急性心肌梗死 PCI 术后患者运动恐惧与自我效能现况及其相关性研究

目的 对急性心肌梗死 PCI 术后患者运动恐惧及自我效能感进行现状调查、分析其相关性并探讨其影响因素。方法 选取 2022 年 1 月至 2022 年 12 月就诊于本院心血管内科的 230 例急性心肌梗死 PCI 术后患者为研究对象，采用问卷调查的方法统计 运动恐惧现状并分析其危险因素。结果 本研究共纳入 230 例急性心肌梗死 PCI 术后患者，年龄 43 至 76 岁，平均（58.25±11.34） 岁。其中，男性 144 例，占比 62.61%，女性 86 例，占比 37.39%。急性心肌梗死 PCI 术后患者运动恐惧评分（35.37±11.62）分， 其中，运动恐惧得分大于 37 分的患者有 48 人。自我效能得分为（2.27±0.64）分。运动恐惧得分与自我效能得分间呈负相关， 相关系数 r=-0.348，P=0.018。年龄、文化程度、性别及自我效能得分是急性心肌梗死 PCI 术后患者运动恐惧的独立危险因素 （P<0.05）。结论 急性心肌梗死 PCI 术后患者运动恐惧处于中等水平。运动恐惧与自我效能感间呈负相关关系。年龄、性别、 文化程度及自我效能感得分是影响急性心肌梗死 PCI 术后患者运动恐惧的危险因素。     

老年急性ST段抬高型心肌梗死患者经皮冠状动脉介入治疗术后运动恐惧现状及影响因素分析

目的：调查老年急性ST段抬高型心肌梗死患者经皮冠状动脉介入治疗（PCI）术后运动恐惧的现状,并分析运动恐惧的影响因素。方法：以心脏监护室157例急性ST段抬高型心肌梗死PCI术后老年患者作为研究对象,采用运动恐惧量表、自我感受负担量表、简易应对方式量表进行问卷调查。结果：老年急性ST段抬高型心肌梗死PCI术后患者运动恐惧评分为（39.52±8.62）分,52.5%的患者存在运动恐惧,运动恐惧主要受性别、教育水平、家庭月收入、消极应对、自我感受负担的影响;自我感受负担总分在消极应对和运动恐惧总分之间起部分中介作用。结论：老年急性ST段抬高型心肌梗死患者PCI术后患者运动恐惧发生率高,医护人员应关注其影响因素,通过降低患者自我感受负担,鼓励患者采取积极的应对方式,进行心脏康复训练,预防运动恐惧的发生。     

首发急性心肌梗死患者运动恐惧现状及影响因素分析

目的 :调查首发急性心肌梗死患者运动恐惧现状并分析其影响因素,为急性心肌梗死患者运动康复的干预提供参考。方法 :采用便利抽样法,选取2020年10月至2021年6月在河南省新乡市3所三级甲等医院住院的342例首发急性心肌梗死疾病稳定期患者为研究对象;采用一般资料调查表、中文版心脏病患者运动恐惧量表、中文版斯坦福急性应激反应问卷、中文版一般自我效能感量表、社会支持评定量表对患者进行调查;采用多元线性回归分析研究患者运动恐惧水平的影响因素。结果:首发急性心肌梗死患者运动恐惧总分为26～66(47.57±9.27)分;多元线性回归分析结果显示,职业状态、治疗方式、急性应激障碍、自我效能是影响首发急性心肌梗死患者运动恐惧水平的重要因素。结论 :首发急性心肌梗死患者运动恐惧水平较高,医护人员应重视首发急性心肌梗死患者运动恐惧的早期评估及干预,提高患者运动康复认知水平,促进患者积极参与心脏康复运动训练,改善其生活质量。     

运动自我效能在冠心病患者运动恐惧和体育活动量间的中介作用

目的 了解冠心病患者体育活动量、运动恐惧和运动自我效能的现状,探讨运动自我效能在运动恐惧和体育活动量间的中介作用。方法 采用便利抽样法,选取2020年12月—2021年3月江西省赣州市某三级甲等医院心内科门诊复查的276例冠心病患者为研究对象,使用一般资料调查表、体育活动等级量表、心脏疾病患者运动恐惧量表和运动自我效能量表对其进行调查。结果 冠心病患者体育活动总分为（17.58±14.09）分,运动恐惧总分为（36.32±5.04）分,运动自我效能总分为（54.10±26.03）分。运动自我效能在运动恐惧与体育活动量间起部分中介效应（β=-0.263,P<0.01）,效应占比为49.94%。结论 冠心病患者的体育活动量处于低水平,运动恐惧和运动自我效能处于中等水平。运动恐惧可直接影响冠心病患者体育活动量,也可以通过运动自我效能间接影响体育活动量。     

急性心肌梗死PCI术后患者住院期间运动康复的最佳证据应用

目的将急性心肌梗死PCI术后患者住院期间运动康复的最佳证据应用于临床实践,以期规范医护人员对患者运动康复的管理,推动心脏康复实践。方法采用澳大利亚Joanna Briggs Institute(JBI)循证卫生保健中心临床证据实践应用系统,对主题相关文献进行系统检索、质量评价后,汇总20条最佳证据,结合临床情境制订了16条基于证据的质量审查标准。分别于2020年2月1日—3月30日和2020年5月1日—7月3日比较证据应用前后的护士审查指标执行情况、急性心肌梗死PCI术后患者心脏康复知识测试卷和心脏病患者运动恐惧量表得分。结果除指标1和指标2外,证据应用前后所有审查指标的执行率均提高,差异均有统计学意义(P<0.01)。证据应用后护士的心脏康复知识测试卷得分为(91.14±14.05)分,高于证据应用前的(80.00±10.41)分,差异有统计学意义(t=-2.682,P<0.05)。证据应用后患者的心脏病患者运动恐惧量表得分为(43.43±10.93)分,与证据应用前的(44.19±8.58)分比较,差异无统计学意义(t=0.280,P>0.05)。结论急性心肌梗死PCI术后患者住院期间运动康复的最佳证据应用能提高医护人员对患者运动康复的管理与认知,降低患者运动恐惧回避产生的影响。     

中老年冠状动脉旁路移植患者术后早期运动恐惧现状及影响因素分析

目的 了解中老年冠状动脉旁路移植患者术后早期运动恐惧现状,并分析其影响因素.方法 采用一般资料调查表、心脏病患者运动恐惧量表、疲劳严重程度量表、慢性疼痛自我效能感量表、医院焦虑抑郁量表及日常生活活动能力量表对102例中老年冠状动脉旁路移植术后患者进行问卷调查,先进行单因素分析,再进行多元线性回归分析.结果 患者术后心脏...     

急诊PCI治疗后急性心肌梗死患者恐惧疾病进展状况分析

目的 探讨急诊经皮冠状动脉介入术治疗后急性心肌梗死患者恐惧疾病进展状况,并分析其影响因素。方法 对102例急性心肌梗死患者行急诊经皮冠状动脉介入治疗,术后1周采用恐惧疾病进展简化量表评估患者恐惧疾病进展程度,并采用单因素分析及多元线性回归法分析急诊经皮冠状动脉介入术后患者恐惧疾病进展的影响因素。结果 入组患者恐惧疾病进展简化量表评分为(38.55±7.48)分。单因素分析显示,急诊经皮冠状动脉介入术治疗后急性心肌梗死患者恐惧疾病进展简化量表评分在有无家族史、创伤后应激障碍及应对方式、自我效能方面存在显著差异(P<0.01),在年龄、性别、受教育程度、婚姻状况、工作状况方面差异无统计学意义(P>0.05),有家族史、创伤后应激障碍、采用消极应对方式及自我效能较低或一般的急性心肌梗死患者恐惧疾病进展简化量表评分更高。多元线性回归分析显示,家族史、创伤后应激障碍、消极应对方式、自我效能较低或一般是急诊经皮冠状动脉介入术治疗后急性心肌梗死患者恐惧疾病进展的影响因素(P<0.05),回归方程为Y=37.000+3.000X₁+1.846X₂     

老年全髋关节置换术患者康复运动恐惧的现况及其影响因素调查

目的 探究老年全髋关节置换术患者康复运动恐惧的影响因素及护理策略。方法 选取医院2021年4月—2022年3月收治的全髋关节置换术患者176例为调查对象,分析患者临床资料,采用一般资料问卷、中文版恐动症评估简表（TSK）、视觉模拟评分法（VAS）、运动自我效能量表（SEE）、自我感受负担量表（SPBS）对患者进行评价,统计伴有康复运动恐惧的患者例数,通过单因素分析、多因素Logistic回归模型分析,筛选老年全髋关节置换术患者康复运动恐惧的影响因素,并讨论护理策略。结果 经TSK量表评价得到伴有康复运动恐惧（>37分）的患者48例,发生率为27.27%;单因素分析结果显示,老年全髋关节置换术患者康复运动恐惧的影响因素有年龄、文化水平、家庭人均月收入、身体质量指数（BMI）、术后跌倒史、术后康复指导、术后疼痛状况、运动自我效能、自我感受负担（P<0.05）;多因素Logistic回归分析显示,老年全髋关节置换术患者康复运动恐惧的影响因素有年龄、初中及以下文化水平、术后跌倒史、术后康复指导、术后疼痛状况、运动自我效能低水平、中重度自我感受负担（P<0.05）。结论 老年全...     

急性心肌梗死PCI术后患者重返工作准备度现状及其影响因素研究

目的 调查急性心肌梗死经皮冠脉介入术（PCI）术后患者重返工作准备度并分析影响因素。方法 采用便利抽样法,随机抽取192例急性心肌梗死PCI术后患者作为调查对象,采用一般资料调查表、重返工作准备度量表、恐惧疾病进展量表和疾病接受度量表对其进行问卷调查。结果 192例急性心肌梗死PCI术后患者中,未重返工作109例（56.77%）,已重返工作83例（43.22%）;恐惧疾病进展得分为（31.05±10.28）分,其中110例（57.29%）患者存在心理功能失调;疾病接受度得分为（19.28±6.53）分,总体处于低接受度水平。二元logistic回归分析结果可知,年龄、性别、恐惧疾病进展、疾病接受度水平是急性心肌梗死PCI术后患者重返工作岗位的主要影响因素（P均<0.05）。结论 急性心肌梗死PCI术后患者重返工作准备度仍需改善,临床医务工作者应该根据不同患者年龄、性别、恐惧疾病进展程度和疾病接受度水平进行针对性护理干预,协助患者重新适应社会。     

基于恐惧管理理论的康复运动干预在PCI术后急性心肌梗死患者中的应用

目的 探讨基于恐惧管理理论的康复运动干预在经皮冠状动脉介入治疗(PCI)术后急性心肌梗死患者中的应用效果。方法 选取2021年1月—2022年6月本院收治的80例进行PCI的急性心肌梗死患者作为研究对象，将其随机分为对照组(40例)和观察组(40例)。对照组采用常规PCI术后康复运动管理，观察组在常规PCI术后康复运动管理的基础上，进行基于恐惧管理理论的康复运动干预，比较两组患者的恐动症程度、康复运动依从性、心理状态、心功能指标以及心脏不良事件发生率。结果 观察组患者的恐动症评估量表(TSK)评分、SDS评分以及SAS评分均低于对照组，且观察组患者的康复运动依从性评分高于对照组(P<0.05);观察组患者的左室射血分数(LVEF)、脑钠肽(BNP)水平明显优于对照组(P<0.05);观察组患者的心脏不良事件发生率为7.50%,低于对照组的心脏不良事件发生率(30.00%),差异有统计学意义(P<0.05)。结论 将恐惧管理理论应用于PCI术后急性心肌梗死患者的护理管理中，能够有效提高患者的康复运动依从性，促进心功能恢复，减少术后心脏不良事件的发生，护理效果良好。     

中青年出血性脑卒中患者功能锻炼依从性的影响因素及路径分析

目的 了解中青年出血性脑卒中患者功能锻炼依从性现状,影响因素及其作用路径,以期为医护人员做好中青年出血性脑卒中的运动康复管理提供理论依据。方法 2021年7月—2022年5月,采用便利抽样法选取我国北、东、中部3所三级甲等医院神经外科369名中青年出血性脑卒中患者为研究对象。应用一般资料调查表、脑卒中健康信念量表、运动自我效能量表、锻炼计划量表及脑卒中功能锻炼依从性量表进行调查。结果 369例患者功能锻炼依从性总分为（43.18±9.57）分,患者功能锻炼依从性与健康信念、运动自我效能、计划分别呈显著正相关（r=0.529,0.717,0.686;均P<0.01）;健康信念对运动自我效能、计划和功能锻炼依从性均有直接正向预测作用（β=0.393,0.371,0.155;均P<0.01）;运动自我效能和计划在健康信念与功能锻炼依从性间呈部分中介作用（β=0.375,P<0.01）,中介效应占总效应值的70.75%。结论 运动自我效能、计划在患者健康信念和功能锻炼依从性间起中介作用,医护人员应加强对中青年出血性脑卒中患者的健康教育,提升内在驱动力,促使其形成运动计划,进而...     

自我效能在肝癌术后患者恐惧疾病进展与焦虑抑郁间的中介效应

目的 探讨肝癌术后患者自我效能感与恐惧疾病进展及焦虑抑郁的关系,并分析自我效能在恐惧疾病进展与焦虑抑郁间的中介效应.方法 采用一般资料调查表、恐惧疾病进展量表、一般自我效能感量表、医院焦虑抑郁量表对广州市某三级甲等肿瘤医院175例原发性肝癌术后患者进行调查分析.结果 肝癌术后患者自我效能总分为(2.54±0.65)分,...     

自我效能在本科护生情绪智力与文化智力间的中介效应

目的 探讨本科护生自我效能在情绪智力与文化智力间的中介效应。方法 采用便利抽样法,选取安徽省某医科大学510名本科护生为研究对象,采用一般资料调查表、文化智力量表、情绪智力量表和一般自我效能量表对其进行调查,采用结构方程模型检验自我效能在情绪智力与文化智力间的中介效应。结果 本科护生文化智力总分为（93.92±13.34）分,情绪智力总分为（81.62±12.51）分,自我效能总分为（24.68±4.65）分;自我效能与文化智力、情绪智力呈正相关（r=0.532,0.536,均P<0.01）,情绪智力与文化智力呈正相关（r=0.693,P<0.01）;自我效能在情绪智力与文化智力之间起部分中介作用（β=0.105,P<0.01）,情绪智力对文化智力的直接效应与间接效应分别为0.709、0.105。结论 本科护生文化智力、情绪智力、自我效能得分均处于中等水平,情绪智力可通过自我效能间接影响文化智力。护理教育者可通过采取积极的教育策略加强对本科护生情绪智力和自我效能的培养,进而提高其文化智力水平。     

自我效能在肝移植受者社会支持与心理弹性间的中介效应

目的 探讨肝移植受者自我效能、社会支持与心理弹性的关系,为提高其心理弹性水平提供依据.方法 采用一般自我效能感量表、心理弹性量表、社会支持评定量表对某医院器官移植中心162例肝移植受者进行问卷调查.结果 肝移植受者心理弹性得分为(65.28±16.57)分,社会支持得分为(42.01±8.11)分,自我效能得分为(2....     

前列腺癌患者经济毒性在自我效能与生活质量间的中介效应研究

目的 探讨前列腺癌患者经济毒性在自我效能与生活质量间的中介效应.方法 采取便利抽样法,选择2021年1-9月上海市某三级甲等医院诊治的404例前列腺癌患者,采用一般资料调查表、一般自我效能感量表、患者报告结局的经济毒性综合评分量表和癌症患者生存质量量表对其进行问卷调查.结果 前列腺癌患者生活质量总分为95.0(80.0...     

中青年高血压患者治疗依从性的影响因素分析

目的探讨中青年高血压患者治疗依从性的影响因素,并分析其治疗依从性与健康信念的相关性。方法采用Champion健康信念模型量表、高血压患者治疗依从性量表对241例中青年高血压患者进行问卷调查。并采用SPSS16.0软件对资料进行分析,治疗依从性与健康信念相关性采用Pearson相关分析;治疗依从性单因素分析采用t检验、方差分析;治疗依从性多因素分析采用多元逐步回归分析。结果中青年高血压患者的健康信念总均分为(2.79±0.42)分;患者治疗依从性的总均分为(3.72±0.69)分;中青年高血压患者的治疗依从性与健康信念呈正相关(r=0.587,P0.01),其中自我效能和健康动力与治疗依从性呈正相关(r=0.801,r=0.748,P0.01),感知到的障碍与治疗依从性呈负相关(r=-0.521,P0.01)。进入治疗依从性回归方程的有感知到的障碍、健康动力和自我效能3个变量,该方程的多元相关系数R=0.790,决定系数R2=0.692。结论中青年高血压患者治疗依从性的主要影响因素有自我效能、健康动力和感知到的障碍,护理人员更应该在提高患者的自我效能、健康动力及克服采取治疗依从行为的困难上给予更多的帮助与指导。     

老年慢性阻塞性肺疾病患者锻炼行为感知现状及影响因素分析

目的 评估老年慢性阻塞性肺疾病 (chronic obstructive pulmonary disease,COPD) 患者锻炼行为感知水平,并分析其影响因素。方法 采用方便抽样法,选取2018年12月—2019年6月于济南市4所三级甲等医院住院的207例老年COPD患者作为调查对象。采用一般资料调查表、锻炼益处及障碍量表、呼吸困难信念问卷、COPD患者自我效能量表和社会支持评定量表进行调查。 结果 207例老年COPD患者锻炼益处及障碍量表得分为 (127.34±11.71) 分,锻炼行为感知与恐惧活动信念呈负相关 (r=-0.469,P<0.001),与自我效能和社会支持均呈正相关 (r=0.412,P<0.001;r=0.247,P<0.001) 。多元线性回归分析结果显示,恐惧活动信念、自我效能、社会支持及患病前体力活动情况是锻炼行为感知的影响因素。 结论 老年COPD患者的锻炼行为感知水平有待提高。加强对COPD患者及其家属的运动康复教育和指导,帮助患者消除或降低对体力活动的恐惧,提高自我效能感和获取、利用社会支持的能力,有利于改善其对锻炼行为的感知。     

2型糖尿病患者恐惧疾病进展与血糖控制水平的关系：自我效能的中介作用

目的探讨2型糖尿病（type 2 diabetes mellitus, T2DM）患者恐惧疾病进展（fear of progression, FOP）与血糖控制水平的关系,分析自我效能在两者间的中介作用,为优化患者血糖控制水平提供参考依据。方法采用便利抽样法选取245例住院的T2DM患者为调查对象,检测患者糖化血红蛋白（glycated hemoglobin, HbA1c）水平,采用一般资料调查表、FOP简化量表、糖尿病自我效能量表（diabetes management self-efficacy scale, DMSES）对患者进行调查。结果 245例患者HbA1c水平为（9.22±1.92）%,72.7%（178/245）的患者血糖控制不理想;FOP总分为（28.02±8.66）分,31.4%（77/245）患者因过度FOP而导致心理功能失调;DMSES总分为（130.85±37.27）分,64.5%（158/245）的患者得分处于中等水平。FOP与血糖控制水平呈正相关（r=0.207,P<0.01）,自我效能与血糖控制水平呈负相关（r=-0.297,P<0.01）,自我效能在FOP及血糖控制水平间存在完全中介作用（P<0.01）。结论 FOP显著影响T2DM患者血糖控制水平,且主要通过自我效能的完全中介作用实现。避免患者产生过度的FOP心理、提高自我效能水平是血糖控制良好的有效措施。     

自我效能感在住院癌症患者照顾者社会支持与疾病获益感间的中介效应

目的探讨自我效能感在住院癌症患者照顾者社会支持与疾病获益感间的中介效应。方法应用照顾者疾病获益感量表、社会支持量表、一般自我效能感量表对新疆某地区三甲医院住院的286例癌症患者照顾者进行问卷调查。结果住院癌症患者照顾者疾病获益感得分(66.96±10.82)分,社会支持总分为(42.60±6.76)分,自我效能感总分为(26.06±6.41)分。社会支持及主观支持、客观支持维度与自我效能感均呈正相关(r=0.319,r=0.254,r=0.307,P<0.05);社会支持及主观支持、客观支持维度与疾病获益感呈正相关(r=0.211,r=0.187,r=0.182,P<0.05);自我效能感与疾病获益感呈正相关(r=0.278,P<0.05);自我效能在社会支持和疾病获益感间起部分中介作用,中介效应占总效应的比例为35.53%。结论住院癌症患者照顾者疾病获益感处于中等水平,自我效能感在社会支持和疾病获益感间起到中介作用,社会支持可以直接影响疾病获益感,也可以通过自我效能感间接影响疾病获益感。医务人员可以采取有效的干预措施来提高照顾者的自我效能感,从而提高其疾病获益感。     

自我效能和领悟社会支持在急危重症室护士应激、适应不良感中的效应分析

目的：探讨急危重症室护士群体自我效能感、领悟社会支持水平在应激和适应中的效应。方法采用便利抽样的方法,对446名急诊和重症监护室护士进行问卷调查。调查工具主要包括：一般资料问卷、一般自我效能感量表（GSES）、领悟社会支持量表（PSSS）、普遍适应不良感量表（Gm）和中国护士应激源量表（ CNSS）。结果急危重症室护士的普遍适应不良感与自我效能感、领悟社会支持之间呈负相关（r值分别为-0．205,-0．333;P＜0．05）,与应激之间呈正相关（r＝0．466,P＜0．05）。急危重症室护士的自我效能感在应激和适应之间的中介效应显著（P＜0．05）;急危重症室护士的领悟社会支持在应激和适应之间的中介和调节效应显著（P＜0．05）。结论急危重症室护士群体中应激反应可通过影响个体自我效能间接产生适应不良,领悟社会支持感可缓解应激反应对适应不良的影响。