RPH联合外剥术治疗混合痔的临床疗效

为探讨自动痔疮套扎术（RPH）联合外剥术治疗混合痔的临床疗效,将60例混合痔患者随机分为观察组和对照组,各30例,观察组采用RPH联合外剥术治疗,对照组单纯采用外剥内扎术治疗。对比两组患者疗效。结果显示,观察组治愈率、术后24h肛门疼痛评分、并发症发生率、创面愈合时间方面均明显优于对照组,P〈0.05。结果表明,RPH联合外剥术治疗混合痔治愈率高,术后疼痛轻,并发症少,创面愈合快,值得临床推广应用。     

外剥内缝扎术悬吊联合皮桥整形在环状混合痔中的应用体会

目的探讨外剥内缝扎悬吊术联合皮桥成形在环状混合痔中的应用价值。方法将650例环状混合痔患者随机分为治疗组(332例)和对照组(328例),治疗组行外剥内缝扎悬吊术联合皮桥成形,对照组行外剥内扎术,对比观察两组疗效、术后并发症、术后肛门功能、平均住院时间及创面愈合时间。结果两组治愈率、好转率、术后大出血、术后疼痛对比无统计学差异(P0.05);治疗组在术后肛门功能、肛门狭窄、水肿、赘皮残留、平均住院时间及创面愈合时间均优于对照组,有统计学差异(P0.05)。结论外剥内缝扎悬吊术联合皮桥成形治疗环状混合痔在保护肛门功能、减少术后并发症及缩短治疗周期等方面优于传统的外剥内扎术,值得推广应用。     

多区域剥离结扎加皮桥短缩术治疗环状混合痔的临床研究

目的观察多区域剥离结扎加皮桥短缩术治疗环状混合痔的临床疗效,探讨新的治疗环状混合痔的手术方法。方法将120例环状混合痔患者随机分为两组进行多区域剥离结扎加皮桥短缩术（治疗组）和传统外剥内扎术（对照组）治疗,每组60例。观察术后伤口疼痛、出血、水肿、尿潴留、赘皮残留、肛门狭窄等并发症及平均愈合时间、治愈率、复发情况等指标。结果治疗组在术后伤口疼痛、出血、水肿、尿潴留、赘皮残留、肛门狭窄等并发症及治愈率等方面均优于对照组,而平均愈合时间比对照组短,复发例数少。两组有显著性差异（P〈0．01）。结论多区域剥离结扎加皮桥短缩术治疗环状混合痔的临床疗效明显优于传统外剥内扎术。     

PPH联合外剥内扎术及皮桥整形术治疗重度环状混合痔的临床疗效观察

目的:探讨PPH联合外剥内扎术及皮桥整形术在重度环状混合痔中的临床疗效。方法:收集2012年3月—2013年9月我院肛肠科收治的重度环状混合痔患者,按术式不同分为PPH联合外剥内扎术及皮桥整形术组43例(PPH联合组)和传统外剥内扎术联合皮桥整形术组43例(对照组),对所有患者至少随访6个月,并对其手术及预后相关指标进行分析。结果:与对照组比较,PPH联合组手术时间短、黏膜外翻及肛门潮湿症状较少、术后住院时间短、术后疼痛轻、住院总费用高、近期(1个月)肛门坠胀及不适感明显(均P0.05);术后出血、术后水肿、远期术后肛门坠胀及不适感、术后皮赘发生等指标两组间差异均无统计学意义(均P0.05)。结论:PPH联合外剥内扎术及皮桥整形术可作为重度环状混合痔的替代手术,但术后有近期肛门坠胀和不适感及住院费用较高。     

RPH联合外痔切除术治疗环状混合痔30例疗效观察

目的:探讨RPH联合外痔切除术治疗环状混合痔的疗效及安全性。方法:选择2020年1月至2021年1月，本院收治的60例环状混合痔患者，随机分为观察组和对照组，每组各30例。观察组采用RPH联合外痔切除术治疗，对照组采用TST联合外痔切除术治疗。观察比较2组疗效及术后并发症等情况。结果:2组临床疗效比较，差异无统计学意义(P>0.05),但观察组在手术时间、术中出血量、住院时间和肛门坠胀方面均优于对照组，差异有统计学意义(P<0.05)。结论:RPH联合外痔切除术治疗环状混合痔安全有效，操作简单，术后并发症发生率低，值得临床推广应用。     

M-M与RPH治疗环状混合痔的临床疗效及并发症比较

目的比较外剥内扎术(M-M)和自动痔疮套扎术(RPH)治疗环状混合痔的临床疗效及并发症发生情况。方法纳入本院2015年1月至2016年1月60例环状混合痔患者作为研究对象,随机分为A组与B组,每组各30例。A组行外剥内扎术(MM),B组行RPH。比较两组患者近远期疗效和并发症发生情况。结果 B组术后近期肛周疼痛和便血显著轻于A组(P0.05),两组近期治愈率差异无统计学意义(P0.05)。随访1年,A组2例失访,B组均完成随访,两组患者肛门功能均恢复正常,远期肛门功能差异无统计学意义(P0.05),两组复发率差异无统计学意义(P0.05)。术后近期并发症方面,B组切口感染、尿潴留、皮赘、肛缘水肿及排便困难发生率及并发症总发生率均显著低于A组(均P0.05)。术后远期并发症方面,B组肛门狭窄、肛门坠胀、肛门溢液发生率及并发症总发生率均显著低于A组(均P0.05)。结论与M-M相比,RPH用于环状混合痔近期疗效更优,远期肛门功能恢复好,近远期并发症相对更少,安全性高。     

高频电容场痔治疗技术联合自动痔套扎术治疗环状混合痔的临床分析

为探讨高频电容场痔治疗技术（HCPT）联合自动痔套扎术（RPH）治疗环状混合痔的临床疗效，将66例环状混合痔患者采用随机数字表法分为试验组（34例，HCPT联合RPH治疗）和对照组（32例，外剥内扎术治疗），观察术中及术后的治疗情况，并对两组患者的手术时间、出血量、创面愈合时间、术后并发症等及随访资料进行对比分析。结果显示，治疗组在治愈率和术中出血方面明显优于对照组，P〈0．05；在手术时间和创面愈合时间方面两组差异无统计学意义，P〉0．05。两组术后均无大出血及感染发生。随访3个月至2年，均无复发，无肛门狭窄、肛门功能异常病例。结果表明，HCPT联合RPH治疗环状混合痔安全，治愈率高，术中出血少，疗效满意。     

内痔自动痔套扎术加外痔切除术治疗混合痔139例临床观察

为观察和评价内痔自动痔套扎术（RPH）加外痔切除术治疗混合痔的临床疗效,回顾采用内痔RPH加外痔切除术治疗的139例混合痔患者（治疗组）资料,并与同期单纯采用外剥内扎术治疗的129例混合痔患者（对照组）疗效进行对比分析。结果显示,治疗组治愈率（91．4％,127／139）明显高于对照组（85．3％,110／129）,P〈0．05。治疗组手术时间、创面愈合时间均明显短于对照组,P〈0．05。治疗组术后肛门疼痛、便血消退时间明显短于对照组,P〈0．05;两组肛门坠胀感消退时间差异无统计学意义,P〉0．05。结果表明,内痔RPH加外痔切除术治疗混合痔治愈率高,操作简便,患者痛苦小,是一种理想的术式。     

分段外剥内扎联合断桥整形缝合术治疗环状混合痔的临床观察

目的观察分段外剥内扎联合断桥整形缝合术治疗环状混合痔的临床疗效。方法将120例环状混合痔患者随机分为两组,治疗组采用分段外剥内扎联合断桥整形缝合术,对照组采用传统外拨内扎术。观察两组临床疗效、创面愈合时间,疼痛指数,术后并发症情况。随访半年患者肛门功能、满意度及复发情况。结果 1两组手术有效率均为100%,但治疗组治愈率为96.67%,观察组治愈率为83.33%,治疗组治愈率优于对照组,P0.05;2治疗组术后疼痛指数、创面愈合时间、并发症发生率,复发率、肛门不全失禁率、满意度优于对照组,P0.05。结论分段外剥内扎联合断桥整形缝合术治疗环状混合痔疗效可靠,治愈率高,并发症少,创面愈合时间短,复发率低,不影响肛门功能,兼顾了肛门美观,是一种较理想的手术方式,值得推广应用。     

外剥内扎结合弧形切口皮桥游离术治疗环状混合痔临床观察

为探讨外剥内扎结合弧形切口皮桥游离术治疗环状混合痔的疗效,将120例环状混合痔患者随机分为2组,治疗组60例采用外剥内扎结合弧形切口皮桥游离术,对照组60例采用外剥内扎术。结果显示,两组疗效、疗程差异无统计学意义,但治疗组的肛门水肿、肛门狭窄、复发率明显低于对照组（P〈0．05）。结果表明,外剥内扎结合弧形切口皮桥游离术是治疗环状混合痔的一种较为理想的手术方式。     

外剥内扎加皮桥断端吻合术治疗环状混合痔临床研究

目的探讨外剥内扎加皮桥断端吻合术治疗环状混合痔的临床疗效。方法回顾分析60例环状混合痔分别行外剥内扎加皮桥断端吻合术（治疗组31例）和外剥内扎术（对照组29例）的手术治疗效果。结果两组患者术后疗程、肛门疼痛程度、并发症等疗效比较,治疗组明显优于对照组（P〈0．05）。结论外剥内扎加皮桥断端吻合术治疗环状混合痔,具有术式设计合理、疗程短、并发症少、疗效确切等优点。     

分段齿形结扎加皮桥整形术治疗环状混合痔

目的总结分段齿形结扎加皮桥整形术治疗环状混合痔的优、缺点。方法将我院2007年1月至2009年12月期间收治的80例环状混合痔患者按入院顺序简单随机分成2组,治疗组采用分段齿形结扎加皮桥整形术治疗,对照组采用传统的外剥内扎术,比较2组的疗效。结果治疗组治愈率为95%(38/40),对照组为90%(36/40),2组比较差异无统计学意义(P>0.05);治疗组较对照组的治愈时间明显缩短(P<0.05),术后疼痛、水肿、皮赘残留及肛管狭窄并发症方面更轻(P<0.05)。结论分段齿形结扎加皮桥整形术治疗环状混合痔比传统的外剥内扎术有更好的临床实用价值。     

PPH联合痔切除缝合术治疗混合痔149例疗效观察

为观察PPH联合痔切除缝合术治疗混合痔的临床疗效,将混合痔患者298例随机分为两组,每组149例,观察组行PPH联合痔切除缝合术治疗,对照组行传统外剥内扎术治疗,从治愈率、肛门疼痛、创面愈合时间等方面进行疗效观察。结果显示,两组在治愈率方面疗效相当（P〉O．05）,但在肛门疼痛、创面愈合时间方面观察组优于对照组（P〈0.05）。结果表明,PPH联合痔切除缝合术治疗混合痔,具有术后疼痛轻、创面愈合时间短等优点。     

环状混合痔PPH术后联合镇痛效果观察

为观察环状混合痔行吻合器痔上黏膜环形切除钉合术（PPH）术后联合镇痛的效果,将86例拟行PPH治疗的环状混合痔患者随机分成治疗组和对照组。各43例,治疗组给予联合镇痛（手术结束前,肛内纳消炎痛栓;术后硬膜外腔接连续型镇痛泵．并根据患者症状追加负荷量）。对照组仅在感觉疼痛时给予曲马多口服,对比两组患者术后肛门疼痛、肛缘水肿、肛门坠胀感情况及不良反应。结果显示,治疗组术后肛门疼痛、肛缘水肿、肛门坠胀感评分均明显低于对照组,P〈0．05。治疗组术后不良反应发生率明显低于对照组,P〈0．05。结果表明,环状混合痔术后联合镇痛可明显减轻患者肛门疼痛、肛缘水肿、肛门坠胀感,且不良反应发生率低．效果满意。     

分段齿形结扎皮桥整形加括约肌侧切术治疗环状混合痔50例

目的探讨分段齿形结扎皮桥整形加内括约肌侧切术治疗环状混合痔的临床疗效。方法将环状混合痔患者100例,随机分为治疗组和对照组各50例,分别采用分段齿形结扎皮桥整形加内括约肌侧切术和传统的环状混合痔外剥内扎术治疗,并进行疗效比较。结果两组疗程比较,治疗组好于对照组,比较差异有统计学意义（P〈0.05）;两组术后并发症比较,治疗组少于对照组,差异有统计学意义（P〈0.05）。结论分段齿形结扎皮桥整形加括约肌侧切治疗环状混合痔,具有术式设计合理、操作简便、疗程短、并发症少、疗效确切、复发率少、肛门外观美观等优点,是治疗环状混合痔理想的方法。     

多切口外剥内扎硬注加皮桥整形术治疗环状混合痔的临床分析（附130例报告）

目的探讨采用多切口外剥内扎硬注加皮桥整形术治疗环状混合痔的临床疗效。方法对2006年1月至2008年12月采用多切口外剥内扎加皮桥整形术治疗环状混合痔130例资料进行回顾性分析。结果患者均一次性治愈,随访0.5～2年均无复发,术后肛门平整,无残留皮赘、狭窄及大便失禁。结论多切口外剥内扎硬注术结合皮桥整形术治疗重症环状混合痔,疗效确切,并发症少。     

肛垫复位加分段内括约肌切断术治疗环状混合痔的临床疗效观察

目的:观察肛垫复位加分段内括约肌切断术治疗环状混合痔的临床疗效。方法:选取环状混合痔患者100 例,随机分为对照组和治疗组,各50 例,对照组采用外剥内扎术治疗,治疗组采用肛垫复位加分段内括约肌切断术治疗,观察并记录两组患者术后7 天、1 月、3 月的直肠肛管测压情况、肛门水肿程度、肛门功能及治愈率、切口愈合时间的差异,评定其治疗效果。结果:与对照组比较,治疗组患者肛管静息压明显改善,排便更为顺畅,肛缘水肿程度较小,术后切口愈合时间较短,差异有统计学意义(P ＜ 0.05);治疗组及对照组患者肛门功能损伤程度一致,差异无统计学意义(P ＞ 0.05);治疗组与对照组患者治愈率差异无统计学意义(P ＞ 0.05),说明两种手术方式的远期疗效一致。结论:肛垫复位加分段内括约肌切断术治疗环状混合痔疗效确切。     

RPH与PPH治疗内痔为主环状混合痔:附210例分析

目的探讨RPH及PPH术治疗内痔为主环状混合痔的临床疗效。方法回顾我科2010年1月~2014年6月手术治疗的210例内痔为主环状混合痔患者临床资料,其中RPH组110例,PPH组共100例,分别行自动痔疮套扎术和吻合器痔上粘膜环切术。比较两组临床疗效及手术费用。结果两组患者均获得临床痊愈。组间比较,RPH组手术时间短,出血量少,手术费用低(P0.01),而两组愈合时间比较无统计学差异(P0.05)。两组术后并发症比较,RPH组出血率低(P0.05),术后疼痛及肛缘水肿、急便以及尿潴留率比较,均无统计学差异(P0.05)。术后1年随访,RPH组便血、痔核脱垂、急便感发生率均低于PPH组(P0.05),肛门溢液率比较差异无统计学意义(P0.05)。结论 RPH和PPH均为微创术式,但RPH操作更简单,更容易临床推广,远期疗效更好。     

自动痔疮套扎术和吻合器痔上黏膜环切术治疗内痔为主环状混合痔的效果观察

目的比较自动痔疮套扎术(RPH)和吻合器痔上黏膜环切术(PPH)治疗内痔为主环状混合痔的效果。方法选取2014-06—2016-06间东莞市长安医院收治的80例内痔为主的环状混合痔患者。将采用RPH治疗的患者作为观察组,将采用PPH治疗的患者作为对照组,各40例。比较2组的治疗效果。结果 (1)2组患者的愈合时间及疼痛、尿潴留、肛缘水肿、急便感、随访1 a肛门溢液的发生率及总有效率比较,差异无统计学意义(P0.05)。(2)观察组的手术时间、术中出血量、术后出血率及随访1 a痔核脱垂、便血及急便感的发生率均优于对照组,差异有统计学意义(P0.05)。结论 RPH和PPH均可取得良好的治疗效果,但RPH操作简单,且远期疗效良好。     

两种术式治疗环状混合痔效果比较

为了比较治疗环状混合痔V形外剥内扎术中保留皮桥（对照组）与不保留皮桥术式（治疗组）的疗效,将289例环状混合痔分成两组,治疗组173例,对照组116例。结果显示,两组均临床治愈。治疗组术后创面愈合平整,肛门功能良好,无黏膜外翻及肛门狭窄等后遗症,总疗效优于对照组。治疗组所用术式不保留皮桥,操作简单,疗效确切,治疗环状混合痔疗效满意。