放射性食管炎病人的护理

放射性食管炎是对食管、气管、肺及其他纵隔肿瘤放疗过程中或放疗后出现的食管非特异性炎症反应,是由于食管在放射线损伤下,出现黏膜充血、水肿所致。症状为胸骨后不适,进食或饮水时有灼痛感,严重时可出现吞咽阻塞。放射性食管炎给病人带来了很大的痛苦,严重影响了该类病人的生存质量,再加此类病人大多数为肿瘤病人,因此在治疗和护理方面有更多的要求。     

放射性食管炎90例的护理

胸部肿瘤如食管癌、肺癌、乳腺癌、贲门癌等的放疗均可使食管受到不同程度的照射,尤其在食管癌,将食管作为放射的靶区,所受剂量较高更易发生放射性食管炎。食管照射后可出现黏膜充血、水肿及炎性反应致梗阻加重,造成吞咽困难、疼痛、黏液增多。放射性食管炎给患者带来进食困难,影响其身心状况。我们就放疗引起的放射性食管炎的护理总结如下。     

阿米福汀预防食管癌调强放疗所致放射性食管炎的效果观察

放疗是不能手术食管癌患者局部治疗的首选,食管炎是其常见的并发症之一,尤其当放疗与化疗同时进行时,对食管损伤会更加严重,临床表现为咽下疼痛或胸骨后疼痛,常见于放疗后1周或数周内出现,一般症状较轻,严重者可出现胸部剧痛、发热、呛咳、呼吸困难、呕吐、呕血等,常是食管穿孔或食管气管瘘的前期症状。放射性食管炎严重影响患者生活质量,造成放射治疗中断、延迟,最终影响肿瘤局部控制,危及患者长期生存。本文旨在探讨阿米福汀对放射性食管炎的预防作用。     

食管癌术后放化疗致急性放射性食管炎的观察护理

目的:观察食管癌根治性术后单纯放疗和同期放化疗出现急性放射性食管炎反应的差异,并总结护理经验。方法:将41例食管癌根治术后接受放疗的病人分别执行单纯放疗方案和同期放化疗方案(PF方案),急性放射性食管炎采用美国肿瘤放射治疗协作组(RTOG)急性反应评分标准进行评估。结果:两种治疗方案病人出现急性放射性食管炎反应的差异有统计学意义(P<0.05)。结论:同期放化疗组比单纯放疗组急性放射性食管炎程度重,但通过有效的应对措施和精心的护理可使两组病人均顺利完成治疗。     

自制消炎止痛口服液治疗放射性食管炎的临床观察

放射性食管炎是食管癌放疗中最常见的并发症之一，表现为咽部不适、呕吐黏液、咽下困难加重、胸骨后烧灼感、疼痛感、胸闷等，是放疗中或放疗结束后食管不可避免出现的非特异性炎症，严重者影响放射治疗的正常进行及病人的生活质量。我科自2000年1月始采用自制消炎止痛口服液治疗放射性食管炎，取得较好的近期疗效。现报道如下。     

食管癌放射治疗所致食管炎的护理

临床各种食管肿瘤普遍采用放疗结合化疗的综合治疗措施,故放射性食管炎十分常见。这不仅给患者带来痛苦,还延长治疗时间,影响治疗效果,更为严重的是食管黏膜炎症也是造成食管癌局部穿孔的重要因素之一。因此,对放射性食管炎的护理和治疗是食管癌放疗成败的关键。我院2007～2008年共行食管癌放疗228例,其中121例发生食管炎,发生率53．1％,经精心护理,均顺利完成放疗计划。现总结护理体会如下。     

肺癌放疗致放射性食管炎患者的护理

放疗是肺癌的重要治疗手段,特别对中央型非小细胞肺癌疗效较好,但放射治疗有导致食管损伤的风险.尤其晚期中央型非小细胞肺癌,原发瘤体积较大,肺门及纵隔淋巴结转移者较多,食管往往不可避免地处于照射野内,放射性食管炎是常见的并发症.放射性食管炎是由于食管在放射损伤下出现黏膜充血水肿或糜烂所致.一般在治疗2周后、剂量＞ 20 Gy时出现,典型症状为胸骨后烧灼感、吞咽疼痛、吞咽困难,严重时可出现进食梗阻甚至食管穿孔.放射性食管炎严重影响了患者的生活质量,甚至影响正常治疗的完成.对此类患者进行有针对性的护理干预既能减轻患者的治疗不适感,又能使患者的治疗得以正常进行,现报道如下.     

循证护理在放射性食管炎中的应用

目的 探讨循证护理在放射性食管炎治疗中的应用.方法 选择2009-10-2010-09住院放疗的食管癌患者68例为观察组,实施循证护理.对观察组提出问题,寻求证据,通过证据评价,评价相关实证,制定并实施护理计划.选择2008-10-2009-09住院放疗食管癌的患者72例为对照组,采用常规的护理方法.比较两组患者放射性食管炎发生率及损伤程度,采用非参数秩和检验.结果经循证护理后,观察组患者的放射性食管炎的发生率及食管的损伤程度明显低于对照组.结论 实施循证护理后,患者放射性食管炎的发生率明显降低,食管损伤程度减轻,提高治疗效果.     

典型问题模块化护理模式在食管癌放疗并发放射性食管炎病人中的应用

[目的]分析典型问题模块化护理模式在食管癌放疗并发放射性食管炎病人中的应用效果。[方法]医院2016年4月起开始采用典型问题模块化护理模式对食管癌放疗并发放射性食管炎病人实施专项护理,将实施前(2016年1月—2016年3月)收治的42例食管癌放疗并发放射性食管炎病人设为对照组(给予常规护理),将实施后(2016年4月—2016年6月)收治的42例同类病人设为观察组,比较两组病人各相关观察指标的差异性。[结果]观察组干预后严重放射性食管炎发生率和因放射性食管炎中断治疗率均显著低于对照组(P0.05),病人满意度评分明显高于对照组(P0.05),实施后护士满意度评分明显高于实施前(P0.05)。[结论]将典型问题模块化护理模式应用于食管癌放疗并发放射性食管炎病人的护理实践中,可显著降低该类病人的放射性食管炎严重程度和中断治疗的可能性,提高护士及病人满意度。     

放射性食管炎的护理现状

放射治疗是胸部恶性肿瘤治疗的主要手段之一,肺癌、食管癌、纵隔肿瘤等常见胸部肿瘤的放疗照射野常常或不可避免地括及食管,因而放射性食管损伤是较为常见的一种并发症[1].在颈、胸部接受放疗的患者中约有60％发生放射性食管炎,而食管放疗患者的炎症发生率为100％[2].     

自拟放疗1号治疗放疗后食管炎82例

近年来由于饮食结构的变化及环境污染、人口老龄化等各方面因素的影响,恶性肿瘤的发病率呈持续上升水平,放射治疗是现代肿瘤医学重要治疗手段之一.在胸部肿瘤如:肺癌、纵隔肿瘤、食道癌、乳腺癌的放疗过程中,放射线对食道黏膜损伤后产生充血、水肿,甚至一过性狭窄等致放射性食管炎;患者以进食时伴胸骨后疼痛、烧灼感、吞咽不适、食欲减退为主要症状.当放疗量达20~30GY时,患者即可出现不同程度的放射性食管炎,轻者影响正常进食,肌体营养摄入不足,重者往往中断治疗,影响病人的治疗和恢复,对疾病长期采用激素治疗易出现副作用.临床中我们自拟放疗1号治疗放疗性食管炎,收到了满意的疗效,现报道如下.     

放射性膀胱炎的护理

妇科放射性治疗主要用于治疗恶性肿瘤,在放射治疗过程中或放疗后,部分病人可发生放射性膀胱炎（膀胱反应）,其发病率为35％[1]。如果治疗护理不当,不仅影响放疗效果,还可加重病情,引起上行感染或其他并发症,甚至使病人死亡。笔者结合我院1995～1998年妇科肿瘤放疗过程中或放疗后出现的17例放射性膀胱炎的临床护理,谈谈护理方法和体会。1心理护理在放射治疗过程中或放疗结束后,部分病人出现尿频、尿痛、血尿等症状,造成生理上的不适,甚至有的病人会怀疑肿瘤是否会转移,从而产生恐惧、紧张、悲观绝望的心理,失去治疗的信心,影响…     

口服自制溶液防治放射性食管炎效果观察

放射治疗是目前食管癌治疗的主要手段之一[1]。放射性食管炎是食管癌病人放射治疗中常见的并发症,其发生率为54.5%[2],多发生在放射治疗剂量达20Gy～40Gy时。放射性食管炎主要引起食管黏膜充血、水肿、渗出及糜烂,病人表现为吞咽疼痛,进食困难的症状较放射治疗前加重,或术后病人出现吞咽梗阻的症状。放射性食管炎的发生、发展,常使病人放射治疗中断甚至终止整个治疗过程。通过给98例接受放射治疗的食管癌病人口服自制脱水止酸混合溶液,并辅以各项护理措施,取得了明显的防治效果,无一例病人因放射性食管炎而使放射治疗暂停或终止,无一例发展…     

食管癌三维适形放疗的护理

目的 总结食管癌三维适形放疗期护理经验.方法 对62例食管癌患者加强放疗期护理,放疗前做好心理护理,放疗期间加强皮肤护理,密切观察病情,做好放射性食管炎、食管-气管瘘等并发症的护理,并做好出院指导.结果 62例患者中59例完成治疗计划,3例因食管-气管瘘中断治疗,放疗期间出现急性气管炎26例,急性食管炎34例,均经过处理而未影响治疗,无严重皮肤反应及脊髓炎发生.结论 加强食管癌患者放疗期护理,可有效提高放疗的症状缓解率,改善生存质量.     

甘露醇合剂治疗急性放射性食管黏膜炎的效果观察

[目的]探讨甘露醇合剂治疗急性放射性食管黏膜炎的疗效。[方法]将86例接受根治性放疗的头颈部肿瘤病人随机分为观察组和对照组,两组病人放疗技术和放疗剂量无差别。对照组采用常规护理,观察组除常规护理外,在出现1级黏膜炎时即给予口服甘露醇合剂,比较两组病人放射性食管黏膜炎的发生率及严重程度。[结果]观察组病人2级以上放射性食管黏膜炎的发生率及吞咽困难、吞咽疼痛程度均低于对照组。[结论]甘露醇合剂可有效地治疗急性放射性食管黏膜炎,降低2级以上黏膜炎的发生率,减轻病人吞咽困难和吞咽疼痛症状,提高病人生活质量。     

规范化评估在胸部肿瘤病人放疗毒副反应预见性护理中的应用

[目的]探讨规范化评估在胸部肿瘤病人放疗毒副反应预见性护理中的应用效果。[方法]2014年10月—2015年8月在胸部肿瘤2科随机选取100例胸部肿瘤放疗病人为对照组,采取常规护理;在胸部肿瘤4科随机选取100例胸部肿瘤放疗病人为观察组,应用护理评估指导卡对病人进行预见性护理,比较两组病人放射性损伤毒副反应发生情况。[结果]观察组胸部放疗病人放射性肺炎、放射性食管炎和放射性皮肤炎的发生率低于对照组(P0.05)。[结论]胸部肿瘤病人放疗期间给予规范化护理评估和预见性护理,可降低病人放疗毒副反应的发生。     

食管癌患者放疗联合化疗的毒副反应观察与护理

总结91例中晚期食管癌患者放疗联合化疗后毒副反应的观察与护理.主要的毒副反应有食管梗阻、胃肠道反应、骨髓抑制、食管穿孔或食管静脉破裂出血、放射性食管炎、放射性皮炎等.加强毒副反应的观察与护理,以保证放疗和化疗的顺利进行.88例完成放疗和化疗,2例因无法耐受毒副反应而终止治疗,1例因食管大出血抢救无效死亡.     

自制消炎止痛口服液治疗放射性食管炎的临床观察

放射性食管炎是食管癌放疗中最常见的并发症之一 ,表现为咽部不适、呕吐黏液、咽下困难加重、胸骨后烧灼感、疼痛感、胸闷等[1] ,是放疗中或放疗结束后食管不可避免出现的非特异性炎症 ,严重者影响放射治疗的正常进行及病人的生活质量。我科自 2 0 0 0年 1月始采用自制消炎止痛口服液治疗放射性食管炎 ,取得较好的近期疗效。现报道如下。1　临床资料1.1　一般资料　将临床确诊的食管癌放疗病人随机分为两组 ,各 10 0例。治疗组应用消炎止痛口服液 ,男 62例 ,女 3 8例 ,年龄 3 8岁～ 76岁 ,平均 5 6岁。对照组给予常规治疗 ,男 66例 ,女3 4例…     

口服自制溶液防治放射性食管炎效果观察

放射治疗是目前食管癌治疗的主要手段之一。放射性食管炎是食管癌病人放射治疗中常见的并发症，其发生率为54．5％，多发生在放射治疗剂量达20Gy-40Gy时。放射性食管炎主要引起食管黏膜充血、水肿、渗出及糜烂，病人表现为吞咽疼痛，进食困难的症状较放射治疗前加重，或术后病人出现吞咽梗阻的症状。放射性食管炎的发生、发展，常使病人放射治疗中断甚至终止整个治疗过程。     

食管癌三维适形放疗的护理

目的总结食管癌三维适形放疗期护理经验。方法对62例食管癌患者加强放疗期护理,放疗前做好心理护理,放疗期间加强皮肤护理,密切观察病情,做好放射性食管炎、食管-气管瘘等并发症的护理,并做好出院指导。结果62例患者中59例完成治疗计划,3例因食管-气管瘘中断治疗,放疗期间出现急性气管炎26例,急性食管炎34例,均经过处理而未影响治疗,无严重皮肤反应及脊髓炎发生。结论加强食管癌患者放疗期护理,可有效提高放疗的症状缓解率,改善生存质量。