颌骨囊肿开窗减压术的临床观察与分析

目的观察开窗减压术治疗颌骨囊肿的临床效果。方法对29例较大型颌骨囊肿（直径≥3.5 cm）进行开窗减压术治疗,术后随访3个月-5年,测量囊肿大小,观察囊腔周围骨质变化情况。结果 29例患者术后27例一期治愈,2例1年行二期刮治术,术后均未出现神经及邻近重要组织的损伤,颌骨形态恢复良好,局部畸形基本消除,随访期间均未见复发。结论开窗减压术治疗较大型颌骨囊肿（直径≥3.5cm）是一种可靠、安全、有效的治疗方法。     

Onyx胶栓塞治疗19例脑动静脉畸形的临床分析

目的探讨Onyx胶在脑动静脉畸形栓塞治疗的应用价值。方法应用Onyx对19例脑动静脉畸形进行血管内栓塞治疗。结果完全栓塞3例,90%以上7例,70%者6例,50%者3例。术后2例并发脑出血后再行开颅手术,其中1例死亡,微导管留置体内者1例。结论 Onyx栓塞系统在脑动静脉畸形中具有较好的弥散性及可控性,能够明显改善脑动静脉畸形的治疗效果。     

脑动静脉畸形血管内栓塞治疗的护理配合探讨

目的探讨血管内栓塞治疗脑动静脉畸形的临床护理方法与效果。方法 32例脑动静脉畸形患者采用血管内栓塞治疗与积极的护理配合。结果 32例患者均顺利完成手术,2例患者术后少量颅内出血,无1例死亡。结论对脑动静脉畸形的血管内栓塞治疗患者进行积极而有效的护理管理,可以提高患者生存率、有效预防并发症。     

新型液体栓塞剂Onyx血管内治疗脑动静脉畸形

目的 探讨液体栓塞剂Onyx治疗脑动静脉畸形(AVM)的临床效果.方法 采用Onyx血管内栓塞治疗8例脑AVM患者,其中1例病例行二期治疗,共施行9次栓塞.结果 2例患者达到了影像学治愈,2例患者血管团缩小80%～90%,残留病灶术后1个月行γ-刀治疗,3例畸形团缩小50%～70%,1例患者仅栓塞45%.未出现手术并发症,无手术死亡.结论 Onyx具有不粘管,弥散性能好,可控性强等优点,可提高脑AVM的栓塞程度,但远期疗效有待进一步随访观察.     

应用Onyx栓塞脑动静脉畸形

目的探讨应用Onyx栓塞系统治疗脑动静脉畸形的手术操作与安全性。方法应用Onyx栓塞系统治疗9例脑动静脉畸形,分析介入手术栓塞操作相关注意事项。结果7例患者中栓塞后畸形血管团完全消失1例,消失80%以上4例,50%-80%之间2例。术后发生一过性肢体麻木者1例,24h内继发出血1例。结论术前仔细研究病灶血管构筑,制定栓塞方案,术中耐心操作,应用Onyx栓塞脑动静脉畸形较为安全、畸形血管团栓塞率较高。     

25例脑动静脉畸形出血的治疗

目的 探讨脑动静脉畸形(AVM)出血治疗方法的安全性.方法 对25例AVM出血治疗的临床资料进行回顾性分析.结果 本组入院后急诊采用单纯脑内血肿清除者5例,侧脑室引流者7例(11人次),保守治疗13例.所有病例病情稳定后行全脑血管造影(DSA)检查,结果显示AVM存在.行二期手术切除者10例,血管内栓塞加手术切除者8例,血管内栓塞加γ-刀治疗者5例,γ-刀治疗者1例,放弃治疗者1例.6个月后随访,恢复良好17例,中残5例,重残2例.结论 脑动静脉畸形出血除颅内高压意识障碍或脑疝者,均可暂行保守治疗.在未行DSA检查前采用手术者应避免盲目切除畸形血管造成术中止血困难,明确AVM情况后综合治疗效果好,风险降低.     

脑动静脉畸形血管内栓塞治疗的护理配合探讨

目的：探讨血管内栓塞治疗脑动静脉畸形的临床护理方法与效果。方法：32例脑动静脉畸形患者采用血管内栓塞治疗与积极的护理配合。结果：32例患者中,治愈28例,死亡4例,有效率为87.5%,治疗并发症少。结论：对脑动静脉畸形进行血管内栓塞治疗患者进行积极而有效的护理管理,可以有效预防并发症,对保证栓塞的疗效具有重要的意义。     

显微手术治疗脑动静脉畸形所致精神障碍60例分析

目的:探讨显微外科手术治疗脑动静脉畸形所致精神障碍的疗效和并发症.方法:对60例确诊脑动静脉畸形所致精神障碍病人经药物治疗无效后进行显微外科手术治疗.结果:术后10～24个月对患者进行远期疗效随访,有效随访率95%.随访到的57例患者中:19例恢复,显著进步26例,进步8例,无效4例,加重0例,有效率92.98%;术后...     

开窗减压术对颌骨囊型成釉细胞瘤疗效分析

目的观察开窗减压术对颌骨囊型成釉细胞瘤的临床疗效。方法选择60例颌骨囊型成釉细胞瘤患者,随机分为2组:刮治组和开窗组,每组30例。刮治组:采用肿瘤刮治术;开窗组:先行Ⅰ期囊腔开窗减压,再行Ⅱ期手术根治性治疗。随访1～3年,比较2组的复发情况。结果开窗组的1～3年复发率明显低于对照组(P<0.01)。结论开窗减压术对颌骨囊型成釉细胞瘤复发率低,疗效显著。     

颅内动脉瘤及脑动静脉畸形血管内栓塞治疗(附10例报告)

目的　应用电解式可脱性弹簧圈 (GDC)血管内栓塞治疗颅内动脉瘤和医用生物胶NBCA栓塞治疗脑动静脉畸形的疗效观察。方法　对 4例颅内动脉瘤、6例脑动静脉畸形 ,在数字减影血管造影(DSA)监视下行血管内栓塞治疗 ,其中颅内动脉瘤用GDC栓塞 ,脑动静脉畸形予NBCA栓塞。结果　成功栓塞动脉瘤 3例 ,1例因微导管无法到位未行栓塞 ;4例脑动脉畸形 1次性栓塞彻底 ,2例巨大脑动静脉畸形栓塞 2次后畸形面积减少 5 0 %。结论　血管内栓塞是治疗脑动静脉畸形、颅内动脉瘤较为安全可靠的方法     

脊髓血管畸形影像学特点与栓塞治疗

目的：讨论８例脊髓血管畸形影像学特点和治疗。方法：经选择性脊髓血管造影证实髓内动静脉畸形４例，髓周动静脉瘘４例，全部患者表现为进行性脊髓损坏。采用血管内直接栓塞法治疗，栓塞 Ｉｖａｌｏｎ（栓塞粒）。结果：６例临床症状缓解，２例无明显改变。结论：血管造影是诊断脊髓篾管畸形的可靠方法，栓塞治疗效果良好。     

子宫动静脉畸形一例及文献复习

目的 探讨子宫动静脉畸形的病因、主要症状、体征,了解诊断和治疗新进展,做到早期诊断、及时治疗以改善预后.方法 对我院收治的1例子宫动静脉畸形病例的临床资料进行回顾性分析,并复习近10年来国内外相关文献.结果 本例患者经子宫动脉栓塞治疗后,阴道流血停止,术后痊愈出院,随访未复发.结论 子宫动静脉畸形临床少见,有先天性和获得性两种,病因不同,以阴道不规则、大量流血为主要临床表现,彩色多普勒超声、CT、MRI等可协助诊断.子宫动脉栓塞是希望保留生育功能女性有效的治疗方法.     

医用硫酸钙和磷酸钙修复颌骨囊性病变骨缺损的疗效评价

目的评价生物材料医用硫酸钙和磷酸钙在颌骨囊肿刮除后修复骨缺损的效果。方法共选取30名牙源性颌骨囊肿患者,20例采用囊肿刮除术加人工生物材料充填术治疗。其中,10例角化囊性瘤刮除后填充硫酸钙材料;10例单纯性囊肿刮除后填充磷酸钙。10例只进行囊肿刮除术但不填充生物材料设为对照组。术后随访观察患者情况并结合影像学方法评估骨缺损的修复情况。结果术后无1例出现感染和材料排斥反应。术后1、3、6、12个月患者复诊检查并拍摄颌骨曲面断层片。术后6个月的颌骨曲面断层片显示:生物材料颗粒全部溶解吸收,低密度影像基本消失,新骨形成,与正常骨组织无明显差别。对照组病例骨缺损修复时间大于6个月。结论医用硫酸钙和磷酸钙材料可作为理想的骨移植替代材料用于颌骨囊肿的治疗。     

Trap Ease腔静脉滤器的临床应用

目的 评价Trap Ease腔静脉滤器对肺动脉栓塞的预防效果及使用中的并发症。方法 对37例有发生肺栓塞倾向的患者行Trap Ease腔静脉滤器置入术。这些患者均患有下肢或上肢深静脉血栓,其中7例经血管造影证实已有不同程度的肺栓塞。术后随访3～36个月,平均15个月。检查方法包括腹部平片、CT、超声,了解有无肺栓塞发生及滤器移位等并发症。结果 37例滤器均置入预定位置,成功率100％。其中放置在肾静脉以下腔静脉段23例,肾静脉以上腔静脉段12例,上腔静脉2例。除1例发生肺栓塞死亡外,均无肺栓塞发生。术后影像学观察滤器无移位、断裂,腔静脉未见损伤和血栓形成。结论 Trap Ease腔静脉滤器是对有肺栓塞倾向的上下肢深静脉血栓患者预防肺栓塞发生的有效工具,并且安全可靠。     

子宫动脉栓塞术治疗子宫疤痕妊娠28例临床分析

目的 探讨子宫疤痕妊娠终止妊娠时应用双侧子宫动脉栓塞术的治疗价值.方法 回顾性分析2008年6月至2010年12月我院收治的28例剖宫产术后子宫疤痕妊娠(CSP)患者的临床资料.所有患者术前均经超声检查明 确诊断,均预防性行子宫动脉栓塞术,术中于子宫动脉置入1 mm3的明胶海绵颗粒(50～60粒)进行栓塞.结果 ...     

脑动静脉畸形的MRI和MRA诊断价值

目的本文主要通过15例AVM临床试验研究MRA和MRI对脑动、静脉畸形诊断的应用价值。其中,15例采用3DTOFMRA与MRI检查,10例同时采用2DTOFMRA检查,结果为3DTOFMRA对脑动、静脉畸形的供血动脉、瘤巢显示良好,对引流静脉显示较差;2DTOFMRA对引流静脉显示好,对供血动脉及瘤巢显示差。3例AVM的MRA与DSA对照,MRA供血动脉显示率为85.7%,瘤巢与引流静脉显示率为100%。MRI对病灶部位定位准确。结论 AVM应同时做3DTOFMRA与2DTOFM-RA检查结并合MRI图像,为临床合理选择治疗方案提供依据。     

血管内介入治疗硬脑膜动静脉瘘7例分析

目的 探讨分析血管内介入治疗硬脑膜动静脉瘘的方法与疗效。方法 回顾性分析安徽医科大学第一附属医院神经外科2012年1月至2016年5月收治的7例硬脑膜动静脉瘘（DAVF）患者临床资料,其中经动脉途径栓塞6例,经静脉途径栓塞1例,均应用Onyx胶予以栓塞。结果 7例患者术后即刻造影显示栓塞完全,无死亡病例,无新发神经功能缺失症状,1例海绵窦DAVF患者术后第3天球结膜充血症状完全缓解,所有患者随访3~24个月未出现新发神经功能缺失症状。结论 根据影像学特点,针对不同类型的DAVF选用不同的栓塞途径,血管内栓塞DAVF是微创、安全、有效的治疗方法,可作为DAVF的首选治疗方法。     

子宫动脉栓塞联合手术在预防妇产科出血性疾病中的应用

目的 探讨子宫动脉栓塞联合手术在预防妇产科出血性疾病中的应用价值.方法 选取2013年5月～2014年5月本院收治的妇产科疾病行子宫动脉栓塞的住院患者40例,其中行预防性子宫动脉拴塞术的28例为研究组（剖宫产瘢痕妊娠25例,宫颈妊娠1例,中期引产并前置胎盘2例）,行子宫动脉拴塞术控制急性大出血的12例为对照组（产后出血5例,中期引产出血2例,剖宫产瘢痕妊娠出血4例,阴道壁囊肿术后出血1例）.对40例患者行血管造影并采用明胶海绵颗粒选择性栓塞子宫动脉,或栓塞前子宫动脉灌注甲氨蝶呤;栓塞后根据病情进行手术治疗.比较两组栓塞前后出血量、住院天数、住院费用、输血率、休克率及并发症等.结果 40例患者行超选择子宫动脉栓塞,1例同时栓塞阴部内动脉,17例栓塞前子宫动脉灌注甲氨蝶呤杀胚胎治疗,所有患者均栓塞成功;术后1～9 d内行刮宫术（B超或宫腔镜下）,或病灶清除术（腹式、腹腔镜下、阴式）,或剖宫产术.两组无严重并发症及子宫切除发生;研究组栓塞前出血量、输血率、休克率明显低于对照组（P＜0.01）,住院费用少于对照组（P＜0.05）.结论 预防性子宫动脉栓塞联合手术可减少妇产科手术中出血,减少并发症发生,是一种安全、微创和有效的治疗方法.     

体表巨大血管瘤的外科治疗

目的探讨治疗体表巨大血管瘤的有效方法。方法我院1995-02～2003-12手术治疗体表巨大血管畸形56例,其中12例蔓状血管瘤患者行术前选择性动脉栓塞;20例弥漫型海绵状血管瘤患者术中联合Nd押YAG激光照射;24例行单纯手术切除。结果术后随访3个月至8年,手术治愈率92.9%。其中行术前动脉栓塞和术中激光照射的32例均治愈;单纯手术切除治愈20例,手术失败1例,术后复发3例。结论沿着病灶周围“安全平面”进行手术是保证巨大血管畸形根治性切除的前提。根据不同类型血管畸形,选择手术联合术前供瘤动脉栓塞或术中Nd:YAG激光照射的综合治疗方法,对提高手术切除率至关重要。     

脊髓动静脉畸形的MRI诊断及鉴别诊断

目的：探讨脊髓动静脉畸形的MRI表现及鉴别诊断要点。方法回顾性分析我院12例脊髓动静脉畸形患者的临床和MRI资料,并总结其MRI表现。结果12例患者病变均位于胸段。8例MRI表现为脊髓背侧或/和腹侧蛛网膜下隙内可见串珠状、蚯蚓状扭曲血管流空影,髓内见广泛的异常信号,T1WI呈等或稍低信号,T2WI呈高信号;3例脊髓内见范围长度不等的迂曲状畸形血管样流空影,增粗的血管呈蚯蚓状、蜂窝状,脊髓伴有空洞或囊状扩张等改变;1例脊髓内及脊髓背侧或/和腹侧蛛网膜下隙内可见迂曲状畸形血管流空影,髓内可见较广泛水肿。其中2例经DSA证实为脊髓动静脉畸形,行DSA栓塞术后好转。结论脊髓动静脉畸形MRI表现有一定特征性,MRI对诊断脊髓动静脉畸形具有较大价值。