眼球内恶性淋巴瘤1例

0引言眼内淋巴瘤有两种类型,一种起源于中枢神经系统,称之为原发性中枢神经系统淋巴瘤;另一种起源中枢神经系统之外,通过血液循环转移到眼部,而初发于眼内的也叫原发性眼内淋巴瘤[1]。过去曾认为,恶性淋巴瘤的瘤细胞属网织细胞系统,既往也称为网织细胞肉瘤[1,2]     

原发于眼眶非何杰金氏恶性淋巴瘤1例

患者 ,女 ,6 3岁 ,农民。因右眼长一包块 1年余 ,右颌下长一包块 1月余 ,于 2 0 0 1年 3月 6日入院。患者 1999年 12月因右眼长一新生物在我院行手术治疗 ,术后病检结果为“淋巴细胞增生”,2 0 0 0年 10月右眼新生物复发 ,同时发现左耳后有一包块 ,2 0 0 1年 1月发现颌下有一包块 ,均无局部疼痛不适 ,眼部包块逐渐长大 ,无明显不适。2 0 0 1年 3月 7日在我院门诊以“右眼眶占位性病变、颌下占位性病变”收住院。入院体检 :T36 .8℃ ,P80次 /分 ,R2 0次 /分 ,BP18/ 9.5 k Pa,发育正常 ,营养中等 ,检查合作 ,左耳后、颌下淋巴结可触及如鹌…     

眼球巨大恶性黑色素瘤1例

患者吴××男性19岁农民住院号43724 左眼长黑色肿物10余年,最近3个月突然增大。于1989年12月22日入院。患者自幼年发现左眼球内上方长一针头大小褐色肿物,无痛,无异物感,随年龄增长肿物也逐渐增大。最近3个月,肿物突然迅速增大,眼痛,怕光流泪,异物感,视物不清,时有血性分泌物流出。在当地治疗无效而来诊。一般情况尚好,心、肺、肝、脾未见异常。左眼视力光感,眼睑浮肿,睑裂明     

眼球恶性淋巴瘤的诊断及治疗

眼球恶性淋巴瘤是淋巴瘤的一种特殊类型，原发或继发于葡萄膜，视网膜及玻璃体，迄今国内外仅有一百余例报告。该病在眼部的临床表现多种多样，主要累 及葡萄膜，其次累及视网膜及玻璃体，与中枢神经系统淋巴瘤密切相关，易误诊为慢性葡萄膜炎、视网膜管炎、急性视网膜坏死等多种眼部疾病而延误早期治疗时机。     

眼睑恶性淋巴瘤1例

患者　女　 68岁　因左眼上睑肿物 2个月 ,于 2 0 0 3年 6月 12日收入院。右眼视力 0 7,矫正 1 0 ;左眼视力 0 5 ,矫正 0 8。上睑睑板位置有肿物 ,表面皮肤呈红色 ,大小约 2 5× 1 0× 0 8cm ,累及睑缘 ,表面有新生血管 ,无压痛 ,相应结膜面充血。角膜透明 ,晶状体皮质轻度混浊 ,眼底正常。眼位正位 ,眼球运动自如。临床诊断 :眼睑肿瘤 ,老年性白内障。于同年 6月 17日在局麻下行眼睑肿瘤切除 +眼睑成形术。术中于肿瘤中央水平梭形切取部分肿瘤组织送冰冻切片检查 ,回报为睑板腺癌可能性大 ,行扩大范围肿瘤切除 ,并 5-Fu冲洗术床 ,更…     

眼球恶性淋巴瘤的诊断及治疗

眼球恶性淋巴瘤是淋巴瘤的一种特殊类型，原发或继发于葡萄膜、视网膜及玻璃体，迄今国内外仅有一百余例报告。该病在眼部的临床表现多种多样，主要果及葡萄膜，其次累及视网膜及玻璃体，与中枢神经系统淋巴瘤密切相关，易误诊为慢性葡萄膜炎、视网膜血管炎、急性视网膜坏死等多种眼部疾病而延误早期治疗时机。其原因与该病发病倒数少，认识不足有关，故将历年来国内外有关报告，对该病的临床表现、诊断及鉴别诊断、治疗及预后等几个方面进行综述。     

首发于眼结膜的淋巴瘤MRI特征分析

目的 分析眼结膜淋巴瘤影像学表现,了解其MRI特征。设计 回顾性病例系列。研究对象 首诊于北京同仁医院眼科的21例眼结膜淋巴瘤患者。方法 分析21例患者临床表现、MRI影像学特征和病理诊断。主要指标 眼结膜淋巴瘤原发部位、范围及MRI特征。结果 21例（25眼）患者中,病变位于上睑结膜4眼,下睑结膜7眼,上下睑结膜同时受累14眼;病变局限于结膜或眼睑19眼,侵及眼眶6眼（2眼累及肌锥外间隙、眼外肌和泪腺,3眼累及眼上肌群,1眼累及Tenon囊及视神经）;边界欠清晰15眼,清晰10眼;17眼病变包绕眼球生长,8眼表现为眼球前部结节影。与眼外肌相比,所有病变T1WI均显示等信号,T2WI 18眼显示等信号,7眼显示稍高信号;18眼信号均匀,7眼不均匀或欠均匀。13例（15眼）进行增强扫描的病变均呈轻至中度强化,强化均匀8眼,不均匀7眼。7例（8眼）行动态增强扫描的病变,动态增强曲线表现为平台型6眼,流出型2眼。结论 眼结膜淋巴瘤MRI特征是呈等T1等或稍高T2信号,信号多均匀,增强呈轻中度强化,动态增强曲线呈平台型。（眼科,2013, 22：320-323）     

泪囊恶性淋巴瘤1例

患者单××女性66岁病案号92122 右眼泪囊部位红肿1年,最近3个月加重。于1991年1月在朝阳市某医院做右泪囊部位肿物病理检查,诊断为右泪囊部位圆形细胞肉瘤。当时因经济条件所限未治疗。最近3个月,右泪囊部位红肿明显加重,影响视物。于1991年11月19日入院。周身一般状况良好,颈部浅表淋巴结无肿大,心肺正常,肝脾不大。视力右4.8,左4.9。右泪囊部位有一半球形肿物,约鸡蛋黄大小,局部皮肤潮红、变薄、透明,可见血管走行,无压痛。肿物边界清楚,质较硬,基     

转移性恶性淋巴瘤误诊1例

炎性假瘤是一种原因不明的非特异性炎症 ,其临床症状和体征类似肿瘤 ,故不易与肿瘤相鉴别。本院收治 1例左眼转移性恶性淋巴瘤被误诊为结膜炎、病毒性角膜炎和非特异性眼外肌炎 ,现报告如下。患者　女　 42岁　住院号 :372 87　 3个月前无明显诱因右眼红、流泪、不痛。到当地医院就诊 ,诊断为“右眼结膜炎”。局部用抗生素滴眼剂滴眼及全身抗生素 (具体何药不详 )。用药后症状无缓解且加重 ,同时伴视物模糊。经半个月治疗后 ,再次到当地医院就诊 ,诊断为“病毒性角膜炎”行抗病毒治疗半月后无效 ,视力进一步下降 ,眼球轻度突出。转上级医院…     

原发眼睑恶性淋巴瘤1例

患者 女 51岁 农民 住院号：2003—9494因左下睑及面部反复肿胀1年余，于2003—07—21以左下睑肿块收住入院。患者一年来左下睑及面部反复肿胀，局部无疼痛。亦无明显全身症状。开始，全身使用抗生素、激素肿胀能完全消失，但停药后肿胀又现。以后用抗生素、激素逐渐疗效不佳。全身检查：体温正常，神志清，精神可，全身浅表淋     

眶内恶性淋巴瘤1例

患者，女，72岁，于8mo前发现左眼内眦部长一绿豆大小肿物，摩擦感，无眼痛眼胀等其它不适，视力无下降，无视物变形感。未重视。肿物渐增大。于2008—10-12入院。入院查体：视力：OD 0．4（小孔镜0．6），OS 0．1（小孔镜0．4）。左眼内眦部球结膜处可见一椭圆形豆状肿物，     

眶内恶性淋巴瘤1例

1病例报告患者,女,72岁,于8mo前发现左眼内眦部长一绿豆大小肿物,摩擦感,无眼痛眼胀等其它不适,视力无下降,无视物变形感。未重视。肿物渐增大。于2008-10-12入院。入院查体:视力:OD0.4(小孔镜0.6),OS0.1(小孔镜0.4)。左眼内眦部球结膜处可见一椭圆形豆状肿物,约15mm×13mm,淡红色,质略韧,压痛(-),活动度差,与周围组织界限清楚,内眦部已过泪阜,下方外侧界至下睑缘1/2处,中央外侧界至内侧角膜缘外1mm,上方外侧界至上睑缘内1/3,与眼睑粘连,内侧部上下穹窿部消失(图1);眼球外转、下转明显受限,内转及上转功能尚可;睑结膜略充血,结膜囊未见异常分泌物;角膜透亮     

双眼眶恶性淋巴瘤1例

双眼眶恶性淋巴瘤１例山东医科大学附属医院眼科李淑卿，王谷珠，乔治患者李××女２５岁２０天前，无明显诱因双侧腮腺肿大，继之双眼睑红肿，眼球突出，眼球转动受限，发热，恶心，呕吐。当地医院诊断为＂腮腺炎＂，静滴青霉素，治疗效果不佳。于９０年１１月９日来我科...     

眼球筋膜Wegener肉芽肿一例

患者女,48岁.因左侧鼻塞4月,左眼痛及眶周疼痛2月于2010年3月11日人院.人院前4个月患者无明显诱因出现左侧鼻塞,伴有鼻腔血性分泌物,鼻内窥镜检查见左侧下鼻甲肥大,鼻中隔偏曲,左侧中鼻道黏性分泌物,组织活检示鼻腔黏膜慢性炎症,富于腺体,部分区域被覆上皮增生、磷化,伴轻至中度不典型增生,诊为左侧鼻窦炎.2个月前行左侧鼻内窥镜鼻窦术+鼻中隔偏曲矫正术,病理示黏膜重度慢性炎症,腺体丰富,间质内见大量淋巴细胞、浆细胞浸润.术后患者鼻塞略好转,但很快出现左眼胀痛,左侧眶周剧烈疼痛,伴有左眼红、肿、畏光、流泪、视力下降等.人院检查;视力:右眼1.0,左眼0.4,右眼未见异常.左眼各方向运动受限,眼睑轻度肿胀,结膜及筋膜组织明显充血(图I),角膜透明,前房清.Tyn阴性,晶状体透明,眼底未见异常.眼压:右眼12.0 mm Hg,左眼12.5 mm Hg.血常规:白细胞l1.06×109/L,中性粒细胞比率83.5％,淋巴细胞比率8.9％,血红蛋白114 g/L,总蛋白60 g/L,白蛋白33 g/L.尿常规潜血++,红细胞5-8/HP,肝肾功能、血电解质、血糖、血凝均正常.眼眶CT示左侧上颌窦、两侧筛窦、右侧蝶窦、两侧额窦炎症,双侧鼻腔内软组织影增多(图2).     

恶性淋巴瘤性葡萄膜炎1例

患者 女 40岁 住院号176426 左眼红，痛。视力下降4个月。患者于4个月前无明显诱因左眼出现红、痛、视力下降。在当地与某专科医院就诊，以左眼葡萄膜炎、左眼巩膜炎用激素及环胞霉素A等治疗，症状稍改善。但反复发作。病情渐加重，视力进行性下降。于半个月前来我院普通门诊，诊断同上，予激素、普南扑灵、留可然治疗。效果欠佳。经     

恶性淋巴瘤误诊蝶窦炎1例

患者,女,48岁.右侧头痛1年,伴右眼进行性视力下降10d.无鼻塞、流涕,无眼科病史.初于眼科就诊,行CT检查发现右蝶窦密度增高影,遂以"右蝶窦炎"收入我科.体检:T 37℃,鼻腔未见明显异常,右眼光感,眼底无异常.CT发现右侧蝶窦低密度软组织病灶,可疑累及右视神经孔、眶上裂区,其它鼻窦透亮度好.常规检查无异常,即行鼻内镜下右蝶窦开放引流,术中打开蝶窦前壁见窦腔黏膜肥厚、腔小、腔内有纤维样组织,钳取质韧,送病理检查.     

双侧泪囊恶性淋巴瘤1例

双侧泪囊恶性淋巴瘤1例@徐之毅$第一军医大学南方医院眼科!510515@赵洵$第一军医大学南方医院眼科!510515     

阴囊恶性淋巴瘤眼部转移1例

阴囊恶性淋巴瘤眼部转移,临床罕见。我院收治1例,现报告如下。胡××男36岁住院号279413病理号319319,319440。1982年2月发现左侧阴囊长一蚕头大小的肿块,不痛,肿块逐步增大。于1984年7月6日来我院泌尿外科,检查全身无特殊发现。只在左侧阴囊可摸到     

眼眶Burkitt氏恶性淋巴瘤1例

恶性淋巴瘤可分为非何杰金氏病与何杰金氏病二类。美国何杰金氏病年发病率为3－4／10万，儿童罕见，非何杰金氏淋巴瘤年发病率为9／10万，男女之比为17：1[1]。一般恶性淋巴瘤多在学龄期后发生，5岁以下发病者罕见[2]。我院于1989年8月收治1例11个月的女婴，患眼眶恶性淋巴瘤，病理切片证实为Burkitt氏淋巴瘤。现报告如下。病例报告患者女，11个月，左眼球突出伴眼睑肿胀20余天，于1989年1月8日诊断为右眼眶肿瘤性质待查入院。全身体检未见异常。眼科情况：视力（不合作），右眼外眼（－）。左眼睑肿胀，眼球高度突出，眼球运动完全受限，…