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1.
目的探讨血清外泌体miR-338在老年食管癌中的表达水平及诊断价值。方法选取老年食管癌患者32例作为观察组,另选取同期治疗的老年食管良性病变患者35例为对照组。提取并鉴定血清外泌体,进一步提取血清外泌体中miR-338并采用实时荧光定量-聚合酶链反应(qRT-PCR)进行测定,比较两组miR-338水平。分析血清外泌体miR-338表达水平与临床病理参数关系的关系。绘制受试者工作特征(ROC)曲线评价miR-338对老年食管癌的诊断价值。结果所提取样品具备外泌体特征。观察组血清外泌体miR-338表达水平显著低于对照组(P<0.05)。血清外泌体miR-338低表达组中年龄≥68岁患者比例、有淋巴结转移及临床Ⅲ~Ⅳ分期患者比例明显高于高表达组(P<0.05)。血清外泌体miR-338对老年食管癌诊断的曲线下面积(AUC)为0.918,灵敏度和特异度分别为84.5%、86.3%。结论老年食管癌患者血清外泌体miR-338低表达,有望成为临床诊断老年食管癌新型生物标志物。  相似文献   

2.
目的研究中枢神经系统感染患儿脑脊液和血清中胱抑素C(Cys C)的变化及临床意义。方法采用免疫比浊法测定化脓性脑膜炎(简称化脑)、病毒性脑炎(简称病脑)患儿治疗前后及上呼吸道感染患儿(对照组)脑脊液及血清中Cys C水平。结果化脑组和病脑组治疗前脑脊液Cys C水平低于对照组和治疗后(P<0.01);治疗前化脑组脑脊液Cys C水平高于病脑组(P<0.05);化脑组和病脑组血清Cys C水平在治疗后低于治疗前,但差异无统计学意义。结论化脑和病脑患儿的脑脊液Cys C水平一定程度上反映了脑细胞的功能,其动态变化可以评价治疗效果。脑脊液Cys C在化脑和病脑的鉴别诊断上有一定的意义,但不能作为血脑屏障破坏的指标。  相似文献   

3.
目的探讨小儿病毒性脑炎的临床特点,脑电图在此病中的诊断和预后评估,以增加对小儿病毒性脑炎的认识和深化。方法回顾性分析61例病毒性脑炎患儿的临床资料,脑电图、影像学、脑脊液改变。结果 61例病毒性脑炎患儿无性别差异,脑电图异常率高为85.2%,腰椎穿刺脑脊液异常率为73.7%,头颅磁共振成像异常率为53.6%。结论脑电图检查作为一种辅助手段,对小儿病毒性脑炎的早期诊断很好,病毒性脑炎后4d~7d脑电图阳性率最高;对其预后评估有重要价值,尤其对病毒性脑炎继发性癫痫的形成有更好的提示。  相似文献   

4.
目的:观察中枢神经系统感染患儿血清、脑脊液基质金属蛋白酶9(MMP-9)和IL-1β水平变化,并探讨其意义。方法急性期中枢神经系统感染患儿50例,其中化脓性脑膜炎20例(化脑组)、病毒性脑炎30例(病脑组),非中枢神经系统感染患儿30例(对照组),采用ELISA法检测各组患儿血清及脑脊液MMP-9、IL-1β,全自动生化分析仪检测血清白蛋白(SAlb),免疫比浊法检测脑脊液白蛋白(CAlb),计算白蛋白指数(AQ)。结果化脑组、病脑组、对照组血清MMP-9水平分别为(489.98±159.09)、(267.85±91.89)、(133.03±31.64)μg/L,血清IL-1β水平分别为(21.35±4.91)、(19.57±5.70)、(14.07±3.94) ng/L,脑脊液MMP-9水平分别为(116.8±41.78)、(37.19±17.87)、(10.25±5.33)μg/L,脑脊液IL-1β水平分别为(106.28±12.83)、(66.95±10.63)、(49.97±12.57)ng/L,化脑组、病脑组分别与对照组比较,P均<0.01;化脑组与病脑组比较,P均<0.01(除血清IL-1β水平外)。化脑组、病脑组、对照组SAlb水平分别为(38.75±2.73)、(39.57±3.95)、(39.37±4.14) g/L,三组比较,P>0.01;CAlb水平分别为(1.04±0.28)、(0.54±0.14)、(0.18±0.08)g/L,AQ分别为26.97±7.29、13.76±3.45、4.61±2.05,化脑组、病脑组分别与对照组比较,P均<0.01;化脑组与病脑组比较,P均<0.01。化脑组、病脑组血清MMP-9、IL-1β水平呈正相关(r=0.304,P均<0.05),脑脊液MMP-9、IL-1β水平呈正相关(r=0.834,P<0.05)。结论中枢神经系统感染患儿血清、脑脊液MMP-9、IL-1β、CAlb水平升高,AQ增加,MMP-9、IL-1β可能参与了中枢神经系统感染血-脑脊液屏障功能损伤的病理过程。  相似文献   

5.
目的探讨肝细胞癌(HCC)患者血清外泌体来源microRNA(miRNA)-221-3p的表达水平及分析其临床意义。方法选取2010年2月-2014年12月南京大学医学院附属南京鼓楼医院经手术治疗后诊断为HCC的66例患者作为HCC组,选取25例同期在本院接受健康检查的体检者作为对照组。通过外泌体提取试剂盒分离HCC组和对照组血清中的外泌体,采用蛋白免疫印迹检测外泌体标记蛋白分子,透射电镜鉴定血清外泌体形态;实时荧光定量PCR方法检测两组血清外泌体来源的miRNA-221-3p表达水平。计量资料两组间比较采用Mann-Whitney U检验,计数资料两组间比较采用χ~2检验。采用Kaplan-Meier方法及logrank检验分析血清外泌体来源的miRNA-221-3p表达与预后关系,采用Cox比例风险回归模型分析预后影响因素。结果血清来源的外泌体是直径为40~100 nm囊泡体,表达HSP70、Alix及CD63。HCC组血清来源外泌体中miRNA-221-3p较对照组表达水平升高,差异具有统计学意义(U=354.00,P0.001)。HCC患者血清外泌体miRNA-221-3p高表达与肿瘤大小(χ~2=6.016,P=0.014)、包膜侵犯(χ~2=7.580,P=0.006)和TNM分期(χ~2=6.340,P=0.012)有关。此外,血清外泌体来源的miRNA-221-3p表达水平较高的HCC患者总体生存率较低,差异具有统计学意义(χ~2=17.105,P0.001)。多因素分析结果表明血清外泌体来源的miRNA-221-3p表达水平(风险比=2.434,95%可信区间:1.178~5.027,P=0.016)及肿瘤分期(风险比=2.653,95%可信区间:1.222~5.760,P=0.014)是影响HCC患者预后的独立危险因素。结论 HCC患者血清外泌体来源的miRNA-221-3p表达水平明显升高,对HCC诊断及预后判断具有参考价值。  相似文献   

6.
目的 评价结核性脑膜炎(TBM)评分系统对儿童TBM与病毒性脑炎进行鉴别的价值。方法 回顾性分析2010年1月1日至2017年12月31日天津市儿童医院呼吸科收住院的确诊及临床诊断TBM的患儿102例(TBM组),以及同期病毒性脑炎患儿125例(病毒性脑炎组)。TBM评分系统采用包括临床表现、脑脊液检测结果、影像学表现、肺结核或肺外结核的其他表现进行综合评分来诊断TBM(分值越高,越支持TBM诊断;评分≥12分可以临床诊断TBM)。采用病例对照研究的方法,比较该评分系统诊断TBM的敏感度及特异度;同时比较该评分系统与结核菌素皮肤试验(TST)、γ干扰素释放试验(IGRA)及脑脊液病原学检测敏感度的差异。结果 TBM组患儿中,16例(15.69%,16/102)脑脊液病原学检测阳性,确诊为TBM患儿;其余86例(84.31%,86/102)TBM患儿经评分系统评估,分值为(13.25±2.22)分,明显高于病毒性脑炎组患儿的评分[(3.79±2.48)分],差异有统计学意义(t=29.97,P<0.001)。86例患儿中,76例患儿TBM评分≥12分,判断为临床诊断TBM患儿;TBM诊断的敏感度为90.20%(92/102),特异度为100.00%(102/102)。脑脊液病原学检查中,抗酸杆菌染色的敏感度为15.69%(16/102),结核分枝杆菌培养的敏感度为10.78%(11/102),DNA检测的敏感度为16.47%(14/85),均明显低于TBM评分系统(χ 2值分别为113.65、128.66、100.64,P值均<0.001)。免疫学检查方法中,TST的敏感度为50.00%(51/102),特异度为99.20%(124/125);IGRA的敏感度为72.55%(74/102),特异度为99.20%(124/125);敏感度均明显低于TBM评分系统(χ 2值分别为39.31、10.48,P值均<0.001)。 结论 TBM评分系统对TBM诊断价值较好,其敏感度明显高于脑脊液抗酸染色、脑脊液结核分枝杆菌培养、脑脊液DNA检测、TST及IGRA等检测方法。  相似文献   

7.
目的探讨脑电图对小儿病毒性脑炎的早期诊断及预后的临床价值。方法对152例小儿病毒性脑炎的脑电图结果进行回顾性分析,比较预后好组和预后差组患儿脑电图异常率。结果两组患儿脑电图异常率均为100%,两组患儿脑电图重度异常率间差异有非常显著性意义(P<0.01)。结论脑电图作为常规检查可应用于小儿病毒性脑炎的临床早期诊断及预后判断。  相似文献   

8.
小儿病毒性脑炎是儿科神经系统的一种常见病,重者可致残或危及生命。脑脊液变化是该病诊断的重要依据,自2 0 0 0年6月~2 0 0 2年8月,我们观察了34例病毒性脑炎住院患者脑脊液中的β2 微球蛋白(β2 M )的浓度及变化,报告如下。对象与方法一、对象1.病毒性脑炎组34例中男2 3例,女11例。年龄9个月~11岁。诊断标准:根据临床症状、体征、脑脊液检查、脑地型图检查及血清病毒抗体检查,符合病毒性脑炎的诊断[1] 。2 .对照组34例同期非颅内感染的34例小儿,男2 0例,女14例。年龄与病毒性脑炎组具有可比性。二、方法1.标本采集病毒性脑炎组患儿和对…  相似文献   

9.
目的 探究外泌体微小RNA(miR)-3651水平联合双源计算机断层扫描(CT)对非小细胞肺癌(NSCLC)的诊断价值,并分析其与患者预后的相关性。方法 收集2016年2月—2018年2月本院97例确诊的NSCLC患者为研究对象,淋巴结转移(转移组)52例、无淋巴结转移(无转移组)45例;根据随访3年患者生存情况,生存(生存组)36例、死亡(死亡组)61例。实时荧光定量PCR(RT-qPCR)法检测外泌体中miR-3651水平;双源CT扫描方法检测肿瘤转移情况。结果 与无转移组相比,转移组外泌体miR-3651水平、双源CT指标碘浓度、NIC、动脉期斜率均升高(P<0.05)。与生存组相比,死亡组外泌体miR-3651水平、双源CT指标碘浓度、NIC、动脉期斜率均升高(P<0.05)。Cox分析显示外泌体miR-3651、双源CT指标NIC、动脉期斜率是NSCLC患者预后死亡的独立危险因素。结论 外泌体miR-3651、双源CT指标均对NSCLC患者淋巴结转移具有一定诊断价值,且是预后死亡的独立危险因素,在临床上应该受到重视。  相似文献   

10.
目的探讨影响病毒性脑炎(VE)患儿出现预后不良的危险因素分析。方法采用回顾性研究,选取本院收治的375例病毒性脑炎患儿,根据患儿出院时的格拉斯哥预后评分分为预后良好组和预后不良组,记录两组VE患儿临床症状体征和理化检查指标,并进行比较,分析影响VE患儿出现预后不良的危险因素。结果两组VE患儿出现预后不良的12个相关因素,其中意识状态是否异常、是否有反复痫样发作、脑CT是否正常、磁共振成像(MRI)是否正常、脑脊液检查是否正常、病变部位和病灶是否多发这7个相关因素差异均有统计学意义(χ2=20.09、11.81、13.70、16.33、11.78、35.24、44.97,均P0.05);而两组性别、年龄、脑膜刺激征、脑电图是否正常这5个变量比较,差异均无统计学意义(均P0.05)。经Logistic回归分析:VE患儿意识状态异常(OR=2.51;95%CI,1.25~5.04)、反复痫样发作(OR=2.05;95%CI,1.02~4.13)、脑CT异常(OR=0.63;95%CI,0.93~3.77)、脑MRI异常(OR=2.54;95%CI,0.61~10.60)、多发病灶(OR=2.64;95%CI,1.31~5.30)会增加VE患儿出现预后不良的发生率,是影响VE患儿出现预后不良的危险因素。结论意识状态有异常、有反复痫样发作、脑CT有异常、脑MRI异常、病灶多发这5个因素为VE患儿出现预后不良的危险因素,了解影响VE患儿预后的相关危险因素具有重要的临床意义,能尽早进行干预改善预后。  相似文献   

11.
张进 《中国老年学杂志》2012,32(12):2472-2474
目的探讨前列腺癌(PCa)组织中miR-221和miR-222的表达及其临床意义。方法采用茎环RT-PCR的方法检测8例正常前列腺组织、74例PCa组织及其对应的癌旁组织中miR-221和miR-222的表达情况,并结合临床病理资料进行统计学分析。结果 miR-221和miR-222在PCa组织中的表达显著高于其对应癌旁组织(P<0.05)及正常前列腺组织(P<0.05),其中miR-221的水平还与癌组织分化程度(P<0.05)以及远端转移情况(P<0.05)相关。结论 miR-221和miR-222在PCa组织中表达量升高,其中miR-221的水平还与癌组织分化程度与转移相关,可能作为PCa诊断和预后的指标。  相似文献   

12.
《内科》2016,(1)
目的探讨综合护理干预对手足口病合并病毒性脑炎患儿治疗效果的影响。方法选取手足口病合并病毒性脑炎患儿70例为研究对象,将患儿随机分为观察组和对照组,每组35例。对照组患儿给予常规护理干预,观察组患儿给予综合护理干预,检测比较两组患儿治疗前后脑脊液中S-100β蛋白、神经元特异性烯醇化酶(NSE)的变化情况、护理干预后的临床效果及家长对护理的满意度。结果治疗、护理干预后两组患儿脑脊液S-100β蛋白、NSE均降低,观察组患儿降低更加明显(P0.05)。观察组患儿治疗总有效率、对护理的满意度分别为100.0%和97.1%,对照组分别为74.3%、71.4%,两组比较差异有统计学意义(P0.05)。结论对手足口病合并病毒性脑炎患儿进行综合护理干预,可以明显提高治疗效果及家长对护理的满意度。  相似文献   

13.
目的 探讨血清外泌体源性环状RNA Tousled样激酶1(circTLK1)与老年急性脑梗死病情严重程度及预后的关系。方法 选取2021年10月至2022年11月恩施土家族苗族自治州中心医院脑病科收治的老年急性脑梗死患者128例(急性脑梗死组),采用美国国立卫生研究院卒中量表(NIHSS)评分评估病情严重程度。急性脑梗死组90 d时又根据改良的Rankin量表(mRS)评分分为预后不良组46例和预后良好组82例。另选取健康体检者80例(对照组)。RT-PCR检测血清外泌体源性circTLK1表达。出院后对老年急性脑梗死患者进行随访,90 d时用mRS评分对预后进行评价。结果 急性脑梗死组血清外泌体源性circTLK1表达明显高于对照组(1.86±0.46 vs 0.87±0.12,P<0.05)。轻度、中度和重度急性脑梗死患者血清外泌体源性circTLK1表达逐渐升高(1.34±0.28 vs 1.78±0.19 vs 2.35±0.33,P<0.05)。预后不良组入院时NIHSS评分和circTLK1表达明显高于预后良好组[(13.21±3.24)分vs(9.55±2....  相似文献   

14.
目的分析小儿病毒性脑炎合并心肌损害52例临床特征。方法选择我院100例小儿病毒性脑炎患儿,作为研究对象,其中合并心肌损害患儿52例,作为观察组,其余48例病毒性脑炎患儿作为对照组,观察两组患儿心电图以及心肌酶学反应。结果观察组患儿心律失常和ST-T改变比率显著高于对照组患儿,两组之间具有显著差异(P0.05),观察组患儿心肌酶学数值:LDH(573.54±33.43),CK(373.54±23.43),CK-MB(93.54±3.42),显著高于对照组患儿,两组之间具有显著差异(P0.05)。结论小儿病毒性脑炎心肌损害会显著影响患儿的心电图以及心肌酶学数值。及早检测,可以对患儿进行有效诊断,为抢救争取时间,利于患儿预后。  相似文献   

15.
结核性脑膜炎患者脑脊液T淋巴细胞的动态变化   总被引:1,自引:0,他引:1  
目的 探讨结核性脑膜炎(结脑)脑脊液T淋巴细胞的动态变化.方法 对临床诊断为结脑的患者进行脑脊液动态观察,分别于发病1、2、4 w检测脑脊液常规、脑脊液单核细胞抗CD4、CD8、CD68细胞免疫组织化学染色,并进行细胞计数.对照组为病毒性脑膜炎(病脑)30例.结果 脑脊液CD4+细胞比例在结脑病人发病第2周[(52.2±3.16)%]较第1周((51.8±3.82)%]无明显变化(t=12.573 4,P>0.05);第4周有27例病人[(43.5±3.10)%]较第1周明显下降(t=20.135 1,P<0.01),3例病人较第1周无明显变化(t值分别为10.7435、11.2437、8.5742,P>0.05),均为重症结核病人,1例合并脊髓损害、肠梗阻,2例合并脑梗死.30例结脑病人CD8+细胞在发病第2周[(24.3±1.92)%]时较第1周[(13.6±1.56)%]明显升高(t=18.5764,P<0.01).第4周[(34.1±1.62)%]较第2周亦明显升高(t=22.584 6,P<0.01);结脑病人CD68+细胞比例在第1、2、4周分别为(15.3±2.64)%,(20.2±1.64)%、(22.4±1.53)%,而病脑病人第1、2、4周CD68+细胞比例分别为(8.3±1.96)%、(7.7±1.51)%、(8.9±1.49)%,结脑病人第1、2、4周CD68+细胞比例均较病脑病人明显升高(t值分别为9.520 9、25.076 1、28.269 5,P<0.01).结论 脑脊液T淋巴细胞的动态变化是常规脑脊液检查基础上结脑诊断的有益补充,并有助于进一步了解结脑的发病机制,更好地判断转归和预后;急性脑炎患者早期CD68+T细胞比例增加有助于结脑的诊断.  相似文献   

16.
目的评价脑脊液细胞学在病毒性脑炎早期诊断中的价值。方法分析比较140例病毒性脑炎病人脑脊液细胞学与脑脊液常规及生化的检查结果。结果脑脊液细胞学在病毒性脑炎发病早期的异常检出率为77.14%,脑脊液常规和生化的早期异常检出率分别为42.86%,37.14%;脑脊液细胞学在病毒性脑炎发病早期的异常检出率与脑脊液常规或生化相比差异均有统计学意义,而脑脊液常规与生化的早期异常检出率相比差异无统计学意义。病毒性脑炎早期的脑脊液细胞学异常改变以淋巴细胞反应为主(85.19%)。结论脑脊液细胞学在病毒性脑炎发病早期的异常检出率显著高于脑脊液常规和生化,并且具有一定的特征性提示价值,临床常规进行脑脊液细胞学检查可提高病毒性脑炎的早期诊断率。  相似文献   

17.
目的检测非小细胞肺癌患者血清外泌体中miR-32以及miR-20a的表达水平,并探讨二者在临床诊断中的潜在价值。方法采集非小细胞肺癌患者和健康受试者外周静脉血各30例,分离出血清中外泌体,并提取其中的miRNA。通过实时荧光定量聚合酶链反应对miR-32和miR-20a进行检测,比较二者在两组中的表达水平,并分析与临床病理特征之间关系,通过受试者工作曲线(ROC)评价血清外泌体miR-32和miR-20a联合诊断非小细胞肺癌的价值。结果血清外泌体miR-32在非小细胞肺癌患者中较正常对照组下降,而miR-20a的表达较健康对照组升高,差异均有统计学意义(P0.05)。非小细胞肺癌患者血清外泌体miR-32在年龄、性别以及病理类型中,差异无统计学意义(P0.05),而在肿瘤分期及分化程度方面,差异有统计学意义(P0.05)。血清外泌体miR-20a在年龄、性别、肿瘤分期、分化程度和病理类型上均无显著差异(P0.05)。miR-32、miR-20a和两者联合检测非小细胞肺癌的AUC分别为0.715,0.713和0.825。结论 miR-32和miR-20a可能系潜在的生物标记物,二者联合可能有助于非小细胞肺癌早期诊断。  相似文献   

18.
目的:研究新生儿先天性心脏病微小RNA-222-3p(miR-222-3p)、微小RNA-1(miR-1)、微小RNA-324-5p(miR-324-5p)表达及与临床特征的相关性。方法:选取2020年3月至2021年3月收治的88例先天性心脏病新生患儿作为疾病组,另选取同期健康体检新生儿50例作为对照组,采用荧光定量PCR法检测所有研究对象miR-222-3p、miR-324-5p、miR-1表达量。结果:与对照组比较,疾病组miR-222-3p、miR-1、miR-324-5p表达均显著升高,有肺动脉狭窄、主动脉狭窄、房间隔缺损患儿miR-222-3p、miR-1、miR-324-5p表达量升高,预后不良组miR-222-3p、miR-1、miR-324-5p表达均显著上升,与miR-1、miR-222-3p、miR-324-5p比较,3项联合对疾病组患儿预测及诊断价值较高,差异有统计学意义(P<0.05)。miR-222-3p、miR-1、miR-324-5P的相关性分析显示,miR-222-3p与miR-1呈正相关(r=0.269,P=0.018);miR-1与miR-3...  相似文献   

19.
目的探讨肝细胞癌(HCC)患者术前血清miR-221水平与R0切除术后患者生存和早期复发的关系。方法选取2009年7月至2011年8月在我院行R0切除术治疗的78例HCC患者,采用实时荧光定量RT-PCR法检测血清miR-221水平,并分析血清miR-221水平与HCC患者临床和病理特征的关系。结果 38例高分化HCC患者血清miR-221水平为(6.4±2.2),而39例低分化患者为[(11.5±4.3),P〈0.05],13例血清AFP〈20μg/L患者血清miR-221水平为(5.9±3.6),而65例血清AFP〉20μg/L患者为[(9.6±2.9),P〈0.05],而在不同性别、年龄、肝硬化有无、肿瘤大小、Child-Pugh分级间无明显差异(P〉0.05);78例HCC患者在R0切除术后血清miR-221相对水平(3.49±0.73)较术前(8.95±1.57)显著降低(P〈0.05);高水平组1 a生存率为45.3%(24/53),低水平组为72.0%(18/25,P〈0.05);高水平组平均疾病进展时间(TTP)和中位生存期(MOS)分别为10.7个月和14.2个月,而低水平组则分别为15.3个月和19.2个月,两组比较差异有统计学意义(P〈0.05)。结论血清miR-221水平与HCC患者临床和病理特征密切相关,其术前血清高水平提示HCC患者在R0切除术后仍预后不良。  相似文献   

20.
目的 探讨外泌体介导miR-199a-3p对肾癌细胞增殖、迁移和侵袭的影响及作用机制。方法 提取HK-2、786-O细胞培养液中的外泌体,电镜下观察外泌体形态;将miR-NC、miR-199a-3p转染至786-O细胞后用去除外泌体的DMEM培养液培养48 h,实时荧光定量-聚合酶链反应(qRT-PCR)检测外泌体中miR-199a-3p表达水平,Western印迹检测外泌体表面标志物CD63、CD81。将miR-NC、miR-199a-3p转染至786-O细胞中后加入外泌体进行培养,记为EXO-miR-NC组、EXO-miR-199a-3p组;将miR-199a-3p分别与pcDNA-NC、pcDNA-ARPC2共转染至786-O细胞中后加入外泌体进行培养,记为EXO-miR-199a-3p+pcDNA-NC组、EXO-miR-199a-3p+pcDNA-ARPC2组;将miR-NC、anti-miR-NC、miR-199a-3p、anti-miR-199a-3p、si-ARPC2、si-NC、分别转染至786-O细胞中,分别记为miR-NC组、anti-miR-NC组、miR-19...  相似文献   

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