西格列汀联合二甲双胍治疗老年人 2 型糖尿病临床观察

〔摘 要〕 目的：探讨西格列汀联合二甲双胍治疗老年 2 型糖尿病（T2DM）患者的临床疗效。方法：选取解放军联勤 保障部队第 900 医院 2019 年 1 月至 2019 年 12 月期间收治的 160 例 T2DM 患者,随机分为观察组与对照组,各 80 例。对 照组选用二甲双胍进行治疗,观察组选用二甲双胍联合西格列汀进行治疗,比较两组患者空腹血糖（FPG）、餐后 2 h 血糖 （2h PG）、糖化血红蛋白（HbA1c）以及治疗安全性的差异。结果：治疗前两组患者的 FPG、2h PG、HbA1c 水平,差异 无统计学意义（P ＞ 0.05）。治疗后观察组患者的 FPG、2h PG、HbA1c 水平均低于对照组,差异具有统计学意义（P ＜ 0.05）; 观察组患者不良反应发生率为 7.5 %,与对照组的 11.3 % 比较,差异无统计学意义（P ＞ 0.05）。结论：西格列汀联合二甲 双胍治疗老年人 T2DM 整体效果显著,可促进血糖降低,且具有较高的治疗安全性。     

瑞格列奈联合二甲双胍对 2 型糖尿病患者血糖控制的影响

〔摘 要〕 目的：探讨瑞格列奈联合二甲双胍对 2 型糖尿病（T2DM）患者的治疗效果。方法：选取 2020 年 3 月 至 2021 年 3 月福建医科大学附属泉州第一医院收治的 57 例 T2DM 患者,依照随机数字表法分为对照组和观察组。 对照组 28 例,接受二甲双胍治疗;观察组 29 例,接受瑞格列奈联合二甲双胍治疗。比较两组治疗效果。结果：经过 治疗后,两组患者的空腹血糖（FPG）、餐后 2 h 血糖（2h PG）、糖化血红蛋白（HbA1c）、日平均血糖波动幅度（MAGE） 水平均低于治疗前,且观察组低于对照组,差异具有统计学意义（P ＜ 0.05）;两组患者血清氧化应激水平均优于治 疗前,差异具有统计学意义（P ＜ 0.05）,且观察组超氧化物歧化酶（SOD）、谷胱甘肽过氧化物酶（GSH–PX）、 6– 酮 – 前列腺素 F–1a（6–Keto–PGF–1a）高于对照组,8– 异前列腺素 2a（8–iso–PGF2a）、丙二醛（MDA）低于对照组, 差异具有统计学意义（P ＜ 0.05）;观察组患者的总有效率高于对照组,差异具有统计学意义（P ＜ 0.05）;两组 患者的不良反应发生情况比较,差异无统计学意义（P ＞ 0.05）。结论：瑞格列奈联合二甲双胍治疗 T2DM 的效果 较好,能有效控制患者血糖水平,调节氧化应激反应,且安全性高。     

二甲双胍与格列美脲联合治疗初诊 2 型糖尿病的临床效果

〔摘 要〕 目的：观察二甲双胍、格列美脲联合治疗初诊 2 型糖尿病（T2DM）患者的效果。方法：选取 2018 年 3 月至 2020年5月在河源长安医院就诊的98例T2DM患者,按随机表法分为对照组及联合组,每组49例。对照组给予二甲双胍治疗, 联合组在对照组基础上加用格列美脲,观察两组患者糖脂代谢〔空腹血糖（FBG）、餐后 2 h 血糖（2h PG）、糖化血红蛋 白（HbAlc）、总胆固醇（TC）、三酰甘油（TG）〕、胰岛素功能〔空腹胰岛素（FINS）、餐后 2 h 胰岛素（2h INS）、 胰岛素抵抗指数（HOMA–IR）水平〕及不良反应。结果：治疗前,两组患者糖脂代谢水平比较,差异无统计学意义 （P ＞ 0.05）;治疗后,两组患者 FBG、2h PG、HbAlc、TC、TG 水平均有所下降,且联合组低于对照组,差异均具有 统计学意义（P ＜ 0.05）。治疗前,两组患者胰岛素功能水平比较,差异无统计学意义（P ＞ 0.05）;治疗后,两组患者 FINS、2h INS 水平均有所上升,且联合组高于对照组;HOMA–IR 水平均有所下降,且联合组低于对照组,差异均具有统 计学意义（P ＜ 0.05）。两组患者不良反应发生率比较,差异无统计学意义（P ＞ 0.05）。结论：二甲双胍、格列美脲联合 治疗初诊 T2DM 可有效控制血糖,促进胰岛细胞分泌胰岛素,用药安全。     

二甲双胍联合磷酸西格列汀治疗 初发性 2 型糖尿病的效果

〔摘 要〕 目的：探讨二甲双胍联合磷酸西格列汀治疗初发性 2 型糖尿病的治疗效果。方法：从揭阳市人民医院门诊部 在 2019 年 1 月至 2020 年 12 月收治的初发性 2 型糖尿病患者中随机选择 84 例进行研究,按照随机数字表法分成观察组 （n = 42）及对照组（n = 42）,对照组给予二甲双胍治疗,观察组则给予二甲双胍联合磷酸西格列汀治疗。比较两组患者 的临床治疗效果。结果：相较于对照组患者,观察组临床治疗总有效率明显更高,差异具有统计学意义（P ＜ 0.05）;治 疗前,两组患者血糖、空腹胰岛素水平以及胰岛素抵抗指数比较,差异均无统计学意义（P ＞ 0.05）;治疗后,两组患者 血糖、空腹胰岛素水平以及胰岛素抵抗指数均优于治疗前,观察组均优于对照组,差异均具有统计学意义（P ＜ 0.05）。 结论：二甲双胍联合磷酸西格列汀对初发性 2 型糖尿病患者治疗的效果显著,能显著改善患者的空腹血糖、餐后 2 h 血糖 水平、空腹胰岛素以及胰岛素抵抗指数水平。     

利拉鲁肽联合二甲双胍治疗 2 型糖尿病的临床疗效

〔摘 要〕 目的： 评估利拉鲁肽联合二甲双胍治疗 2 型糖尿病的效果和安全性。方法： 选取重庆市长寿区人民医院 2019 年 6 月至 2020 年 6 月收治的 2 型糖尿病患者 80 例作为研究对象,随机分成两组,对照组和观察组各 40 例。观察组用利拉鲁 肽联合二甲双胍治疗,对照组只采用二甲双胍,比较两组治疗效果。结果： 观察组患者治疗总有效率高于对照组,差异具 有统计学意义（P ＜ 0.05）;经过治疗后,观察组患者的空腹血糖（FBG）、餐后 2 h 血糖（2h PG）、体质量指数（BMI）、 糖化血红蛋白（HbA1c）及胰岛素抵抗指数（HOMA–IR）水平均较对照组显著下降,而胰岛素敏感指数（ISI）、胰岛 β 细 胞功能指数（HOMA–β）较对照组明显升高,差异均具有统计学意义（P ＜ 0.05）;经过治疗后,观察组患者的肿瘤坏死因 子 –α（TNF–α）、血清淀粉样蛋白 A（ASAA）和白细胞介素 –6（IL–6）水平均较对照组显著下降,差异具有统计学意义 （P ＜ 0.05）;观察组患者不良反应发生率明显低于对照组,差异具有统计学意义（P ＜ 0.05）。结论： 将利拉鲁肽与二甲 双胍联合使用效果良好,可保持血糖稳定,改善胰岛细胞的功能。     

参芪地黄汤治疗气阴两虚兼血瘀型 2 型糖尿病的价值

〔摘 要〕 目的：探讨对血瘀兼气阴两虚型 2 型糖尿病（T2DM）患者使用参芪地黄汤加减治疗的价值。方法：选取 2018 年 10 月至 2020 年 3 月龙井市中医院收治的 118 例血瘀兼气阴两虚型 T2DM 患者为研究对象,随机分为对照组和观察组, 各 59 例。在常规治疗基础上,对照组给予二甲双胍治疗,观察组给予参芪地黄汤加减治疗。比较两组患者的血糖指标与治 疗效果。结果：与治疗前比较,两组患者治疗后的各项血糖指标水平均降低,且观察组低于对照组,差异具有统计学意义 （P ＜ 0.05）。治疗后,观察组的治疗总有效率为 96.61 %,明显高于对照组的 77.67 %,差异具有统计学意义（P ＜ 0.05）。 结论：对血瘀兼气阴两虚型 T2DM 患者使用参芪地黄汤加减治疗效果理想,能够有效控制并降低患者的血糖,使患者的临 床症状得到缓解。     

恩格列净联合甘精胰岛素及二甲双胍 对老年人 2 型糖尿病疗效观察

〔摘 要〕 目的：探讨恩格列净与甘精胰岛素、二甲双胍联合治疗老年 2 型糖尿病患者的应用效果。 方法：选取 2021 年 7 月至 2023 年 6 月商丘市第一人民医院收治的 88 例老年 2 型糖尿病患者,按照随机数字表法分为对照组和观察组,各 44 例。对照组患者给予甘精胰岛素、二甲双胍治疗,观察组患者在对照组基础上加用恩格列净治疗。比较两组患者的 血糖指标、脂代谢指标、胰岛素指标、氧化应激指标。 结果：治疗后,观察组患者糖化血红蛋白（HbA1c）、空腹血糖 （FPG）、餐后 2 h 血糖（2h PG）水平低于对照组,差异具有统计学意义（P ＜ 0.05）。治疗后,观察组患者低密度脂蛋 白胆固醇（LDL–C）、总胆固醇（TC）、三酰甘油（TG）水平低于对照组,差异具有统计学意义（P ＜ 0.05）。治疗后, 观察组患者胰岛 β 细胞功能指数（HOMA–β）高于对照组,胰岛素抵抗指数（HOMA–IR）低于对照组,差异具有统计学意 义（P ＜ 0.05）。治疗后,观察组患者过氧化氢酶（CAT）、超氧化物歧化酶（SOD）水平高于对照组,活性氧（ROS）、 丙二醛（MDA）水平低于对照组,差异具有统计学意义（P ＜ 0.05）。 结论：恩格列净与二甲双胍、甘精胰岛素联合使用, 能够有效改善老年 2 型糖尿病患者机体血糖指标,促进胰岛素指标与脂代谢指标改善,减轻氧化应激水平。     

肥胖型 2 型糖尿病患者应用西格列汀 二甲双胍治疗对体脂的影响

〔摘 要〕 目的：分析西格列汀二甲双胍应用于肥胖型 2 型糖尿病患者中对患者体脂的影响。方法：选取 2020 年 1 月至 2021 年 7 月期间湘潭市中心医院收治的 80 例肥胖型 2 型糖尿病患者,随机分入观察组与对照组,各 40 例。 观察组患者予以西格列汀二甲双胍治疗,对照组患者予以二甲双胍缓释片治疗,比较两组患者治疗前后血糖水平 （空腹血糖、餐后 2 h 血糖、糖化血红蛋白）、体脂含量（体质量指数、体脂肪率）、血脂指标（低密度脂蛋白、三 酰甘油、总胆固醇）、不良反应发生率（腹泻、恶心呕吐、低血糖、皮疹）。结果：观察组患者治疗后血糖指标、血 脂指标、体脂含量均低于对照组,差异具有统计学意义（P ＜ 0.05）;观察组患者不良反应发生率为 7.50 %,低于对 照组的 15.00 %,差异具有统计学意义（P ＜ 0.05）。结论：应用西格列汀二甲双胍治疗肥胖型 2 型糖尿病患者疗效 较好,可改善患者的体脂含量、血糖指标、血脂指标,且不会增加不良反应,安全性较高。     

阿卡波糖和二甲双胍治疗 2 型糖尿病的疗效分析

〔摘 要〕 目的：分析阿卡波糖和二甲双胍对 2 型糖尿病的治疗效果。 方法：回顾性选取 2018 年 7 月至 2022 年 6 月期 间三明市第一医院三钢分院收治的 82 例 2 型糖尿病患者作为研究对象。根据用药方法不同分为对照组和观察组,各 41 例。 对照组采用阿卡波糖治疗,观察组采用二甲双胍治疗。治疗 1 个疗程后,比较两组患者治疗前后血糖指标、血脂指标,统 计两组患者治疗期间不良反应。 结果：治疗后,观察组患者空腹血糖、糖化血红蛋白水平、胰岛素抵抗指数均低于对照组, 餐后 2 h 血糖高于对照组,差异具有统计学意义（P ＜ 0.05）。治疗后,观察组患者三酰甘油、总胆固醇、低密度脂蛋白水 平均低于对照组,差异具有统计学意义（P ＜ 0.05）。两组患者不良反应发生率比较,差异无统计学意义（P ＞ 0.05）。 结论：阿卡波糖与二甲双胍对于 2 型糖尿病的起效机制不同,治疗侧重方向也会有所不同,二甲双胍更适用于合并肥胖、 血脂偏高、胰岛素抵抗的 2 型糖尿病患者治疗,而阿卡波糖更适用于餐后血糖较高的患者治疗。     

二甲双胍联合克罗米芬治疗多囊卵巢 综合征伴不孕症的疗效

〔摘 要〕 目的：观察多囊卵巢综合征（PCOS）伴不孕症患者应用二甲双胍联合克罗米芬治疗的效果。方法：选择 2019 年 8 月至 2020 年 8 月长沙市中医医院收治的 88 例 PCOS 伴不孕症患者开展研究,以随机、双盲的方式分成对照组与观察组, 每组 44 例。对照组采取克罗米芬治疗,观察组采取二甲双胍联合克罗米芬治疗,比较两组患者机体各激素水平变化情况、 妊娠情况。结果：治疗后,观察组患者的促黄体生成素（LH）、促卵泡刺激素（FSH）、LH/FSH、睾酮（T）、空腹胰 岛素（FIN）、空腹血糖（FPG）的改善程度均明显优于对照组,差异具有统计学意义（P ＜ 0.05）;观察组患者的排卵 率、妊娠率高于对照组,早孕流产率低于对照组,差异具有统计学意义（P ＜ 0.05）。结论：对 PCOS 伴不孕症患者采取 二甲双胍联合克罗米芬进行治疗,能促使患者的 LH、T、LH/FSH 等激素水平降低,使患者的排卵率得以提高,从而提高 妊娠率。     

针刺配合推拿治疗乳癖42例

乳癖是指妇女乳房部常见的慢性良性肿块,以乳房肿块和胀痛为主症,常见于青壮年妇女,相当于现代医学"乳腺小叶增生".在临床上笔者采用针刺配合推拿疗法治疗本病42例,取得较好疗效,现报道如下.     

西瓜霜喷剂治疗褥疮32例

笔者自 1 998年以来采用西瓜霜喷剂治疗褥疮( ～ 期 ) 32例 ,效果显著 ,现报告如下。一般资料32例中男性 1 9例 ,女性 1 3例 ;年龄 38～ 81岁 ,平均 5 6.9岁 ;原发病为脑血管病者 2 1例 ,脊髓损伤致截瘫者 6例 ,中毒性脑病后遗症者 3例 ,晚期癌症者 2例。32例患者有褥疮 60处 ( 6例有 3处 ,1 5例有2处 ,1 2例 1处 ) ,其中属 期者 45处 , 期者 1 5处 ;发于骶尾部者 32处 ,肩胛部者 7处 ,足跟部者9处 ,髂骨突部者 1 2例 ;面积 1 .7cm× 9.6cm～ 9.5 cm× 9.6cm,平均 5 .7× 5 .8cm。治疗方法局部皮肤常规消毒后清除创面坏死组织 ,使创面显…     

解热宁治疗感冒发热120例临床观察

在长期中医急症治疗感冒发热病症的实践中，笔者总结出解热宁经验方，治疗观察感冒发热120例，取得了较好的疗效，现报告如下：     

刺络拔罐法治疗痤疮疗效观察

痤疮是一种毛囊皮脂腺结构的慢性炎症样疾患.其原因是青春发育期,机体内雄性激素水平增高,造成皮脂腺增生肥大、皮脂分泌过多、毛囊壁的角质肥厚,导致皮脂向表面皮肤排泄障碍.现用刺络拔罐治疗痤疮30例.取得较好疗效,现报告如下:     

针药结合治疗乳腺增生症60例

目的:观察针药结合治疗乳腺增生症的临床疗效.方法:用针刺乳周及相关穴位配合中药乳癖消治疗乳腺增生症60例,和单纯口服乳癖消治疗60例进行比较.结果:前者治愈率41.7%,总有效率为95%,后者分别为18.3%和73.3%.两组有效率比较,差异有非常显著性意义(P＜0.005).结论:针药结合治疗乳腺增生症效果优于单纯中药治疗.     

针罐结合治疗周围性面瘫90例临床观察

周围性面瘫是临床常见病,多发病.属中医学"卒口僻"范畴.笔者采用针刺配合刺络拔罐治疗周围性面瘫90例,取得满意疗效.     

巨刺法结合电针治疗原发性坐骨神经痛40例

目的:观察巨刺法结合电针治疗原发性坐骨神经痛的临床疗效.方法:患侧取主穴环跳和所选配穴,施以电针30min,每日1次,10次1疗程.健侧取主穴环跳和相应配穴,施以巨刺法,行捻转提插各30s,2日1次,5次1疗程.结果:40例患者一般1～2个疗程治愈.治愈29人,占72.5%;好转10人,占25%;无效1人,占2.5%;总有效率97.5%.结论:巨刺法结合电针治疗原发性坐骨神经痛见效快,疗效显著.     

中西医结合治疗肝硬化失代偿84例

笔者通过多年探索 ,自拟复肝汤治疗肝硬化失代偿 ,疗效满意。现将 84例临床资料整理介绍如下 :1　一般资料84例中 ,男 6 8例 ,女 1 6例 ;年龄 1 8～ 6 2岁 ,平均 45 .2岁 ;病程 6个月～ 1 5年 ,平均 4.3年。全部病例均符合 1 995年全国传染病寄生虫病学术会议修订的诊断标准。[1]2　治疗方法所有病例均予自拟复肝汤治疗。药用党参、黄芩、炒白术、柴胡、青皮、陈皮、桃仁、红花、地鳖虫各 1 0 g,黄芪 3 0 g,丹参、茯苓各 2 0 g。辨证加味 :湿重者选加制半夏、知母 ;脾脏肿大加鳖甲 ;伴黄疸者加赤芍、生甘草 ;腹胀、腹水明显者加大腹皮、大腹…     

癫醒乐汤联合氨磺必利治疗初发精神分裂症56例

目的：观察癫醒乐汤联合氨磺必利治疗初发精神分裂症的疗效和安全性。方法：选取精神分裂症患者112例,随机分为观察组和对照组各56例。对照组采用氨磺必利治疗,观察组在对照组的治疗基础上加用癫醒乐汤治疗。结果：两组治疗后PANSS评分均低于治疗前（P均〈0.05）,且治疗8周、12周后观察组优于对照组（P均〈0.05）;两组治疗后Cc、Rp、Rpe及R1st均明显优于对照组（P均〈0.05）;两组治疗后再认功能、联想功能、理解功能、背数能力、MQ、TMT-A以及TMT-B等指标均优于治疗前（P均〈0.05）;观察组不良反应发生率明显低于对照组（P〈0.05）。结论：癫醒乐汤联合氨磺必利治疗初发精神分裂症疗效显著,在改善患者的阳性、阴性以及精神病理等症状方面具有更好的疗效,患者的耐受性更佳,临床应用更加安全。     

针刺联合推拿治疗颈性眩晕188例

目的:观察针刺联合推拿治疗颈性眩晕(CSA)的临床疗效,优化颈性眩晕治疗方案.方法:将188例颈性眩晕患者随机分为3组,针刺组60例,推拿组60例,联合组68例,分别施加针刺、推拿、针刺 推拿干预措施,疗程4周.结果:3组近期临床治愈率、显效率、有效率和无效率比较,差异有统计学意义,联合组疗效优于推拿组和针刺组.结论:针刺联合推拿手法是治疗颈性眩晕的理想方案,疗效优于单一干预因素.