对社区老年高血压患者实施护理干预的效果观察

目的:观察社区护理干预对老年高血压患者的影响,为社区护理提供临床指导。方法:选择68例原发性高血压患者,对其施以1年的社区护理干预,1年后对比护理干预前后的患者医从性及高血压控制情况。结果:遵医嘱患者的人数有所增加,与干预前对比,差异具有统计学意义(P0.05);干预前后血压控制显效情况比较,差异具有统计学意义(P0.05)。结论:社区护理可有效控制高血压,值得临床推广。     

社区高血压患者健康管理质量的影响因素与干预措施

目的:探讨影响社区高血压患者健康管理质量的因素,分析具体干预措施。方法:选取2019年7月至2020年7月惠州市惠阳区镇隆镇中心卫生院管理的慢性高血压患者220例作为研究对象,根据高血压病人自我管理行为测评量表(HPSMBRS)得分情况分为低质量组(n=72)、中质量组(n=85)、高质量组(n=63)。比较三组患者的一般资料、社会支持、自我效能、社区慢性病管理情况,采用Logistic回归对社区高血压患者健康管理质量的影响因素进行分析。结果:不同健康管理质量水平患者在规律用药、监测血压、社会支持、自我效能、社区慢性病管理方面的差异均有统计学意义(P<0.05);多因素Logistic回归分析结果显示,规律用药是健康管理质量的保护因素,而社会支持、自我效能、社区慢性病管理是影响健康管理质量的危险因素。结论:规律用药、社会支持、自我效能、社区慢性病管理是社区高血压患者健康管理质量的主要影响因素,应针对性从服药宣教,自我管理及社区管理等方面实施干预,保证社区高血压患者血压水平的稳定。     

社区老年 2 型糖尿病患者不良心血管 结局调查及危险因素分析

〔摘 要〕 目的：调查社区老年 2 型糖尿病患者不良心血管结局情况,并分析不良心血管结局的危险因素。 方法：回顾性分析 2022 年 1 月至 3 月北京市朝阳区劲松社区卫生服务中心管理的 286 例老年 2 型糖尿病患者资料,统计其不良 心血管结局情况,采用 logistic 回归分析不良心血管结局的危险因素。 结果：286 例患者中不良心血管结局未发生 204 例 （未发生组）、发生 82 例（发生组）,发生率为 28.67 %,具体包括心肌梗死 21 例、不稳定型心绞痛 20 例、稳定型冠心病 6 例、 心力衰竭 32 例、心源性死亡 3 例;发生组与未发生组的体质量指数、吸烟、规律运动、2 型糖尿病病程、血糖控制、血压、 血脂资料比较,差异有统计学意义（P ＜ 0.05）;吸烟、2 型糖尿病病程≥ 10 年、血糖控制未达标、血压异常、血脂异常 是社区老年 2 型糖尿病患者发生不良心血管结局的危险因素（P ＜ 0.05）。 结论：社区老年 2 型糖尿病患者不良心血管结 局发生率较高,危险因素包括吸烟、2 型糖尿病病程≥ 10 年、血糖控制未达标、血压异常、血脂异常,对合并上述危险因 素的患者应重点监测心血管疾病的情况。     

社区老年慢性病患者的心理调护

慢性病逐渐成为威胁人类健康的主要疾病,不仅给病人的生理、心理、社会、功能带来不同程度的影响,也给家庭、社会带来沉重的经济负担。因此,社区护士对老年慢性病病人的心理护理与管理,对改善病人生活质量,减轻家庭、社会负担起到积极的作用。     

老年慢性病的社区护理

目的:提高老年慢性病患者的生活质量,减轻病痛,减少并发症的产生。方法:加强社区老年慢性病患者的社区管理及居家护理,提高社区居民的自我保健意识。结果:患者及家属能掌握一些慢性病的基本知识,从医性提高,能主动采纳健康的生活方式。结论:社区护士将个人、家庭、社会作为服务对象,宣讲基本保健知识,充分调动居民能动性既减轻了家庭及社会的负担又提高了老年群体生活质量。     

老年高血压患者的社区护理

目的：探讨老年人高血压病的社区护理。方法对社区高血压患者进行饮食、运动、心理、应用药物的护理和对其进行健康宣教。结果：患者血压控制良好。结论：精心的社区护理和有效的治疗是减少或延迟高血压并发症的关键。     

老年高血压患者的社区护理

随着我国进入老龄化社会,老年高血压的发病率也随之增高.高血压作为一种慢性病、多发病,已成为危害老年人群健康最严重的疾病.高血压病程长,大部分是良性缓慢的过程,无须住院治疗,大多经过社区治疗.如何针对老年人这一特殊人群进行特殊护理,已成为社区护理面临的一大课题.     

老年慢性病患者的健康需求与社区护理

通过对老年慢性病人社区护理的探讨,改善社区老年慢性病病人的不良心理状态,增加了老年慢性病病人的健康知识和自我保健意识,从而提高老年慢性病病人生活质量。     

苯磺酸氨氯地平片治疗社区高血压的疗效

〔摘 要〕 目的：分析在社区高血压患者治疗过程中使用苯磺酸氨氯地平片所取得的临床效果。方法：选取 2018 年 9 月 至 2020 年 3 月期间在鹿邑县人民医院进行治疗的高血压患者 80 例作为研究对象,将其随机分为两组,每组 40 例。其中对 照组采用硝苯地平进行治疗,观察组采用苯磺酸氨氯地平片进行治疗,对两组患者的临床治疗效果进行分析与比较。结果： 观察组患者的治疗总有效率为 97.50 % 高于对照组的 82.50 %,差异具有统计学意义（P ＜ 0.05）;观察组患者血压控制 用时（5.01 ± 0.27）d 短于对照组的（8.11 ± 0.34）d,差异具有统计学意义（P ＜ 0.05）;治疗前,两组患者的收缩压与 舒张压比较,差异无统计学意义（P ＞ 0.05）。治疗后,两组患者的收缩压与舒张压均有所降低,且观察组低于对照组, 差异具有统计学意义（P ＜ 0.05）;观察组患者的不良反应发生率为 5.00 % 与对照组的 10.00 % 比较,差异无统计学意义 （P ＞ 0.05）。结论：在社区高血压患者治疗过程中,通过使用苯磺酸氨氯地平片对患者进行治疗,有利于提升患者治疗效果。     

老年慢性病患者对中医药的认知调查分析

〔摘 要〕 目的：调查老年慢性病患者对中医药的认知情况。方法：2019 年 12 月至 2020 年 12 月,纳入佛山市高明区人民医院收治的 100 例老年慢性病患者,以问卷调查的形式,针对其中医药的认知进行调查。结果：在中医药认知调查中,100 例观察对象调查得分总分平均值为（2.30 ± 0.19）分;在中医药信任调查中,100 例观察对象调查得分总分平均值为（2.24 ± 0.13）分;针对中医药服务种类调查,患者对于中医药服务需求由高至低排列：上门服务（89.00 %）、保健知识（85.00 %）、健康咨询（84.00 %）、饮食指导（74.00 %）、情志调节（60.00 %）。结论：本院老年慢性病患者普遍对于中医药的认知程度存在不足的问题,患者对于中医药的服务需求主要包括上门服务、保健知识、健康咨询、饮食指导、情志调节,今后在临床工作中,需要结合患者的用药需求和中医药新型理念,促进患者健康用药。     

治未病模式对社区老年高血压健康管理

对老年高血压在社区高血压慢病自我管理基础上,进行"治未病"预防保健综合干预早期防治的社区实践,初步建立并验证该特色服务模式的有效性和适用性,形成中医药综合干预方案;建立基于社区卫生服务中心,以三级综合性中医院为核心的高血压病早防、早治模式,为高血压中医治未病服务模式干预的社区综合防治体系提供可行依据,使高血压病防治重点从专科诊疗向社区预防转移。社区卫生简便低廉的"六位一体"服务功能以及中医治未病的预防保健优势,对老年高血压病的防治是有效、可行的。     

高龄急性心肌梗死行即时经皮冠状动脉介入治疗的疗效

〔摘 要〕 目的：分析高龄急性心肌梗死（AMI）行即时经皮冠状动脉介入术（PCI）治疗的疗效。方法：选取 2020 年 8 月至 2021 年 3 月期间于河南科技大学第二附属医院治疗的 70 例高龄 AMI 患者,依据行 PCI 的时间分为对照组 33 例 与观察组 37 例。对照组行择期 PCI,观察组行即时 PCI,比较两组治疗前、治疗后 30 d、6 个月超声指标〔左室射血 分数（LVEF）、左心室舒张末期内径（LVEDD）、左心室收缩末期容积（LVESV）、左心室舒张末期容积（LVEDV）〕 及不良事件（死亡、心绞痛、再发急性心肌梗死、再次血运重建）发生率。结果：观察组 LVEF 治疗后 30 d、6 个月 均高于对照组,LVEDD、LVESV 及 LVEDV 均低于对照组（P ＜ 0.05）;观察组治疗后 30 d 不良事件发生率为 10.81 %, 低于对照组的 21.21 %,差异无统计学意义（P ＞ 0.05）;观察组治疗后 6 个月不良事件发生率为 16.22 %,低于对照 组的 39.39 %,差异具有统计学意义（P ＜ 0.05）。结论：高龄急性 AMI 患者采用即时 PCI 治疗,可明显改善心肌血 流循环,改善其心功能,降低不良事件发生率。     

人工关节置换术治疗高龄股骨粗隆间骨折患者的疗效

〔摘 要〕 目的：探讨人工关节置换术治疗高龄股骨粗隆间骨折患者的疗效。 方法：选取 2019 年 1 月至 2020 年 5 月茂 名市电白区中医院收治的高龄股骨粗隆间骨折患者 40 例,随机分为对照组和观察组,各 20 例。对照组患者应用动力髋螺 钉内固定进行治疗,观察组患者应用人工关节置换术治疗,比较两组患者术后恢复优良率,比较两组患者并发症发生率。 结果：观察组患者术后恢复优良率明显高于对照组,差异具有统计学意义（P ＜ 0.05）;观察组患者并发症发生率明显低 于对照组,差异具有统计学意义（P ＜ 0.05）。 结论：在高龄股骨粗隆间骨折患者的治疗中,人工关节置换术较动力髋螺 钉内固定的疗效更好,术后恢复优良率更高,并发症发生率更少。     

利伐沙班对老年稳定性冠心病伴心房颤动患者的影响

〔摘 要〕 目的：分析利伐沙班对老年稳定性冠心病（CHD）伴心房颤动（AF）患者左心室功能、心肌缺血标志物的影响。方法：选取安阳市第三人民医院 2019 年 6 月至 2020 年 8 月收治的 74 例老年稳定性 CHD 伴 AF 患者,随机法分为对照组和观察组,各 37 例。对照组采取常规治疗,观察组在对照组基础上加用利伐沙班治疗,比较两组患者治疗效果。结果：观察组患者治疗后舒张末期左心室后壁厚度（LVPWD）、舒张晚期峰值速度（A）、心肌缺血标志物水平、发作持续时间、发作频率、发作时 ST 段压低程度低于对照组,舒张早期最大峰值速度（E）高于对照组,差异具有统计学意义（P ＜ 0.05）;观察组患者不良反应发生率（5.41 %）低于对照组（21.62 %）,差异具有统计学意义（P ＜ 0.05）。结论：对老年稳定性 CHD 伴 AF 患者采取利伐沙班治疗效果较好,可有效缩短其发作持续时间,改善其心肌缺血标志物水平。     

复方血压宁方对老年高血压患者血压变异性的影响

〔摘 要〕 目的：探究中医复方血压宁方对老年高血压患者血压变异性的影响。 方法：选取浏阳市中医医院 2017 年 8 月 至 2018 年 8 月期间收治的 80 例老年高血压患者,将其分为观察组、对照组,各 40 例。观察组患者给予贝那普利联合氨氯 地平治疗的同时加以中药治疗,对照组给予贝那普利联合氨氯地平治疗,比较两组患者血压变异性以及不良反应发生率。 结果：治疗前两组患者的血压变异性比较,差异无统计学意义（P ＞ 0.05）;治疗后观察组患者的血压变异性低于对照组, 差异具有统计学意义（P ＜ 0.05）。观察组患者不良反应发生率为 5.00 %,低于对照组的 30.00 %,差异具有统计学意义 （P ＜ 0.05）。 结论：在老年高血压患者给予贝那普利联合氨氯地平进行治疗的基础上,对其加以中医治疗能够显著改善 患者病情,降低不良反应发生率,具有较高的安全性。     

高血压患者自我管理及影响因素的研究进展

〔摘 要〕　高血压是危害群众健康的常见慢性病,易导致多种并发症并为人们与社会带来负担。自我管理是高血压 患者预防、控制的重要手段,有助于血压控制、减少并发症发生。本文作者就高血压自我管理的概念与意义,相关影 响因素及促进因素的研究现状做一综述,旨在为健康教育、健康管理等工作提供借鉴,提高我国高血压患者自我管理 的意识与能力,进而改善我国人群健康状况,减少群众的疾病负担。     

社区慢病管理模式的现状与思考

本文系统分析了国内外社区慢病管理模式,借鉴国际慢病管理模式和转化医学理念,结合我国国情和社区人群防治现状,提出了以"患病的人"为管理对象,形成中医药防治慢病社区管理模式框架,包括以生活方式与适时中医药干预为主要内容的社区慢病人群个体化防治方案,结构化的社区医疗服务信息化网络平台,社区SAT培训模式和"政府主导、医院指导、社区服务、居民自管"管理方式,实践结果显示可提高慢病患者依从性和慢病防治达标率,值得推广。     

老年慢性阻塞性肺疾病急性加重期患者 合并肺部真菌感染的特征及预后

〔摘 要〕 目的：探讨老年慢性阻塞性肺疾病急性加重期（AECOPD）患者合并肺部真菌感染的临床特征及预后。 方法：选取 2020 年 3 月至 2023 年 3 月厦门大学附属第一医院收治的 220 例老年 AECOPD 患者为研究对象,统计老年 AECOPD 患者合并肺部真菌感染的病例数,计算肺部真菌感染发生率,统计病原菌分布情况和患者的临床特征,并将患者分为感染 组和未感染组,比较两组患者的预后差异。 结果：220 例 AECOPD 患者继发肺部真菌感染 46 例,发生率为 20.91 %;共分 离出 72 株真菌菌株,其中白假丝酵母菌和热带假丝酵母菌为主要菌株。46 例肺部真菌感染患者胸部计算机断层扫描（CT） 主要特征为结节晕轮征、结节影、团块影、空洞等;临床症状表现主要为呼吸困难、发热、咳嗽咳痰、胸痛、干咳、肺部 啰音等。治疗后随访 6 个月,感染组患者的再住院率、病死率均高于未感染组,差异具有统计学意义（P ＜ 0.05）。 结论：老年 AECOPD 患者继发肺部真菌感染,主要致病菌为白假丝酵母菌和热带假丝酵母菌,且患者 CT 特征为结节晕轮征、结 节影、团块影、空洞,临床症状表现为呼吸困难、发热、咳嗽咳痰、胸痛、干咳、肺部啰音等,且合并肺部真菌感染会影 响患者的预后效果。     

慢性肾脏病管理专科护士在疾病管理中的实践

目的：探索慢性肾脏病（CKD）管理专科护士在疾病管理的作用。方法：2010年起成立 CKD慢性病管理中心,组建以肾科医生、肾脏专科护士和营养师为团队, 建立规范, 明确岗位职责, 优化随访流程,开展多元化的健康指导,培养内行病人达到全程递进管理,利用信息化建立患者档案资料。结果：专科护士在慢性肾脏病的管理中,既增加了患者的随访率,也增加了患者的满意度,提高患者自我管理的意识和能力,提高患者生存质量,获得较好的临床效果,同时也提高了专科护士的影响力。结论：CKD管理专科护士作为健康促进者教给患者疾病管理相关知识,其角色和作用在疾病管理中的实践中显得尤为重要,更能从专科角度发现问题、分析问题及解决问题,为CKD患者提供了有效的帮助和延续护理,提高病人的疾病自我管理能力, 延缓疾病的进展和恶化。