非伤口专科护士对湿性敷料认知的现状调查

目的调查非伤口专科护士对湿性敷料认知的现状,为医院制订针对性的培训方案提供参考。方法采用自制量表对福建省4所三级甲等医院937名非伤口专科护士进行问卷调查,得出非伤口专科护士对湿性敷料认知的现状及相关培训需求现状,并比较不同特征非伤口专科护士对湿性敷料认知的差异。结果非伤口专科护士对湿性敷料认知及培训需求得分分别为(38.56±13.26)分和(32.43±7.74)分,得分率为56.71%和81.08%,不同年龄、职称、工作年限、是否为科室伤口负责人的非伤口专科护士对湿性敷料认知得分比较,差异有统计学意义(P<0.05)。结论非伤口专科护士对湿性敷料认知不佳,对湿性敷料知识的需求较高。医院应对非伤口专科护士的伤口及敷料知识进行系统培训,及时更新其伤口护理理念。     

伤口联络护士压疮知识培训的新方法

[目的]探讨伤口联络护士压疮知识培训新方法。[方法]采用图文并茂的多媒体授课、看图识压疮的考核培训新方法,对伤口联络护士培训前后压疮相关知识掌握程度进行比较。[结果]80名伤口联络护士书面培训后考核成绩优于培训前,培训后对压疮照片判断正确率高于培训前(P0.05)。[结论]采用图文并茂的多媒体授课、看图识压疮的考核培训新方法,能提高伤口联络护士压疮相关知识水平。     

护士对院外带入压力性损伤居家照顾者进行健康教育的现状调查

目的了解护士对院外带入压力性损伤居家照顾者实施健康教育的现状及影响因素。方法自行设计问卷调查表对上海市嘉定区3家二级医院、9家社区医院共957名护士进行问卷调查。结果 99.68%护士赞成有必要对居家照顾者进行压力性损伤防治健康教育;99.03%护士愿意为照顾者进行压力性损伤防治健康教育,并在护理工作中对此类照顾者进行健康教育;67.78%护士接受过压力性损伤防治健康教育专题培训;92.97%护士愿意接受压力性损伤防治健康教育知识专题培训。41.08%护士在选择健康教育对象时带有随意性。护士常用健康教育形式依次为口头宣教、床边技能指导、电话指导、工休会讲座;常用工具载体依次为书面文字材料、宣传手册、风险评估结果、各类说明书。影响护士对院外压力性损伤患者居家照顾者实施健康教育的前5个因素为照顾者文化水平、健康教育形式选择受限、缺乏健康教育工具载体、缺乏沟通时间、缺乏健康教育专题培训。结论护士对院外压力性损伤居家照顾者实施健康教育能力有待进一步提高,建议利用医院网络平台等提供信息化支持,多学科合作制订规范流程,建立健康教育效果评价机制等加强护士健康教育能力培训。     

工作坊在康复科护士压力性损伤培训中的应用

目的探讨工作坊在康复科护士压力性损伤培训中的应用效果。方法便利选取沈阳市某三级甲等医院康复中心8个护理单元96名护士为研究对象,在前期调研的基础上,设置6个培训主题,包括压力性损伤分期、预防、各期处理、体位管理、常见敷料的使用及疼痛管理,通过理论分析、操作体验、案例参与、探讨与总结等环节开展相关内容培训,每周培训1个主题(2学时,共12学时)。比较培训前后护士对卧床患者压力性损伤护理知识和态度得分,并调查护士对工作坊培训的认可度。结果 96名护士对卧床患者压力性损伤护理知识和态度得分培训前为6.50±1.50和22.65±2.55,培训3个月后为10.50±2.50和27.50±2.35,差异有统计学意义(P0.05)。98.9%的护士认为工作坊可提高动手能力,97.9%的护士对授课形式认可,96.9%的护士认为工作坊能够调动学习兴趣。结论通过将工作坊应用于压力性损伤培训中,康复科护士对卧床患者压力性损伤护理知识和态度有所提升,工作坊培训方式可激发护士的学习兴趣,有利于提升培训效果,可为护理领域实践性较强的培训提供新思路。     

亲水性辅料联合泡沫敷料在老年患者压力性损伤中的效果

目的探究3M人工皮亲水性辅料与拜尔坦泡沫敷料联合使用在Ⅰ、Ⅱ期压力性损伤的老年患者中的应用效果。方法选取2016年1月～2018年4月本院住院的30例老年卧床患者,按照随机分组方法分为实验组和对照组,实验组在常规压力性损伤的基础上采用3M人工皮亲水性辅料与拜尔坦泡沫敷料联合使用的方法。对照组按照常规压力性损伤方法进行护理。比较2种方法压力性损伤的愈合时间、工作量和护士压力。结果实验组Ⅰ期压力性损伤愈合时间低于对照组,2组比较差异有统计学意义(P 0. 05),2组换药次数比较差异无统计学意义(P 0. 05);实验组Ⅱ期压力性损伤换药次数少于对照组,差异有统计学意义(P 0. 05),2组愈合时间比较差异无统计学意义(P 0. 05)。结论人工皮亲水敷料联合人泡沫敷料用于ⅠⅡ期压力性损伤能够促进愈合,减少换药频次,减轻护士工作压力。     

伤口造口专科护士主导的院内压力性损伤管理

目的探讨伤口造口专科护士主导的院内压力性损伤管理的效果。方法对院内需求进行分析,开展伤口造口专科护士主导的院内压力性损伤的管理,主要包括人才队伍建设,成立伤口造口管理小组,发挥伤口造口专科护士职能,规范压力性损伤的管理流程,建立压力性损伤监控系统等。结果 2016年-2018年,伤口造口专科护士的压力性损伤理论与操作考核优秀率逐年提高(P<0.01),院内压力性损伤发生率逐年下降(P<0.01)。结论伤口造口专科护士主导的院内压力性损伤管理,充分发挥了专科护士在专业领域中的骨干作用,有效提升临床护理人员的专科水平,降低院内压力性损伤的发生,减轻了病人痛苦,提升了医院的社会效益。     

家庭压疮管理手册在家庭压疮管理中的应用

目的 探讨家庭压疮管理手册对提高家庭压力性损伤主要照护者压力性损伤知识认知和照护行为能力、改善门诊家庭压力性损伤患者创面转归的效果。 方法 选取2014年8月-2017年3月之间就诊于我院伤口造口门诊的压力性损伤患者的家庭主要照护者100例为研究对象,随机分为观察组和对照组各50例。对照组仅接受常规现场宣教和指导,观察组在接受常规现场宣教和指导基础上,给予我院自编的家庭压疮管理手册培训。采用相关问卷对照护者进行评价,并评判四周后患者压力性损伤转归情况。 结果 经过家庭压疮管理手册培训两周后,观察组照护者对压力性损伤知识认知和照护行为能力明显优于对照组(P<0.01);观察组两周后评分明显优于首次评分(P<0.01);观察组所照护的患者就诊四周后患者压力性损伤创面转归明显优于对照组(P<0.01)。 结论 家庭压疮管理手册有助于提高家庭压力性损伤主要照护者对压力性损伤知识认知和照护行为能力,改善患者压力性损伤创面的转归,值得推广应用。     

泡沫敷料在高龄卧床患者Ⅲ、Ⅳ期压力性损伤治疗中的疗效分析

目的 探索泡沫敷料在高龄卧床患者Ⅲ、Ⅳ期压力性损伤治疗中的应用效果。方法 回顾性分析2020年1月至2021年12月入住我院的80岁及以上Ⅲ、Ⅳ期无感染的压力性损伤患者120例,按照随机分组原则分为观察组和对照组各60例。观察组在常规压力性损伤的护理基础上加用泡沫敷料护理,对照组按照传统压力性损伤方法进行护理,比较两种方法治疗压力性损伤的伤口愈合时间、伤口感染发生率,总换药次数、患者换药时的疼痛视觉模糊评分(VAS)等指标。结果 观察组伤口愈合时间短于对照组,观察组伤口换药次数低于对照组,差异有统计学意义(P<0.05);观察组伤口感染发生率6.67%,低于对照组21.67%,差异有统计学意义(P<0.05);干预后观察组VAS评分低于对照组,差异有统计学意义(P<0.05)。结论 使用现代湿性愈合敷料-泡沫敷料治疗高龄患者Ⅲ、Ⅳ期压力性损伤更具优势,可缩短伤口愈合时间、降低伤口感染率,减轻患者疼痛,提高护理工作质量和效率,增加患者就医满意度,具有良好的经济效益和社会效益,值得推广。     

1例感染性休克合并高血糖致深部组织压力性损伤患者的护理

总结1例感染性休克合并高血糖致深部组织压力性损伤患者的护理。在压疮伤口护理过程中,建立由责任护士、管床医生、伤口造口专科护士、营养师、糖尿病专科护士组成的多学科医护团队,组织会诊及共同查房。共同制订伤口清创及敷料选择方案,配合疼痛管理、血糖管理、营养支持等综合治疗,科学地护理,患者的压疮日益好转。     

医用臭氧联合水胶体敷料治疗压力性损伤效果及护理措施

目的:探讨医用臭氧联合水胶体敷料治疗压力性损伤效果及护理措施。方法:选取2017年3月1日～2019年3月1日收治的80例压力性损伤患者为研究对象,采用随机数字表法将患者分为对照组和联合组各40例,对照组采用水胶体敷料治疗,联合组采用医用臭氧联合水胶体敷料治疗,两组均进行护理干预;比较两组临床治疗疗效、1周内换药次数和伤口愈合时间、护理效果[采用压力性损伤危险因素评估表(Braden)]、压力性损伤相关并发症发生情况。结果:联合组治疗总有效率高于对照组(P0.05);联合组1周内换药次数少于对照组(P0.01),伤口愈合时间短于对照组(P0.01);治疗后2、4、6 d,两组Braden评分高于治疗前(P0.05),且联合组高于对照组(P0.01,P0.05);联合组出血、低血压、血肿、感染等并发症发生率低于对照组(P0.05)。结论:医用臭氧联合水胶体敷料治疗压力性损伤患者,能有效提高患者临床治疗疗效、缩短伤口愈合时间、提高护理效果及降低并发症发生风险,值得在临床推广应用。     

凝胶体位垫联合伤口敷料贴预防脊柱后路手术患者发生压力性损伤的效果

目的观察凝胶体位垫联合伤口敷料贴在预防脊柱后路手术患者发生压力性损伤的效果。方法 2016年5月至2017年5月,便利抽样法选取于某三级医院行脊柱后路手术患者61例为研究对象。按入院先后将其分为对照组(2016年5-11月,n=30)和观察组(2016年12月至2017年5月,n=31)。观察组患者术中在受压部位处使用凝胶体位垫联合伤口敷料贴,对照组患者术中受压部位使用凝胶体位垫。比较两组患者术后压力性损伤的发生率及等级。结果观察组仅发生1例Ⅰ期压力性损伤;对照组发生6例压力性损伤,其中Ⅰ期压力性损伤4例,Ⅱ期压力性损伤2例,两组患者压力性损伤发生率分别为3.23%和20.00%,差异有统计意义(χ~2=4.223,P=0.040)。结论凝胶体位垫联合伤口敷料贴可以明显降低脊柱后路手术患者压力性损伤的发生率,该方法安全、经济、方便,具有临床应用价值。     

格林模式培训在低年资护士压力性损伤评估实践中的应用

目的格林模式培训在低年资护士压力性损伤评估实践中的应用效果。方法通过采用现场观察、问卷调查评估62名低年资护士在压力性损伤评估实践中存在的相关问题,分析影响其正确评估实践的倾向、促成和强化因素,组织实施压力性损伤评估实践培训,提供心理支持,完善电子信息流程和制度,合理调配护士人力。比较培训前后低年资护士在压力性损伤风险评估实践、压力性损伤创面评估实践和愈合监测评估实践3个维度的得分及正确率。结果培训后低年资护士在压力性损伤评估实践的三个维度得分均较培训前提高,其评估实践正确率较培训前提高,两组比较,差异有统计学意义(均PO.05)。结论格林模式培训能够提升低年资护士对压力性损伤的评估实践能力,值得临床推广应用。     

非专科护士伤口湿性愈合理论认知调查

[目的]了解临床一线非专科护士对伤口湿性愈合理论及临床伤口的认知情况,为开展伤口知识培训、提高临床伤口护理水平提供理论依据。[方法]自行设计调查问卷,采用分层整群随机抽样法对某三级甲等医院345名护士展开调查。[结果]345名临床一线非专科护士湿性愈合理论得分为4.87分±2.37分,50%左右的护士存在伤口治疗误区;55.7%的护士遇到疑难伤口都是询问护士长,80.0%的护士以院内业务学习途径获取知识,存在"技能、理论、敷料选择、伤口评估及记录知识缺乏"等人数均占60%以上。[结论]非专科护士对伤口湿性愈合理论的掌握不理想,临床实践中应加强伤口护理知识的培训,拓宽知识面,以提高全院的伤口护理水平。     

浙江省造口伤口专科护士核心能力现状调查与分析

目的了解浙江省内造口伤口专科护士核心能力现状及其影响因素,为造口伤口专科护士的培养和发展提供依据。方法采用造口/伤口专科护士核心能力评价量表对浙江省内在职的造口伤口专科护士进行自评。结果浙江省内造口伤口专科护士核心能力总分(280.61±41.06)分,其中学历、培训形式、工作形式等因素与造口伤口专科护士核心能力有关。结论浙江省造口伤口专科护士核心能力处于较高水平,建议专科护士培训基地在招收学员时倾向高学历层次,在培训中需要加强评判性思维能力的培养和促成,培训结束后鼓励专科护士专职从事专科护理工作。     

护理专案改善法在提高伤口联络员对压力性损伤分期判断准确率中的应用效果分析

目的探讨护理专案改善法在提高伤口联络员对压力性损伤分期判断准确率中的应用效果。方法运用护理专案改善法分析伤口联络员对压力性损伤分期判断准确率低的原因,制订"理论-门诊-巡诊"培训体系,自制调查问卷,在2018年4-11月,对全院66名伤口联络员进行调查-培训-再调查的方式,比较培训前后压力性损伤分期问卷的得分,伤口联络员对分期判断的情况。结果培训后伤口联络员对压力性损伤分期判断总得分显著高于培训前(P0.05);伤口联络员在工作中的责任感和学习主动性增强(P0.001)。结论通过护理专案改善法,加强了团队合作,可提高伤口联络员对压力性损伤分期判断的准确率,提高了护理质量。     

上门式延续护理在居家老年患者压力性损伤治疗中的应用

目的探索上门式延续护理对居家老年患者压力性损伤的效果,为居家老年压力性损伤患者延续护理提供依据。方法采用便利抽样法,选择2017年1月—2018年6月深圳市人民医院老年压力性损伤患者20例,共计2~4期压力性损伤25处。由伤口专科护士采用上门式延续护理的方法进行治疗,并在出诊过程对照护者提供培训与指导。观察患者压力性损伤愈合效果以及比较照护者压力性损伤相关照护能力。结果20例患者共有25处压力性损伤,干预后有23处痊愈,愈合时间10~218 d。干预后,照护者压力性损伤相关照护能力各维度得分均高于干预前,干预前后比较差异有统计学意义(P<0.05)。结论上门式延续护理对居家老年患者压力性损伤的治疗效果明确,值得推广应用。     

泡沫敷料对ICU压力性损伤高危患者的预防效果评价

目的 探讨泡沫敷料对重症监护病房（ICU）压力性损伤高危患者的预防作用.方法 选取2016年5月至2017年6月急诊ICU符合标准的159例患者,采用数字表随机法分为干预组（n=81）与对照组（n=78）.对照组均给予常规的压力性损伤护理,干预组在常规压力性损伤护理的基础上同时给予患者尾骶部贴敷泡沫敷料进行联合压力性损伤预防.观察并比较两组患者尾骶部压力性损伤的发生率、预防效果以及压力性损伤发生时间.结果 干预组患者尾骶部压力性损伤的发生率、预防效果及压力性损伤发生时间均优于对照组,差异有统计学意义（P〈0.05）.结论 泡沫敷料能够有效地预防和减少ICU压力性损伤高危患者尾骶部压力性损伤的发生,值得临床推广.     

伤口护理骨干护士的培训及其效果评价

报告了对伤口护理骨干护士的选拔与培训方法,以及培训的效果。通过自愿报名、科室推荐、小组考核的方法,在全院范围内选出了22名护士组成伤口护理骨干护士,对骨干护士进行为期两年的理论和实践培训。从读书报告、个案护理、伤口理论、敷料知识等4方面进行理论考评,有18名护士取得了3个月临床实践考评的资格,其中有7名参加了实践考评,6名的5项总评成绩达到了规定要求,获得了“伤口护理护士”证书和徽章。     

临床护士压力性损伤的认知调查现状及影响因素分析

目的 调查临床护士对压力性损伤知识和预防态度的现状,并分析其影响因素.方法 采用压力性损伤知识、预防态度量表对湖南省8所医院1200名临床护士进行调查.结果 临床护士压力性损伤知识得分为(12.52±2.81)分,预防态度得分为(38.25±3.17)分.平均得分率分别为71.3％和74.1％.不同医院级别、文化程度、职称的临床护士压力性损伤知识得分差异有统计学意义(P＜0.05).不同医院级别、职称、工作年限、是否接受过PI培训、是否护理过PI患者的临床护士压力性损伤预防态度得分差异有统计学意义(P＜0.05).结论 临床护士对预防压力性损伤的态度较为积极,但压力性损伤知识还有待进一步提高,医院管理者应采取有针对性的措施,提高临床护士压力性损伤知识水平,增强预防态度,降低患者压力性损伤的发生率.     

责任护士核心能力与住院患者压力性损伤风险评估水平相关性分析

目的:探讨责任护士核心能力与压力性损伤风险评估能力的相关性,通过针对性培训提高责任护士压力性损伤风险评估能力。方法:选取某三甲医院责任护士254名对其进行护士核心能力问卷调查,并与被调查者的压力性损伤评估成绩作相关性分析;比较针对性核心能力培训前、后压力性损伤风险评估能力的变化。结果:责任护士核心能力中评判性思维能力、人际沟通能力、专业发展能力与压力性损伤风险评估成绩呈正相关(P0.05);培训前后压力性风险评估成绩比较差异具有统计学意义(P0.05)。结论:通过对责任护士的评判性思维能力、人际沟通能力、专业发展能力培训,责任护士的压力性损伤风险评估能力比培训前明显提高,对患者压力性损伤的风险等级划分更准确,能够及时筛选出高风险的压力性损伤患者,提升护理质量。