儿支气管哮喘发作有密切相关性,早期进行病原学检查及痰培养,可指导临床用药,对防治小儿支气管哮喘急性发作及反复发作均有积极作用。     

2013-2017年广州市住院儿童呼吸道合胞病毒流行特征及分子生物学分析

目的分析广州人呼吸道合胞病毒(HRSV)的流行特征及遗传变异特征。方法2013—2017年在广州两家哨点医院(广东省妇幼保健院和中山大学孙逸仙纪念医院)采集0~6岁急性呼吸道感染住院儿童的鼻咽拭子作为标本。采用逆转录PCR和巢式PCR方法进行HRSV的检测和分型,通过MEGA 6.0、NetNGlyc 1.0等软件对HRSV序列进行基因亲缘性分析以及N?糖基化位点的预测。结果共收集鼻咽试子标本1225份,其中男性783份,女性442份;月龄M(P25,P75)为8(3,24)月。共检出HRSV儿童感染者209例(17.06%),其中HRSV?A为117例(55.98%),HRSV?B为92例(44.02%)。2岁以下儿童HRSV检出率为18.83%(196例),占总阳性标本的93.78%。209例检出HRSV儿童中,32例(15.31%)还感染了至少1种其他呼吸道病毒。进化树分析显示,62株HRSV?A属于ON1基因型,2株属于NA1基因型,53株HRSV?B全部属于BA基因型。G蛋白的第二高变区在氨基酸替换,终止密码子的使用以及糖基化位点方面均具有多态性。结论广州2岁以下儿童是感染HRSV的高发人群,ON1为HRSV?A主导基因型,BA为HRSV?B的主导基因型。多样化的氨基酸替换,某些糖基化位点的缺失与插入,体现了G蛋白作为主要保护性抗原的多样性。     

小儿急性呼吸道感染中常见呼吸道病毒的检测情况分析

目的分析急性呼吸道感染患儿中常见呼吸道病毒的检测情况,为防治小儿急性呼吸道感染提供参考。方法收集2019年6—9月我院收治的330例急性呼吸道感染患儿血样并采用ELISA法对血清副流感病毒(parainfluenza virus,PIV)、腺病毒(adenovirus,ADV)和呼吸道合胞病毒(respiratory syncytial virus,RSV)抗体进行检测,对上述各种病毒在不同病种、性别、年龄等患儿中的分布特征进行比较分析。结果330份血样中,三种常见呼吸道病毒抗体总检出212份,总检出率为64.2%;其中PIV-1型抗体检出50份(占15.2%,未检出其他型PIV抗体)、ADV抗体检出44份(13.3%)、RSV抗体检出118份(35.7%)。330例患儿中,急性下呼吸道感染者3类呼吸道病毒抗体检出率均高于急性上呼吸道感染患儿(P<0.05);女性患儿3类呼吸道病毒抗体总检出率高于男性患儿(P<0.05);年龄<3岁患儿血清病毒抗体总检出率、RSV抗体检出率高于年龄≥3岁患儿(P<0.05)。结论本地区小儿急性呼吸道感染病例中,PIV感染以1型为主,3岁以下幼儿易感染RSV,下呼吸道感染患儿常见呼吸道病毒检出率高于上呼吸道感染患儿。     

急性下呼吸道感染患儿合并支气管哮喘的危险因素分析

目的探讨急性下呼吸道感染患儿发生哮喘的危险因素,为临床哮喘防治提供参考。方法回顾性分析2011年6月-2014年1月医院收治2 410例急性下呼吸道感染患儿的临床资料,采用单因素及多因素logistic回归方法对患儿可能发生哮喘的危险因素进行统计分析,采用SPSS 17.0软件进行统计处理。结果 2 410例患儿中共有112例合并支气管哮喘,发病率为4.6%;共检出112株病原体,并发哮喘患儿主要以鼻病毒(RHV)为主,共23株占37.5%;年龄小、有哮喘家族史、过敏体质及呼吸道合胞病毒(RSV)、RHV、肺炎支原体(MP)感染与急性下呼吸道感染患儿发生哮喘相关,是急性下呼吸道感染患儿发生哮喘的高危因素(P<0.05)。结论急性下呼吸道感染的患儿中具有哮喘家族史、过敏体质、RSV及RHV感染、男性以及低龄患儿发生哮喘的风险较大,临床应根据这些高危因素针对性的预防控制哮喘发生。     

RSV毛细支气管炎与ALOX5基因多态性的相关性研究

目的:探讨ALOX5基因多态性与呼吸道合胞病毒(RSV)毛细支气管炎的发生及病情严重程度的关系。方法:采用DNA测序方法检测60例RSV毛细支气管炎组(轻度组和中重度组各30例)、50例RSV无喘息组以及30例对照组婴幼儿ALOX5启动子处Spl-Egrl等位基因型基因序列。结果:4组患儿ALOX5基因启动子区变异位点基因型变异比较无统计学意义,P值均>0.05。结论:珠海地区汉族婴幼儿ALOX5启动子处的Spl-Egrl存在基因多态性,但与RSV毛细支气管炎易感性及病情严重程度无相关。     

新生儿呼吸道合胞病毒感染临床特征与治疗转归

目的 探讨新生儿呼吸道合胞病毒(RSV)感染临床特征与治疗转归效果。方法 回顾分析2017年11月-2021年10月罗定市人民医院收治的30例感染RSV的新生儿病例资料,分析临床表现及治疗转归情况,并比较单纯RSV感染和合并细菌感染的差别。结果 30例新生儿均为下呼吸道感染(ALRTI),主要临床表现是咳嗽(100.00%)、气促(76.67%)、呛奶(66.67%)、吐沫(66.67%)和鼻塞流涕(63.33%),主要临床体征是痰鸣音(73.33%)、细湿啰音(66.67%)和喘鸣音(63.33%),主要并发症是Ⅰ型急性呼吸衰竭(36.67%)和Ⅱ型急性呼吸衰竭(23.33%)。经过治疗,所有患儿均治愈出院。RSV合并细菌感染患儿发热、吸氧/通气治疗、喘息、细湿啰音占比分别为50.00%、80.00%、100.00%和100.00%,显著高于单纯RSV感染患儿发热、吸氧/通气治疗、喘息、细湿啰音占比10.00%、25.00%、45.00%和50.00%,差异有统计学意义(P<0.05)。RSV合并细菌感染患儿平均住院时间为(10.80±2.35)d,比单纯RSV感染患儿住...     

舟山市婴幼儿急性呼吸道病毒感染病原学分析

目的 探讨浙江省舟山市婴幼儿急性呼吸道病毒感染的病原学特点.方法 采集2004年4月～2008年11月因急性呼吸道感染而住院治疗的1 217例患儿痰液,用直接荧光法检测呼吸道合胞病毒(RSV)、腺病毒(ADV)、流感病毒A、B型(IFVA、B)、副流感病毒Ⅰ、Ⅱ、Ⅲ型(PW Ⅰ、Ⅱ、Ⅲ)共7种病毒抗原.结果 1 217例患儿鼻咽分泌物中病毒抗原检测阳性360例,阳性率29.58%;所检病毒依次为RSV(17.50%)、ADV(5.67%)、IFV A(2.88%)、IFV B(1.39%)、PIV Ⅰ(0.74%)、PIV Ⅱ(1.07%)和PW Ⅲ(0.33%).<3个月患儿组病原检测阳性率最高为45.67%,随着患儿年龄的增大,阳性率逐渐降低;冬春季节病毒抗原阳性率与夏秋季相近;毛细支气管炎患儿病毒阳性率明显高于急性支气管炎、急性支气管肺炎和上呼吸道感染.结论 呼吸道合胞病毒(RSV)感染仍是舟山市婴幼儿急性呼吸道病毒感染最常见的病原,喘息性疾病感染率较高.     

呼吸道合胞病毒感染患儿临床及细胞因子特点

目的探讨呼吸道合胞病毒(Respiratory syncytial virus pneumonia,RSV)感染患儿临床特点及实验室指标变化。方法收集2018年1月-2020年1月新乡市中心医院收治的582例急性呼吸道感染患儿的临床资料,依据患儿是否存在RSV感染分为RSV感染组和非RSV感染组。同时根据RSV感染患儿病情程度分为轻度组和重度组。分析RSV感染患儿临床特点,比较各组实验室指标[白介素-17(IL-17)、肿瘤坏死因子-α(TNF-α)、α干扰素(IFN-α)、β干扰素(IFN-β)]水平,分析RSV感染程度与上述指标的关系。结果 582例儿童共100例RSV感染,RSV感染率为17.18%(100/582)。RSV感染组发热、喘息、气促、胸片影像学表现为散在斑片状影、纹理增多占比明显高于非RSV感染组(P0.05); 100例RSV感染患儿,重度感染患儿38例(38.00%),轻度感染患儿62例(62.00%)。重度组、轻度组、非RSV感染组IL-17、TNF-α、中性粒细胞计数、IFN-α、IFN-β依次降低,而淋巴细胞计数依次增高,三组间比较差异有统计学意义(P0.05); RSV感染患儿病情程度与IL-17、TNF-α、IFN-α、IFN-β、中性粒细胞计数呈正相关(P0.05)。结论 RSV感染患儿无明显性别、年龄、发病季节差异,以发热、喘息、胸片影像学表现为散在斑片状影、纹理增多等特点常见,RSV感染儿童病情程度与炎症反应和免疫功能低有关。