过氧化物酶体增殖物激活受体γC161T基因多态性与糖皮质激素性骨质疏松症的关系

目的 探讨中国人过氧化物酶体增殖物激活受体γ(PPARγ)基因外显子6 C161T多态性与糖皮质激素性骨质疏松症(GIO)的相关关系。方法 应用聚合酶链反应-限制性片段长度多态性(PCR-RELP)方法测定208例正常健康人（Ⅰ组）、168例非GIO患者（Ⅱ组）和104例GIO患者（Ⅲ组）PPARγ基因外显子6 C161T的基因型。应用双能X线骨密度仪(DEXA)测定股骨、腰椎等部位的骨密度。 结果 外显子6 C161T有CC、CT、TT 3种基因型。GIO组CC基因型频率显著低于正常对照组；CT和TT基因型频率显著高于正常对照组。非GIO组、应用激素组（GIO组＋非GIO组）与正常对照组比较，各基因型频率差异均无统计学意义。正常对照组C161T的CC基因型组各部位的骨密度有高于CT和TT基因型组的趋势，但差异无统计学意义。非GIO组和GIO组C161T的CC基因型组腰椎的骨密度明显高于CT和TT基因型组 (P ＜ 0.05)，分别为非GIO组CC型（1.04±0.17） g/cm2，CT+TT型（1.02±0.07） g/cm2；GIO组CC型（0.94±0.12） g/cm2，CT+TT型（0.83±0.08） g/cm2。经年龄、体重指数等因素校正后，差异仍有统计学意义(P ＜ 0.05）。 结论 PPARγ基因C161T基因型在正常人和应用激素患者之间无明显差异，它可能与肾小球肾炎的发病无关。C161T基因型在GIO组和正常对照组之间差异有统计学意义，它可能与糖皮质激素性骨质疏松症的发病有关。PPARγ基因C161T多态性与应用糖皮质激素患者腰椎的骨密度有关。等位基因C可能是骨量的保护因子，它可能与应用糖皮质激素后骨量的丢失有关。     

护骨素基因T149C多态性对应用糖皮质激素患者骨量的影响

目的探讨应用糖皮质激素患者护骨素(osteoprotegerin,OPG)基因启动子T149C单核苷酸多态性与骨密度和骨生化指标的相关性.方法应用聚合酶链反应-限制性片断长度多态性(PCR-RELP)方法测定126例正常健康人(Ⅰ组)和138例应用大量糖皮质激素的患者(Ⅱ组)护骨素基因启动子T149C的基因型;应用双能X线骨密度仪(DEXA)测定股骨、腰椎等部位的骨密度,同时检测骨代谢生化指标.结果启动子T149C发现TT、TC、CC 3种基因型,各基因型分布频率Ⅰ组为TT 81.75%、TC16.67%、CC 1.58%,Ⅱ组为TT 82.61%、TC 15.94%、CC 1.45%,两组间无明显差异(P＞0.05).Ⅱ组各基因型之间股骨颈的骨密度差异有显著意义(P＜0.05),分别为TT(0.91±0.06)g/cm2,TC+CC(0.87±0.08)g/cm2.经年龄、体重指数等因素校正后,差异仍有明显意义(P＜0.05).Ⅰ组的各项指标和Ⅱ组的其他指标在不同基因型间的差异均无显著意义(均P＞0.05).结论OPG基因T149C基因型在两组间无明显差异,它与肾小球肾炎的发病无关;OPG基因T149C多态性与应用激素患者股骨颈的骨密度明显相关,等位基因T可能是骨量的保护因子,它可能与应用糖皮质激素后骨量的丢失有关.     

绝经后妇女护骨素基因启动子区T950C基因多态性与骨密度的关系研究

目的探讨绝经后妇女护骨素(OPG)基因启动子区T950C基因多态性与骨密度的关系。方法应用聚合酶链反应-限制性片段长度多态性(PCR-RFLP)方法,测定随机选取的50例绝经后骨质疏松妇女和50例绝经后非骨质疏松妇女,OPG基因T950C的基因型;采用双能X线吸收法分别测定腰椎(L1-4)和股骨颈、髋部的骨密度。结果在绝经后妇女中发现TT、TC、CC三种基因型,各基因型的分布频率分别为:TT,27%;TC,51%;CC,22%,符合Hardy-Weinberg定律。骨质疏松组与非骨质疏松组之间OPG基因型分布频率的差异无显著性(P0.05)。比较各基因型的骨密度,绝经后妇女三种基因型之间无差异(P0.05)。结论护骨素基因启动子区T950C基因多态性与绝经后妇女的骨密度关系不密切,可能不能作为绝经后妇女是否发生骨质疏松的遗传标志。     

MTHFR基因C677T多态性与蒙古族中老年男性骨质疏松的相关性

目的 探讨本地区蒙古族中老年男性亚甲基四氢叶酸还原酶（methylenetetrahydrofolate reductase ,MTHFR ）基因的多态性位点C677T基因多态性与内蒙古地区蒙古族中老年男性骨质疏松症(osteoporosis,OP)遗传易感性的关系。方法 收集门诊及住院蒙古族骨质疏松（包括骨质疏松性骨折）男性患者135例。对照组为按年龄配比的门诊体检内蒙古籍蒙古族中老年男性180例。入选者全部行腰椎（L2-L4）及股骨近端股骨颈骨密度扫查,并排除骨代谢疾病的影响,并进行MTHFR基因多态性检测。结果 骨质疏松组MTHFR基因受体C677T基因型CC、CT、TT频率分别为CC 25.2％、CT 40.0％和TT 34.8％;对照组基因型CC、CT、TT频率分别为31.2%,54.5%和14.3%,两组差别有统计学意义（P<0.05）。骨松组中的T等位基因频率为54.8%,显著高于对照组(41.6%,P<0.05),提示T是骨质疏松发生的危险因素(OR=1.70,95% CI=1.24～2.34,P=0.001)。与CC基因型相比,TT基因型携带者的骨松发生风险增加至2.97倍(95％ CI=2.57～5.65,P=0.001)。 结论 MTHFR基因型分布频率均符合 Hardy-Weinberg定律,T等位基因可以增加蒙古族中老年人骨折发生风险,MTHFR C677T基因变异与内蒙古地区蒙古族中老年男性骨质疏松易感性明显相关。     

亚甲基四氢叶酸还原酶基因多态性及同型半胱氨酸水平与冠心病关系的研究

目的：探讨亚甲基四氢叶酸还原酶（MTHFR）C677T基因多态性、血清同型半胱氨酸（Hcy）水平与冠心病发生的关系。方法：收集解放军总医院第一附属医院收治的冠心病患者172例和健康体检者（正常对照组）160例的空腹静脉血,应用基因芯片技术联合检测MTHFR基因C677T多态性位点,并比较冠心病患者和健康体检者的MTHFR基因型及不同MTHFR基因型冠心病患者中血清Hcy水平的变化。结果：①冠心病组与正常对照组MTHFR基因C677T分布频率分别为CC型20.3%比32.5%（P〈0.05）、CT型44.8%比43.1%（P〉0.05）和TT型34.9%比24.3%（P〈0.05）;②冠心病组血清Hcy水平与正常对照组水平之间存在明显差异（P〈0.05）;③冠心病的TT基因型组的Hcy水平明显高于CC基因型组和CT基因型组,差异具有统计学意义（P〈0.05）。结论：冠心病组MTHFR C677T基因TT型分布频率及Hcy水平均高于正常对照组,MFHFR基因C677T TT型与冠心病的发生有关。     

糖皮质激素受体基因多态性与骨密度关系的研究

目的 以体内糖皮质激素水平正常的人群为研究对象,研究糖皮质激素受体(GR)基因多态性与骨密度间的关系。方法 用特异的等位基因PCR方法检测人群的GR基因型,用DEXA检测腰椎、股骨各处骨密度。结果 在男性病例,各基因型间BMD的T值无明显统计学差异;在女性病例,各基因型间BMD的T值比例:TT型比CC型T值明显升高(P<0.05)。结论 GR基因外显子8的678位点突变(C→T),可使女性腰椎骨密度增加,具有骨密度保护作用。     

骨质疏松症与降钙素受体ALU I C1377T多态性的相关性

目的 探讨降钙素受体基因C1377T单核苷酸多态性在山东半岛汉族人群中的分布规律及与原发性骨质疏松的关系.方法 应用聚合酶链反应一限制性片段长度多态性方法 ,测定290名山东半岛汉族成年人和77名骨质疏松性骨折患者降钙素受体基因型并计算出基因型及等位基因频率;用双能X线吸收法测定腰椎和股骨近端的骨密度.比较不同基因型与各部位骨密度是否存在相关.结果 本研究人群降钙素受体基因型频率分布均符合Hardy-Weinberg定律(χ~2=1.325,P＞0.05).367名受试人群基因型频率分布依次为CC型占88.6%,CT型占11.4%,TT型占0%.在将年龄和体质量指数进行校正后发现CC基因型较CT基因型在腰椎(P＜0.05)、wards三角(P＜0.05)有较高的骨密度.骨量正常组各基因型与骨质疏松性骨折组之间差异无统计学意义(χ~2=1.547,P＞0.05).结论 CC型是山东半岛汉族人群最常见的类型,降钙素受体基因型与腰椎、wards三角部位BMD有关联,CT型具有较低骨密度,提示CTR基因型C1377T多态性可能成为胶东半岛汉族人群发生骨质疏松危险性的遗传标志.     

亚甲基四氢叶酸还原酶基因C677T多态性与男性不育的相关性及机制研究

目的探讨亚甲基四氢叶酸还原酶(MTHFR)基因C677T基因多态性与男性不育人群精液质量指标的相关性及可能机制。方法回顾性分析我院2016年1月至2017年3月就诊的59名男性不育症患者的临床资料,根据MTHFR基因型C677T分型分为CC、CT和TT基因型3组,比较各组精子质量参数,包括各组重度少、弱精子症、严重少弱精子症和正常精子者的比例,精子存活率、DNA完整性和顶体完整性,同时分析各组精液活性氧(ROS)水平。结果 CT基因型组正常精子者比例显著低于CC基因型组(P0.05);TT基因型组重度少、弱精子症、严重少弱精子症比例显著高于CC基因型组,严重少弱精子症比例亦显著高于CT型组,正常精子比例显著低于CC型和CT型组(P均0.05)。CT基因型组精子存活率显著低于CC基因型组,TT基因型组精子存活率显著低于CC、CT基因型组(P均0.05)。TT基因型组较CC、CT基因型组精子DNA完整性相关指标均有显著升高(P0.05);TT基因型组精子顶体完整性则显著低于CC、CT基因型组(P0.05)。CT基因型组ROS水平显著高于CC基因型组(P0.05),TT基因型组ROS水平显著高于CC、CT基因型组(P0.05)。结论 MTHFR基因C677T基因多态性与男性不育人群的精子质量指标相关,可能与ROS水平增高有关。     

降钙素受体基因频率与老年男性骨密度的关系

目的 探讨老年男性骨密度（BMD）与降钙素受体（CTR）基因频率和基因型频率的关系.方法 对深圳地区77例60岁以上男性,用双能X线骨密度仪测定髋部BMD值,分为骨质疏松组和非骨质疏松组,采用聚合酶链反应-限制性长度多态性（PCR-RFLP）技术检测CTR基因型.结果 老年男性CTR基因型频率分布依次为CC、CT、TT（分别占0.831、0.169、0）,C和T等位基因频率分别为0.916、0.084.不同基因比例：非骨质疏松组以CC型为多,骨质疏松组CT型为多（P＜0.01）.结论 男性CT基因型者可能为骨质疏松的易患人群.     

绝经前后妇女OPG基因多态性与骨密度相关性研究

目的 分析OPG基因的单核苷酸多态性（SNP)与绝经前后妇女骨密度的关系。方法 在235名绝经前后妇女中,采用基质辅助激光解吸电离飞行时间质谱技术对6个护骨素（OPG)基因的SNP进行分型。应用双能X线骨密度仪测定腰椎、髋部和股骨颈骨密度（BMD)。结果rs6993813TT基因型股骨颈BMD显著高于CC型,CC型各部位的BMD均低于TC/TT型 (P <0. 05)。rs4355801GG 型股骨颈的 BMD 高于 AG/AA 型（P <0. 05)。rs1032129 AA 型股骨颈的 BMD 高于 AC/CC 型（P < 0.05)。rs2073618 的 CC 基因型股骨颈的 BMD 显著高于 GG/GC 型（P < 0. 05)。结论 rs6993813,rs4355801,rs1032129 和rs2073618均与中国绝经前后女性BMD有关,其危险基因分别为C,A,C和G,而T,G,A和C则具有保护作用,含有保护基因者骨密度高于含有危险基因者,但确切的机制尚需在今后工作中进一步研究阐明。     

MTHFR基因多态性与2型糖尿病肾病相关性的研究

目的 研究亚甲基四氢叶酸还原酶（MTHFR）基因多态性与2型糖尿病肾病（DN）易感性的关系.方法 选择111例山西地区汉族人2型糖尿病患者,其中糖尿病肾病（DN＋）组56例,糖尿病非肾病（DN-）组55例,运用聚合酶链式反应-限制性片段长度多态性（PCR-RFLP）技术并结合琼脂糖凝胶电泳的方法检测111例患者的MTHFR基因多态性,测定各组间基因型频率和等位基因频率.结果 纯合基因型TT、T等位基因在DN＋组（21.43％,46.43％）的频率均明显高于DN-组（7.27％,29.09％）,差异均具有统计学意义（P＜0.05）.无论是在DN＋组还是DN-组中,TT基因型患者血同型半胱氨酸（Hcy）平均水平均大于CC基因型和CT基因型患者,DN＋组血浆Hcy水平明显高于DN-组,差异均具有统计学意义（P＜0.05）.在叶酸浓度≤6.92nmol/L时,DN＋组（24.24％,48.49％） TT型发生率及T等位基因频率明显高于DN-组（3.70％,25.93％）（P＜0.05）,当叶酸浓度＞6,92nmol/L时,DN＋组TT型发生率及T等位基因频率与DN-组无差异（P＞0.05）.结论 MTHFR基因C677T多态性与糖尿病肾病（DN）发生具有相关性,突变的T等位基因是DN易感基因,但其影响效果受叶酸浓度的影响.     

Methylenetetrahydrofolate reductase (MTHFR) C677T polymorphism is associated with osteoporotic vertebral fractures, but is a weak predictor of BMD

Osteoporosis is a common disease with a strong genetic component. Linkage studies have suggested linkage between BMD and loci on chromosome 1. The MTHFR gene is located on chromosome 1. MTHFR catalyzes the conversion of 5,10-methylenetetrahydrofolate to 5-methylenetetrahydrofolate, which is used for homocysteine methylation to methionine. The rare genotype (TT) of the C677T polymorphism has previously been demonstrated to be associated with increased plasma homocysteine levels in individuals with inadequate plasma folate levels. Recently, the TT genotype has been found to be associated with reduced bone mass. We therefore examined if the C677T polymorphism in the MTHFR gene is associated with changes in bone mass and risk of osteoporotic fractures in 388 osteoporotic patients and 336 normal individuals. The distributions of the genotypes CC, CT and TT in women with osteoporotic vertebral fractures and normal controls were 43.5%, 42.2% and 14.3% and 52.0%, 42.0% and 8.0%, respectively, ²=5.62, P=0.06. Since studies of the functionality of this polymorphism have revealed that only the TT genotype is associated with biochemical changes, we also compared the prevalence of the TT genotype versus the CT- and CC genotypes in patients and controls and found that the TT genotype is significantly more common in women with vertebral fractures (14.3%) compared with normal controls (8.0%), ²=4.31, P<0.05. Logistic regression analysis demonstrated that vertebral fractures were significantly associated with BMD (lumbar spine) and height but only marginally with the MTHFR genotype (P=0.06). Multiple linear regression analysis revealed that weight, age and the MTHFR polymorphism were predictors of lumbar spine BMD in women. However, age- and gender-corrected BMD of the lumbar spine and the hip was not significantly different between MTHFR genotypes. Furthermore, individuals with the TT genotype did not have BMD significantly lower than the combined group of individuals with the CT- or CC genotypes. In conclusion, we have demonstrated that the rare TT genotype of the C677T polymorphism in the MTHFR gene is associated with increased risk of osteoporotic fractures in women and a weak predictor of lumbar spine BMD.     

GNB3 C825T等位基因多态性与原发性IgA肾病相关性研究

目的：研究G蛋白β3亚基（GNB3）C825T等位基因多态性与原发性IgA肾病（IgAN）的发生与病情进展。方法：病例组为216例原发性IgAN患者,对照组为200例健康志愿者。采用聚合酶链式反应-限制性片段长度多态性（PCR-RFLP）技术检测各组GNB3 825位点基因型。病例组分为高血压组与非高血压组;同时按基因型的不同将病例组分为TT组、CT组与CC组。结果：（1）病例组与对照组TT、CT、CC基因型频率分别为21.76%、54.63%、23.61%与18.00%、47.00%、35.00%,两组TT、TC、TT＋TC基因型与CC基因型分布频率存在统计学差异（P〈0.05）;病例组T等位基因分布频率高于对照组（49.07%vs 41.50%,P〈0.05）。（2）216例IgAN中,高血压组与非高血压组TT、CT、CC基因型频率分别为32.88%、49.31%、17.81%与16.09%、57.34%、26.57%（P〈0.05）。高血压组T等位基因频率较非高血压组明显增加（57.53%vs 44.76%,P〈0.05）。（3）病例组不同基因型携带者病理分级轻重无统计学差异（P〉0.05）。（4）病例组中不同基因型携带者在性别、年龄、体重指数、尿蛋白排泄量（〉1 g/d）、血肌酐水平、血胆固醇水平及三酰甘油水平无统计学差异（P〉0.05）,而高尿酸血症的发生存在统计学差异（P〈0.05）,TT组高尿酸血症患者较CT组及CC组高。结论：（1）病例组TT基因型和T等位基因频率较对照组明显增加,结果显示GNB3 825T等位基因可能与IgA肾病的发病有关,提示该基因可能与IgA肾病的遗传易感性相关。（2）GNB3 825T等位基因能影响IgA肾病患者高血压、高尿酸血症的发生。GNB3C825T等位基因多态性与IgA肾病发病及病情进展的相关机制有待进一步研究。     

福建地区汉族人群VDR基因TaqⅠ多态性与腰椎间盘退行性变的相关性研究

目的研究维生素D受体（VDR）基因TaqⅠ多态性与福建地区汉族人群腰椎间盘退行性变的关系。方法应用限制性片段长度多态性聚合酶链反应法（PCR-RFLP）对78例腰椎椎间盘退行性疾病（DDD）（腰椎DDD组）及79例非腰椎DDD的健康体检者（对照组）的外周血进行VDR基因TaqⅠ多态性检测,分析2组间基因型和等位基因的频率分布;研究其中小于45岁者基因型及基因频率分布与椎间盘退变程度的关系。结果腰椎DDD组基因型分布：TT 96.2%（75/78）,Tt 3.8%（3/78）;对照组TT 81.0%（64/79）,Tt 19.0%（15/79）。其中TT基因型分布在2组中的差异有统计学意义（P〈0.05）。腰椎DDD组与对照组等位基因T分布频率分别为98.1%（153/156）和90.5%（143/158）,t分别为1.9%（3/156）和9.5%（15/158）,差异有统计学意义（P〈0.05）;在MRI分组中VDR基因TaqⅠ酶切位点的基因型和等位基因频率在组中分布差异有统计学意义（P〈0.05）。结论 VDR基因TaqⅠ多态性与福建地区汉族人群腰椎间盘退行性变发生有一定关系。     

Association of Transforming Growth Factor-b1 (TGFb1) T29?C Gene Polymorphism with Bone Mineral Density (BMD), Changes in BMD, and Serum Concentrations of TGF-b1 in a Population-Based Sample of Postmenopausal German Women

TGF-beta1 is thought to play an important role in bone turnover. Thus, the gene encoding TGF-beta1 is a prime candidate for the genetic regulation of bone density. Recent studies have suggested that a T29 --> C polymorphism in the signal sequence region of the TGF-beta1 gene may be related to bone mineral density (BMD) and bone loss in postmenopausal Japanese women. In the present study, we examined the relationship between this polymorphism and BMD in a population-based sample of 102 estrogen-deficient postmenopausal women from the Heidelberg cohort of the European Vertebral Osteoporosis Study (EVOS). Average BMD in women with the TT genotype was approximately 10% higher at both the lumbar spine and the femoral neck compared with women with the CC genotype (spine: 980 vs. 887 mg/cm2, P = 0.05; femoral neck: 755 vs. 674 mg/cm2; P = 0.02). Women with the TT genotype also experienced less overall bone loss at the total hip, compared with women with the CC genotype. Serum levels of TGF-beta1 were higher in women with the TT genotype than in those with the CC genotype (46.5 ng/ml vs. 32.3 ng/ml, P = 0.001). These data are clearly in contrast to findings in postmenopausal Japanese women where the CC genotype was associated with higher BMD and decreased bone loss. Further studies are therefore necessary to clarify the relationship between this polymorphism and BMD.     

Association of transforming growth factor beta1 genotype with therapeutic response to active vitamin D for postmenopausal osteoporosis.

Transforming growth factor beta (TGF-beta) is an important regulator of bone metabolism, its effects being intertwined with those of estrogen and vitamin D. A T-->C polymorphism in exon 1 of the TGF-beta1 gene, which results in the substitution of proline for leucine, is associated with bone mineral density (BMD). However, it is not known whether this polymorphism affects the response to treatment with active vitamin D or to hormone replacement therapy (HRT) in individuals with osteoporosis. Changes in BMD at the lumbar spine (L2-L4 BMD) were compared among TGF-beta1 genotypes in 363 postmenopausal Japanese women who were divided into three groups: an untreated, control group (n = 130), an active vitamin D treatment group (n = 117), and an HRT group (n = 116). TGF-beta1 genotype was determined with an allele-specific polymerase chain reaction assay. In the control group, the rate of bone loss decreased according to the rank order of genotypes TT (homozygous for the T allele) > TC (heterozygous) > CC (homozygous for the C allele), with a significant difference detected between the CC and TT genotypes. The positive response of L2-L4 BMD to HRT increased according to the rank order of genotypes TT < TC < CC, although the differences among genotypes were not statistically significant. Individuals with the CC genotype responded to active vitamin D treatment with an annual increase in L2-L4 BMD of 1.6%, whereas those with the TT or TC genotypes similarly treated lost bone to a similar extent as did untreated subjects of the corresponding genotype. These results suggest that TGF-beta1 genotype is associated with both the rate of bone loss and the response to active vitamin D treatment.