矽肺病人肺功能损害的回顾性研究

目的探讨矽肺病人各期肺功能损害程度与性质,并找出相关的危险因素。方法本文随机选取在阜新市矿业集团工作矿工353名,其中矽肺患者183名、无矽肺的矿工170名。对所有研究对象进行问卷调查,测定指标包括:MVV、FVC、FEV1、FEV1/FVC,FVC、FEV1、MVV用实测值/预计值×100%表示,FEV1/FVC用实测值表示。参考各指标结果对肺功能障碍进行分型并进行方差分析,对相关的危险因素进行非条件性Logistic回归分析。结果①各期矽肺患者肺功能损害差异有显著性,早期以FEV1、FVC的降低为主,随着期别增加,肺功能损害越发严重,两者呈正相关。②与肺功能障碍有关的危险因素有吸烟、接尘的时间和浓度、患有矽肺相关并发症等。③矽肺病人肺功能障碍早期以阻塞型和混合型通气障碍为主,限制型通气障碍随级别增高而增加。结论长期接触高浓度的生产性粉尘对肺功能的损害作用明显,而且损害的程度随着病期的进展而加重,长期吸烟、患有呼吸系统疾病等因素会加重这种损害,因此肺功能的检查对矽肺全面诊断、病情演变的动态观察及劳动能力鉴定等有着重要的参考价值。     

肺癌伴重度肺功能损害患者肺切除35例分析

目的:了解肺癌伴重度肺功能损害患者行肺切除术,体重指数等因素与术后并发症的关系。方法:回顾分析我院35例肺癌伴重度肺功能损害患者肺切除的临床资料,探讨术后并发症与年龄,吸烟,慢性支气管炎,心血管疾病,体重指数的关系。结果:35例患者中有10例出现了术后并发症,2例死亡。其中有慢性支气管炎,心血管疾病或体重指数较低(<17)的患者术后并发症发生率明显增加。结论:重度肺功能损害的肺癌患者行肺切除术,术前对于有慢性支气管炎,心血管疾病,体重指数低这些因素,需正确评估风险,加强围术期的呼吸道管理,积极营养支持,减少术后并发症的发生。     

与职业吸入炭黑粉尘有关的呼吸系统疾病及肺功能损害的症状

本研究旨在证实呼吸系统疾病及肺功能损害是否与橡胶工人职业吸入炭黑粉尘(CB)有关。研究人群包括72例男性工人,曾经或当前在炭黑粉尘暴露下,另外69例,随机选择,健康,男性,无类似暴露,办公室职员,作为参照组。首先,对所有的研究对象进行了面试,并给与标准化的症状问卷答题。其次,对于受暴露的人员分别在接班前与接班后进行了肺功能检查,对于参照人员仅在工作中进行肺功能检查1次。然后,使用标准的方法检测工人暴露于炭黑粉尘的程度,对于不同粉尘工作场所下炭黑粉尘的的吸入与呼出分数进行测量。暴露于吸入与呼出炭黑粉尘的水平(-)评估值分别为()/3和(     

预防噪声所致的听力损害

现代社会，噪声无处不在，如工作场所和娱乐、生活的环境中。巨大的噪声引起的听力损害，是一种不可逆但可预防的损害。听力损害会对生命质量产生负面影响，妨碍沟     

糖尿病与肺功能损害的相关性研究进展

糖尿病是一种广泛代谢、血管异常以及相应器官功能损害的疾病,其中心血管、肾脏、眼、神经、胃肠道等并发症已为人们所熟悉。近些年来,研究表明肺脏也是糖尿病攻击的靶器官之一,其损害涉及功能、形态、病理等方面。深入研究糖尿病肺部病变,对全面防治糖尿病慢性并发症有着重要的意义。     

夜间低氧与日间呼吸衰竭对稳定期慢阻肺患者肺功能损害程度的影响

回顾性分析2014年10月~2015年10月我院收治的60例稳定期慢阻肺患者的临床资料,按照患者是否有呼吸衰竭以及肺功能严重程度将其分为5组,并以同期在我院进行健康体检的正常人作为对照组,对6组的日间肺功能、夜间睡眠以及血气指标进行监测分析。这60例患者的平均血氧饱和度(MSaO2)、最低血氧饱和度(LSaO2)与FEV1%预计值呈现出明显的正相关关系,而TB90则与其表现为负相关;患者日间的血氧分压(PaO2)与平均血氧饱和度正相关,与TB90则为负相关。夜间低氧在轻中度慢阻肺患者中也有着一定的体现,单纯从肺功能状况确定是否需夜间氧疗是远远不够的,日间血氧分压能够为患者的夜间氧疗提供一个有效的参考,可以在临床医学中得以广泛地推广应用。     

肺功能检测及238例肺功能分析

本院内一科肺功能室使用国产RSFJ-1000型肺功能仪，对本院2003年5月至2005年5月2a间，相关疾病住院患者238例，进行肺功能检测，现分析报告如下。     

肺功能康复与长期氧疗管理的最新指南

有效的肺功能康复和长期氧疗能够在很大程度上提高慢性阻塞性肺病(COPD)病人的生命质量,节约国家医疗费用。因此,必须重视肺功能康复的普及化和长期氧疗的规范化。英国肺功能康复和长期氧疗的相关政策和指南的公布和实施对于COPD病人医疗服务质量有着深远的影响。     

吸烟与老年慢性阻塞性肺疾病患者肺功能受损程度相关性分析

目的:探讨老年慢性支气管炎患者中慢性阻塞性肺疾病(COPD)的发病情况及肺功能受损程度(COPD分级)与吸烟之间的关系.方法:2010年3月至2011年9月间来我院呼吸内科门诊就诊及呼吸内科病房住院的老年慢性支气管炎患者635例,经肺功能测定确诊为COPD的患者124例,分为吸烟组、不吸烟组和曾吸烟已戒烟组,并将三组患者的肺功能受损程度进行比较.结果:124例COPD患者中男性94例(75.81％),女性30例(24.19％).其中肺功能轻度异常者10例(8.06％),中度异常者50例(40.32％),重度和极重度64例(51.61％).在肺功能重度和极重度异常的患者中吸烟和曾吸烟已戒烟者分别为14例(21.88％)和44例(68.75％),而不吸烟者仅占6例(9.37％),表明吸烟者和曾吸烟已戒烟者较不吸烟者肺功能更差.在与吸烟相关(包括吸烟组和曾吸烟已戒组)的COPD患者中曾吸烟已戒组所占比例高于吸烟组.结论:老年COPD患者中男性多于女性.吸烟与患者肺功能的受损程度相关.我们需要高度重视吸烟对于肺功能的损害作用.     

慢性阻塞性肺病急性加重期肾功能损害的研究

目的　研究慢阻肺 (COPD)急性加重期肾功能损害的特点。方法　观察 2 0例 COPD(分 A、B两组 )急性加重期肾功能的变化 ,与普通肺炎 (C组 )进行比较。结果　急性期所有患者氧分压下降 ,肌酐清除率 (Ccr)降低 ,吸氧后 C组 Ccr上升 ,与治疗前相比有显著差异 (P<0 .0 5 ) ,A组与治疗前相比无显著差异 (P>0 .0 5 )。 COPD伴急性呼衰时 ,随Ccr降低 ,血浆肾素分泌增强。严重缺氧导致尿钠排泄下降 ,尿量减少。高碳酸血症时症状加重 ,可并发急性肾衰。结论　急性呼衰为 COPD肾功能损害的主要原因。     

Impairment of Vagal Function in Reflux Oesophagitis

Autonomic nervous function in reflux oesophagitis was assessedby measuring the response of the lower oesophageal sphincterto abdominal compression, gastric secretory response to insulininducedhypoglycaemia and pulse rate variability with respiration. Rise in intra-abdominal pressure normally causes an increasein lower oesophageal sphincter pressure through a vagally mediatedmechanism. In 59 of 83 patients with reflux oesophagitis thesphincter response was subnormal, and this was commoner in olderpatients but was unrelated to the presence of a hiatal hernia.During oesophageal acid perfusion, the onset of pain, but notthat of disordered motility, was delayed in those with an abnormalsphincter response suggesting impairment of afferent autonomicfunction. Effcrent gastric vagal function, assessed by the gastric secretoryresponse to insulin induced hypoglycaemia and expressed as aratio of the maximal acid output after pentagastrin, was subnormalin 15 of 27 patients with reflux oesophagitis. Pulse rate variabilitywith deep respiration, an indicator of one aspect of non-alimentaryvagal function, was subnormal in 18 of 62 patients with refluxoesophagitis. There was no correlation between abnormalitiesin these three tests of vagal function or with the severityof oesophagitis. These findings suggest that vagal impairmentis common in reflux oesophagitis. As impairment of vagal functionis not confined to the alimentary system it is unlikely to besimply a consequence of reflux oesophagitis and may be importantin the pathogenesis of gastro-oesophageal reflux. ^*Present address: Gastrointestinal and Liver Service, RoyalInfirmary, Edinburgh.     

肺通气功能对26例早期间质性肺疾病的评价

目的探讨早期间质性肺疾病的肺通气功能变化。方法用肺功能自动分析仪逐项进行各项肺通气功能指标检测并与正常参考值比较。结果26例病人出现限制性通气功能改变，即：VC明显降低、FEV1／FVC及V^＋50、V^＋25正常或升高。结论早期间质性肺疾病病人出现限制性通气功能改变，VC、PEV1／FVC、V^＋50、V^＋25可作为反映早期病变的最敏感指标。     

超声心动图定量分析技术评估早期心功能受损的研究进展

随着超声心动图定量分析技术的广泛应用,收缩后收缩（PSS）和收缩早期伸长（ESL）这类微小心肌运动的分析得以实现。PSS和ESL对于客观且早期地评估心功能受损有较高的价值,有助于提高心肌缺血的诊断准确性,且在一些方面相比常规参数更有优势。另外,PSS和ESL在非缺血性心脏疾病的心功能评估中也有一定的应用价值。本文就PSS和ESL及其在心脏疾病中的应用进展进行综述。     

肺癌患者小气道功能检测及相关性分析

目的探讨肺癌患者的小气道功能改变。方法对77例肺癌患者的肺通气及小气道功能进行检测,并与84例健康人进行对照。结果肺癌组中小气道功能指标明显降低,V25%、V50%均<80%。肺癌组中45.45%的患者两项指标均异常,明显高于对照组的4.76%。通气功能的各项指标与V25%和V50%之间存在相关性,其中以FEV1、最大通气量(MVV)相关系数较高。结论肺癌患者存在小气道功能障碍,小气道功能检测应作为术前检查的常规项目。     

Impairment of Coronary Microvascular Function in Patients with Neurally Mediated Syncope

CHEN, J.-W., et al .: Impairment of Coronary Microvascular Function in Patients with Neurally Mediated Syncope. Recent evidence suggests that myocardial ischemia may occur in patients with neurally mediated syncope and normal coronary angiograms. This study was conducted to evaluate if coronary microvascular function is impaired in such patients. Coronary hemodynamic studies and head-up tilt table tests (HUTs) were performed on 30 consecutive patients with normal coronary angiograms and recurrent syncope. Another ten subjects with atypical chest pain and no evidence of myocardial ischemia or syncope served as a control. Great cardiac vein flow (GCVF) and coronary sinus flow (CSF) were measured by the thermodilution method at baseline and after dipyridamole infusion (0.56 mg/kg IV for 4 minutes). Coronary flow reserve (CFR), derived from CSF and GCVF, was significantly lower in the 15 patients with positive HUT than in the other 15 patients with negative HUT (   1.75 ± 0.48   vs   2.64 ± 0.8   ,   P < 0.01   and   2.29 ± 0.45   vs   3.07 ± 0.63   ,   P < 0.01   , respectively). Ischemic-like ECG was noted during treadmill exercise test in 40% of the former and in 7% of the latter group   (P = 0.01)   . There was no significant difference in CFR between patients with negative HUT and control subjects. Coronary microvascular function was impaired in syncopal patients with positive HUT and relatively preserved in those with negative HUT, suggesting the possible linkage between coronary microvascular dysfunction and the development of neurally mediated syncope. (PACE 2003; 26[Pt. I]:605–612)     

珠海地区491例健康儿童脉冲振荡肺功能测定及相关因素分析

目的:探讨珠海地区6-14岁儿童脉冲振荡(IOS)肺功能测定正常值及影响因素.方法:对491例6-14岁健康儿童(男252例,女239例),采用德国Jaeger公司生产的Master Screen IOS测定仪测定呼吸总阻抗(Zrs)、不同振荡频率下的粘性阻力(Rrs)、弹性阻力(Xrs)等指标,对各实测指标进行逐步线性多元回归,建立预计方程,同时用实测数据与所得预计方程式、Lechtenboerger方程式和广州地区预计方程式进行配对比较.结果:总阻抗、气道阻力随儿童身高、年龄的增长而逐步减小,Zrs(男)=-0.737+179.366/身高,r=-0.751,P<0.001;Zrs(女)=-0.481+142.578/身高,r=-0.704,P<0.001;Rrs有相同趋势,Xrs随身高的增加而增加,各实测值及所得预计方程式的相关系数均大于Lechtenboerger方程式的相关系数,而与广州地区预计方程式差异无统计学意义.结论:珠海地区儿童IOS的多项参数与身高的关系最为密切,年龄次之.     

呼吸训练改善慢性阻塞性肺疾病患者肺功能的效果

为研究呼吸训练配合深吸气练习器改善慢性阻塞性肺疾病患者肺功能的效果。将４８例缓解期ＣＯＰＤ患者随机分为训练组２６例,进行呼吸训练配合抗阻深吸气锻炼,每天３０ｍｉｎ;对照组２２例进行临床常规治疗,各３个月。测定并对比训练前后肺指标ＰＶＣ（ｍｌ）、ＦＥＶ１．０（ｍｌ）、ＭＭＦ（Ｓ／Ｌ）、ＭＶＶ（Ｌ）。