NICU新生儿感染病原菌分布及耐药性分析

目的探讨新生儿重症监护病房(NICU)病原菌分布及耐药性,为临床合理用药提供科学依据。方法选取2011年3月-2013年10月NICU感染患儿360例,采集患儿血液等标本进行病原菌检测和药物敏感试验,分析病原菌分布及其耐药性。结果 360例患儿共分离出病原菌395株,其中革兰阴性菌232株占58.7%,革兰阳性菌129株占32.7%,真菌34株占8.6%;革兰阴性菌对喹诺酮类、氨基糖苷类、第三代头孢菌素等抗菌物耐药率较高,多数>90.00%,部分达100.00%,耐药率较低的是亚胺培南、头孢哌酮/舒巴坦、哌拉西林/他唑巴坦,主要革兰阳性菌对克林霉素、左氧氟沙星、红霉素、青霉素有较高的耐药性,多数>90.00%,部分达100.00%,真菌的耐药率普遍较低。结论 NICU患儿感染病原菌分布以革兰阴性菌为主,临床用药应该尽量避免经验用药,根据药敏结果进行针对性选择用药。     

NICU新生儿院内感染危险因素和病原菌分布情况

目的 探讨新生儿重症监护室(NICU)新生儿院内感染危险因素及病原菌分布情况.方法 选择2018年1月-2019年6月入该院NICU的新生儿1 260例的临床资料进行回顾性分析.统计医院感染发生率和病原菌分布情况,采用单因素和多因素分析NICU新生儿院内感染危险因素.结果 1 260例患儿中112例发生感染,发生率8....     

NICU感染的病原菌分布及耐药性分析

目的 探讨2009-2010年医院新生儿重症监护病房(NICU)患儿感染病原菌分布及耐药性,指导临床合理用药.方法 对医院2009-2010年新生儿重症监护病房送检的分泌物及血标本进行细菌培养及药敏试验.结果 2009-2010年医院新生儿重症监护病房送检的3245份标本中,298份病原学培养阳性,阳性率为9.18％,其中脓液的阳性率最高,为90.00％,其次为脐分泌物及洁尿,阳性率为78.65％及51.11％;共分离出病原菌298株,以革兰阳性菌为主,占60.40％,其中凝固酶阴性葡萄球菌、金黄色葡萄球菌分别占30.20％、17.45％;革兰阴性菌占33.89％,真菌占5.71％;产ESBLs肺炎克雷伯菌、大肠埃希菌检出18、13株,检出率为52.94％、38.46％.结论 大多数病原菌对呋喃妥因、万古霉素、氧氟沙星、亚胺培南、加替沙星、头孢西丁等抗菌药物敏感性较好.     

NICU泌尿系统感染病原菌分布及耐药性研究

目的 研究神经内科重症监护病房(NICU)发生泌尿系感染患者的病原菌分布及其耐药性,以预防与控制尿路感染,为临床抗菌药物的应用提供依据.方法 对2009年3月-2011年8月NICU住院患者中发生泌尿系感染的病例进行研究,将采集的尿液标本进行病原学培养及药敏试验.结果 共分离出病原菌142株,其中革兰阴性杆菌86株占60.6％,革兰阳性球菌34株占23.9％,真菌22株占15.5％;其中大肠埃希菌41株占28.9％、肠球菌属21株占14.8％、葡萄球菌属13株占9.2％,多为多药耐药菌;产超广谱β-内酰胺酶(ESBLs)大肠埃希菌的检出率为43.9％,未发现耐万古霉素金黄色葡萄球菌和凝固酶阴性葡萄球菌.结论 革兰阴性杆菌仍是医院NSICU患者尿路感染的主要病原菌,但肠球菌属、真菌的比例有所增加;病原菌耐药性高,且部分呈多药耐药;需加强病原菌流行病学监测,合理应用抗菌药物,减少耐药菌株比例.     

NICU患儿感染病原菌分布及耐药性分析

目的探讨新生儿重症监护病房(NICU)患儿感染病原菌分布及耐药性,为临床抗菌药物的合理使用提供参考依据。方法选取2011年9月-2013年9月NICU送检各类细菌培养标本2 632份,对其分离后病原菌分布以及药敏进行分析,药物敏感试验采用K-B纸片扩散法,参照NCCLS的2004年版本。结果 2 632份标本共检出586株病原菌,检出率为22.26%,其中革兰阴性菌421株占71.84%,革兰阳性菌123株占20.99%,真菌42株占7.17%;革兰阴性菌对于氨曲南、氨苄西林、氨苄西林/舒巴坦、头孢曲松、头孢唑林具有较高的耐药性,均>85.00%;革兰阳性菌对克林霉素、左氧氟沙星、红霉素、青霉素有较高的耐药性,多数可达100.00%;真菌的耐药率普遍较低。结论肺炎克雷伯菌、大肠埃希菌、葡萄球菌属等为NICU患儿感染常见的病原菌,存在多药耐药性,应根据监测结果要合理临床使用抗菌药物,以减少新耐药株的形成,同时降低医院感染的发生。     

NICU患儿感染病原菌分布与耐药性分析

目的:分析新生儿重症监护病房(NICU)患儿感染的病原菌分布与耐药性,为临床抗菌药物的合理应用提高参考依据。方法:调查医院2015年1月~12月NICU 1144例重症患儿的临床资料,对感染患儿的病原菌分布及其耐药性进行统计分析;药敏实验采用K-B纸片扩散法。结果::1144例重症患儿中共165例发生感染,感染率14.42%;感染部位以呼吸系统为主,占66.06%,其次为血液系统和泌尿系统,分别占22.42%和6.06%;共分离病原菌180株,其中革兰阳性菌51株占28.33%,以金黄色葡萄球菌为主,革兰阴性菌123株占68.33%,以大肠埃希菌、鲍氏不动杆菌、肺炎克雷伯菌为主;真菌6株,占3.34%,以白色假丝酵母菌为主;革兰阳性菌对呋喃妥因、万古霉素、利奈唑胺等抗菌药物敏感,革兰阴性菌对阿米卡星、哌拉西林他唑巴坦、亚胺培南较敏感。结论:NICU感染率较高,病原菌以革兰阴性菌为主,根据药敏结果合理选择抗菌药物,可有效降低医院感染率。     

NICU新生儿医院感染特点与病原菌分析

目的探讨新生儿重症监护病房(NICU)医院感染特点并对常见病原菌进行分析,为临床NICU医院感染的预防及治疗提供依据。方法选取医院2013年4月-2015年4月NICU收治的新生儿650例为研究对象,对其中发生医院感染的46例新生儿进行研究,观察其医院感染特点,对新生儿痰液、血液标本进行培养,观察病原菌分布;采用美国BD公司的细菌培养鉴定仪对细菌进行鉴定;采用SPSS17.0软件对数据进行统计分析。结果650例新生儿中发生医院感染46例,发生率为7.08%,常见感染部位依次为呼吸道感染、口腔和血液,少数新生儿表现为泌尿道及皮肤感染;46例感染新生儿共分离出病原菌61株,其中革兰阴性菌37株占60.65%,以大肠埃希菌和肺炎克雷伯菌为主,革兰阳性菌20株占32.79%,以酿脓链球菌和金黄色葡萄球菌为主,真菌4株占6.56%。结论新生儿医院感染率低,主要为呼吸道感染;检出病原菌以革兰阴性菌为主,临床医护人员需要严格把控手卫生,掌握机械通气指征,执行无菌操作,避免反复插管,缩短机械通气时间,以预防及控制医院感染的发生。     

NICU新生儿院内感染危险因素及病原菌分布情况的研究

目的探讨与分析NICU新生儿院内感染危险因素及病原菌分布情况。方法选取2017年2月-2018年6月浙江大学医学院附属儿童医院365例NICU新生儿为研究对象,将其院内感染发生率进行统计,比较不同胎龄、出生体质量、机械通气情况、抗菌药物应用时间、住院时间、羊膜早破情况、羊水污染情况、窒息情况、肠外营养支持情况、分娩方式及侵袭性操作者院内感染发生率,同时以多因素Logistic回归分析处理NICU新生儿院内感染的危险因素,并检测院内感染新生儿中的病原菌情况。结果 365例NICU新生儿中发生院内感染者为35例,发生率为9. 59%,不同羊水污染情况、窒息情况及分娩方式者的发生率比较,差异无统计学意义(P0. 05),不同胎龄、出生体质量、机械通气情况、抗菌药物应用时间、住院时间、羊膜早破情况、肠外营养支持情况及侵袭性操作者的发生率比较,差异有统计学意义(P0. 05),多因素Logistic回归分析显示,胎龄、出生体质量、机械通气应用情况、抗菌药物应用时间、住院时间、羊膜早破情况、肠外营养支持情况及侵袭性操作均是NICU新生儿院内感染的危险因素,其中革兰阳性菌检出率显著高于革兰阴性菌(P0. 05)。结论 NICU新生儿院内感染危险因素较多,病原菌以革兰阳性菌为主,可作为院内感染防控与治疗的参考依据。     

NICU新生儿呼吸机相关性肺炎病原菌分布与耐药性分析

目的分析新生儿呼吸机相关性肺炎(VAP)的病原菌分布及耐药性,为合理制定抗感染治疗方案提供客观依据。方法选取2013年1月-2014年12月在新生儿重症监护病房(NICU)住院治疗发生VAP的新生儿60例作为研究对象,采集新生儿痰液标本进行培养,应用全自动微生物鉴定系统进行病原菌鉴定,应用K-B纸片扩散法进行药敏试验,应用WHONET 5.3软件对药敏结果进行统计分析。结果 60例VAP新生儿送检标本培养出病原菌45株,阳性检出率为75.0%,检出的病原菌均为革兰阴性菌,以肺炎克雷伯菌、大肠埃希菌、鲍氏不动杆菌检出最多,分别占31.1%、28.9%和20.0%,3种病原菌对临床常用抗菌药物的耐药性均较高,其中肺炎克雷伯菌、大肠埃希菌对多数头孢菌素类抗菌药物的耐药率均达到100.0%,对环丙沙星、阿米卡星等抗菌药物均较敏感。结论新生儿VAP的病原菌分布和耐药性均具有一定的特征,应根据监测结果选用敏感抗菌药物进行治疗,以避免加重病原菌耐药,提高治愈率。     

NICU医院感染患者的病原菌谱及耐药性研究

目的 分析神经内科重症监护病房(NICU)医院感染患者的临床和病原菌谱及耐药性,为医院感染的控制提供依据.方法 选取2010年9月-2011年9月某医院NICU的住院患者为研究对象,对发生医院感染的患者按规范采集相应的血、尿、便、痰、分泌物等标本,进行病原学检查及药敏试验.结果 224例住院患者中有65例发生医院感染,感染率为29.02％,感染部位中下呼吸道占90.24％;检出病原菌中革兰阴性杆菌占75.46％,主要为铜绿假单胞菌和肺炎克雷伯菌,革兰阳性球菌占17.79％,主要为金黄色葡萄球菌,真菌占6.75％;铜绿假单胞菌虽然对多数抗菌药物具有很强的耐药性,但对左氧氟沙星敏感,而肺炎克雷伯菌对哌拉西林/他唑巴坦等多种抗菌药物具有较高的敏感性.结论 加强NICU患者的呼吸道和病房工作人员手卫生管理及避免抗菌药物滥用,是预防NICU患者发生医院感染的重要措施.     

NICU医院感染病原菌分布及耐药性5年分析

目的通过新生儿重症监护病房(NICU)医院感染阳性标本回顾性分析,了解病原菌分布及耐药性。方法收集2011—2015年医院感染病原菌阳性病例病原菌种类及耐药性资料,总结细菌分布及耐药情况。结果 255例中培养阳性151例,其中革兰氏阴性菌73.5%,真菌14.6%,革兰氏阳性菌11.9%。检出率前5位依次为:肺炎克雷伯菌、近平滑假丝酵母菌、白色念珠菌、产气肠杆菌和铜绿假单胞菌;革兰氏阴性菌多为产超广谱β-内酰胺酶菌(ESBLs),肠杆菌属对哌拉西林他唑巴坦、美罗培南耐药率多30%,非发酵革兰氏阴性菌对哌拉西林他唑巴坦、头孢他啶、头孢哌酮舒巴坦耐药率均30%,嗜麦芽窄食单胞菌对美罗培南耐药率100.0%;革兰氏阳性球菌多对甲氧西林耐药,未检出万古霉素耐药株;真菌对新生儿常用抗真菌药氟康唑、二性霉素B耐药率均较低。结论新生儿医院感染病原菌以革兰氏阴性菌为主,真菌检出率略高于革兰氏阳性菌,病原菌多为多重耐药菌,真菌耐药率较低。     

腹腔感染病原菌及其耐药性

目的了解腹腔感染病原菌构成及其耐药性,为临床腹腔感染的治疗提供参考依据。方法对某院2011年1月—2013年12月住院患者送检的腹腔感染标本进行菌种鉴定及药物敏感性检测,并将数据输入WHONET5.6软件进行统计分析。结果 15 946份腹腔感染标本分离非重复病原菌810株,培养阳性率5.08%;革兰阴性杆菌485株(59.88%),革兰阳性菌275株(33.95%),真菌50株(6.17%);居前5位的病原菌分别为大肠埃希菌(24.20%)、屎肠球菌(15.06%)、鲍曼不动杆菌(8.89%)、肺炎克雷伯菌(7.66%)和凝固酶阴性葡萄球菌(6.91%)。产超广谱β-内酰胺酶(ESBLs)大肠埃希菌和肺炎克雷伯菌检出率分别为59.18%和32.79%,各种肠杆菌科细菌对亚胺培南仍高度敏感,但对碳青霉烯类耐药的菌株占4.08%~6.67%;多重耐药鲍曼不动杆菌占52.11%(37/71),耐甲氧西林金黄色葡萄球菌(MRSA)占53.57%(15/28),耐甲氧西林凝固酶阴性葡萄球菌(MRCNS)占71.43%(40/56),耐万古霉素屎肠球菌(VRE)占8.26%。结论该院腹腔感染病原菌主要是以大肠埃希菌为代表的革兰阴性菌,屎肠球菌是最常见革兰阳性致病菌,细菌耐药形势严峻。     

新生儿呼吸道感染病原菌分布及耐药性

目的探讨引起呼吸道感染病原菌的菌株分布，并对其耐药性进行分析，为临床治疗提供用药依据。方法对709例新生儿上呼吸道感染患儿咽拭子进行常规细菌培养鉴定，用K—B法测定病原菌耐药性。结果共分离出438株菌，以革兰阴性杆菌为主，占70．3％，其中流感嗜血菌、肺炎克雷伯菌分别占39．8％和10．3％，真菌占23．5％，革兰阳性菌占6．2％。结论大多数病原菌对青霉素、氨苄西林耐药；头孢西丁、阿米卡星、万古霉素、亚胺培南、第三代头孢类抗菌药物敏感性较好。     

新生儿社区获得性肺炎感染病原菌分布及其耐药性分析

目的研究新生儿社区获得性肺炎感染的病原菌分布并分析其耐药性。方法我院就诊的社区获得性肺炎感染的620例新生儿,无菌负压吸痰器吸取下呼吸道深处分泌物并采用Kirby-Bauer法对620例新生儿肺炎的痰液标本进行细菌培养并检测其耐药性。结果620份痰液标本中分离培养出病原菌412株,阳性率为66.45%;其中革兰阴性菌占71.60%,革兰阳性菌占20.63%,真菌占7.77%;最为常见的菌种为大肠埃希菌、肺炎克雷伯菌、流感嗜血杆菌等;亚胺培南是治疗革兰阴性菌感染CAP的最有效药物,革兰阴性菌感染对第二代头孢菌素耐药性较大;万古霉素为治疗革兰阳性球菌感染的最有效药物,革兰阳性球菌对青霉素及头孢类药物耐药性较大。结论革兰阴性菌是引起新生儿社区获得性肺炎主要病原菌,耐药性分析能有效指导临床用药,提高抗生素的合理使用率及疗效。     

新生儿下呼吸道感染病原菌耐药性与临床因素相关性研究

[目的] 了解新生儿急性下呼吸道感染病原学构成及药物敏感情况及临床相关因素,合理应用抗生素.[方法] 对224例新生儿下呼吸道感染的气道分泌物进行细菌培养及药敏试验.并对相关因素进行统计学处理.[结果] 146例检测到病原菌,占65.0%.其中革兰阴性菌116株,占79.5%;革兰阳性菌23株,占15.7%;真菌7株,占4.8%.主要病原性细菌为肺炎克雷伯杆菌53株(23.50%)、大肠埃希菌29株(12.83%)、表皮葡萄球菌12株(5.32%).单菌种检出率最高的克雷伯菌和大肠埃希菌对哌拉西林、头孢唑啉、头孢噻肟有较高的耐药性,表皮葡萄球菌对常用的抗革兰阳性球菌的红霉素、青霉素、克林霉素耐药率均高达92.31%,细菌耐药与院内感染和母体因素高度相关.[结论] 根据细菌培养和药敏试验结果指导临床合理应用并及时更换抗生素;做好围生期保健,减少损伤性治疗.     

NICU早产儿与足月新生儿感染病原菌特性对比研究

目的:比较NICU早产儿与足月儿感染病原菌分布及耐药情况,指导临床合理用药。方法:选取因感染在NICU住院的患儿100例,按照孕龄分为两组:足月组与早产组,每组均为50例。每个患儿应用常规方法分离培养及鉴定病原菌,并予以K-B法药敏试验。比较组间的病原微生物及药敏试验资料。结果:足月组共检出病原菌213株,其中革兰阴性菌(G-)129株,占60.56%,革兰阳性菌(G+)64株,占30.05%,真菌20株,占9.39%;而早产组共检出病原菌297株,其中G-菌94株,占31.65%,G+菌157株,占52.86%,真菌46株,占15.45%(P值均<0.05)。足月组检出前5位病原菌为克雷伯菌属、凝固酶阴性葡萄球菌、不动杆菌、铜绿假单胞菌和大肠埃希菌;而早产组为铜绿假单胞菌、金黄色葡萄球菌、肠球菌属、真菌和克雷伯菌属。足月组病原菌对抗菌药物的耐药率明显较早产组低(P值均<0.05)。结论:NICU早产儿与足月儿导致感染的病原菌分布特点及耐药性均有差异。     

NICU亚低温治疗患者医院感染病原菌及耐药性分析

目的了解神经内科重症监护病房(NICU)亚低温治疗患者医院感染病原菌分布及耐药率,为临床合理使用抗菌药物、减少细菌耐药性提供参考。方法回顾性分析2009年10月-2012年9月入住NICU的238例经亚低温治疗患者临床资料,采用WalkAway96S1全自动细菌鉴定和药敏分析仪对菌株进行鉴定和药敏分析,所有结果均参照美国临床实验室标准化委员会(NCCLS)的指南进行判定;对所有数据采用SPSS17.0进行统计分析。结果 238例患者中发生医院感染57例,感染率23.95%,感染部位以呼吸道为主占57.89%,其次为泌尿道、皮肤、消化道,分别占14.04%、8.77%、7.02%;检出病原菌以革兰阴性菌为主58株占71.60%,其次为革兰阳性球菌占20.99%,真菌占7.41%,肺炎克雷伯菌、鲍氏不动杆菌、铜绿假单胞菌3种主要革兰阴性菌对多种抗菌药物存在不同程度耐药,肺炎克雷伯菌和鲍氏不动杆菌对氨苄西林的耐药率为100.00%。结论神经重症亚低温治疗患者医院感染以呼吸道为主,病原菌以革兰阴性菌为主,其药敏试验呈现多药耐药性,临床应加强病原菌耐药监测,合理使用抗菌药物,改善患者的预后。     

胃癌术后肺部感染影响因素和病原菌分布及其耐药性

目的 分析胃癌术后肺部感染影响因素和病原菌分布及其耐药性。方法 选取2019年1月-2020年1月南阳医学高等专科学校第一附属医院肿瘤科收治的行腹腔镜胃癌根治术患者326例,根据术后是否出现肺部感染分为感染组和非感染组。收集两组患者临床资料,单因素及多因素Logistic回归分析肺部感染影响因素;采集感染组患者痰液样本,进行病原菌分离及药敏试验。结果 326例行腹腔镜胃癌根治术患者术后发生肺部感染86例,感染率为26.38%;多因素Logistic回归分析结果显示,年龄≥60岁、吸烟史、高血压、糖尿病、手术时间≥240 min、术中出血量≥200 ml是胃癌患者术后发生肺部感染的独立影响因素(P<0.05); 86例感染患者痰标本共分离出106株病原菌,其中革兰阴性菌63株占59.43%,革兰阳性菌34株占32.08%,真菌9株占8.49%。药敏试验结果显示,万古霉素对金黄色葡萄球菌和溶血葡萄球菌具有较低的耐药性;头孢哌酮和亚胺培南对肺炎克雷伯菌、铜绿假单胞菌及大肠埃希菌具有较低的耐药性。结论 年龄、吸烟史、高血压、糖尿病、手术时间及术中出血量是胃癌患者术后发生肺部感染的影响因素...     

新生儿细菌性感染病原菌分布与耐药性分析

目的探讨新生儿细菌感染性疾病的病原菌分布及耐药性。方法选择医院2016年1-12月细菌培养阳性患儿150例作为研究对象,分析患儿的细菌培养结果和药敏试验结果;采用法国生物梅里埃公司VITEK 32全自动微生物分析仪进行菌种鉴定和药敏试验。结果 150例细菌培养阳性患儿共分离出病原菌192株,标本来自于血液、痰液、咽拭子及脐分泌物等;其中革兰阳性菌93株占48.44%,以表皮葡萄球菌、金黄色葡萄球菌为主;革兰阴性菌99株占51.56%,以肺炎克雷伯菌和大肠埃希菌为主;表皮葡萄球菌对青霉素、红霉素、磺胺甲噁唑/甲氧苄啶的耐药率较高,耐药率分别为92.31%、84.62%、80.77%,对替考拉宁、万古霉素和利奈唑胺的耐药率均为0;金黄色葡萄球菌对青霉素、红霉素和克林霉素的耐药率高,耐药率分别为86.96%、78.26%、69.57%,对替考拉宁、万古霉素和利奈唑胺的耐药率均为0;肺炎克雷伯菌对头孢哌酮、头孢曲松、磺胺甲噁唑/甲氧苄啶的耐药率较高,耐药率分别为67.65%、61.76%、58.82%,对亚胺培南、阿米卡星的耐药率均为0;大肠埃希菌对头孢哌酮、磺胺甲噁唑/甲氧苄啶、头孢曲松的耐药率高,耐药率分别为80.00%、73.33%、63.33%,对阿米卡星的耐药率为0。结论新生儿细菌感染性疾病的病原菌主要为表皮葡萄球菌、金黄色葡萄球菌、肺炎克雷伯菌和大肠埃希菌,其中革兰阳性菌对青霉素类、大环内酯类、磺胺类药物,革兰阴性菌对临床常用的头孢三代、磺胺类药物的耐药性较高。