慢性炎症性脱髓鞘性多发神经病的临床及电生理研究

目的 探讨慢性炎症性脱髓鞘性多神经病(CIDP)的临床及电生理特征.方法 对16例CIDP的患者进行肌电图(EMG)、运动神经传导速度(MCV)、F波、H反射及感觉神经传导速度(SCV)检测,共检测64条运动神经、48条感觉神经及96块肌肉,并对结果进行分析.结果 全部患者均缓慢进行上、下肢神经远端潜伏期延长占56.25%,MCV减慢占60.46%,F波异常占95.83%,H反射异常率占75%,SCV减慢占77.08%,EMG提示神经源性损害占39.58%.结论 CIDP为广泛的周围神经损害,存在以多灶性脱髓鞘为主伴有不同数量的轴索退变.神经电生理检测对CIDP的诊断具有重要的诊断价值.     

吉兰-巴雷综合征患者神经电生理检测结果分析

目的：探讨吉兰-巴雷综合征(GBS)患者的神经电生理特点。方法：对25例GBS患者进行肌电图(EMG)、运动神经传导速度(MCV)、F波及感觉神经传导速度(SCV)检测，共检测126条运动神经、89条感觉神经及57块肌肉，并对结果进行分析。结果：上、下肢神经远端潜伏期延长占53．2％，MCV减慢占70．6％，F波异常占92．0％，SCV减慢占64．0％，EMG提示神经源性改变占68．4％。结论：GBS为广泛的周围神经损害，存在以脱髓鞘为主伴有轴索变性的神经电生理改变。神经电生理检测对GBS的诊断是极为重要的诊断手段。     

吉兰-巴雷综合征患者肌电图及神经传导速度检测

目的：探讨吉兰-巴雷综合征（GBS）的电生理改变特点。方法：对32例GBS患者进行肌电图（EMG）、神经电图及F波检测。测定运动神经传导速度（MCV）、感觉神经传导速度（SCV）及末端潜伏期（Lat）和波幅（Amp）;测定F波最短潜伏期、出现率。结果：肢体神经远端潜伏期延长占53．7％,MCV减慢占68．7％。F波异常占91．8％,SCV减慢占64．4％,EMG提示神经源性改变占71．9％。结论：GBS为广泛的周围神经损害,神经肌电图电生理检测在GBS诊断中起着重要的作用,对于吉兰一巴雷综合征的诊断及预后具有重要价值。     

肌电图、神经电图在格林—巴利综合征中的应用

目的:探讨肌电图(EMG)、神经电图在格林-巴利综合征(GBS)中的特点。方法:对31例GBS患者进行运动神经124条、感觉神经93条及128块肌肉进行EMG;运动神经传导速度(MCV);远端潜伏期;F波的出现率、潜伏期、波形;感觉神经传导速度(SCV)及一过性离散(TD)测定。结果:每例均有3条以上神经受累;远端潜伏期延长58％;MCV减慢70％;SCV减慢50％;F波异常率73％;TD异常55％。EMG出现自发电位占32％。结论:GBS为广泛的周围神经远端,近端损害,感觉运动均受累,存在以脱髓鞘为主伴有轴索变性的特点。EMG、神经电图的无创性,简便及可重复性使其成为GBS极为重要的诊断手段。     

吉兰-巴雷综合征患者神经电生理检测结果分析

目的：探讨吉兰-巴雷综合征（GBS）患者的神经电生理特点。方法：对30例GBS患者进行运动神经传导速度（MCV）、感觉神经传导速度（SCV）、肌电图（MMG）及F波检测，共检测运动神经180条，感觉神经180条，肌肉60块，F波40条神经，并对结果进行分析。结果：在被检测的180条运动和感觉神经中，MCV、SCV减慢分别为70．0％和51．6％，潜伏期（Lat）延长分别为49．4％和44．4％，波幅（Amp）下降或引不出波形分别为58．3％、13．9％和14．4％、27．8％。EMG提示神经源性损害。F波潜伏期（Lat）延长为47．5％，出现率下降为57．5％，未引出波形为15．0％。结论：GBS为广泛的周围神经损害，存在以脱髓鞘为主伴有轴索变性的电生理改变。神经电生理检测对GBS的诊断是极为重要的诊断手段。     

慢性酒精中毒性周围神经病患者的临床与神经电生理研究

目的:探讨神经电生理检测对慢性酒精中毒性周围神经病的诊断价值.方法:对49例慢性酒精中毒患者进行电生理检查,观察肌电图(EMG)、运动神经传导速度(MCV)和感觉神经传导速度(SCV)的变化情况.结果:49例患者EMG检测综合判断提示神经原性损害.MCV及SCV较对照组有不同程度的减慢(P＜0.01);下肢神经病变重于上肢,感觉神经病变重于运动神经.15例双上肢无临床症状的患者中8例尺神经SCV有改变.结论:神经电生理检测为慢性酒精中毒性周围神经病的临床诊断,特别是早期诊断提供了客观依据.     

二硫化碳慢性中毒90例临床及神经传导研究

目的:二硫化碳(CS2)是亲神经毒物,中毒主要表现为神经系统受损.长期接触低浓度CS2者,可发生周围神经病或亚临床周围神经病.对90例CS2中毒患者进行神经传导电生理检测以探讨其周围神经功能损害情况.方法:检测正中神经、尺神经、胫后神经、腓总神经的末端运动传导潜伏期(DML) 、神经末端复合肌动作电位波幅植(dCMAPA)、感觉传导速度( SCV)、感觉动作电位波幅值(SNAPA)、 F波传导速度(F CV)、 F波出现率等.结果:尺神经、腓总神经、胫后神经、正中神经的神经传导异常率分别为52%、48%、44%、41%.上下肢未见明显差别.运动神经传导异常率为31%,F波异常率为24%,感觉神经传导异常率为13%、只检出感觉神经异常者仅7%.不同神经传导检测各项目异常率分别为DML 30%、dCMAPA 9%、SCV 13%、SNAPA 13%、F CV 10% 及F波出现率19%.结论:CS2引起的中毒性神经病以运动神经远端轴索损害为主,少数会有感觉神经的异常.电生理损害主要为DML延长.     

吉兰-巴雷综合征患者的神经肌电图研究

目的 :探讨吉兰 巴雷综合征 (GBS)中急性炎性脱髓鞘性多发性神经根神经病 (AIDP)和慢性炎性脱髓鞘性神经根神经病 (CIDP)的电生理改变特点。方法 :对 38例GBS患者进行肌电图(EMG)、神经电图及F波检测。测定运动神经传导速度 (MCV)、感觉神经传导速度 (SCV)及末端潜伏期(Lat)和波幅 (Amp) ;测定F波最短潜伏期、出现率。对比CIDP组与AIDP组患者的电生理改变特点。结果 :CIDP与AIDP中EMG去神经电位出现率分别为 81%和 5 0 % ,运动单位电位 (MUP)多相波分别为 6 9%和 37% ,大力收缩时募集相呈单纯或单混相分别为 73%和 31% ;MCV减慢分别为 6 9%和 5 4% ,Lat延长分别 5 7%和 32 % ,Amp下降或引不出分别为 5 5 %和 40 % ;SCV减慢分别为 5 7%和 19% ,Lat延长为 42 %和 19% ,Amp下降或引不出为 43%和 10 % ,上述参数在两组间比较均具有显著统计学意义。结论 :CIDP与AIDP两组EMG均表现有广泛性周围性神经源性损害的电生理特征。CIDP组EMG、MCV、SCV等参数异常改变均较AIDP显著 ,且表现为运动与感觉同时受累。AIDP患者F波异常发生率明显高于MCV异常发生率 ,F波与MCV同时检测在吉兰 巴雷综合征诊断中有着重要的互补作用。     

36例手足口病合并急性弛缓性麻痹患儿的肌电图分析

目的：探讨神经电生理检查在手足口病（HFMD）合并急性迟缓性麻痹（AFP）患儿的特点及应用价值。方法：对36例手足口病合并急性迟缓性麻痹患儿进行运动神经传导速度（MCV）、感觉神经传导速度（SCV）、F波及肌电图（EMG）检查,共检测176条运动神经、88条感觉冲经、98条神经的F波及285块肌肉,并对结果进行分析。结果：运动神经传导异常率为52．8％,其中运动传导波幅下降占81％,未引出反应波者为15％,MCV减慢或潜伏期延长者为4％,感觉传导异常牢为6％,F波异常率为10％,EMG出现自发电位者为28．4％,出现高大运动单位电位（MUP）者为48．1％,募集相减少63.9％。结论：HFMD合并AFP患儿有神经原性损害,以轴突损害电生理改变为主,多累及近端神经,以运动神经受累为主。神经电生理检查对HFMD合并AFP患儿的诊断治疗及判断预后有重要价值。     

肯尼迪病患者的神经电生理分析

目的:研究肯尼迪病患者的神经电生理特点,提高对此病电生理的认识。方法:对经基因确诊的3例肯尼迪患者的神经电生理进行总结分析。3例患者均行神经传导和肌电图(EMG)检测。神经传导检查包括:正中神经、尺神经、腓总神经、胫神经和腓肠神经。检测项目包括运动神经潜伏期(Lat)、复合肌肉动作电位波幅(CMAP)、运动神经传导速度(MCV);感觉神经潜伏期(lat)、感觉神经动作电位波幅(SNAP)、感觉神经传导速度(SCV)。EMG:检查双侧舌肌、胸锁乳突肌、三角肌、第一骨间肌、胸椎旁肌、股四头肌、胫前肌。检测项目包括静止时的自发电位,轻收缩时运动单位动作电位(MUP)的时限、波幅,重收缩时的募集相。结果:第1例患者运动神经传导正常,感觉神经SNAP波幅低和SCV正常。第2例患者双正中神经运动Lat延长、CMAP下降,NCV减慢,双正中神经感觉未测及SNAP波幅,合并腕管综合征;其余运动神经传导正常,感觉神经SNAP波幅和SCV均低。第3例运动神经传导正常,感觉SNAP波幅低和SCV下降。本组3例患者EMG多块肌肉静息时出现2处以上的纤颤波、正尖波,轻收缩时MUP时限增宽,波幅增高,部分呈巨大电位,重收缩时呈单纯相或单纯混合相。结论:KD患者EMG呈广泛神经源性改变,可累及感觉。