阿托伐他汀致不良反应10例分析

目的探讨阿托伐他汀致不良反应（ADR）的一般规律与特点。方法对福建省长乐市医院2008年1月—2012年6月上报的阿托伐他汀所致10例ADR报告表进行统计、分析。结果阿托伐他汀引起的ADR中,女性7例,男性3例。发生次数最多为心肌、心内膜、心包及瓣膜损害3次（17.65%）,肝胆系统损害3次（17.65%）、全身性损害2次（11.76%）、中枢及外周神经系统损害2次（11.76%）、胃肠系统损害2次（11.76%）。结论临床上应加强阿托伐他汀应用的监测,以减少不良反应的发生。     

52例阿托伐他汀不良反应相关因素分析

目的 探讨阿托伐他汀致不良反应的一般规律与特点,为临床合理用药提供参考。方法 回顾性对福建省长乐市医院2008年1月-2016年5月收集阿托伐他汀所致的ADR报告表进行统计、分析。结果 阿托伐他汀引起的不良反应共计52例。所致不良反应发生次数最多为肝胆系统损害22次（37.29%）,胃肠系统损害11次（18.64%）,全身性损害5次（8.47%）,肌肉骨骼系统损害5次（8.47%）,心肌、心内膜、心包及瓣膜损害4次（6.78%）,听觉和前庭功能损害4次（6.78%）。结论 临床上应加强阿托伐他汀应用的监测,以减少不良反应的发生。     

阿托伐他汀常见不良反应分析

目的探讨阿托伐他汀不良反应及其特点,为临床合理用药提供参考。方法在CHKD期刊全文数据库检索1994～2010年国内报道的阿托伐他汀的不良反应文献,整理并分析文献,分析不良反应发生机制。结果阿托伐他汀不良反应以胃肠道不适为主,偶可引起血氨酶可逆性升高和变态反应。肌炎、横纹肌溶解等罕见,一旦发生即较严重。结论阿托伐他汀常见的不良反应为轻度的一过性的,罕见某些严重的不良反应。临床医师或药师在用药过程中应当加强对患者的监测,以减少不良反应的发生。     

阿托伐他汀致不良反应24例文献分析

目的:了解阿托伐他汀致不良反应的情况,促进临床安全合理用药。方法:采用文献计量学方法,对国内公开报道的24例阿托伐他汀致不良反应病例进行总结性分析。结果:阿托伐他汀致单纯性横纹肌溶解症7例,横纹肌溶解并发肾功能衰竭1例,横纹肌溶解并发多器官功能衰竭1例,肌病3例;致肝功能异常6例;致血小板减少性紫癜2例;致过敏反应2例;致过敏性休克1例;致指关节疼痛1例。24例患者中,5例为行冠状动脉支架植入术患者,1例为低钾血症伴高血压和冠心病者,1例为冠状动脉综合征伴慢性肾功能不全者,其他均为冠心病、高胆固醇血症患者,超过60岁的16例(占66.67%),停药及相应治疗后22例(占91.67%)恢复正常,2例(占8.33%)死亡。结论:阿托伐他汀引发的肝功能异常、肌病等不良反应不容忽视。     

48例阿托伐他汀不良反应文献分析

摘 要 目的:分析阿托伐他汀不良反应的发生特点和临床表现,为临床合理应用提供参考。方法：检索和分析中国知网中国医院知识总库（CHKD）期刊全文数据库中2001～2014年阿托伐他汀不良反应。对患者性别、年龄、用药剂量、ADR发生时间、原发疾病及不良反应表现等进行统计分析。结果：共检索出47篇文献,48例。其中51～60岁患者不良反应发生较多;每日用药20 mg不良反应发生较多;不良反应累及器官以骨骼肌肉系统为主。结论：在临床应用过程中,应注意阿托伐他汀的不良反应,确保患者用药安全。     

阿托伐他汀不良反应及合理应用

目的对临床一线调脂药阿托伐他汀所致药品不良反应(ADR)进行分析,为临床合理用药提供参考。方法文献检索2001年6月—2011年6月国内医药期刊报道的有关阿托伐他汀的不良反应案例,共收集34例,进行统计分析和归纳。结果 34例不良反应临床表现以肌损害最常见(47.06%),其次是肝-胆异常(29.41%),老年患者(≥61岁)发生率较高(64.71%)。结论多种药物合用是导致阿托伐他汀不良反应的重要危险因素。提示应注意药物相互作用,加强用药监测,以减少或避免ADR的发生。     

阿托伐他汀致肝损伤的机制

阿托伐他汀为3-羟基-3-甲基戊二酰辅酶A(HMG-CoA)还原酶选择性抑制剂,是一种具有良好降血脂效果的降脂药。阿托伐他汀可引起剂量依赖性血清氨基转移酶升高,常伴有肝脏肿大、黄疸、直接胆红素升高、凝血酶原时间延长等。阿托伐他汀致肝损伤的类型有:细胞毒型、胆汁淤积型和混合型。阿托伐他汀致细胞毒型肝损伤的机制可能是通过竞争性抑制HMG-CoA还原酶,引起肝细胞染色体DNA断裂和细胞形态学变化,导致肝细胞凋亡所致。阿托伐他汀致胆汁淤积型肝损伤的机制可能是使肝细胞窦状隙膜或胆管侧膜上转运体表达减少或功能障碍,或通过抑制胆盐和胆汁酸排泄相关转运蛋白的活性所致。防治阿托伐他汀致肝损伤措施包括:应用阿托伐他汀前,应检测患者肝脏功能,了解病史、其他用药及饮酒习惯等;建议从小剂量开始应用。因服用阿托伐他汀致轻中度转氨酶升高者可减少用药剂量,服用保肝利胆等药物;严重肝损伤者应立即停药并对症治疗。     

阿托伐他汀致横纹肌损伤的药学监护

通过分析老年冠心病患者服用阿托伐他汀致横纹肌损伤病例,探索临床药师在临床药物治疗及避免药品不良反应中的作用。分析发现患者高龄、体型瘦小,是阿托伐他汀致横纹肌损伤的易患因素。提出药师实施药学监护的要点。建议为达到二级预防目的,换用引起横纹肌损伤风险较低的氟伐他汀继续治疗。临床药师参与临床用药的实践可以使临床用药更加规范、合理。     

阿托伐他汀致药物热1例

<正>阿托伐他汀作为临床常用的调脂药物,已在临床上得到广泛的应用,该药常见的不良反应已被临床医生所熟知。现报道阿托伐他汀致药物热1例,以引起临床医护人员的重视。1一般资料患者,女性,85岁,因发热、寒战、胸闷不适30 min,于2013-07-11 20:40入院。既往有冠心病、陈旧性前壁心肌梗死病史1年。入院查体:体温36.2℃,P95次·min-1,R23次·min-1,BP107/63mmHg,神志清楚,精神差,自动体位,查体合作。双肺呼吸音粗,左肺底可闻及湿罗音。心率     

阿托伐他汀致严重睡眠障碍及面部潮红1例

1病例资料 患者,男,81岁,主因"腹痛腹胀、黑便"于2020年6月19日入院.患者既往有高血压病史20余年,血压最高达170/100 mmHg,服用苯磺酸左氨氯地平5 mg,po,qd,富马酸比索洛尔片2.5 mg,po,qd,血压控制在130～ 140/80～ 90 mmHg.既往冠心病史,2年前行冠状动脉支架植入...     

2010—2019年福州市长乐区医院抗凝药物致严重药品不良反应分析

目的 分析福州市长乐区医院抗凝药物致严重药品不良反应的发生特点与规律,为临床药物警戒及促进合理用药提供参考。方法 采用回顾性分析的方法,收集福州市长乐区医院2010-2019年上报的135例抗凝药物引发的严重药品不良反应,分别从性别、年龄、用药情况、给药途径和不良反应发生时间分布、累及系统-器官损害及转归等方面进行统计分析。结果 135例患者中男性83例（61.48%）、女性52例（38.52%）,男女比例为1.60：1;60~89岁年龄段严重药品不良反应发生率最高;严重药品不良反应主要发生在用药后5 d~6 m;主要累及系统-器官损害为血小板,出血和凝血障碍和肝损伤;经暂停给药、剂量下调和对症处理,治愈24例（17.78%）,好转91例（67.41%）,不详17例（12.59%）,未好转3例（2.22%）。结论 临床医生应重视抗凝药物严重药品不良反应的发生特点,在应用抗凝药物时,严密监测患者的临床症状及凝血功能、肝功能等相关指标,以尽量降低严重药品不良反应对患者造成的损害。     

1857名非对乙酰氨基酚肝损患者应用乙酰半胱氨酸注射液的不良反应监测结果及分析

目的:监测乙酰半胱氨酸注射液的不良反应,寻找影响乙酰半胱氨酸注射液发生无法耐受治疗的严重不良反应的危险因素.方法:针对接受乙酰半胱氨酸注射液治疗的非对乙酰氨基酚肝损伤患者进行了回顾性分析.共收集1857名患者的乙酰半胱氨酸注射液的药物治疗方案,结合相关临床数据进行多因素分析.结果:纳入研究的1857名患者中,共有537...     

Hospital admissions due to adverse drug reactions: A comparative study from Jerusalem and Berlin

Summary A comparative study of adverse drug reactions (ADR) leading to hospital admission showed that 103 (4.1%) out of 2499 medical admissions in Jerusalem and 167 (5.7%) out of 2933 admissions in Berlin were due to such reactions. Sex distribution in the two patient — populations was almost equal but the Jerusalem patients were younger. The most frequent ADRs were digitalis intoxication (in Berlin) and reactions to antibiotics (in Jerusalem). Other important differences were noted in the relative frequencies of ADRs associated anticoagulants, hypoglycemic agents and oral contraceptives. They were probably related to differences in drug usage in the two countries. The most common major side effects were arrhythmias, allergic reactions, bleeding, congestive heart failure, bronchospasm and hypoglycemia. The following risk factors were identified in both cities: old age, female sex, impaired renal function, previous history of ADR and polypragmasia.     

2015-2018年西京医院抗肿瘤药物不良反应分析

目的 对西京医院2015-2018年抗肿瘤药物不良反应报告进行统计分析,了解临床抗肿瘤药不良反应的特点及规律,为指导临床合理用药提供参考。方法 对154份抗肿瘤药不良反应报告进行统计,按患者性别、年龄、不良反应分级、发生时间、给药途径、药品种类、剂量频次、累及器官系统等进行回顾分析。结果 154份抗肿瘤药不良反应报告中男性患者多于女性患者;不良反应多发生于46~60岁（55例,35.71%）;静脉滴注发生不良反应的比例最高（142例,92.21%）;注射用顺铂（28例,18.18%）、注射用奥沙利铂（21例,13.64%）和注射用奈达铂（12例,7.79%）的不良反应发生率最高;累及消化系统损害的不良反应发生比例最高（72例,46.75%）。结论 收集整理医院抗肿瘤药物不良反应报告,归纳总结其特点规律,有助于促进抗肿瘤药的临床合理应用,保障患者临床用药安全。     

2010—2019年湖南中医药高等专科学校附属第一医院阿托伐他汀钙致64例不良反应分析

目的 探讨湖南中医药高等专科学校附属第一医院阿托伐他汀钙引起药品不良反应的一般规律和特点,为临床合理用药提供参考。方法 回顾性分析本院2010-2019年收集的64例阿托伐他汀钙引起的药品不良反应报告中患者基本信息和服药情况,进行统计分析。结果 阿托伐他汀钙导致药品不良反应主要表现为肝功能损害,其次为消化系统反应。结论 掌握阿托伐他汀致不良反应的特点及规律,加强对患者用药指导,确保用药安全。     

左甲状腺素钠致11例肝损伤的文献分析

目的 分析左甲状腺素钠引起患者肝损伤不良反应（ADR）的特点,为临床合理用药提供参考。方法 检索PubMed、Embase、Cochrane Library、中文学术期刊全文数据库（CNKI）、中国生物医学文献数据库（CBM）、万方数据库（WanFang Data）、维普中文期刊全文数据库（VIP）等关于左甲状腺素致患者肝损伤的报道,从患者的基本状况、原发疾病、服用剂量、肝损出现时间、肝损类型和伴随症状、对策和预后等方面进行分析。结果 共收集到文献11篇,其中国内报道2篇、国外报道9篇;共涉及患者11例,其中男性2例、女性9例,50～70岁患者占比较高（占54.55%）;除1例因先天垂体发育不全外,其余原发疾病为不同原因引起的甲状腺功能减退;起始剂量多为25、50 μg/d（占72.73%）,近半数患者（占45.46%）用药过程中增加剂量;多数患者（占54.55%）肝损伤发生在用药7～60 d;肝损伤类型中肝细胞损伤型、混合型、胆汁淤积型分别占36.37%、27.28%、18.19%,患者多伴有发热、疲劳、厌食等症状;多数患者（占90.91%）在肝损伤发生后更换药品,换药后肝功能恢复正常。结论 使用左甲状腺素钠时应加强用药监测,减少肝损伤ADR的发生。     

2014—2018年咸阳市第一人民医院抗感染药物不良反应分析

目的了解咸阳市第一人民医院抗感染药物不良反应的发生规律及特点,为合理使用抗感染药物提供依据。方法对2014-2018年咸阳市第一人民医院上报的162例抗感染药物所致ADR报告进行整理,从患者年龄、药品品种、给药途径以及临床表现等方面进行归纳分析。结果 162例ADR中,中老年患者较易发生ADR,喹诺酮类及头孢菌素类药物发生ADR的例数最多,引发ADR的主要给药途径为静脉给药,ADR主要表现为皮肤及其附件损害。结论根据ADR发生的规律和特点,应加强抗感染药物的用药监管力度,重点监护特殊人群用药,减少ADR的发生,保障患者安全用药。     

61例乙酰半胱氨酸不良反应分析

目的：通过分析乙酰半胱氨酸不良反应发生特点,为临床合理用药提供参考。方法：选取某院2015年1月—2019年6月使用乙酰半胱氨酸发生不良反应病例55例,同时检索中国知网数据库、万方数据库、维普数据库,收集截至2019年6月乙酰半胱氨酸相关个案报道文献,筛选出符合标准的病例6例,共计61例,分别对患者年龄、性别、发生时间、用法用量、临床表现、严重程度、转归、对原患疾病影响等方面进行分析。结果：61例患者中,年龄在40岁以上发生ADR病例数最多;皮肤系统和消化系统损害最常见;ADR发生时间多在用药2 h内;静脉滴注更易发生ADR,占比78.69%;给药剂量和滴速是引起ADR的重要原因,给药剂量为8 g时的严重ADR发生率远远高于4 g;ADR经停药和对症处理后均好转或痊愈。结论：通过分析乙酰半胱氨酸不良反应的发生特点,建议在使用该药品时对其ADR应给予足够重视。     

2013—2015年上海市嘉定区中心医院中药注射剂不良反应分析

目的：探讨上海市嘉定区中心医院中药注射剂致不良反应（ADR）发生的成因和特点,为临床合理用药提供参考。方法对2013－2015年上海市嘉定区中心医院临床上报的65例中药注射剂ADR报告进行统计分析。结果65例ADR报告中,女性比例略高于男性,年龄主要集中在50～60岁;无过敏史的患者49例,构成比为75.38%;最易引发ADR的药品为血栓通注射液、参麦注射液、骨肽注射液;静脉滴注后1～7 d发生ADR的例数最多;以皮肤及附件损害、全身损伤较为多见,所占构成比分别为61.54%、20.00%;59例（90.77%）与其他药物联合用药。结论临床应加强中药注射剂ADR的监测与上报工作,以保障合理用药与患者安全。