抗环瓜氨酸肽(CCP)抗体与类风湿关节炎病情活动度及关节损害的关系探讨

目的:分析抗环瓜氨酸肽(CCP)抗体对类风湿关节炎(RA)的诊断和评估意义,探讨抗CCP抗体与RA的病情活动度、关节侵蚀的关系。方法:用ELISA检测32例RA患者血清和关节液中的抗CCP抗体,并测定类湿因子(RF),记录RA患者的一些临床参数。对检测结果及临床参数进行统计分析。结果:抗CCP抗体阳性组与阴性组相比,年龄、关节肿胀个数、关节疼痛个数、DAS28、血沉及CRP等没有显著性差异(P0.05);类风湿因子的阳性率在两组间的差异有统计学意义(P0.05)。抗CCP抗体与年龄、关节肿胀个数、关节疼痛个数、DAS28、ESR和CRP等相关无显著性差异;抗CCP抗体与RF因子呈明显相关(r=0.639,P=0.001)。DAS28评分与关节肿胀个数、关节疼痛个数、DAS28、ESR和CRP显著相关,与年龄因素呈正相关,与类风湿因子的相关无统计学意义。结论:抗CCP抗体对RA的预后有一定的评估作用。     

HBV感染对类风湿性关节炎和系统性红斑狼疮疾病活动度、免疫功能及炎症反应的影响

目的观察乙型肝炎病毒(HBV)感染对类风湿性关节炎(RA)、系统性红斑狼疮(SLE)患者疾病活动度、免疫功能及炎症反应的影响。方法选取天津中医药大学第一附属医院168例RA与232例SLE患者,分别纳入RA组与SLE组,并选取同期100名健康体检者作为对照组,均进行HBV血清学标记物检测,比较RA组、SLE组与对照组HBV血清学检测结果;比较RA和SLE患者中,HBV感染组与非HBV感染组疾病活动度[SLE疾病活动性指数(SLEDAI)、28个关节疾病活动(DAS28)评分]、免疫功能[免疫球蛋白(IgG、IgA、IgM)、T淋巴细胞亚群CD_3~+、CD_8~+、CD_4~+/CD_8~+水平]、炎症反应[血清C-反应蛋白(CRP)、血沉(ESR)、外周血单个核细胞(PBMC)中白细胞介素1β(IL-1β)mRNA表达水平]。结果 RA组与对照组HBV血清学指标阳性率较为相似,SLE组HBV血清学指标阳性率均较RA组与对照组低,其中乙肝核心抗体(HBcAb)与乙肝表面抗体(HBsAb)阳性率均低于RA组与对照组(P0.05); RA与SLE患者中,HBV感染组IgG、IgA均高于非HBV感染组(P0.05),CD_3~+、CD_8~+与CD_4~+/CD_8~+均低于非HBV感染组(P0.05); RA患者中,HBV感染组DAS28评分、CRP、ESR、IL-1βmRNA表达水平均高于非HBV感染组(P0.05); SLE患者中,HBV感染组CRP、IL-1βmRNA表达水平均高于非HBV感染组(P0.05),2组SLEDAI评分、ESR比较差异无统计学意义。结论 SLE患者HBV感染风险小于RA患者以及普通人群,HBV感染能够加重RA与SLE患者免疫功能损伤、机体炎症反应,提高RA疾病活动度。     

类风湿关节炎合并支气管哮喘血清IgE水平研究

目的研究类风湿关节炎(RA)合并支气管哮喘患者血清免疫球蛋白E(IgE)水平及其临床意义。方法收集本院2016年1月至2018年12月疗区收治的RA患者40例(RA组)。其中18例合并支气管哮喘,22例为单纯RA。收集同期20例门诊健康体检者为对照组。检测并比较两组血清中免疫球蛋白G(IgG)、免疫球蛋白A(IgA)、IgE、免疫球蛋白M(IgM)、红细胞沉降率(ESR)、C反应蛋白(CRP)、嗜酸性粒细胞(EOS)、嗜碱性粒细胞计数(BOS)水平及类风湿关节炎患者病情评价(DAS28评分)。结果 RA组BOS、ESR、CRP、IgG、IgA、IgE、IgM水平均高于健康对照组,组间比较差异均有统计学意义(均P0.05)。RA合并支气管哮喘患者BOS和IgE水平分别为(0.045±0.003)109/L和(220.3±18.5)IU/ml,均高于单纯RA患者,差异均有统计学意义(均P0.05)。RA合并支气管哮喘患者血清IgG、IgE、IgA、BOS、EOS与DAS28呈正相关(均P0.05)。结论 RA合并支气管哮喘患者血清中IgE水平较单纯RA患者升高,与疾病活动度呈正相关。     

类风湿性关节炎患者CXC趋化因子配体16表达及临床意义

目的探讨类风湿关节炎(RA)患者血清CXC趋化因子配体16(CXCL16)水平变化及临床意义。方法采用酶联免疫吸附法(ELISA)检测200例RA患者(RA组)、180例骨关节炎患者(OA组)及200例健康体检者(正常对照组)血清CXCL16水平,比较组间CXCL16水平差异;根据关节疾病活动度评分(DAS28),将RA组分为高度活动组、中度活动组和低度活动组,比较组间CXCL16水平差异,并分析DAS28评分与CXCL16水平的相关性。结果 RA组血清CXCL16水平明显高于OA组和正常对照组,差异有统计学意义(P0.05);OA组与正常对照组之间CXCL16水平差异无统计学意义(P0.05);RA高度活动组、中度活动组和低度活动组之间CXCL16水平差异有统计学意义(P0.05)。各组CXCL16水平与DAS28评分均呈正相关(r值分别为0.820、0.674、0.748,P0.01)。结论血清CXCL16可作为RA的实验室诊断指标,也可作为病情观察和预后判断的依据。     

类风湿关节炎患者血清与关节滑液抗肽酰基精氨酸脱亚氨酶4抗体的变化

目的 检测类风湿关节炎(rheumatoid arthritis,RA)患者血清与关节滑液抗肽酰基精氨酸脱亚氨酶(peptidylarginine deiminase type 4,PADI4)抗体4水平,探讨其在RA中的临床意义.方法 采用ELISA法检测RA患者60例、其他风湿病组40例及健康对照组40例的血清抗PADI4抗体水平,比较其与RA疾病活动指数DAS28评分、血清类风湿因子(rheumatoid factor,RF)、C反应蛋白(c-reactive protein,CRP)、血沉(erythrocyte sedimentation rate,ESR)、抗CCP抗体等指标的相关关系；测定关节滑液抗PADI4水平并研究与血清抗PADI4的相关性；对RA组治疗后进行血清抗PADI4水平测定.结果 RA组血清抗PADI4水平高于其他风湿组及对照组(P值均＜0.05)；抗PADI4水平与DAS28评分和抗CCP具有相关性(P＜ 0.01); RA组关节滑液抗PADI4水平高于血清水平(P＜0.01),且与血清水平显著正相关(r=0.67,P＜0.01)；治疗后血清抗PADI4水平与治疗前差异有统计学意义(P＜0.01).结论 RA患者血清及关节滑液中存在特异性的抗PADI4抗体,抗PADI4抗体与疾病活动及病情严重程度相关,是RA疾病进展与改善的血清学指标.PADI4可能在RA的发病中起重要作用.     

类风湿关节炎患者疾病活动度影响因素及预测模型构建研究

目的 探讨类风湿关节炎(RA)患者疾病活动度影响因素并构建预测模型，为临床病情严重程度早期预测评估提供更多参考。方法 回顾性纳入2017年1月—2022年6月于本院诊治RA患者共216例，根据疾病活动度分组，即高度组55例，中度组85例及轻度组65例，比较3组临床特征资料，分析DAS28-CRP评分与实验室指标相关性及RA患者疾病活动度独立影响因素，根据预测模型并评估临床效能。结果 3组红细胞沉降率、超敏C-反应蛋白、类风湿因子免疫球蛋白M、25-羟基维生素D及白蛋白/纤维蛋白原比值比较差异有统计学意义(P<0.05)。Spearman相关性分析结果显示，RA患者类风湿性关节炎疾病活动度(DAS28)-CRP评分与红细胞沉降率、超敏C-反应蛋白、类风湿因子免疫球蛋白M、25-羟基维生素D均成正相关(P<0.05);DAS28-CRP评分与白蛋白/纤维蛋白原比值成负相关(P<0.05)。多因素分析结果显示，类风湿因子免疫球蛋白M、25-羟基维生素D及白蛋白/纤维蛋白原比值均是RA患者疾病活动度独立影响因素(P<0.05)。利用多因素模型的P值对RA患者疾病活动度进...     

类风湿关节炎患者血清同型半胱氨酸水平的临床研究

目的探讨类风湿关节炎(RA)患者血清中同型半胱氨酸(Hcy)的水平及其在合并心血管病变(CVD)的RA患者血清中的变化。方法选取于2011年-2014年在河北省人民医院就诊的143例RA患者及143例健康体检者,根据患者是否患有心血管病变分为RA合并CVD组及RA未合并CVD组,用酶循环法法分别检测3组的Hcy水平,同时记录RA患者的病程、DAS28评分、C-反应蛋白(CRP)、类风湿因子(RF)、抗环瓜氨酸肽抗体(ACCP)、血沉(ESR)、血脂等相关指标,分析Hcy与各项指标之间的相关性。结果 RA患者血清Hcy水平明显高于健康体检者,差异具有统计学意义(P0.05)。RA合并CVD患者血清Hcy水平明显高于RA未合并CVD患者,差异具有统计学意义(P0.05)。相关性分析显示,RA患者血清Hcy水平与其关节肿痛数、ESR、LDL-C呈显著正相关(P0.05)。结论 RA患者血清Hcy水平较健康体检者有所升高,并与心血管疾病的发展密切相关。     

延续性护理在类风湿关节炎患者的应用效果

目的探析在类风湿关节炎(RA)患者护理时延续性护理的临床应用效果。方法选取2019年3月—2020年3月在天津市第一中心医院接受治疗的RA患者106例,根据入院病历单双号分为观察组和对照组各53例。对照组患者实施常规护理,观察组患者实施常规护理联合延续性护理。结果两组患者护理前关节疼痛评分、晨僵时间、关节肿胀个数差异无统计学意义(P0.05);护理后,观察组患者关节疼痛评分、晨僵时间、关节肿胀个数和生活质量评分均明显优于对照组,差异均有统计学意义(P0.05)。结论延续性护理在RA患者的应用效果良好,可以明显减轻患者关节疼痛,缩短患者关节晨僵时间,减少关节肿胀个数,对提高患者的生活质量具有积极的作用,值得临床推广应用。     

抗CCP抗体在类风湿关节炎早期诊断中的意义及与病情相关性分析

目的:探究抗瓜氨酸多肽(CCP)抗体作为类风湿关节炎(RA)早期诊断指标的灵敏度和特异性。方法:选取80例类风湿关节炎患者为实验组,80例非类风湿关节炎患者为对照组,检测患者血清中的抗CCP抗体和类风湿因子(RF),比较两者在RA与非RA阳性检出率的差异。利用DAS28软件对RA患者进行DAS28评估并分析其与抗CCP抗体水平的相关性。结果:RF与抗CCP抗体对RA的灵敏度分别为70.4%和67.9%,无统计学差异(P>0.05),其特异性分别为72.3%和94.8%差异显著(P<0.05);抗CCP抗体的水平与RA患者的DAS28得分相关度R=0.913,两者高度相关。结论:抗CCP抗体作为RA的早期诊断指标具有较高的特异性,适于作为临床诊断指标。     

类风湿性关节炎患者的IgG4与白细胞介素-21水平的相关分析

目的观察类风湿性关节炎(RA)患者的免疫球蛋白G4(IgG4)水平变化,并探讨其与白细胞介素-21(IL-21)水平的相关性。方法选择2016年2月-2017年2月在湖南省人民医院治疗的RA患者47例(RA组),健康体检者30例(对照组),分别采用免疫散射比浊法和酶联免疫吸附法检测待检者血清中的IgG4及IL-21水平,并分析IgG4与IL-21水平及其他临床指标的相关性。结果 RA组IgG4和IL-21水平均高于对照组(t值分别为3.162、2.522,P0.05);IgG4与IL-21呈正相关(r=0.238,P0.05);RA患者中IgG4与类风湿因子和DAS28水平呈正相关(r值分别为0.373、0.384,P0.05)、与抗环瓜氨酸肽抗体(抗CCP)无明显相关性;IL-21与抗环瓜氨酸肽抗体呈正相关(r=0.315,P0.05),与类风湿因子、DAS28无明显相关性。结论在RA患者中IgG4及IL-21呈高表达且二者具有相关性,与疾病的发生发展可能有一定的关系。     

红细胞分布宽度和D-二聚体联合评估对类风湿性关节炎患者病情活动度的评估价值

目的探讨红细胞分布宽度(RDW)和D-二聚体(DD)在类风湿性关节炎(RA)病情活动中的监测价值。方法选择2016年1月—2017年7月在武汉大学人民医院住院,确诊为RA的患者104例,并收集与疾病相关的临床资料(关节疼痛、肿胀以及患者对疾病的总体评价)。根据RA疾病活动评分(DAS28)规则对患者的病情活动度进行评分,将DAS28≤2.6分计为病情缓解组,2.6分计为病情活动组。收集同期年龄性别匹配的健康检查人员95例作为对照组,检测血常规、DD、红细胞沉降率(ESR)、C反应蛋白(CRP)、类风湿因子(RF)和抗环瓜氨酸肽(CCP)抗体水平。比较各组RDW和DD水平,并对RDW和DD与其他指标的相关性进行分析,探讨2者在RA病情活动中的监测价值。结果 RA患者组RDW和DD水平明显高于健康对照组(P0.05),且病情活动组DAS28、RDW、DD、CRP、ESR、RF和抗CCP抗体水平均明显高于病情稳定组(P0.05)。RA患者RDW与DAS28、CRP和ESR均有相关性,r值分别为0.767,0.402和0.426(均P0.05);DD与DAS28、CRP和ESR均有相关性,r值分别为0.522,0.616,0.648(均P0.05)。根据受试者工作特征(ROC)曲线,RDW和DD单独检测诊断RA的曲线下面积(AUC)分别为0.797和0.953,2者联合诊断RA的AUC为0.966。结论 RA患者RDW和DD水平与疾病的活动存在显著相关性,且2项指标联合检测对RA病情活动有一定的监测价值。     

类风湿关节炎患者血清IL-6、D-D、25(OH)D3水平变化及临床意义

目的分析类风湿关节炎患者血清白介素-6(IL-6)、D-二聚体(D-D)和25羟维生素D3〔25(OH) D3〕的水平变化及临床意义。方法选取我院2017年1月-2018年5月收治的类风湿关节炎患者76例作为研究组,选择同期健康体检者80例作为对照组,采用免疫比浊法检测血清D-D水平,检测IL-6、25(OH) D3水平;比较两组患者血清IL-6、D-D、25(OH) D3水平,并分析IL-6、D-D、25(OH) D3与关节肿胀数(SJC)、关节压痛数(TJC)、28个关节疾病活动度(DAS28)评分的相关性。结果研究组血清IL-6、D-D水平高于对照组,血清25(OH) D3水平低于对照组(均P0. 05);高度疾病活动期患者血清IL-6、D-D水平明显高于中度疾病活动期、低度疾病活动期和缓解期患者,血清25(OH) D3水平明显低于中度疾病活动期、低度疾病活动期和缓解期患者(均P0. 05);未接受治疗患者血清IL-6、D-D水平明显高于接受治疗患者,血清25(OH) D3水平明显低于接受治疗患者(均P0. 05); IL-6、D-D与DAS28评分、SJC、TJC均呈正相关(r0,P0. 05),25(OH) D3与DAS28评分、SJC、TJC均呈负相关(r0,P0. 05)。结论类风湿关节炎患者血清IL-6、D-D水平明显升高,血清25(OH) D3水平明显降低,与患者疾病活动有关。     

正清风痛宁联合甲氨蝶呤治疗老年类风湿关节炎的临床研究

目的 观察正清风痛宁联合甲氨蝶呤(MTX)治疗老年类风湿关节炎(elderly onset rheumatoidarthritis,EORA)疗效及安全性.方法 应用临床实验研究方法,按入院顺序采用区组随机分组法将病例分成实验组与对照组,实验组采用正清风痛宁联合甲氨蝶呤方案治疗,对照组采用单纯甲氨蝶呤方案治疗.治疗24周观察2组患者关节压痛指数、关节肿胀指数、晨僵持续时间、血沉(ESR)、(C-反应蛋白,C-reactive protein,CRP),与治疗前比较DAS28评分,将DAS28评分做为疾病活动度及疗效指标进行评估.检测血小板计数(PLT)、血小板压积(PCT)、血小板平均体积(MPV),同时观察2组不良反应发生率.结果 治疗24周后实验组与对照组晨僵时间、关节压痛数、关节肿胀数、红细胞沉降率、C-反应蛋白、疾病活动度评分(DAS28)均较治疗前好转,差异有统计学意义(P＜0.05);实验组上述指标改善情况均优于对照组,差异亦有统计学意义(P＜0.05).治疗后两组临床疗效比较差异有统计学意义(P＜0.05).两组患者血小板参数水平均降低,但实验组降低水平较对照组显著(P＜0.05).不良反应发生率两组比较差异无统计学意义(P＞0.05).结论 正清风痛宁联合MTX在治疗老年RA,较单纯用MTX更能有效改善症状,控制病情,降低患者异常升高的血小板,从而减少老年RA患者心血管疾病的发生,而不良反应的发生率并未增加,值得临床借鉴应用.     

降钙素原对类风湿关节炎合并细菌感染患者诊断价值

目的:探究降钙素原(PCT)检测对类风湿关节炎(RA)并细菌感染患者的诊断价值.方法:纳入禹州市人民医院2017年6月至2019年6月收治类风湿关节炎患者50例,依据是否合并发生细菌感染分为感染组(n=28)与非感染组(n=22),患者均进行常规治疗,对比两组患者治疗前、治疗15d后PCT检测水平.结果:感染组感染细菌类型包括感染组28例RA并感染患者感染组感染细菌类型包括革兰阴性菌20例、革兰阳性菌8例;患者感染部位包括呼吸系统14例(50.00%)、泌尿系统7例(25.00%)、消化系统3例(10.71%)、皮肤及软组织3例(10.71%)、中枢神经系统1例(3.57%);两组患者治疗前PCT指标水平均比正常范围(PCT<0.05ng/mL)更高;治疗后两组患者PCT指标水平相比治疗前明显更低(P<0.05);感染组患者治疗前、后PCT指标水平相比非感染组更高(P<0.05).结论:检测血清PCT水平可用于RA患者合并细菌感染的临床诊断.     

DMARDs早期干预及治疗依从性对类风湿关节炎患者预后的影响

目的探讨缓解病情抗风湿药物(disease modifying anti-rheumatic drugs,DMARDs)早期干预及治疗依从性对类风湿关节炎(rheumatoid arthritis,RA)患者预后的影响。方法收集2014年6月-2015年6月泰州市人民医院风湿免疫科收治的符合纳入标准的200例RA患者,将研究对象分为早期干预组(观察组)和晚期干预组(对照组),各100例。对所有研究对象进行为期3年的电话随访,每3个月询问一次用药情况。随访结束时,采用疾病活动评分量表(DAS28)、健康评估问卷-残疾指数(HAQ-DI)、Larsen评分、SF-36健康自评量表评价患者预后情况。结果两组患者性别、年龄、户口、受教育程度、病程、类风湿因子差异均无统计学意义(P0.05),但两组DMARDs治疗依从性具有显著统计学差异(P0.05)。观察组的DAS28评分、HAQ-DI评分和Larsen评分均显著低于对照组,身体和心理健康评分均显著高于对照组(P0.05)。将患者根据DMARDs治疗依从性进行分层,依从性患者124例,非依从性患者76例,依从性患者的DAS28评分、HAQ-DI评分和Larsen评分均显著低于非依从性患者,身体和心理健康评分均显著高于非依从性患者(P0.05)。此外,年龄40岁、农村户口、受教育程度9年均为影响患者用药依从性的独立风险因素。结论 DMARDs早期干预及依从性患者的预后显著优于DMARDs晚期干预及非依从性患者。     

类风湿性关节炎并发纳米细菌感染患者免疫水平及骨代谢变化

目的 研究类风湿性关节炎(RA)并发纳米细菌感染患者免疫水平及骨代谢变化。方法 选取2018年1月-2021年1月龙游县人民医院风湿科收治的98例RA患者为研究对象,根据关节液培养结果分为A组(纳米细菌检出浓度≥3个/视野)22例、B组(纳米细菌检出浓度1～2个/视野)45例和对照组(未检出纳米细菌感染)31例,对三组患者的临床资料、血清细胞因子、免疫生化指标、骨代谢指标进行比较。结果 A组患者的疾病活动性评分28(DAS28)高于B组,B组患者的DAS28高于对照组(P<0.05)。对照组、B组、A组患者的血清白细胞介素(IL)-1、肿瘤坏死因子(TNF)-α、C-反应蛋白(CRP)、免疫球蛋白(Ig)M、IgA、抗环瓜氨酸多肽抗体(anti-CCP)、类风湿因子(RF)、β-胶原降解产物(β-CTX)水平依次升高,骨密度(BMD)和血清总I型前胶原氨基端延长肽(tPINP)水平依次降低。以上组间差异均有统计学意义(P<0.05)。结论 RA患者关节局部纳米细菌的感染和繁殖可加剧患者的全身免疫炎症损害和骨代谢紊乱,临床医生应给予高度的关注和及时的干预,从而达到缓解病情进展...     

血清铁蛋白在类风湿性关节炎诊治中的价值

目的探讨血清铁蛋白在类风湿性关节炎(RA)疾病诊治和判断疾病活动度的价值。方法收集89例确诊为RA的患者(RA组),收集同期体检的92例健康者(对照组),并根据DAS28进一步分活动期和缓解期,分别检测各组血清铁蛋白、抗环瓜氨酸肽(抗CCP)抗体、C-反应蛋白(CRP)和ESR,并进行统计分析。结果 RA组患者血清铁蛋白水平显著高于对照组,差异有统计学意义(P0.05),活动期的血清铁蛋白也显著高于缓解期,差异有统计学意义(P0.05)。SFe与DAS28呈正相关(r=0.485,P0.05),而与CRP、ESR和抗CCP抗体无相关性(P0.05)。结论血清铁蛋白不仅可作为RA诊断指标之一,而且是评价RA患者疾病活动性的重要指标。     

n-3 PUFAs对类风湿关节炎患者影响的随机对照试验

目的研究富含n-3多不饱和脂肪酸(n-3 PUFAs)的鱼油对类风湿关节炎(rheumatoid arthritis,RA)病人的影响。方法将确诊为RA的60个病人随机分为大豆油组(大豆油胶囊)和鱼油组(鱼油胶囊,含EPA1.8+DHA1.2g/d),干预12w,干预期间对所有对象进行膳食教育,观察干预前后的临床表现,风湿、类风湿、血糖、血脂和免疫等指标,通过计算得出直观模拟标度尺疼痛评分(VAS)、疾病活动度评分(DAS28)和健康评估问卷(HAQ)。结果鱼油组VAS评分显著增加(P=0.048),DAS28评分、晨僵时间(,MST)、血沉(ESR)均明显降低(PDAS28=0.018,PMST=0.003,PESR=0.044),血清甘油三酯(TG)、低密度脂蛋白胆固醇(LDL-C)水平也下降(PTG=0.027,PLDL=0.001)。结论鱼油(EPA1.8g+DHA1.2g/d)干预RA患者12w,可改善RA患者病情,并可显著降低RA病人的血脂水平。     

超声成像技术评价类风湿患者动脉粥样硬化的应用价值

目的探讨超声成像技术评价类风湿患者动脉粥样硬化的应用价值。方法 2016年9月至2019年5月选择在本院诊治的类风湿关节炎患者98例作为病例组,同期选择在本院体检的人群98例作为对照组。采用超声成像评价入选者的心功能与动脉粥样硬化状况,记录入选者的一般资料并进行相关性分析。结果病例组的LVEF、LVEDD值低于对照组,RVEDD、LRVWd值高于对照组(均P0.05)。病例组中检出动脉粥样硬化13例,检出率为13.27%;对照组无检出动脉粥样硬化病例。病例组ESR值与DAS28评分都显著高于对照组(P0.05)。在病例组中,Pearson直线相关分析显示动脉粥样硬化与ESR、DAS28评分、RVEDD、RVWd有显著正相关性(P0.05),与LVEF、LVEDD有显著负相关性(P0.05)。多元逐步回归分析显示ESR、DAS28评分、RVWd为导致动脉粥样硬化发生的影响因素(P0.05)。结论超声成像技术能有效评价类风湿关节炎患者的动脉粥样硬化状况,ESR、DAS28评分、RVWd为导致类风湿关节炎患者动脉粥样硬化发生的影响因素。     

膳食炎症指数评分改变与类风湿关节炎疾病活动度的关系

目的 探讨膳食炎症指数(dietary inflammation index, DII)评分与类风湿关节炎(rheumatoid arthritis, RA)疾病活动度的关系。方法 采用食物频率问卷表(food frequency questionnaire, FFQ),调查RA患者(129例)及健康对照者(131例)3月内的饮食摄入情况,计算DII,使用28处关节疾病活动性评估-红细胞沉降率(DAS28-ESR)评估RA患者的疾病活动度。将病情稳定的118例RA患者随机分为两组,一组行地中海饮食干预4月,另一组常规饮食,计算DII和DAS28-ESR。结果 RA患者的DII评分高于健康对照组(P=0.011)。在RA患者中,DII评分与疾病活动度无显著相关性(P>0.05);DII评分的抗炎变化与维持2年内的低疾病活动性相关(OR=7.17,95%CI:2.53～20.28,P<0.001)。干预4个月后,地中海饮食组DII评分和DAS28-ESR评分较前均降低,DAS28-ESR评分较常规饮食组亦有降低,差异均有统计学意义(P<0.05)。结论 RA患者饮食的促炎...