2017-2019年湖北省疟疾诊断参比实验室病例复核结果分析

目的　分析湖北省疟疾诊断参比实验室对网络报告疟疾病例的复核结果,为进一步提高全省疟疾防控水平提供科学依据。 方法　由湖北省疟疾诊断参比实验室对全省2017—2019年网络报告疟疾病例样本采用镜检和巢式PCR法进行复核,并分析病例和虫种等符合情况。 结果　2017—2019年,湖北省共有网络报告疟疾病例410例;湖北省疟疾诊断参比实验室共复核407例样本,确诊疟疾病例374例,总体疟疾诊断阳性符合率为91.89%（374/407）、虫种符合率为89.04%（333/374）;不同市（州）报告疟疾病例复核阳性符合率为50.00%～100.00%、虫种符合率为66.67%～100.00%,差异均有统计学意义（χ2 = 40.46、42.30,P均 < 0.01）;恶性疟原虫、间日疟原虫、三日疟原虫、卵形疟原虫复核虫种符合率分别为95.80%、100.00%、58.33%和51.92%,差异有统计学意义（χ2 = 76.66,P < 0.01）;镜检法与巢式PCR法检测结果一致率为89.83%（362/403）。结论　湖北省各级医疗卫生机构疟疾诊断质量总体较高,但部分地区诊断能力仍有待提高。     

2012-2014年云南省疟疾实验室诊断质量分析

目的分析云南省的省、县两级实验室疟疾镜检诊断质量及影响因素。方法 2012年8月-2014年10月,云南省各疫情报送单位采集镜检确诊为疟疾的患者血样,制作血涂片和滤纸血送至省级疟疾参比实验室进行镜检和基因检测,并统计分析省、县两级实验室疟疾诊断的符合性。结果 2012年8月-2014年10月云南省的72个县镜检确诊疟疾病例1 400例,其中恶性疟、间日疟和未分型疟疾分别占18.4%(252/1 400)、79.3%(1 105/1 400)和3.1%(43/1 400),未分型疟疾比例最高为2012年的3.5%(9/257)。2012年云南各县与省级疟疾参比实验室疟原虫镜检结果的虫种符合率为70.1%(845/1 216),为2012-2014年期间的最低水平,血片疟原虫阳性符合率为77.6%(943/1 216)。各县的疟原虫镜检结果与省级实验室基因检测的虫种符合率、阳性符合率也是2012年最低,分别为81.3%(150/185)和85.0%(157/185)。省级实验室镜检与基因检测结果的不符合率为8.7%(97/1 120),不符合类型中以镜检阴性而基因检测为恶性疟原虫、间日疟原虫或恶性疟/间日疟原虫混合感染为主,占57.7%(56/97)。各县采集疟疾病例血样的覆盖率最低为2012月11月的46.9%(82/175)。2012-2014年全省血涂片制作质量得分分别为69.8、70.4和78.8(P0.05)。结论 2013年后除个别县外,云南省的县级疟疾实验室诊断各环节的工作质量均显著提高。     

2017年江苏省疟疾诊断参比实验室样本检测结果分析

目的 分析2017年江苏省疟疾诊断参比实验室样本检测结果,为巩固江苏省疟疾诊断水平提供科学依据。方法 由江苏省疟疾诊断参比实验室收集2017年疟疾网报病例诊断结果和样本;对每份病例样本分别采用镜检、核酸检测复核和疟疾快速诊断试纸条（RDT）检测;比较分析不同地区和不同疟原虫虫种样本检测结果符合情况。结果 2017年江苏省共有疟疾网报病例242例,经复核确定疟疾病例共239例,其中恶性疟163例、间日疟21例、三日疟11例、卵形疟43例、恶性疟和卵形疟原虫混合感染1例。13个设区市疟疾网报病例的诊断符合率均＞80%,总符合率为88.8%;恶性疟原虫、间日疟原虫、三日疟原虫、卵形疟原虫检测符合率分别为98.8%、57.1%、63.6%、81.4%,RDT对4种疟原虫感染检出率分别为95.7%、85.0%、63.6%、79.1%。结论 2017年江苏省疟疾网报病例诊断质量总体较高,对非恶性疟人体疟原虫的虫种鉴别能力有待提高,RDT对非恶性疟人体疟原虫感染检测效果不理想。在当前消除疟疾阶段,应加强和保持各部门的疟疾诊断能力。     

贵州省县级和省级疟疾诊断实验室检测结果比较分析

贵州省省级疟疾诊断实验室通过PCR法和镜检法对各县级疟疾诊断实验室上报的疟疾网报病例进行复核,以PCR和镜检一致的结果作为判定依据,对县级疟疾诊断实验室镜检结果进行评价。共对89份血样进行复核,PCR检出24份阳性,15份为恶性疟原虫,7份为间日疟原虫,2份为卵形疟原虫,均为输入性病例;省级镜检和PCR结果一致的有21份。县级与省级检测结果的总符合率为79.8%(67/84),县级漏检率为9.5%(2/21),误检率为23.8%(15/63),两级实验室检测的Kappa值为0.6,属于中、高度一致。     

2015-2016年云南省疟疾实验室诊断质量及影响因素分析

目的 对云南省2015-2016年网报疟疾病例的实验室诊断质量和影响因素进行分析。方法 收集云南省2015-2016年疟疾网报病例,使用显微镜检法和nested-PCR法对样本进行疟原虫诊断核实。计算收样率、符合率、病例就诊所需时间和血片制作评分,利用卡方检验、单因素方差分析对率或均数的差异进行统计分析,分析网报病例质量;利用单因素Logistic回归对影响病例诊断质量的因素进行分析。结果 2015-2016全省疟疾网报病例的收样率为92.15%,收样覆盖全省15个州市。疟疾病例发病到就诊所需要的平均时间为(5.1±6.6)d。全省2015和2016年疟疾网报病例检测与省级疟疾参比诊断实验室镜检和nested-PCR检测阳性的符合率分别为97.1%, 95.1%,95.1%, 95.1%;虫种检测符合率分别为93.1%, 92.3%,91.3%和91.3%。位于边境地区的报告单位诊断水平较高,乡镇卫生院对虫种的诊断结果较为准确,省级疟疾诊断参比实验室较其他报告单位更易检出恶性疟和间日疟的混合感染。全省各级报告单位的血涂片制作平均分为79.18±8.84,且2016年的平均得分高于2015年。单因素Logistic回归结果表明,疟疾病例发病到就诊所需的时间,报告单位的类型及报告单位是否位于边境地区都影响疟疾病例诊断的质量。结论 2015-2016年云南省疟疾网报病例的诊断质量总体较高,各级诊断水平比较稳定。但是,在消除疟疾阶段,应该探讨以防治带动培训,以培训促进提高为目的 的多种方式结合的疟疾防治手段,重视持续加强和保持各地各级疾病防治部门对疟疾的综合防治能力。     

贵州省疟疾实验室诊断能力与疫情风险分析

目的评价贵州省疟疾报告病例的实验室诊断情况、基层实验室诊断能力与疟疾疫情风险。方法以贵州省近3年的疟疾疫情数据及省疾病预防控制中心疟疾实验室复核的血片和PCR检测结果进行实验室间比对分析。结果贵州省疟疾疫情从2008年开始逐年下降,年报告发病率从2008年的3.43/10万降至2010年的1.04/10万。2009～2011年全省92.26%的网报病例进行了镜检,省级实验室对县级镜检的血片进行抽检,阴性片符合率达100%(303/303),阳性片符合率达89.57%(103/115),镜检总体符合率为97.13%(406/418)。县级实验室镜检阳性病例的滤纸血,采用PCR方法检测,阳性率为96.00%(24/25),镜检阴性的病例或临床诊断为疟疾、疑似疟疾和不明原因的发热病人滤纸血,经PCR检测,阴性率为98.92%(92/93),县级实验室镜检结果与PCR法检测结果的总体符合率为98.31%(116/118)。结论经省级实验室镜检复核和PCR方法比对,县级实验室镜检结果的可靠性较高,特别是阴性结果更为可靠,阳性结果有10%的误诊,因此全省各级疾病预防控制及医疗机构,应当依据实验室检测结果对网报病例进行订正。     

2011-2017年江苏省疟疾镜检工作质量分析

目的 了解消除疟疾阶段江苏省发热病人疟原虫血涂片制作质量和实验室人员疟原虫镜检能力,为各级疟疾诊断实验室建设和消除疟疾效果评价提供科学依据。方法 对2011-2017年江苏省全部网报疟疾病例血涂片和随机抽取的县级疟疾中心镜检站已复核阴性血片,以及辖区内门诊镜检站已检阴性血片进行镜检复核,从血片制作、染色、清洁度、镜检结果及虫种符合情况进行综合分析。结果 2011-2017年共抽检复核已检血片19 109张,血片制作、染色、清洁度合格率分别为87.5%、89.3%、87.6%,不同年份血片质量差异有统计学意义（P均< 0.05）,并有逐年增高的趋势。不同设区市血片质量差异有统计学意义（P < 0.05）。复核2012-2017年网报疟疾病例血片1 860张,总符合率为87.4%,阳性符合率为98.9%。恶性疟、间日疟、三日疟、卵形疟、混合感染虫种符合率分别为95.4%、33.3%、56.0%、76.5%、9.1%,差异有统计学意义（P < 0.05）。2012-2017年不同年份网报疟疾病例血片复核总符合率分别为85.0%、90.1%、86.0%、85.3%、90.0%、87.6%,差异无统计学意义（P > 0.05）。结论 江苏省基层门诊镜检站的血片质量达到省疟疾诊断参比实验室制定的判定标准,血片诊断符合率较高,但虫种鉴别能力有待进一步提高。     

山东省泰安市2015—2019年输入性疟疾病例实验室诊断与复核结果分析

省、市、县三级实验室分别采用镜检法、胶体金法及巢式PCR法对泰安市2015-2019年输入性疟疾进行诊断与复核。共诊断与复核输入性疟疾病例122例,其中镜检法和胶体金法的符合率分别为94.3%(115/122)和95.9%(117/122),镜检阴性率为5.7%(7/122),均为恶性疟;胶体金法阴性率为4.1%(5/122),3例非恶性疟和2例恶性疟阴性,3种检验方法符合率差异有统计学意义(P <0.05)。其中恶性疟和间日疟诊断符合率最高,均达100%,对卵形疟诊断符合率最低,仅为12/18,对4种疟原虫实验室诊断符合率差异有统计学意义(P <0.01)。医疗机构中初诊合格率为94.3%(115/122),市、县级疾病预防控制机构复核合格率分别为97.5%(119/122)和95.1%(116/122),差异无统计学意义(P> 0.05)。今后应继续加强市、县级疟疾实验室镜检人员技能培训,积极开展疟疾核酸检测,以进一步提升医疗及疾病预防控制机构的疟疾诊断水平。     

河南省启动消除疟疾行动计划后医疗机构在输入性疟疾防控中的作用

目的回顾分析2010-2014年河南省报告的疟疾病例诊断和救治情况,了解医疗机构在输入性疟疾防控中的作用。方法通过传染病信息报告管理系统和寄生虫病防治信息管理系统收集2010-2014年河南省疟疾疫情数据和病例诊治信息,用描述性流行病学方法分析医疗机构在疟疾病例的报告、确诊和治疗中的作用。结果 2010-2014年河南省共报告输入性疟疾病例821例,其中死亡12例,均为恶性疟,输入来源地为非洲,病死率为1.7%。医疗机构和疾控机构分别报告病例432例(占52.6%)和389例(占47.4%)。在569例有诊断记录的输入性疟疾病例中,380例首诊为疟疾,诊断正确率为66.8%(380/569)。医疗机构的首诊正确率(49.2%,178/362)明显低于疾控机构(97.6%,202/207)(χ~2=139.147,P0.01)。乡镇级及以下、县级、地市级和省级医疗机构的首诊正确率分别为14.2%(18/127)、43.4%(23/53)、73.6%(67/97)和76.9%(70/91),各级医疗机构间的差异有统计学意义(χ~2=112.764,P0.01),而各级疾控机构间的差异无统计学意义(χ~2=0.380,P0.05)。医疗机构和疾控机构确诊的病例比例分别为48.9%(278/569)和51.1%(291/569),两者间差异无统计学意义(χ~2=0.594,P0.05)。乡镇级及以下、县级、地市级和省级医疗机构的确诊比例分别为1.2%(7/569)、3.7%(21/569)、12.5%(71/569)和31.5%(179/569),各级医疗机构间的差异有统计学意义(χ~2=299.143,P0.01),各级疾控机构间的差异亦具有统计学意义(χ~2=91.569,P0.01)。结论各级医疗机构间的首诊准确率和确诊率差异较明显,基层医疗单位主要根据镜检疟原虫来确诊疟疾病例,其诊断准确率明显低于同级疾控机构。     

6 例不同时段发病的混合感染疟疾病例分析

目的 对 6 例不同时段发病的境外输入性混合感染疟疾病例进行调查分析,为输入性疟疾防控提供参考。 方法 收集该 6 例病例回国后各次发病的网报和专报信息、流调报告,以及基层医疗机构的临床病例资料和省级疟疾诊断参比实验室镜检、PCR 复核结果。 结果 6 例疟疾病例,均有境外生活史,在境外居住时间最短为 10 d,最长为1 229 d;回国后至第二次发病均无再出国史。 6 例疟疾病例从回国至第一次发病间隔 1~ 10 d,第一次发病均被确诊为恶性疟原虫感染,接受抗疟治疗后均痊愈出院。 从第一次发病痊愈出院至再次发病间隔时间为 22~133 d,第二次发病3 例为三日疟原虫感染、3 例为卵形疟原虫感染。 两次发病感染疟原虫虫种均经江苏省疟疾诊断参比实验室镜检和PCR 复核并确认。 对 6 例病例第二次发病痊愈后随访 1 年以上,健康状况良好。 结论 6 例疟疾病例是不同时段发病的境外输入病例,为恶性疟与卵形疟或三日疟混合感染,今后应加强该类病例的防控,巩固消除疟疾成果。     

2017-2019年上海市各区疟疾实验室检测能力分析

目的上海市疾病预防控制中心(简称上海市疾控)对各区疾控送检的疟疾病例血样进行复核,并对复核结果进行分析,为进一步提升各区疾控疟疾诊断水平提供依据。方法 2017—2019年上海市疾控通过镜检和疟原虫核酸检测(巢式PCR)分别对各区疾控疟疾实验室送检的血涂片和血样进行复核。以市疾控结果为标准,分析各区疾控疟疾实验室镜检和疟原虫核酸检测的符合率,以及核酸检测敏感性和特异性。并于2019年对各区疾控进行了一次疟原虫核酸检测盲样考核。结果 2017—2019年区疾控共送检疟疾复核病例样品232份,其中完整的样品225份(同时具备血涂片和血样),完整率99.1%(225/227)。225份完整的样品中,金山区占44.0%(99/225),静安区占15.6%(35/225),浦东新区占7.6%(17/225),虹口区占6.7%(15/225),青浦区和崇明区较少,分别为0份和1份,其余各区送样量均占比6.0%以下。225份样品中,区疾控与市疾控的镜检总符合率、阳性符合率和阴性符合率分别为96.0%(216/225)、 98.8%(170/172)和86.8%(46/53),疟原虫核酸检测的符合率为88.8%(103/116)。区疾控疟疾核酸检测采用实时荧光PCR (qPCR)法,敏感性为76.6%(85/111),与市疾控巢式PCR法87.4%(97/111)的敏感性差异有统计学意义(P 0.05);市区两级疾控的两种核酸检测方法的特异性均为100%。上述2种检测方法对225份样品进行综合评价,区疾控的符合率为96.9%(218/225);误判率3.1%(7/225),其中定性错误5份,定种错误2份。2019年,市疾控对区疾控进行的疟疾核酸盲样考核的总正确率为97.5%(78/80),其中恶性疟原虫样品的正确率为94.1%(32/34),与间日疟、卵形疟、三日疟原虫和阴性样品的正确率差异均无统计学意义(P 0.05)。结论 2017—2019年上海市各区疾控疟疾实验室的镜检能力较强,但疟原虫核酸检测的敏感性尚待提高。     

2014-2020年四川省疟疾诊断参比实验室病例复核结果分析

目的 对2014-2020年四川省疟疾报告病例检测结果进行复核,评价四川省疟疾诊断参比实验室疟疾诊断能力.方法 对2014-2020年四川省疟疾诊断参比实验室收集的疟疾报告病例血液和血涂片样本采用镜检和巢式PCR法进行复核,对复核结果进行比较分析.结果 2014-2020年四川省疟疾诊断参比实验室累计复核1710例疟疾...     

疟疾病例复核确认过程中检测结果不一致常见问题分析

显微镜检查、 PCR和疟疾快速诊断试剂盒(RDT)是当前普遍采用的疟原虫检测方法。国家和省级疟疾诊断参比实验室在疟疾病例的复核确认过程中,经常会出现同一份血样3种检测方法的结果不一致的情况,有时甚至会影响病例阴阳性的最终判定。为此,本文收集了与3种检测方法出现假阳性或假阴性结果的可能相关的文献资料,并结合实践经验,期望通过分析,为各相关机构在遇到类似问题时了解其中的原因和解决该问题时提供参考资料。     

疟疾诊断参比实验室:疟原虫显微镜检测能力外部评估结果分析

目的评价国家疟疾诊断参比实验室的疟原虫显微镜检测水平。方法综合分析该实验室参与2013—2014年世界卫生组织西太区组织的疟原虫血涂片显微镜检测外部质量评估结果。结果疟原虫虫种鉴定水平在2013年和2014年的得分率分别为91.11%(82/90)和93.33%(84/90)。但间日疟原虫与卵形疟原虫之间误判率较高。2014年原虫计数的成绩(得分率:93.94%,31/33)好于2013年(得分率:60.61%,20/33)。结论该实验室疟原虫镜检能力不断提高,但仍需加强卵形疟原虫的镜检能力,同时提高原虫计数能力。     

2016—2020年湖北省输入性疟疾病例特征分析

目的了解2016—2020年湖北省疟疾疫情流行特征,为优化消除疟疾后的防控策略提供科学支撑。方法通过国家传染病报告信息管理系统收集2016—2020年湖北省网报疟疾病例资料,对病例感染虫种、感染来源地、三间分布和就诊情况等进行分析。不同医疗机构间的初诊确诊率的比较采用χ2检验。结果湖北省2016—2020年共报告疟疾病例560例,全部为境外输入性疟疾病例。其中,恶性疟387例(占69.11%)、间日疟75例(占13.39%)、卵形疟80例(占14.29%)、三日疟16例(占2.86%)、混合感染2例(占0.36%)。2016—2020年,报告疟疾病例数分别为151、 96、 127、 151和35例,其中2020年报告疟疾病例数较2019年下降76.82%。所有疟疾病例感染地来自4个洲的39个国家,其中输入病例数居前5位的国家分别是刚果(金)(117例)、尼日利亚(49例)、埃塞俄比亚(48例)、安哥拉(45例)和刚果(布)(32例)。2016—2020年各月均有疟疾病例报告,其中1、 2和11月为病例报告的高峰月,报告病例数分别为77、 76和51例。湖北省除神农架林区外,16个市(州)均有疟疾病例报告,主要分布在武汉(184例)、宜昌(81例)、黄石(56例)、襄阳(39例)和十堰(36例)。病例以20～49岁年龄组居多,占85.36%(478/560)。男性病例540例,女性20例,男女性别比为27∶1。报告疟疾病例中,361例(占64.47%)在发病后2 d内就诊,69例(占12.32%)在发病11 d后就诊。396例初诊诊断为疟疾,初诊确诊率为70.71%。病例初诊主要集中在县级以上医疗机构(73.21%,410/560),县级以上医疗机构初诊确诊率为77.32%(317/410);在乡(镇)卫生院、个体医生和村卫生室初诊的分别为45例、 16例和27例,初诊确诊率分别为40.00%(18/45)、 1/16和11.11%(3/27),不同医疗机构间的初诊确诊率差异有统计学意义(χ2=103.744, P 0.05)。24 h内确诊的病例占55.89%(313/560),初诊至确诊时间间隔≥4 d的占26.43%(148/560)。疟疾病例主要由医疗机构确诊,占80.89%(453/560)。2016—2020年,湖北省报告2例输入性恶性疟死亡病例。结论 2016—2020年,湖北省报告疟疾病例均为输入性疟疾病例,以恶性疟为主,武汉、 20～49年龄组、男性人群为主要分布。病例主要在医疗机构就诊,县级及以上医疗机构初诊确诊率较高。     

云南省10州（市）消除疟疾考核评估镜检 和血片复核结果分析

［摘要］　目的 了解通过省级消除疟疾考核评估的云南省10个州（市）检验人员血片制作水平和镜检能力,为消除疟疾监测和疟原虫检测提供依据。方法 在云南省通过省级消除疟疾考核评估的10个州（市）,每个州（市）随机抽取30张阴性血片进行血片涂制质量、染色质量、清洁度和结果判定复核;随机抽取每州（市）及所辖2个县（区）医院和疾病预防控制中心4名检验人员进行疟原虫显微镜检查技能考核,并对考核结果进行统计分析。结果 共复检阴性血片869张,复检符合率为100%,其中血片涂制质量、染色质量和清洁度好和中等级血片分别占96.09%、91.71%和96.89%;镜检技能考核共镜检读片576张,正确率为87.67%,其中间日疟原虫、恶性疟原虫和混合感染血片镜检读片正确率分别为87.76%、87.50%和47.62%,镜检人员对不同疟原虫虫种的检测能力差异有统计学意义（[χ2] = 37.169,P < 0.05）,来自疾病预防控制中心、医院和卫生院的镜检人员对疟原虫的检测能力差异无统计学意义（[χ2] = 2.782,P > 0.05）,来自州（市）级、县（区）级和乡（镇）级机构的检验人员疟原虫镜检能力差异无统计学意义（[χ2] = 0.358,P > 0.05）。结论 云南省10个州（市）疟原虫血片制作和镜检技能考核已达到省级消除疟疾考核评估中的指标要求,但还需进一步提高各级医疗卫生机构检验人员的疟原虫血片制作和镜检技能。     

云南省10州（市）消除疟疾考核评估镜检 和血片复核结果分析

［摘要］　目的 了解通过省级消除疟疾考核评估的云南省10个州（市）检验人员血片制作水平和镜检能力，为消除疟疾监测和疟原虫检测提供依据。方法 在云南省通过省级消除疟疾考核评估的10个州（市），每个州（市）随机抽取30张阴性血片进行血片涂制质量、染色质量、清洁度和结果判定复核；随机抽取每州（市）及所辖2个县（区）医院和疾病预防控制中心4名检验人员进行疟原虫显微镜检查技能考核，并对考核结果进行统计分析。结果 共复检阴性血片869张，复检符合率为100%，其中血片涂制质量、染色质量和清洁度好和中等级血片分别占96.09%、91.71%和96.89%；镜检技能考核共镜检读片576张，正确率为87.67%，其中间日疟原虫、恶性疟原虫和混合感染血片镜检读片正确率分别为87.76%、87.50%和47.62%，镜检人员对不同疟原虫虫种的检测能力差异有统计学意义（[χ2] = 37.169，P < 0.05），来自疾病预防控制中心、医院和卫生院的镜检人员对疟原虫的检测能力差异无统计学意义（[χ2] = 2.782，P > 0.05），来自州（市）级、县（区）级和乡（镇）级机构的检验人员疟原虫镜检能力差异无统计学意义（[χ2] = 0.358，P > 0.05）。结论 云南省10个州（市）疟原虫血片制作和镜检技能考核已达到省级消除疟疾考核评估中的指标要求，但还需进一步提高各级医疗卫生机构检验人员的疟原虫血片制作和镜检技能。     

2008-2017年武汉市境外输入性疟疾疫情及诊断能力分析

目的 分析湖北省武汉市境外输入性疟疾流行特征、医疗机构防治和诊断能力,为输入性疟疾监测和制定防控策略提供科学依据。方法 收集2008-2017年武汉市境外输入性疟疾病例流行病学资料,对病例性别、年龄、地区、职业、发病时间、血检阳性率、入院?检出时间采用描述性分析,对虫种、疫源地、就诊情况进行统计分析。结果 2008-2017年武汉市共报告境外输入性疟疾424例,其中恶性疟301例（70.99%）,20 ~ 49岁男性为主要发病群体,发病无季节相关性。非洲和东南亚地区输入性病例的疟原虫感染类型不同（[χ2] = 205.83,P < 0.01）,卵形疟和三日疟均来自非洲撒哈拉沙漠以南国家。不同级别医疗机构初诊（Z = -3.89,P < 0.01）和确诊（[χ2] = 53.88,P < 0.01）能力差异有统计学意义。2008年后医院发热门诊血检能力快速提升,至2010年实现所有疟疾病例均在实验室（镜检）诊断,且24 h检出率逐年提高至90%以上,而6 d检出率降至0（2016年）。结论 虽然武汉市医疗机构应对境外输入性疟疾能力已处于较高水平,但输入性疟疾防控形势依然较严重,须持续加强医疗机构的相关能力建设。     

2017-2019年云南省疟疾病例删除及订正情况分析

目的 分析2017-2019年云南省疟疾病例删除订正的原因，为提高我省疟疾病例填报的准确性和规范性提供依据。方法 收集中国疾病预防控制信息系统中2017-2019年云南省疟疾删除病例资料，使用Microsoft Excel 2016和SPSS 22.0软件进行数据整理和分析，计数资料比较采用χ²检验，检验水准α=0.05。结果 云南省2017年1月1日-2019年12月31日共报告疟疾病例726例，删除177例，3年的删除率分别为18.75%、17.76%、22.95%,3年的删除率之间没有统计学差异(χ²=2.478,P>0.05)。删除原因有4类(“重卡”、“省级参比实验室镜检PCR复核阴性”、“县州CDC病例核实复核阴性”和“填报错误”,其中“重卡”最多。结论 重卡是2017-2019年云南省疟疾病例删除的主要原因，增加全网搜索和关键信息自动对比功能，可减少重复报告疟疾病例的发生。消除疟疾后阶段，监测尤为重要，注重填报疟疾病例信息的准确性和规范性，特别是疟疾的删除病例和重复报告管理，是提高疟疾疫情报告管理质量和防止疟疾输入再传播的...     

2015—2022年江西省疟疾疫情特征分析

目的 对2015—2022年江西省疟疾疫情特征进行分析，为制定防治对策提供科学依据。方法从国家传染病报告信息管理系统和寄生虫病防治信息管理系统收集报告地为江西省、终审日期为2015年1月1日至2022年12月31日的疟疾病例，统计病例资料。按确诊病例（省级疟疾诊断参比实验室镜检和/或PCR疟原虫检测结果为阳性）、临床诊断病例（医疗机构血检结果为阳性但省级参比实验室镜检和PCR均为阴性）、重症病例（存在并发症）进行分类整理。采用SPSS 26.0软件，以LSD-t法和mann-whitney Test法进行统计学分析。结果2015—2022年江西省共报告疟疾病例241例，均为境外输入性疟疾，无死亡病例报告。各年报告病例分别为53、52、30、41、46、12、3和4例。其中确诊病例240例，临床诊断病例1例（2015年报告）。在确诊病例中，恶性疟153例（占63.75%）、间日疟50例（占20.83%）、卵形疟31例（占12.91%）、三日疟5例（占2.08%），恶性疟和间日疟混合感染1例（占0.41%）。感染来源分布于非洲、亚洲和大洋洲等34个国家，其中非洲（共27个国家）占92.53...