在腰椎后路内固定术后早期发热患者中监测4种血清感染指标水平的临床意义

目的:评价腰椎内固定术后发热患者血清PCT、CRP、ESR水平,以及WBC计数在诊断患者是否合并感染中的作用。方法:对2012年1月至2014年1月间在脊柱外科接受腰椎后路内固定术治疗并在术后早期(术后10 d内)出现发热症状的58例患者进行回顾性分析。根据细菌学培养结果将58例患者分为发热并感染组(A组)和发热非感染组(B组),其中A组26例,B组32例。收集临床数据,比较两组间血清PCT、CRP、ESR,以及WBC计数的差异。根据受试者工作特征(ROC)曲线,分析上述指标在诊断术后早期发热患者是否合并感染中的作用。结果:A组PCT、CRP、ESR高于B组(P<0.05),但是B组CRP、ESR仍高于正常范围。同时在A组中,PCT在鉴别感染类型方面要优于CRP和ESR。各指标ROC曲线分析示,PCT曲线下面积最大,CI 95%为0.81~0.98,WBC计数对应的ROC则差异无统计学意义。对应各指标的截断点,CRP特异度最高为90.27%,ESR的灵敏度最高为88.50%。结论:对于腰椎后路内固定术后早期发热患者应予以足够的重视,合理选取监测指标对于早期诊断、早期预防感染有良好的参考价值。其中PCT受手术影响较小,在鉴别感染类型方面有一定的参考价值,CRP和ESR可作为初筛检测指标,WBC计数意义有限。     

血清降钙素检测在诊断髓内钉内固定术后感染中的意义

目的探讨髓内钉内固定术后感染患者的血清降钙素(PCT)水平与感染发生、发展的关系。方法比较髓内钉内固定术后感染28例(感染组)和髓内钉内固定术后未感染28例(对照组)的血清PCT水平,同时检测比较2组红细胞沉降率(ESR)、C反应蛋白(CRP)结果。结果感染组血清PCT在术后第3天开始明显较对照组高,差异有统计学意义(P0.01);但2组术后3、7 d血清CRP、ESR差异无统计学意义(P0.05)。术后第3天GustiloⅢ型骨折患者血清PCT水平高于GustiloⅡ型骨折患者,GustiloⅣ型骨折患者血清PCT水平显著高于GustiloⅡ型及GustiloⅢ型骨折患者,差异有统计学意义(P0.05)。结论血清PCT的检测较CRP、ESR更能反映髓内钉术后感染患者的感染情况,临床上在术后第3天即可较为明确地判断出感染,并可作为开放性骨折分型系统的参考指标。     

胫骨平台骨折术后感染患者PCT、CRP检测及其临床意义

目的探讨创伤性胫骨平台骨折术后感染患者降钙素原(PCT)、C反应蛋白(CRP)的临床诊断价值,为患者的临床诊断提供指导。方法选择2017年1月至2018年12月接诊的创伤性胫骨平台骨折患者90例作为研究对象。根据骨折手术治疗后是否感染,分为两组。其中观察组13例为术后感染者,对照组为未感染患者77例。所有患者均于术后第1、4、7天采用免疫比浊法检测PCT、CRP水平,比较两组患者两血清炎症因子指标的变化状况,分析其与病情的关系。同时采用ROC曲线评估PCT、CRP以及联合检测的诊断价值。结果术后1天,两组患者PCT、CRP水平相比,差异无统计学意义(P0.05);术后4、7天,观察组患者PCT、CRP一直处于高水平,明显高于对照组,差异均有统计学意义(P0.05)。以PCT2ng/ml,CRP10mg/L为临界值,PCT、CRP联合检测的灵敏度、特异度均高于单独PCT、CRP检测,差异有统计学意义(P0.05)。PCT、CRP及联合检测的ROC曲线下面积分别为0.723、0.866、0.962。结论 PCT、CRP联合诊断对骨折术后感染患者的具有较高的准确度、敏感度和特异度,从而可用于指导创伤性胫骨平台骨折术后临床预防感染,并作为病情监测和疗效评价指标,值得临床推广应用。     

动态监测PCT、WBC、ESR、hsCRP诊断骨科内固定术后早期切口感染

目的探讨血清降钙素原(PCT)联合血清白细胞(WBC)、红细胞沉降率(ESR)、超敏C反应蛋白(hs CRP)连续监测在骨科内固定术后早期切口感染诊断中的意义。方法观察骨科内固定术后疑似切口感染者54例,分为感染组(21例)和非感染组(33例),术前1 d及术后第1、2、3、5、7天取空腹外周静脉血3 ml检测PCT、WBC、ESR、hs CRP。结果感染组术后第3、5、7天PCT高于非感染组,差异有统计学意义(P0.05)。2组术后各时间点WBC差异无统计学意义(P0.05)。2组术后第1、2、3天ESR、hs CRP差异无统计学意义(P0.05);感染组术后第5、7天ESR、hs CRP明显高于非感染组,差异有统计学意义(P0.05)。结论动态监测PCT、WBC、ESR、hs CRP可以明确骨科内固定术后早期感染的诊断。     

经皮肾镜术前及术后监测降钙素原对感染的早期诊断及尿源性脓毒血症预防的临床意义

目的分析经皮肾镜取石术(PCNL)术前及术后监测降钙素原对感染的早期诊断及尿源性脓毒血症预防的临床意义。方法选取本院于2016年1月至2018年10月间收治的122例肾结石或输尿管上段结石并行PCNL手术治疗的患者,根据其术后是否发生感染将其分为感染组及非感染组,将感染组根据不同感染程度及不同SOFA评分进行分组,比较不同组间的炎症指标。根据ROC曲线分析PCT及CRP的诊断价值。结果术后感染组PCT、CRP、WBC水平均明显高于术前及非感染组术后水平(P<0.05)。不同感染程度患者治疗前的PCT水平比较差异有统计学意义(P<0.05),治疗后血清PCT均较治疗前明显下降,不同感染程度患者治疗后及脓毒症组治疗后的血清CRP均明显低于治疗前,但严重脓毒症及脓毒症休克组患者治疗前后比较差异无统计学意义(P>0.05),根据SOFA评分,术后各组间PCT水平比较差异均有统计学意义(P<0.05),CRP在评分>9分的患者间比较差异无统计学意义(P>0.05)。ROC曲线显示PCT的曲线下面积大于CRP(P<0.05)。结论患者血清PCT水平与PCNL术后感染程度有良好的相关性,动态监测PCT变化对术后早期诊断尿脓毒血症及准确判断其进展有着重要的临床价值。     

血清感染指标对颈后路单开门椎管扩大成形术后早期感染的诊断价值

目的：探讨白细胞计数（WBC）、C-反应蛋白（CRP）、血清降钙素原（PCT）及红细胞沉降率（ESR）水平对颈后路单开门椎管扩大成形术后早期感染的诊断价值,及时发现、预防和治疗术后感染患者。方法：回顾性分析2010年1月至2019年4月颈后路单开门椎管扩大成形术后早期发热的患者120例;按照患者伤口渗出液细菌学培养的结果将其分为感染组（53例）和未感染组（67例）,感染组中,男32例,女21例,年龄48～63（52.28±6.36）岁;未感染组中,男37例,女30例,年龄46～62（51.63±5.82）岁。并根据感染组患者术后感染类型将其分为深部手术部位感染组（30例）和浅表手术部位感染组（23例）,深部手术部位感染组中,男19例,女11例,年龄50～63（53.16±5.62）岁;浅表手术部位感染组中,男13例,女10例,年龄48～61（52.15±5.68）岁。比较组间患者及组内患者手术前后WBC计数、CRP、PCT及ESR血清感染指标。收集纳入的120例患者血清感染学指标数据并根据血清感染指标诊断感染的灵敏度及特异性,以1-特异性为横坐标,灵敏度为纵坐标绘制受试者工作特征（ROC）曲线对WBC计数、CRP、PCT以及ESR感染指标进行早期感染诊断的准确性评估。结果：术前：感染组和未感染组患者的WBC计数、CRP、PCT、ESR血清感染指标水平相近（P>0.05）;术后：感染组患者的WBC计数、CRP、PCT、ESR感染指标较未感染组高（P<0.05）。在术后感染的患者中,WBC计数、CRP、PCT以及ESR血清感染指标水平在不同术后感染类型的患者中存在差异（P<0.05）。未感染组患者的WBC计数、CRP、PCT以及ESR血清感染指标总体呈现出先升后降的趋势。WBC计数感染指标的受试者曲线下面积（AUC）为0.637（P<0.05）;CRP感染指标的AUC为0.792（P<0.05）;PCT感染指标的AUC为0.774（P<0.05）;ESR感染指标的AUC为0.783（P<0.05）。结论：WBC计数、CRP、PCT、ESR血清感染指标可用于颈后路单开门椎管扩大成形术后早期感染的诊断,除此之外,上述4种感染指标变化的综合分析可用于不同术后感染类型的鉴别。WBC计数指标对于早期感染诊断的准确性较低,CRP、PCT以及ESR指标对于早期感染诊断的准确性较好。总体上来说,CRP、PCT以及ESR血清感染指标对于颈后路单开门椎管扩大成形术后早期感染的诊断来说具有重要的临床意义,有助于临床工作者尽早发现术后早期感染以利于随后的相应治疗。     

血清降钙素原(PCT)与C反应蛋白(CRP)在创伤感染中的诊断价值

目的探讨检测创伤性感染患者血清降钙素原(PCT)与C反应蛋白(CRP)水平的临床意义。方法选取医院2015年6月至2017年6月收治的80例创伤性感染患者作为本次观察组,另外选取80例同期入院治疗且未发生感染的创伤患者作为对照组。分别抽取两组患者血液检测其血清降钙素原(PCT)与C反应蛋白(CRP)水平。结果观察组术后第1天PCT和CRP与对照组比较,差异均无统计学意义(P0.05),而术后第4天、第9天则明显高于对照组,差异均有统计学意义(P0.05);感染未完全控制时,血清PCT水平持续升高并于术后第4天达到高峰,较前相比差异有统计学意义(P0.05)。但在感染控制后,PCT浓度明显下降,而CRP于术后第9天达到高峰,迟于PCT;观察组检测PCT、CRP阳性率分别为91.25%(73/80)、97.50%(78/80),明显高于对照组10.00%(8/80)、8.75%(7/80),P0.05。本次研究中以血清CRP≥50 mg/L、PCT≥10 ng/ml作为阳性诊断标准,PCT、CRP ROC曲线下面积分别为0.87、0.95,检测CRP、PCT对创伤性感染均具有较高的诊断价值,且两者诊断准确率、灵敏度、特异度、阳性预测值及阴性预测值相比较,P0.05。结论检测创伤性感染患者血清CRP、PCT对及早诊断感染具有重要意义,有利于预防及治疗早期感染,更好的促进患者康复。     

血清IL-6、CRP、PCT联合检测在结直肠癌术后感染诊断中的价值分析

目的:分析血清C-反应蛋白(CRP)、白介素-6(IL-6)、降钙素原(PCT)联合检测在结直肠癌术后感染诊断中的临床价值。方法:将我院2020-2022年接受治疗的结直肠癌术后感染患者30例作为观察组,选择同期未出现感染的患者30例作为对照组,检测并比较2组患者术后血清IL-6、CRP、PCT水平及对结直肠癌患者术后感染的诊断效能。结果:观察组患者术后3 d血清IL-6、CRP、PCT水平均高于对照组(P<0.05),三项联合诊断AUC最大,特异性及灵敏度最高。结论:血清IL-6、CRP、PCT水平在结直肠癌术后感染患者中高表达,联合检测其变化能提高术后感染的诊断效能。     

血清炎症指标在髋关节置换术后慢性假体周围感染中的诊断作用

目的 验证髋关节置换患者术后血清炎症指标在慢性假体周围感染早期诊断中的价值。方法 选取2020年1月至2022年1月期间于医院行髋关节置换术者148例进行研究,其中慢性假体周围感染者9例（对照组）、无菌性松动7例（观察组）。检测两组患者术前血清炎症学指标,并评价各项指标对慢性假体周围感染的诊断价值。结果 对照组患者术前D-二聚体、C-反应蛋白（CRP）以及红细胞沉降率（ESR）水平,明显高于观察组各项对应指标水平,P<0.05。D二聚体、CRP、ESR诊断慢性假体周围感染的AUC值分别为,P<0.05。结论 检测患者D-二聚体对诊断慢性假体周围感染有较高价值,且CRP、ESR在慢性假体周围感染诊断中也具有一定价值,但特异度较低,因此不能作为诊断依据,但可为临床诊治提供可靠依据。     

骨折患者内置入手术治疗前后血清C-反应蛋白变化的意义

目的探讨骨折患者内置入手术治疗前后血清C-反应蛋白(CRP)变化的意义。方法 200例行内置入手术治疗的骨折患者中,采用微创手术治疗109例(微创组),采用传统开放手术治疗91例(传统组)。比较两组患者术前及术后1、3、7 d血清CRP水平变化。然后依据术后是否发生感染,分为感染组(2例)和未感染组(198例),比较两组各时段血清CRP水平变化。结果术前血清CRP水平微创组和传统组比较差异无统计学意义(P0.05),术后各时段微创组均较传统组显著降低(P0.05)。与术前比较,微创组术后1、3 d和传统组术后各时段均显著升高(P0.05);与术后1 d比较,两组术后3、7 d均明显降低(P0.05)。术后2例患者发生感染,感染率为1%。感染组与未感染组比较,术前血清CRP水平差异无统计学意义(P0.05);与术前比较,感染组术后各时段、未感染组术后1、3 d血清CRP水平均明显升高(P0.05);与术后1 d比较,感染组术后3 d明显升高(P0.05),未感染组术后3、7 d均明显降低(P0.05)。结论采用微创内置入手术治疗骨折患者血清CRP变化幅度明显低于传统手术。血清CRP水平在术后感染患者中显著升高,可作为感染诊断的重要辅助指标。     

降钙素原对经皮肾镜取石术后全身炎症反应综合征早期诊断的价值研究

目的:探讨血清降钙素原(PCT)对经皮肾镜取石术(PCNL)后全身炎症反应综合征(SIRS)的早期诊断价值。方法:回顾性分析2013年6月～2018年1月我院收治的173例行PCNL的上尿路结石患者的临床资料,根据术后是否发生SIRS分为SIRS组(n=42)和非SIRS组(n=131)。均于术前和术后2 h检测血清PCT、C反应蛋白(CRP)和白细胞计数(WBC)等指标,比较两组上述3个指标的变化,并评价其对PCNL术后SIRS的诊断价值。结果:与术前比较,两组术后2 h的PCT、CRP和WBC水平均显著升高(P0.05);而SIRS组术后2 h的PCT、CRP和WBC水平显著高于非SIRS组。受试者工作曲线(ROC)分析显示,PCT对SIRS早期诊断的灵敏度和特异度分别为75.4%和87.6%,均显著高于CRP(70.8%、74.2%)和WBC(64.3%、67.9%)。结论:PCT可以作为PCNL术后SIRS早期诊断的指标,其灵敏度和特异度均优于CRP和WBC。     

血清HBd-3、TNFα表达水平在全膝关节置换术后早期假体周围感染诊断中的意义

目的研究血清β-防御素-3(HBd-3)、肿瘤坏死因子α(TNFα)表达水平在全膝关节置换术后早期假体周围感染诊断中的意义。方法感染组纳入自2011-02—2018-11全膝关节置换术后早期假体周围感染92例,选取同期全膝关节置换术后未感染92例作为对照组。比较组内术前、术后1 d、术后3 d、术后7 d血清HBd-3蛋白与TNFα水平,比较组间术后1 d、术后3 d、术后7 d血清HBd-3蛋白与TNFα水平,比较组间术后3 d血清CRP、ESR、WBC。结果感染组与对照组术后1 d血清HBd-3蛋白、TNFα水平较术前明显升高,感染组术后3 d、术后7 d持续升高,而对照组术后3 d恢复到术前水平。感染组术后1 d血清HBd-3水平低于对照组,但术后3 d、术后7 d血清HBd-3水平明显高于对照组;感染组术后1 d、术后3 d、术后7 d血清TNFα水平明显高于对照组;感染组术后3 d血清CRP、ESR、WBC水平明显高于对照组,差异有统计学意义(P 0.05)。全膝关节置换术后早期假体周围感染患者术后3 d血清HBd-3蛋白、TNFα水平与CRP、ESR、WBC呈正相关(P 0.05)。结论血清HBd-3、TNFα在全膝关节置换术后早期假体周围感染患者中表达水平较高,且与CRP、ESR、WBC水平呈正相关,可能对早期假体周围感染有一定的预测和诊断价值。     

血清炎症及血小板相关指标联合检测对诊断慢性关节假体周围感染的价值研究

目的探讨联合检测血清C-反应蛋白(CRP)、红细胞沉降率(ESR)、血小板计数(PC)、血小板计数/平均血小板体积(PC/MPV)和血小板压积(PCT)对诊断慢性关节假体周围感染(PJI)的价值。方法回顾性分析2013年1月至2019年12月期间在新疆医科大学第一附属医院行人工髋、膝关节翻修术的441例患者资料。根据病种不同分为慢性PJI组和假体无菌性松动组。慢性PJI组147例(髋86例, 膝61例), 男64例, 女83例;中位年龄为66(54, 72)岁。假体无菌性松动组294例(髋210例, 膝84例), 男98例, 女196例;中位年龄为63(49, 72)岁。比较两组患者的术前CRP、ESR、PC、PC/MPV和PCT水平, 记录上述指标诊断慢性PJI的最佳截断值、敏感度及特异度。通过比较各项指标的曲线下面积(AUC)及联合诊断试验分析结果来评价5种指标的组合对慢性PJI的诊断效能。结果两组患者除性别、关节翻修部位外, 其他一般资料比较差异均无统计学意义(P>0.05), 具有可比性。慢性PJI组患者的CRP、ESR、PC、PC/MPV和PCT水平显著高于假体无菌性松...     

脊柱手术患者术前免疫状态与术后感染、血清炎性因子的相关性研究

目的 探讨脊柱手术患者术前免疫状态与术后感染、血清炎性因子间的关系。方法 回顾性分析2020-01—2023-04林州市人民医院行脊柱手术的86例患者的临床资料，依据患者术前的T淋巴细胞亚群水平，将CD3⁺<50%的患者作为对照组(39例),将CD3⁺≥50%的患者作为观察组(47例)。比较2组患者的基线资料、手术相关指标，以及术后感染发生情况和血清炎性因子水平。结果 2组患者的基线资料和手术时间差异无统计学意义(P>0.05)。观察组患者的术中出血量少于对照组，住院时间短于对照组，术后感染发生率低于对照组，差异均有统计学意义(P<0.05)。术前2组患者的C反应蛋白(CRP)、肿瘤坏死因子-α(TNF-α)水平差异无统计学意义(P>0.05);术后2组患者的CRP、TNF-α水平均较术前升高，但观察组患者的CRP、TNF-α水平低于对照组。差异均有统计学意义(P<0.05)。结论 术前免疫状态差的脊柱手术患者，其术中出血量较多，术后感染发生率较高，且术后血清炎性因子水平明显升高，临床需予以高度关注。     

强直性脊柱炎与非炎性髋关节疾病行人工全髋关节置换术的围手术期炎症指标比较

目的探讨强直性脊柱炎(ankylosing spondylitis,AS)行人工全髋关节置换术(total hip arthroplasty,THA)围手术期炎症指标的变化规律,并与非炎性髋关节疾病比较,评价炎性活动是否影响术后炎症指标的变化及增加并发症发生。方法回顾分析2013年1月-2014年12月明确诊断为AS并行初次THA的153例患者,根据髋关节活动度(range of motion,ROM)将患者分为强直组(ROM 0°;A组,92例)和僵直组(ROM 3~46°;B组,61例);随机选取120例同期行THA且术前炎症指标C反应蛋白(C-reactive protein,CRP)、IL-6、红细胞沉降率(eryt hrocyte sedimentation rate,ESR)处于正常范围、住院期间未发生感染的非炎性髋关节疾病患者作为非炎性疾病组(C组)。分别于术前及术后1、3、5、7 d检测血清CRP、I L-6、ESR变化情况,并观察并发症发生情况。结果组内比较:3组患者血清CRP、IL-6及ESR均呈先升高后下降的趋势。术后各时间点CRP、ESR与术前比较差异均有统计学意义(P0.05);术后1、3、5 d IL-6高于术前(P0.05),但术后7 d与术前比较差异无统计学意义(P0.05)。组间比较:除术前B组CRP、IL-6、ESR高于A组,术前及术后1 d A、B组CRP、IL-6高于C组,以及术前及术后1、3 d A、B组ESR高于C组(P0.05)外,其余各时间点各组间CRP、IL-6、ESR比较差异均无统计学意义(P0.05)。所有AS患者术后均未出现炎性活动或并发症增加的情况。结论 AS与非炎性疾病的炎症指标手术前后变化趋势相似;AS的炎性活动对术后炎症指标的变化无明显影响,也未增加术后并发症的发生。     

联合检测降钙素原、血沉、C-反应蛋白在膝关节置换术后感染的临床意义

目的：探讨血清降钙素原（ PCT）、血沉（ ESR）、C-反应蛋白（ CRP）联合定量检测在诊断膝关节置换术后感染的指导意义。方法选取2007年1月至2013年7月,新疆维吾尔族自治区人民医院骨科中心收治的21例膝关节置换术后感染的患者,同期膝关节置换术后非感染患者42例作为对照组。采用双抗体夹心免疫化学发光法（ ILMA）测定PCT水平,采用采用魏氏（ Westergren）法测定ESR水平,采用全自动免疫透视比浊法测定CRP水平。结果与膝关节置换术后非感染患者比较,膝关节置换术后感染患者的PCT、CRP、ESR显著高于非感染组,有统计学差异（χ2值分别为46.53、24.04、42.51,P均小于0.05）。结论 PCT、ESR及CRP的联合检测有助于膝关节置换术后感染的诊断,对及时合理应用抗菌药物及二次手术干预有重要的指导意义。     

结肠癌合并肠梗阻腹腔镜术后切口感染PCT、CRP检测及病原菌分析

目的研究腹腔镜结肠癌合并肠梗阻术后切口感染降钙素原(PCT)、C反应蛋白(CRP)检测及病原菌情况。方法回顾性分析本院于2013年6月至2018年6月收治的75例结肠癌合并肠梗阻患者的诊疗状况,所有患者均行腹腔镜手术,根据患者术后切口感染情况将患者分为感染组(n=30)和非感染组(n=45)。所有患者分别于术前、后检测降钙素原(PCT)和C反应蛋白(CRP)水平,并采集术后感染标本进行培养,分析病原菌分布情况。结果术前及术后1d,两组患者PCT、CRP水平比较差异无统计学意义(P0.05);术后3d,感染组PCT、CRP水平显著增高,与非感染组比较差异显著(P0.05);术后7d,感染组患者PCT、CRP水平较术后3天出现明显降低,但与非感染组相比差异显著(P0.05)。75例结肠癌合并肠梗阻患者共分离152株病原菌,其中55株革兰阳性菌,占比36.18%,88株革兰阴性菌,占比57.89%,9株真菌,占比5.92%,铜绿假单胞菌在所有菌株中检出率最高(22.36%)。结论结肠癌合并肠梗阻患者术后切口感染病原菌种类较多,对病原菌分析和PCT、CRP检测水平的监测可有效降低患者术后切口发生感染,还能作为抗菌药物使用的参考依据。     

D-二聚体在艾滋病患者全髋置换术后感染的变化

[目的]评价艾滋病患者全髋置换术后感染(surgical site infection, SSI) D-二聚体(D-dimer, DD)的变化。[方法]回顾性分析2015年1月—2020年9月在本院行全髋置换术的60例艾滋病患者的临床资料,根据是否发生SSI将患者分为感染组和非感染组。分别于术前和术后1、3、7 d检测DD、CRP和ESR,分析DD与ESR和CRP的相关性,并行受试者工作特征曲线ROC分析。[结果] 60例HIV阳性患者中,有11例发生SSI,发生率为18.33%。术前两组DD、CRP、ESR比较,差异无统计学意义(P0.05);术后1 d,感染组DD显著高于未感染组(P0.05);术后3 d,两组间DD的差异无统计学意义(P0.05);术后7 d,感染组的DD再次显著高于未感染组(P0.05)。Pearson相关分析结果显示,艾滋病患者术前和术后7 d,DD与ESR和CRP水平均呈显著正相关(P0.05),而术后1 d和术后3 d,呈显著负相关(P0.05)。ROC分析,曲线下面积(area under cure, AUC)为0.93,准确性87.54%,特异性86.76%,阳性预测率79.42%,阴性预测率94.58%。[结论]艾滋病患者全髋关节置换术后SSI早期,DD明显升高,可作为艾滋病患者全髋置换SSI的早期预警指标。     

血清降钙素原、C-反应蛋白诊断外科手术后感染的临床价值

目的分析血清降钙素原(PCT)与C-反应蛋白(CRP)诊断外科手术后感染的临床价值。方法选取2017-10-2019-10间在焦作市第二人民医院接受外科手术治疗的100例非感染性疾病患者。将发生术后感染的患者作为观察组,将未发生感染的患者作为对照组,各50例。采集5 mL清晨空腹静脉血,应用酶联免疫荧光分析法测定PCT,应用免疫比独法测定CRP。比较2组的检测结果,并根据阳性评定标准比较2组检测的阳性率。结果观察组患者的PCT、CRP水平和PCT的阳性率均高于对照组,差异均有统计学意义(P<0.05)。观察组患者的CRP阳性率虽高于对照组,但差异无统计学意义(P>0.05)。结论 PCT与CRP均可作为外科手术后感染的诊断依据之一,但PCT的阳性率较CRP高。     

SAA、CRP、PCT的联合检测在术后感染中的早期诊断价值

目的探讨SAA、CRP、PCT的联合检测在开放性骨折术后感染中的早期诊断价值。方法选取本院2018年3月至2021年2月手术治疗的48例骨折患者为研究对象,根据术后是否发生感染分为未感染组(35例)和感染组(13例),分别检测两组患者术后血清SAA、CRP、PCT水平。采用受试者工作特征曲线(ROC)评价SAA、CRP、PCT联合检测对术后细菌感染的早期诊断价值。结果感染组SAA、CRP、PCT水平均高于未感染组(P0.05)。SAA、CRP、PCT及三项联合检测的ROC曲线下面积分别为0.791、0.752、0.716、0.919,且曲线下面积均0.8,表明以上都有一定的诊断价值,其中三项联合检测的ROC曲线下面积最高,表明其诊断价值最高。结论 SAA、CRP、PCT联合检测对患者骨折术后感染有良好的早期诊断价值,可为临床防治提供参考和指导。