基层医院神经科护士卒中护理知信行现状及障碍因素调查

目的了解基层医院神经科护士卒中护理知信行状况及障碍因素。方法采用自制神经科护士卒中护理知信行量表对不同级别基层医院神经科467名护士进行调查。结果二级医院和社区医院神经科护士卒中护理知信行评分分别为(56.38±5.95)分、(51.73±8.21)分,均处于偏低水平;神经科护士卒中疾病知识、态度得分二级医院高于社区医院,差异有统计学意义(P0.01);北京地区基层医院神经科护士卒中疾病知识得分较高,行政职务较高的护士在卒中护理态度、行为维度得分较高(P0.01);二级医院卒中护理障碍因素排名前3位的依次是人力资源有限(73.54%)、缺乏培训(54.50%)、患者病情重(51.32%);社区医院卒中护理障碍因素排名前3位的依次是缺乏护理规范(89.88%)、缺乏培训(85.39%)、人力资源有限(80.90%)。结论基层医院神经科护士卒中护理知信行水平处于中等偏低水平,面临的障碍因素较多,应增加基层医院投入,强化医联体联动效应,借助上级医院及专科医院对下级医院的帮扶指导,促进基层医院卒中护理的发展与完善。     

模拟教学在提高护士吞咽障碍筛查评估能力中的应用

目的 探讨模拟教学在提高护士关于卒中患者吞咽障碍筛查评估能力的效果.方法 2019年10月—2020年3月医院成立模拟教学小组,设计教学内容,现场模拟的准备及实施,采用理论与实践相结合,重点培训吞咽障碍筛查评估工具的使用和吞咽障碍的分级干预,对科室15名护士进行理论与实践考核,技能操作采用以患者为模特的病例式操作考核....     

河南省护士对脑卒中患者吞咽障碍筛查与评估的现状调查

目的 调查河南省护士对脑卒中患者吞咽障碍筛查与评估的现状。方法 采用便利抽样,抽取河南省55所医院的965名脑卒中相关科室的护士,调查问卷通过专家咨询法制订,Cronbach’s α系数为0.832,内容效度为0.751,采用SPSS 25.0对数据进行统计分析。结果 来自29所三级医院、26所二级医院脑卒中相关科室的965名护士参与调查,回收有效问卷942份,问卷回收有效率为97.62%;知识部分,10个专业相关判断题中,护士正确回答的题目数为（8.36±1.46）个;态度部分,93.71%的护士认为自身专业能够帮助患者改善其吞咽障碍情况,98.34%的护士认为有必要组建多学科团队进行吞咽障碍管理;实践部分,仅36.52%的护士按照最新指南推荐,在患者进食第一口食物、水或药物之前进行早期吞咽功能筛查;64.97%入院后早期吞咽功能筛查由责任护士执行。 结论 河南省护士对吞咽障碍的基础知识水平及态度尚可,但对脑卒中患者吞咽障碍筛查与评估的现状不容乐观,部分护士未采用指南推荐的方法指导临床实践,提示护理管理人员应高度重视,积极推行循证转化,促进护理质量的提升。     

临床护士对吞咽障碍患者服药管理知信行现状及影响因素分析

目的 调查临床护士对吞咽障碍患者服药管理的知信行现状,并探索其影响因素。方法 于2022年5-7月采用护士对吞咽障碍患者服药管理知信行问卷,采取便利抽样法对江苏省15所三级综合性医院的1 194名护士进行调查。结果 临床护士吞咽障碍服药管理知信行总分为(167.39±19.07)分,知识、态度、行为维度得分分别为(48.87±6.49)分、(43.38±5.94)分和(75.14±12.76)分。多元线性回归分析结果显示：医院级别、学历、是否参加过相关培训、是否从学术期刊获取知识等(均P<0.01)是临床护士吞咽障碍服药管理知信行的主要影响因素。结论 护士对吞咽障碍服药管理知识掌握一般,对规范给药的认可度较高,实践行为还有待加强,护理管理者应充分重视临床护士的培训需求,开展吞咽障碍服药管理知识和实践技能的系统培训,提高吞咽障碍患者服药管理质量。     

影响儿科护士不良事件主动上报的因素分析

目的 探讨影响北京市三甲医院儿科护士主动上报不良事件的因素.方法 从北京市设有儿科病房的三甲医院中随机抽出10所,根据各医院的儿科护士数量进行配额抽样,采用自设问卷的方式进行调查.结果 护士对不良事件的认知程度随着事件严重程度的增加而增加,上报的可能性与不良事件认知程度呈正相关;上报与职称相关,而与文化程度、护龄、职务、既往经历等无关;担心同事关系和担心不良后果是对护士上报不良事件影响最大的因素.结论 加强护士对不良事件认知的培训,同时从根源上改变医院的惩罚性文化并配合具体制度的改变是消除上报阻碍因素的主要措施.     

组织气氛在护士知识与行为间的中介效应:以脑卒中吞咽障碍护理为例

目的探究组织气氛在护士吞咽障碍知识水平与护理行为之间的中介效应。方法2019年6-7月,便利抽样法选取15个省市33所医院及医疗机构神经科、康复科具有吞咽障碍护理经验的231名护士为研究对象采用脑卒中吞咽障碍知识水平问卷、脑卒中吞咽障碍护理行为问卷及团队创新气氛量表对其进行调查。结果护士吞咽障碍知识水平总分为(56.69±13.50)分、护理行为得分为(140.65土32.02)分、组织气氛得分为(157.63±26.56)分。组织气氛与吞咽障碍知识水平(r=0.49,P<0.01)、护理行为(r=0.50,P<0.01)均呈正相关。组织气氛在知识水平和护理行为之间起中介作用,中介效应占总效应的83.18%。结论组织气氛在护士吞咽障碍知识水平与护理行为之间起中介作用,临床管理者可在提升护士吞咽障碍知识水平的基础上,通过提高组织气氛水平推进其护理行为。     

护士对病人安全文化的认知及影响因素研究

目的探讨护士对病人安全文化的认知及其影响因素。方法采用一般资料调查表、病人安全文化问卷、心理授权量表、护士工作压力源量表对北京市5所医院共510名护士进行问卷调查。结果护士的病人安全文化认知得分为(3.94±0.60)分。心理授权、工作压力是病人安全文化的影响因素。结论护士对病人安全文化的认知偏正向,护士感受的心理授权越大,工作压力越小,病人安全文化就越好。     

广东省护士对脑卒中患者吞咽障碍康复护理的知信行现状调查

目的 调查广东省护士对脑卒中患者吞咽障碍康复护理的知信行现状及影响因素，为制订针对脑卒中患者吞咽障碍康复护理的培训方案提供依据。 方法 于2021年6月至8月期间，采用自制问卷对广东省655名脑卒中吞咽障碍康复相关科室的护士进行吞咽障碍康复护理知信行现状调查。 结果 共回收有效问卷616份。入选护士知识、态度及行为维度得分分别为8分、23分和103.5分。相关性分析结果表明，广东省护士对脑卒中后吞咽障碍康复护理的知识、态度及行为具有两两相关性（P<0.001）。通过多重线性回归分析发现，最高学历、吞咽障碍护理工作年限、职称、医院级别和是否受过吞咽障碍相关培训对知识维度得分具有影响作用，职称、医院级别、是否受过吞咽障碍相关培训对态度维度得分具有影响作用，所在科室、科室开展吞咽障碍康复护理情况、吞咽障碍康复护理工作年限对行为维度得分具有影响作用。 结论 广东省护士对脑卒中患者吞咽障碍康复护理的知识水平较好，但态度及行为实践水平有待提高。护理管理者应建立并完善培训体系，强化护士的态度及行为，提高其对脑卒中患者吞咽障碍的护理水平，改善患者医疗结局。     

卒中后吞咽障碍的康复干预研究进展

脑卒中患者吞咽障碍的发生率高、持续时间长,对患者的短期临床结局和长期预后均产生显著的负性影响.目前,对卒中患者吞咽功能的评估和筛查已得到临床实践者们的高度重视,但吞咽障碍相关实用性康复干预方法在实践中尚不明晰.本文对当前卒中患者吞咽障碍的康复干预方法进行归纳,以期为临床护理实践提供参考.     

强化认知训练对老年卒中相关性肺炎的预防作用

目的:将认知训练应用于老年脑梗死吞咽障碍及认知障碍患者,观察卒中相关性肺炎(SAP)及吞咽障碍改善情况。方法:将72例脑梗死吞咽障碍、认知障碍患者随机分为康复组和对照组,各36例。对照组给予神经科常规治疗、行为治疗及低频电刺激治疗;康复组在此基础上增加认知训练;分别于治疗前及治疗4周后观察SAP发生率,采用视频透视吞咽检查(VFSS)评定吞咽功能,采用洛文斯顿作业疗法认知评定量表(LOTCA)评定认知功能。结果:康复组治疗4周后SAP发生率明显减少,VFSS评分、LOTCA评分明显高于对照组(P0.05)。结论:在吞咽功能训练基础上,强化认知期的功能训练,可明显提高老年脑梗死患者的吞咽反射水平及咽部肌肉的收缩功能,增强吞咽再学习的训练疗效,降低SAP的发生率。     

神经内科护士对脑卒中吞咽障碍护理知识和行为掌握情况的调查

目的调查神经内科护士对脑卒中吞咽障碍护理知识和行为的掌握情况,为临床开展吞咽障碍相关知识培训和提升临床护理质量提供依据。方法采用广西医科大学第一附属医院自行编制的《神经内科护士脑卒中吞咽障碍护理知识和行为调查表》对385名神经内科护士进行调查,统计护理知识和行为得分;比较不同特征护士的护理知识和行为得分。结果神经内科护士脑卒中吞咽障碍护理知识和行为总得分分别为(54.52±15.51)分和(40.07±6.41)分;不同医院等级、年龄、职称的护士脑卒中吞咽障碍护理知识得分比较,差异有统计学意义(P<0.05);吞咽专科护士和非吞咽专科护士知识和行为得分比较,差异均有统计学意义(P<0.05)。结论神经内科护士脑卒中吞咽障碍护理行为较积极,但护理知识欠缺。有关部门应重视对护士进行相关知识培训,提高护士的吞咽障碍护理知识水平,重点落实护理措施,降低脑卒中吞咽障碍并发症的发生率。     

上海市二级医院护士胰岛素笔使用相关知识掌握情况的调查

目的了解上海市二级医院护士对胰岛素笔使用知识掌握的状况及其影响因素。方法采用自行设计的胰岛素笔使用知识调查问卷对3所医院的110名护士进行调查。结果护士对胰岛素笔使用知识总分为（63．37±14．10）分,其中正确拔针方法知晓率仅占18．18％;是否内分泌科、是否接受过培训、职称和医院是护士胰岛素笔使用知识掌握的影响因素。结论护理管理者应加强护士胰岛素笔使用的相关培训,提高护士的专科操作水平和技能。     

神经外科护士预防非计划拔管护理知信行的调查研究

目的:了解神经外科护士预防非计划拔管护理知识、态度及行为的现状,为提高临床非计划拔管护理质量提供借鉴。方法:采用自行设计的神经外科护士预防非计划拔管知识、态度、行为问卷对102名护士进行调查分析。结果:神经外科护士知识、态度、行为得分分别为(4.76±0.81)分、(7.34±0.47)分和(6.55±0.75)分。不同工作时间、是否参加非计划拔管培训、是否经历非计划拔管事件神经外科护士的知识得分比较差异有统计学意义(P<0.05);是否经历非计划拔管事件的神经外科护士在态度得分比较差异有统计学意义(P<0.05);不同工作时间的护士在行为得分比较差异有统计学意义(P<0.05)。结论:神经外科护士预防非计划拔管护理态度较好,但知识和行为不容乐观,护理管理者应加强护士预防非计划拔管知识培训,从而提升护理质量。     

二级甲等医院护士对环氧乙烷灭菌一次性医疗物品认知的调查

目的调查护士对环氧乙烷及其灭菌一次性医疗物品的认知情况,为提高护士在使用环氧乙烷灭菌一次性医疗物品的职业防护提供理论依据。方法采用自设问卷,对北京市3所二级甲等医院的150名临床护士进行环氧乙烷及其灭菌一次性医疗物品认知的调查。结果50．00％以上的护士环氧乙烷灭菌一次性物品日使用量在20件以上;护士对环氧乙烷及其灭菌一次性医疗物品的认知正确率均不足20．00％。结论对临床护士普及环氧乙烷及其灭菌一次性医疗物品的相关知识,可预防对护士自身的损害,提高其职业防护意识。     

军队与地方医院急诊科护士灾害救治知识掌握现状调查

目的了解军队与地方医院急诊科护士掌握灾害救治知识的现状。方法采用自行设计调查问卷对北京市军队和地方各3所综合性医院的198名急诊科护士进行调查。结果军队医院急诊科护士掌握灾害救治知识程度高于地方医院急诊科护士;在灾害救治经验方面较地方医院护士缺乏;军队和地方医院急诊科护士接受急救技术培训方面差异无统计学意义(P>0.05)。结论军队和地方医院急诊科护士灾害救治知识培训和掌握知识程度均需加强,尤其应加大对军队医院急诊科护士灾害救治知识的教育力度,重点进行技术培训和战伤知识学习,以提高其应对灾害的救护能力。     

急诊分诊护士培训需求的调查分析

目的:了解目前急诊分诊护士对培训内容及培训方式的需求,制定有针对性的培训计划,提高培训效果。方法:采用问卷调查法,对北京市3家三级甲等医院的122名急诊分诊护士进行调查。结果:所有被调查的护士均认为培训有必要。分诊护士对"急救技能"和"异常心电图识别"知识的需求最强烈,其次为"分诊技巧""临床暴力防御知识",对"护士礼仪知识"和"医院规章制度"相关知识的需求最弱。护士最需要的培训方式依次是"案例分析""理论授课"和"情景模拟"。结论:医院应对分诊护士按需进行分层培训,充分体现优质护理服务,同时提供多渠道、多方位的培训方式,切实提高培训效果和护理质量。     

山东省综合性三级医院临床护士疼痛管理知识、态度现状及影响因素分析

目的:调查山东省综合性三级医院临床护士疼痛管理知识和态度现状,为后续开展相关培训提供依据。方法:采用疼痛管理知识和态度调查问卷(KASRP)2014中文版问卷,对山东省30所综合性三级医院的766名临床护士进行调查,了解临床护士疼痛管理知识和态度的现状及存在的问题,并采用多元线性回归分析其影响因素。结果:临床护士KASRP评分为(21.12±4.64)分,平均得分率为51.51%;不同科室、职称、疼痛继续教育程度的临床护士疼痛管理知识与态度不同(P<0.05)。结论:临床护士疼痛管理知识有所欠缺,应注意提高低职称、非疼痛/肿瘤科室临床护士的知识水平和学习主动性,加强疼痛管理的继续教育和培训。     

粤北地区二级甲等医院临床外科护士疼痛认知状况调查及对策分析

目的 调查粤北地区二级甲等医院临床外科护士疼痛认知状况,探讨有效管理对策。 方法 随机抽取粤北地区10所二级甲等医院的300名临床外科护士进行疼痛认知状况调查,分析护士的疼痛认知情况、疼痛培训需求情况以及对麻醉性镇痛药物成瘾可能性认知情况。 结果 粤北地区二级甲等医院临床外科护士疼痛认知平均得分(58.43 ± 5.66)分,及格率20.61%;护士疼痛培训需求率较高,其中疼痛评估技巧培训需求率最高,其次为疼痛药物治疗知识和疼痛心理干预技巧;护士对不同用药时间麻醉性镇痛药物成瘾可能性正确回答率较高,对不同类型麻醉性镇痛药物成瘾可能性正确回答率较低。 结论 粤北地区二级甲等医院临床外科护士疼痛认知状况有待提高,建议加强疼痛知识系统教育培训、规范护理操作标准、加强医护合作,以进一步提高疼痛护理质量。     

二、三级精神病专科医院男护士对精神病病人的态度调查

目的 探讨二、三级精神病专科医院男护士对精神病病人的态度.方法 采用问卷调查法,运用精神疾病态度调查问卷对北京市两所二级精神病专科医院、一所三级精神病专科医院共74名男护士进行调查.结果 74名男护士精神疾病态度问卷得分在53.45～77.03分,与三级医院相比,二级医院男护士更赞同歧视对病人有影响(P＜0.05);职称、工作年限、年龄和医院级别是对待精神病病人态度不同分量表的影响因素.结论 男护士对精神疾病及精神病病人存在明显的消极态度,认同社会存在对精神病病人及家属的歧视.护理管理者要加强对男护士的培养与教育,不断提高男护士掌握精神病知识的水平,积极对待男护士针对精神病病人的消极态度,从而更好地提升护理服务质量.