下颌阻生第三磨牙拔出术的体会

目的：旨对临床进行下颌阻生第三磨牙拔除的各种方法进行综合性分析。方法：选取2012年1月～2014年8月间,笔者单位收治的980例（980颗牙）行下颌阻生第三磨牙拔除术者为研究对象。通过对980例患者进行拍全景片、阻力分析、颊侧翻瓣、去骨、劈牙等对980例患者进行下颌阻生第三磨牙拔出术。结果：本组980例患者术后,共46例发生并发症（4.6％）;且并发症的发生与男女性别无明显差异（P ＞0.05）。结论：临床实施下颌阻生第三磨牙拔除术时,须对患者患牙进行综合性分析,拟定最佳手术方案;并通过规范、严密的手术流程来全面降低并发症的发生。     

高速涡轮牙钻法拔除下颌阻生第三磨牙的临床应用

近年来，高速涡轮牙钻法在下颌阻生第三磨牙的拔除中应用较普遍。作者自1998年以来，应用高速涡轮牙钻法拔除下颌阻生第三磨牙135例，取得满意效果。现总结如下。     

应用微创拔牙术拔除下颌阻生第三磨牙的临床试验

目的评价微创拔牙技术在临床拔除下颌阻生第三磨牙的应用效果。方法选择临床需要拔除下颌阻生第三磨牙的患者100例,随机分为微创拔牙组(50例)和传统拔牙组(50例),分别应用微创拔牙技术和传统拔牙技术拔除下颌阻生第三磨牙,并对两组的术中疼痛、手术时间及术后并发症进行比较。结果微创拔牙组在拔除下颌阻生第三磨牙手术中的重度疼痛发生率(6%)和术后中或重度并发症发生率(18%)均低于传统拔牙组的36%和56%,微创拔牙组的手术时间平均为(20±5)min短于传统拔牙组的平均时间为(35±9)min,差异均有统计学意义(P<0.05)。结论应用微创拔牙法拔除下颌阻生第三磨牙,能明显减少患者术中、术后并发症的发生率,有效缩短拔牙时间,值得在临床加以推广应用。     

谈阻生下颌第三磨牙拔除体会

下颌第三磨牙阻生率较高,约占52%.阻生的下颌第三磨牙常因反复冠周等炎症,第二磨牙远中龋、食物嵌塞,下颌关节紊乱、颌骨囊肿、正畸及修复等需要及时拔除.由于下颌第三磨牙所处的解剖部位特殊,后有强大的下颌升支、前有第二磨牙阻挡,其冠根变异较大,视野不清等,于致拔除操作困难.拔除这类牙以往占时间较长,出血多、创伤大,断根历时更长.术后局部肿胀,开口受限,干槽症较其他牙常见.要避免术后并发症,首先就要减少创伤,缩短手术时间,减少唾液浸蚀暴露的骨面.术前仔细地了解评估阻力,掌握消除阻力的技术技巧,术者采用高速涡轮牙钻的准确切割加双骨凿的旋转力及轻击力,能短时高效消除邻牙阻力、冠根阻力、骨阻力,在结合增隙挺拔技巧使得拔牙时间大大减少,从而减少减轻术后并发症,实现省时、省力、顺利、安全拔除下颌阻生第三磨牙.     

CGF在预防下颌阻生第三磨牙拔除术后并发症中的应用

目的 观察应用浓缩生长因子(concentrate growth factors,CGF)预防下颌阻生第三磨牙拔除术后并发症的临床效果.方法 将200例需拔除下颌阻生第三磨牙的患者随机分成两组,在拔牙术后,CGF组向牙槽窝中置入CGF,对照组为空白对照,观察两组拔牙术后不同时间出血及干槽症等并发症的发生情况.结果 CGF组术后拔牙创出血情况少于对照组(P＜0.05),CGF组术后发生干槽症0例(0.00％),对照组术后发生干槽症2例(2.08％),两组差异有统计学意义(P＜0.05).结论 CGF可有效预防下颌阻生第三磨牙拔除术后并发症.     

微创拔除下颌复杂阻生第三磨牙180例临床观察

目的探讨微创拔牙术在下颌复杂阻生第三磨牙拔除中的应用效果。方法我科2007～2009年拔除的下颌复杂阻生第三磨牙患者180例,用高速仰角涡轮手机适量去骨、切割牙齿分块拔除。结果 180颗阻生第三磨牙均在20min内拔除,其中左侧第三磨牙96例(53.3%),右侧第三磨牙84例(46.7%)。阻生第三磨牙的类型:水平92例(51.1%),近中57(31.7%),垂直23(12.7%),远中5(2.8%),颊向3(1.7%)。术后未出现感染,无干槽症和下颌神经损伤病例。结论微创拔牙术缩短了手术时间,减少了术后并发症的发生,是拔除下颌复杂阻生第三磨牙的良好方法,值得临床推广。     

下颌双侧阻生第三磨牙196例临床观察

下颌双侧第三磨牙的长出是常见的生理现象 ,因常出现阻生 ,局部食物嵌塞 ,导致第三磨牙冠周炎发病的主要原因 [1 ]。第三磨牙冠周炎严重时出现第二磨牙的牙颈部远中面龋齿形成。在大多数情况下 ,下颌第三磨牙冠周炎一般都需进行外科手术方能彻底解决问题。[2 ] 现将我科 9年来 196例下颌双侧阻生第三磨牙诊治的手术方法、术后并发症、邻牙处理及牙槽骨预后的诊治过程总结如下。1　临床资料与方法1.1　一般资料　病例为 1990～ 1998年 9年中我科收治的196例下颌双侧第三阻生磨牙患者 ,其中男性 10 8例 ,女性 88例 ,右侧 86例 ,年龄 18～ 46岁…     

下颌阻生第三磨牙拔除术的研究

智牙中最常见的是下颌第三磨牙,它可以引起冠周炎,如果不及时治疗,可引起海绵窦血栓性静脉炎等严重并发症。下颌阻生第三磨牙拔除术,在术前应判断拔除的难易,判断难易的主要因素为此牙临床分类、阻力大小、是否牙根弯曲、是否易于暴露、是否易于做出拔除牙的通路、是否利于器械的着力及使用等。     

下颌阻生第三磨牙拔除术的临床治疗体会

阻生牙是指由于邻牙、骨或软组织的影响而造成牙萌出受阻,只能部分萌出或完全不能萌出,且以后也不能萌出的牙.主要是颌骨发育不足,缺乏足够的间隙以容纳全部萌出牙的空间而造成.阻生牙常见于下颌第三磨牙、上颌第三磨牙及上颌尖牙.阻生牙最常见于下颌第三磨牙,常常引起反复发作的冠周炎、邻牙损伤,有时出现周围骨组织膨隆、牙合关系紊乱,极大地危害机体的健康.临床上常需拔除阻生智齿的治疗方法并预防并发症的发生.     

下颌阻生第三磨牙124例临床分析

本文分析了我科从2000年10月-2003年11月就诊的124例下颌磨牙的根部解剖情况，并总结了有关拔牙创处理及预后问题。     

下颌阻生第三磨牙拔除100例分析

拔除下颌阻生第三磨牙，在基层医院很少开展。鉴于此手术复杂而且风险较大，一般口腔医生不愿实施，笔者收集2003年4月-2008年12月经本人拔除的100例下颌阻生第三磨牙患者分析总结如下。     

下颌阻生第三磨牙拔除650例临床分析

<正> 我科自1980年12月至1988年10月拔除有完整资料的650例下颌阻生第三磨牙,现将根部解剖情况及其临床意义;手术前后及并发症发生的原因和处理等予以分析讨论。一般资料本组男520例,女130例,年龄最大者50岁,最小者19岁。20～30岁共510例(78.5％)。阻生类型:垂直阻生330例(50.8％),近中阻生300例(46％),其它阻生20例。手术时间最长者60分钟,最短者3分钟,5分钟以内540例。术后根部情况:单根或称融合根180例,占27.6％,双根440例,占67.6％,多根30例,占     

引流在下颌阻生第三磨牙拔除后应用效果的研究

目的观察引流在预防下颌阻生第三磨牙拔除后并发症的作用.方法对需切开粘膜或翻瓣去骨拔除下颌阻生第三磨牙的患者分别随机分为实验组和对照组.在拔出阻生牙后,实验组用橡皮条引流,对照组不用.结果只切开粘膜患者中,实验组和对照组,在术后出血,感染,局部疼痛方面,无统计学意义,在局部肿胀、张口受限、发生干槽症方面,有统计学意义.翻瓣去骨患者中,实验组和对照组,在术后出血方面,无统计学意义,在感染,局部疼痛,局部肿胀、张口受限、发生干槽症方面,有统计学意义.结论引流能减少下颌阻生第三磨牙拔除后并发症的发生.     

拔除下颌阻生第三磨牙1120例预防干槽症临床分析

目的探讨术前用药拔除下颌阻生第三磨牙预防干槽症。方法有炎症者先给以抗感染治疗，炎症治愈1周后再拔除患牙。术前1周注意口腔卫生，用1％双氧水或多贝尔氏液漱口，并服用甲硝唑3d。拔除时尽量减少手术创伤，注意无菌操作；一般不留断根，彻底清除创口内牙结石、骨片、碎牙片及根尖肉芽组织；用棉球按压牙槽窝、牙龈，使骨折片复位，尽量缩小创口；龈瓣切开或创口较大，有出血倾向者严密缝合。拔除时间长、创伤大、出血多的病人，术后用甲硝唑3～7d。结果本组1120例拔牙患者中发生并发症为：干槽症6例，拔牙术后出血12例，下齿槽神经损伤1例。结论口服甲硝唑片之所以能有效地预防干槽症，其机制正是在于它对引起干槽症的混合菌中的优势菌-厌氧菌具有良好的抗菌作用，以及吸收后，在血液和唾液中保持较高的浓度。     

减轻下颌阻生第三磨牙拔除术后反应的研究进展

下颌第三磨牙阻生率高且拔除难度大,拔除时对邻近软硬组织产生的创伤大且术后反应重.术后反应严重程度与阻生牙类型、个体差异、医生临床操作熟练程度及手术方法等有关.临床医生减轻下颌阻生第三磨牙拔除术后反应的研究,主要包括拔牙器械、切口设计及缝合方法三个方面.本文就这三方面的研究进展进行综述,并分析其优劣及临床应用价值.     

透明质酸酶应用于下颌第三磨牙拔除术的临床观察

下颌第三磨牙拔除术后的局部肿胀、疼痛可引起张口受限等一系列症状,透明质酸酶具有消除水肿的作用,已广泛应用于许多领域,应用于下颌第三磨牙拔除术国内尚未见报道。我科从１９９３年７月至１９９８年９月选择５０例左、右阻生类别相同的患者,进行了下颌第三磨牙拔除...