血同型半胱氨酸对新诊断2型糖尿病患者非酒精性脂肪性肝病的影响

目的研究血清同型半胱氨酸(HCY)对新诊断2型糖尿病(T2DM)患者非酒精性脂肪性肝病(NAFLD)的影响。方法选取本院2015年6月至2017年3月收治的117例T2DM患者进行研究,将所选患者按照是否合并NAFLD分为观察组与对照组。观察组为合并NAFLD,有59例;对照组为不合并NAFLD,有58例。检测两组患者的血清HCY及肝功能、血脂、空腹血糖(FPG)、空腹胰岛素(FINS)等水平,并计算胰岛素抵抗指数(HOMA-IR)及体质量指数(BMI)。结果观察组患者的BMI、FINS、HCY、HOMA-IR、TG、ALT、LDL-C、HDL-C水平与对照组比较均有显著差异(P0.05)。HCY与BMI、FINS、HOMA-IR、TG、ALT、LDL-C呈正相关关系,与HDL-C呈负相关关系。结论 HCY浓度的升高是T2DM患者并发NAFLD的一个危险因素,且HCY与BMI、FINS、HOMA-IR、TG、ALT、LDL-C呈正相关关系,与HDL-C呈负相关关系。     

血清P选择素、胰高血糖素样肽-1与初诊断2型糖尿病患者胰岛素抵抗的关系

目的探讨血清P选择素(sP-selectin)、胰高血糖素样肽-1(GLP-1)的变化与新诊断2型糖尿病(T2DM)患者胰岛素抵抗的关系。方法选取华中科技大学同济医学院附属武汉中心医院2018年6月～2018年12月初诊断的T2DM患者60例(A组)、具有5年以上糖尿病病程的T2DM患者60例(B组)和健康体检人员60例(C组);检测各组血清sP-selectin、GLP-1、空腹胰岛素(FINS)、空腹血糖(FPG)、胰岛素抵抗指数(HOMA-IR)、糖化血红蛋白(HbA1c)及胰岛素敏感指数(ISI),分析血清sP-selectin、GLP-1与HOMA-IR、ISI的相关性。结果 B组的血清sP-selectin显著高于A组和C组(P 0.05),血清GLP-1显著低于A组和C组(P 0.05);A组的血清sP-selectin显著高于C组(P 0.05),血清GLP-1显著低于C组(P 0.05);A组的HOMA-IR、HbA1c、FINS、FPG均显著高于C组(P 0.05),ISI低于C组(P 0.05);初诊断T2DM患者的血清sPselectin与HOMA-IR呈正相关(P 0.05)、与ISI呈负相关(P 0.05);血清GLP-1与HOMA-IR呈负相关(P 0.05)、与ISI呈正相关(P 0.05)。初诊断T2DM患者的血清sP-selectin、腰围(WC)、病程、BMI升高及GLP-1降低将会增大患者HOMA-IR升高的风险(P 0.05);血清sP-selectin、WC、病程升高及GLP-1降低会增大患者ISI降低的风险。结论血清sP-selectin、GLP-1水平变化参与了初诊断T2DM患者发生胰岛素抵抗的病理过程。     

医院-社区-家庭联盟模式间歇有氧运动干预对2型糖尿病合并非酒精性脂肪肝患者糖脂代谢和肝功能改善效果观察

目的探讨医院-社区-家庭联盟模式间歇有氧运动干预对2型糖尿病(T2DM)合并非酒精性脂肪肝(NAFLD)患者糖脂代谢和肝功能改善的效果,为T2DM合并NAFLD的治疗提供依据。方法选取2018年1—10月在新疆维吾尔自治区中医医院肝病科就诊的112例T2DM合并NAFLD患者作为研究对象,随机分为对照组和联盟干预组,每组各56例。对照组给予常规间歇有氧运动干预,干预组给予医院-社区-家庭联盟模式间歇有氧运动干预,均干预12周。比较干预前后两组患者运动依从性、血糖指标、体质指数(BMI)、肝功能指标、脂质代谢指标和胰岛素抵抗指标。采用SPSS 19.0统计软件进行t检验和χ2检验。结果干预后,联盟干预组运动依从率(83.9%)高于对照组(66.1%),差异有统计学意义(P0.05)。干预前,两组患者空腹血糖(FPG)、餐后2 h血糖(2 hPG)和糖化血红蛋白(HbA1C)及BMI比较,差异均无统计学意义(P0.05)。干预后,两组患者FPG、2 h PG和HbA1C水平比较,差异均无统计学意义(P0.05);联盟干预组BMI低于对照组,差异有统计学意义(P0.05)。干预前,两组患者丙氨酸氨基转移酶(ALT)、天冬氨酸氨基转移酶(AST)、谷氨酰转肽酶(GGT)、总胆固醇(TC)、甘油三酯(TG)、低密度脂蛋白胆固醇(LDL-C)、高密度脂蛋白胆固醇(HDL-C)、空腹胰岛素(FINS)和胰岛素抵抗指数(HOMA-IR)比较,差异均无统计学意义(P0.05)。干预后,联盟干预组ALT、AST、GGT、TC、TG、LDL-C、FINS和HOMA-IR水平均低于对照组,HDL-C水平高于对照组,差异均有统计学意义(P0.05)。结论医院-社区-家庭联盟模式间歇有氧运动干预在T2DM合并NAFLD患者中应用效果良好,患者具有较高的运动依从性,而且能够有效减轻患者体重,改善肝功能、脂质代谢和胰岛素抵抗,值得推广。     

2型糖尿病合并牙周病患者脂联素水平与颈动脉内膜-中膜厚度的关系

目的 探讨2型糖尿病合并牙周病脂联素的变化及与颈动脉内膜-中膜厚度的关系.方法 60例2型糖尿病合并牙周病患者(T2DM+牙周病),50例无牙周病的糖尿病患者(T2DM),测定两组人群空腹血糖(FPG)、空腹胰岛素(FINS)、总胆固醇(TC)、甘油三酯(TG)、高密度脂蛋白胆固醇(HDL-C)、低密度脂蛋白胆固醇(LDL-C)、脂联素水平,并测量颈动脉内膜-中膜厚度(IMT).同时计算体重指数(BMI)、胰岛素抵抗指数(HOMA-IR),分析2型糖尿病合并牙周病IMT与FPG、FINS、血脂、脂联素的关系.结果 2型糖尿病合并牙周病患者FPG、FINS、TG、IMT、HOMA-IR水平高于无牙周病的糖尿病患者,而HDL-C、脂联素水平低于无牙周病的糖尿病组,差异有统计学意义(P＜ 0.05或P＜0.01).且IMT与年龄、糖尿病病程、FPG、TC、TG、LDL-C、FINS、HOMA-IR、BMI呈正相关(P＜0.05或P＜0.01),与HDL-C、脂联素呈负相关(P＜0.01).结论 2型糖尿病合并牙周病患者血清脂联素水平低于无牙周病的糖尿病组,且低脂联素水平与2型糖尿病合并牙周病患者IMT密切相关.     

2型糖尿病合并非酒精性脂肪肝病患者血清GPC-4水平变化及其相关性研究

目的:研究2型糖尿病(T2DM)及2型糖尿病合并非酒精性脂肪肝病(NAFLD)患者血清GPC-4水平变化,探讨GPC-4在T2DM及NAFLD发病中的作用及其与糖脂代谢的关系。方法:选取82例初诊T2DM患者,按是否合并NAFLD分为单纯T2DM组38例,T2DM合并NAFLD组44例,另选同期健康对照组40例,记录一般临床资料并测定各生化指标,酶联免疫法检测各组GPC-4水平。结果:GPC-4浓度从正常组、T2DM组到T2DM合并NAFLD组逐渐升高[(2. 86±0. 59) vs(3. 56±0. 88) vs(5. 29±1. 13),P 0. 01],且整体男性GPC-4水平高于女性。血清GPC-4水平与BMI、WHR、SBP、DBP、ALT、AST、TG、TC、LDL-C、FPG、FINS、HOMA-IR呈正相关,与HDL-C、HOMA-β呈负相关(P 0. 05)。多元线性回归显示HOMA-IR、BMI、AST是GPC-4的独立影响因素,Logistic回归分析显示GPC-4、HOMA-IR、ALT为发生NAFLD的独立危险因素。结论:GPC-4浓度随胰岛素抵抗程度加重而逐渐升高,它可能通过调节糖脂代谢及胰岛素抵抗参与T2DM与NAFLD的发生、发展。     

利拉鲁肽与二甲双胍对肥胖糖尿病患者疗效、β细胞功能及体重下降幅度对比

目的 研究利拉鲁肽与二甲双胍对肥胖糖尿病患者疗效、β细胞功能及体重下降幅度对比。方法 从2019年3月-2020年3月选取茂名市人民医院肥胖2型糖尿病(T2DM)患者120名,以随机数字表法分对照组和试验组,对照组60例,试验组60例。对照组用二甲双胍治疗,试验组用利拉鲁钛治疗,连续治疗24周之后对比两组前后患者的体重指数(BMI)、体重、β细胞功能指数(HOMA-β)、糖化血红蛋白(HbA1c)、空腹血糖(FBG)、胰岛素抵抗指数(HOMA-IR)及空腹血糖(FPG)的变化。结果 两组患者治疗前的HbA1c、FBG、HOMA-IR、HOMA-β、FPG、体重、BMI指标水平对比均无统计学意义(P>0.05),两组患者治疗后HbA1c、FBG、HOMA-IR、HOMA-β及FPG指标水平优于治疗前(P<0.05);试验组中HOMA-IR、HOMA-β指标水平与对照组相差不多,试验组HbA1c、FBG及FPG检测结果优于对照组;对照组中体重、BMI指标低于试验组(P<0.05)。结论 利拉鲁肽与二甲双胍在临床上治疗T2DM疗效均较好,但利拉鲁肽在降低患者空腹高血...     

人巨细胞病毒感染对2型糖尿病糖代谢的影响

目的 探讨人巨细胞病毒(HCMV)感染对2型糖尿病(T2DM)糖代谢的影响。方法 选取2018年12月-2020年12月中南大学湘雅医学院附属海口医院诊治的118例T2DM患者为研究对象,根据尿液HCMV-DNA检测结果分为HCMV-DNA阳性组和HCMV-DNA阴性组。采集两组患者的空腹静脉血,检测空腹血糖(FPG)、空腹胰岛素(FINS)、糖化血红蛋白(HbA1c)、肿瘤坏死因子-α(TNF-α)、白细胞介素-6(IL-6)等生化指标,计算稳态模型胰岛素抵抗指数(HOMA-IR);分离外周血单个核细胞(PBMCs)并检测Toll样受体4(TLR4)、髓样分化蛋白88(Myd88)、核因子-κB(p65)[NF-κB(p65)]的mRNA水平。结果 118例T2DM患者中,HCMV-DNA阳性率为20.34%(24/118)。HCMV-DNA阳性组患者的FPG、FINS、HOMA-IR、HbA1c、TNF-α和IL-6水平均高于HCMV-DNA阴性组(P<0.05);HCMV-DNA阳性组患者PMBCs中TLR4、Myd88、NF-κB(p65)的mRNA水平均高于HCMV-D...     

乌鲁木齐地区住院2型糖尿病患者合并非酒精性脂肪肝患病率及其影响因素分析

目的了解乌鲁木齐地区非酒精性脂肪肝(NAFLD)在住院2型糖尿病(T2DM)患者中的患病率,探讨NAFLD的相关危险因素,为T2DM患者防治NAFLD提供科学依据。方法选择2018年12月—2019年5月在新疆医科大学第一附属医院内分泌科住院的T2DM患者400例进行问卷调查、健康检查、代谢指标检测和肝脏B超检查,根据肝脏B超检查结果分为观察组(T2DM合并NAFLD)和对照组(T2DM不合并NAFLD),分析T2DM患者合并NAFLD的相关危险因素。结果 NAFLD在T2DM患者中的患病率为82.3%,观察组患者性别、民族、慢性胆囊炎病史、吸烟史、睡眠质量、规律运动、体质指数(BMI)、腰围(WC)、空腹血糖(FPG)、糖化血红蛋白(HbA1c)、甘油三酯(TG)、总胆固醇(TC)、高密度脂蛋白胆固醇(HDL-C)、低密度脂蛋白胆固醇(LDL-C)、血尿酸(SUA)、天门冬氨酸氨基转移酶(AST)、丙氨酸氨基转移酶(ALT)与对照组比较,差异均有统计学意义(均P<0.05)。多因素非条件logistic回归分析显示,吸烟、慢性胆囊炎、BMI、TG是NAFLD的独立危险因素;戒烟...     

围绝经期女性2型糖尿病患者血尿酸水平与骨质疏松的关系

目的探讨围绝经期女性2型糖尿病(T2DM)患者血尿酸(UA)水平与骨质疏松的关系。方法选取2018年12月—2020年12月天津市宁河区医院收治的120例围绝经期女性T2DM患者为研究对象,进行血清UA水平的检测,依据三分位法将其分为低UA组(2.32~3.35 mg/dl)、中UA组(3.41~4.98 mg/dl)及高UA组(5.04~7.18mg/dl),每组40例。对比3组患者的一般临床资料、血生化学指标及各骨密度(BMD)相关指标的差异;依据双能X片报告t值,将t值降低1~2.5个标准差定为低骨量,降低2.5个及以上标准差的为骨质疏松,将120例患者分为骨量正常组、低骨量组、骨质疏松组,比较不同BMD组间UA水平的差异;应用Pearson相关和多元线性回归分析探讨UA与各部位BMD间的关系。结果不同UA组间在体质量指数(BMI)、空腹血糖(FBG)、糖化血红蛋白(HbA1c)、三酰甘油(TG)、骨钙素(OC)、Ⅰ型胶原C-末端肽交联(CTX)、腰椎BMD、股骨颈BMD、Ward’s三角区BMD等方面比较差异均有统计学意义(P<0.05)。骨质疏松组UA水平低于低骨量组及正常骨量组,低骨量组UA水平又低于正常骨量组,差异均有统计学意义(P<0.05)。Pearson相关分析显示,UA与BMI、HbA1C、OC、腰椎BMD、股骨颈BMD、Ward’s三角区BMD呈正相关(P<0.05),与CTX呈负相关(r=0.445,P<0.05)。多元线性回归显示,UA、BMI均为腰椎、股骨颈、Ward’s三角区骨质疏松的保护性因素,CTX为危险因素。结论围绝经期女性T2DM患者较高的UA水平可能与较高的BMD、较少的骨吸收有关。     

2型糖尿病脂肪肝与胰岛素抵抗的关系探讨

目的 探讨2型糖尿病(T2DM)患者非酒精性脂肪性肝病(NAFLD)的发生与胰岛素抵抗及血脂代谢紊乱的关系.方法 收集98例T2DM患者,全部病例经肝脏彩超扫描证实,将其分为T2DM合并NAFLD组(47例)与T2DM无NAFLD组(51例),另选取50例健康体检者作为对照组.检测三组体质指数(BMI)、三酰甘油(TG)、总胆固醇(TC)、高密度脂蛋白胆固醇(HDL-C)、低密度脂蛋白胆固醇(LDL-C)、空腹血糖(FBG)、餐后2 h血糖(2hBG)、空腹血浆胰岛素(FINs)、糖化血红蛋白(HbA1c),计算胰岛素抵抗指数(HOMA-IR)、胰岛素敏感指数(HOMA-ISI)等,并进行比较.结果 T2DM合并NAFLD组FINS、HOMA-IR、TC、TG、LDL-C、BMI均高于T2DM无NAFLD组和对照组(P＜0.05);HOMA-ISI、HDL-C则低于T2DM无NAFLD组和对照组(P＜0.05);BMI、FINS、TC、TG、LDL-C与糖尿病脂肪肝呈显著正相关(r=0.628、0.735、0.841、0.762、0.850,P＜0.05),HOMA-ISI、HDL-C与糖尿病脂肪肝呈显著负相关(r=-0.351、-0.427,P＜0.05).结论 T2DM患者合并NAFLD与血脂代谢紊乱、胰岛素抵抗及肥胖等有关,减肥、降脂、改善胰岛素抵抗对防治糖尿病NAFLD具有重要意义.     

2型糖尿病脂肪肝与胰岛素抵抗的关系探讨

目的 探讨2型糖尿病(T2DM)患者非酒精性脂肪性肝病(NAFLD)的发生与胰岛素抵抗及血脂代谢紊乱的关系.方法 收集98例T2DM患者,全部病例经肝脏彩超扫描证实,将其分为T2DM合并NAFLD组(47例)与T2DM无NAFLD组(51例),另选取50例健康体检者作为对照组.检测三组体质指数(BMI)、三酰甘油(TG)、总胆固醇(TC)、高密度脂蛋白胆固醇(HDL-C)、低密度脂蛋白胆固醇(LDL-C)、空腹血糖(FBG)、餐后2 h血糖(2hBG)、空腹血浆胰岛素(FINs)、糖化血红蛋白(HbA1c),计算胰岛素抵抗指数(HOMA-IR)、胰岛素敏感指数(HOMA-ISI)等,并进行比较.结果 T2DM合并NAFLD组FINS、HOMA-IR、TC、TG、LDL-C、BMI均高于T2DM无NAFLD组和对照组(P＜0.05);HOMA-ISI、HDL-C则低于T2DM无NAFLD组和对照组(P＜0.05);BMI、FINS、TC、TG、LDL-C与糖尿病脂肪肝呈显著正相关(r=0.628、0.735、0.841、0.762、0.850,P＜0.05),HOMA-ISI、HDL-C与糖尿病脂肪肝呈显著负相关(r=-0.351、-0.427,P＜0.05).结论 T2DM患者合并NAFLD与血脂代谢紊乱、胰岛素抵抗及肥胖等有关,减肥、降脂、改善胰岛素抵抗对防治糖尿病NAFLD具有重要意义.     

幽门螺杆菌感染对老年2型糖尿病患者糖脂代谢及胰岛功能的影响

目的 分析老年2型糖尿病（T2DM）患者感染幽门螺杆菌（Hp）后对其脂代谢、胰岛功能所产生的影响。方法 选取2020年11月-2021年11月本中心收治的老年T2DM患者70例,开展13C呼气试验,汇总Hp感染情况,并进行准确记录;把患者分成2组（依据有无感染Hp进行分组）：感染组（31例）与未感染组（39例）,对比两组血清学指标、糖代谢和胰岛功能指标、尿液指标与颈动脉内膜中层厚度（IMT）;开展多因素logistic回归分析,总结对老年T2DM患者感染Hp造成影响的主要因素。结果 感染组血清TC、TG、LDL-C、FPG、2hPG、HbA1c、FINS、HOMA-IR、ACR均较未感染组高（P<0.05）,而HDL-C较未感染组低（P<0.05）,颈动脉IMT较未感染组厚（P<0.05）。经多因素logistic回归分析得知,HOMA-IR、HbA1c、FINS均为老年T2DM患者感染Hp的主要影响因素。结论 针对老年T2DM患者,其有着较高的Hp感染率,且感染者与未感染患者相比,有着更重的动脉粥样硬化、胰岛素抵抗及糖脂代谢紊乱情况;而HOMA-IR、Hb A1c、...     

2型糖尿病合并非酒精性脂肪性肝病的临床特征及胰岛素抵抗相关因素分析

目的探讨2型糖尿病合并NAFLD(非酒精性脂肪性肝病)患者的临床特征及其胰岛素抵抗(IR)相关因素。方法筛选新诊断2型糖尿病患者167例,糖尿病合并NAFLD组(T2DMN组)66例,糖尿病不合并NAFLD组(T2DM组)101例,分析两组临床特征与胰岛素抵抗(IR)相关因素。结果①T2DMN组的BMI、WC、2hPG、FINS、TG、ALT、γ-GGT及HOMA-IR均显著高于T2DM组,HDL-C明显低于T2DM组,差异有统计学意义(p均<0.05);②Logistic回归分析显示WC和TG是影响T2DM合并NAFLD的独立危险因素(OR值分别为1.893和1.659,p均<0.05);③多元逐步回归分析显示FINS和WC是影响T2DMN患者IR的独立危险因素。结论2型糖尿病合并非酒精性脂肪性肝病患者具有更明显的代谢综合征特征及IR。     

老年2型糖尿病合并肺部侵袭性真菌感染的危险因素

目的 分析老年2型糖尿病(T2DM)合并肺部侵袭性真菌感染(PIFI)的危险因素。方法 回顾性分析2016年6月-2020年6月重庆市綦江区人民医院收治的200例T2DM老年患者,根据是否合并肺部PIFI分为感染组42例和未感染组158例。无菌采集感染组T2DM老年患者痰液,进行病原菌分离鉴定。记录两组T2DM老年患者年龄、性别、糖尿病病程、糖化血红蛋白(HbA1c)值、抗菌药物使用时间等一般资料。采用二分类Logistic回归分析影响T2DM合并肺部PIFI患者的因素。结果 42例T2DM合并肺部PIFI患者共分离病原菌73株,分离菌株以白假丝酵母(69.86%)和热带假丝酵母(12.41%)为主;T2DM患者并发PIFI与患者年龄、糖尿病病程、住院时间、抗菌药物使用时间、HbA1c值和侵入性操作有关(P<0.05);Logistic回归分析,抗菌药物使用时间、HbA1c值≥7%及侵入性操作均为影响T2DM合并肺部PIFI感染老年患者的危险因素(P<0.05)。结论长期使用抗菌药物、HbA1c值≥7%和侵入性操作均为T2DM合并肺部PIFI老年患者的危险因素,临床可重点关...     

2型糖尿病合并非酒精性脂肪肝与血清脂联素的相关性研究

目的研究2型糖尿病(T2DM)合并非酒精性脂肪肝(NAFLD)与血清脂联素(APN)的相关性。方法选取2011年8月—2013年7月宁波大学医学院附属医院收治的76例初发或病史3年的T2DM患者,按照是否合并NAFLD分为T2DM+NAFLD和T2DM两组,每组各38例,另选30名正常体检者作为对照组(NC组)。测量三组的体质指数(BMI)、血脂、血糖、肝功能、胰岛素抵抗指数(HOMA-IR)和APN等指标水平并进行比较。结果 T2DM+NAFLD组的BMI、三酰甘油(TG)、胆固醇(TC)、低密度脂蛋白胆固醇(LDL-C)、谷丙转氨酶(ALT)、空腹胰岛素(FINS)及HOMA-IR等指标水平明显高于T2DM组和NC组,APN水平明显低于其他两组(P0.05);Pearson相关分析显示,APN与BMI、高密度脂蛋白胆固醇(HDL-C)和HOMA-IR呈负相关,与TC、LDL-C和ALT呈正相关(P均0.05);多元线性回归分析显示HDL-C、HOMA-IR是APN的独立影响因子(P0.05)。结论 T2DM合并NAFLD患者存在严重的胰岛素抵抗和糖脂代谢紊乱,APN水平是影响NAFLD发生与发展的关键因子。     

2型糖尿病合并非酒精性脂肪肝患者脂联素与胰岛素抵抗关系的研究

目的 探讨2型糖尿病(T2DM)合并非洒精性脂肪肝(NAFLD)血清脂联素与胰岛素抵抗的关系.方法 选取30例T2DM合并NAFLD患者(观察1组)、30例T2DM无NAFLD患者(观察2组)和30例健康体检者(对照组),测定三组的身高、体重、腰围、臀围、血压、空腹血糖、血脂、空腹胰岛素和脂联素水平,计算体重指数、腰臀比和胰岛素抵抗指数(HOMA-IR).结果 观察1组BMI、WHR、血清脂联素、SBP、DBP、FBG、FINS、TG、TC、HOMA-IR明显高于对照组;观察1组BMI、WHR、血清脂联素、FINS、TG、HOMA-IR明显高于观察2组;BMI、WHR、TG、脂联素与T2DM合并NAFLD发生IR密切相关.结论 T2DM合并NAFLD患者血清脂联素水平降低,并与胰岛素抵抗密切相关,脂联素可能在T2DM合并NAFLD患者胰岛素抵抗的发生、发展中起重要的作用.     

多囊卵巢综合征合并糖尿病患者血清视黄醇结合蛋白4、血管内皮生长因子、糖化血红蛋白水平变化与胰岛素抵抗的相关性分析

目的探讨多囊卵巢综合征合并糖尿病患者血清视黄醇结合蛋白4 (RBP4)、血管内皮生长因子(VEGF)、糖化血红蛋白(HbA1c)水平变化与胰岛素抵抗的相关性。方法选取2014年5月-2017年2月石家庄市第二医院收治的多囊卵巢综合征合并糖尿病患者100例为观察A组,多囊卵巢综合征非糖尿病患者100例为观察B组,同期健康体检者100例为对照组。采用酶联免疫吸附法检测患者血清中VEGF和RBP4水平,采用阳离子交换高效液相色谱法检测HbA1c水平。应用全自动生化分析仪测定空腹血糖(FPG)和空腹胰岛素(FINS)水平,计算胰岛素抵抗指数(HOMA-IR)和胰岛素敏感性指数(IAI)。分析多囊卵巢综合征合并糖尿病患者血清RBP4、VEGF、HbA1c水平与HOMA-IR和IAI的相关性。结果观察B组和观察A组血清RBP4、VEGF、HbA1c、FPG、FINS、HOMA-IR水平明显高于对照组(P0. 05),观察A组血清RBP4、VEGF、HbA1c、FPG、FINS、HOMA-IR水平明显高于观察B组(P0. 05)。观察B组和观察A组IAI明显低于对照组(P0. 05),观察A组明显低于观察B组(P0. 05)。观察A组血清RBP4、VEGF、HbA1c水平与HOMA-IR呈显著正相关关系(均P0. 05),与IAI呈显著负相关关系(均P0. 05)。结论多囊卵巢综合征合并糖尿病患者血清RBP4、VEGF、HbA1c水平变化与胰岛素抵抗指标具有相关性,可作为快速和高效诊断疾病的重要指标。     

早发2型糖尿病的临床特点

目的 研究早发2型糖尿病（T2DM）患者的临床特点。方法 将305例分为早发T2DM（EOD组120例）、晚发T2DM（LOD组185例）和年轻非糖尿病对照组（YN组25例）3组，探讨EOD组在血压、BMI、腰围、WHR、FPG、FINS、FC—P、HbA1c、血脂、HOMAIR、HOMAIS等方面的特点。结果 和LOD组相比，EOD组糖尿病家族史阳性率较高（P〈0.01），和YN组相比，EOD组腰围、WHR、TG、LDL、FINS、HOMAIR、HbA1c、FPG水平较高；和LOD相比，EOD组FPG、HbA1C、TG、HOMAIR水平较高；二分类Logistic逐步回归分析发现糖尿病家族史、高WHR、高TG、高FINS和低HDL可能是早发糖尿病发生的危险因素。结论 尽早识别糖尿病家族史、高WHR、高TG、高FINS和低HDL等危险因素，对于早发T2DM的早期预防具有重要的意义；同时在早发T2DM的治疗过程中要注意控制血糖、纠正血脂紊乱，保护胰岛β细胞功能。     

三餐后有氧运动对糖尿病疗效观察

[目的]探讨三餐饭后有氧运动对2型糖尿病(type 2 diabetes mellitus,T2DM)患者疗效的影响.[方法]选择无运动禁忌证的T2DM患者60例,随机分为干预组和对照组各30例,干预组在药物、饮食治疗基础上坚持进行三餐后运动,3个月后检测空腹血糖(FPG)、早中晚三餐后2 h血糖(2 h PG)、耱化血红蛋白(HbA1c)及血压、体重、体重指数(BMI)等指标,前后自身对照及组间对照评价其治疗效果.[结果]干预组的FPG、三餐后2 h PG、HbA1c、体重、BMI、血压控制均明显优于对照组,差异有统计学意义(P＜0.05);经过干预治疗后患者的FPG、三餐后2 h PG、HbA1c、体重、BMI、血压均明显下降(P＜0.05).[结论]三餐饭后运动能有效地控制DM血糖、HbA1c、血压和体重等危险因素,防治DM及并发症的发生发展.     

2型糖尿病患者合并骨质疏松症的危险因素研究

目的研究2型糖尿病(type 2diabetes mellitus,T2DM)患者发生骨质疏松症(osteoporosis,OP)的危险因素,为防治T2DM患者合并OP提供理论依据。方法选取2017年1~12月上海市复旦大学附属中山医院青浦分院收治的T2DM患者193例,根据骨密度水平将患者分为合并OP组(观察组)和未合并OP组(对照组),比较两组患者性别、年龄、病程、血糖、血脂、体质量指数(body mass index,BMI)以及吸烟习惯,对两组差异有统计学意义的因素进行多因素logistic逐步回归分析。结果多因素logistic逐步回归分析男性T2DM患者年龄、BMI、HbA1c、吸烟、服用钙剂1年以上以及体育锻炼的比值比(OR)和95%可信区间(95%CI)分别为1.36 (1.01~3.21),0.75 (0.12~0.90),1.41 (1.22~6.33),4.47(2.01~10.22)和0.62(0.21~0.88)。结论高龄、高HbA1c水平和吸烟为T2DM合并OP的独立的危险因素,高BMI、服用钙剂1年以上和体育锻炼可能是T2DM合并OP的保护因素。