硅油微小气泡致玻璃体切割联合硅油填充术后早期高眼压一例

患者,女,53岁,因右眼视物不清3个月来诊。眼部检查：视力右眼0．02,左眼0．80：右眼角膜清,KP（-）,前房深度正常,瞳孔圆,晶状体轻度混浊,玻璃体混浊,隐见视网膜色灰;左眼角膜清,前房清,瞳孔圆,晶状体轻度混浊,眼底视盘界清晰、色红,视网膜平伏。     

蛛网膜下腔出血致玻璃体出血1例

患者男,６８岁。因剧烈头痛、呕吐１小时,于１９９７年１０月２０日急诊入院。内科检查：血压２７／１７ｋＰａ,脑脊液：淡红色,混浊,细胞总数１．９２×１０６／Ｌ,葡萄糖２．２～２．６ｍｍｏｌ／Ｌ,白细胞数０．３２×１０６／Ｌ,潘迪氏反应（＋）,压力０．５８６ｋＰａ;其余正常。诊断为蛛网膜下腔出血。入院后第３天患者主诉右眼视物不清。眼科检查：左眼正常,右眼视力眼前指数,瞳孔直径３．５ｍｍ,直接间接对光反射存在。眼压：２．４５ｋＰａ,眼底检查见玻璃体出血混浊,视乳头、黄斑部窥不清,诊断为蛛网下腔出血致玻…     

脉络膜渗漏1例

患者女,36岁。左眼视物模糊2个月,在当地医院B超检查诊断为“视网膜脱离”,于1998年11月18日就诊,既往健康。体检:一般情况良好,眼部检查:右眼视力0.8,左眼0.2,矫正视力0.7。双眼外眼正常,双眼晶状体、玻璃体无混浊。右眼眼底正常。左眼视乳头边界清,颜色正常,动脉血管正常走行,静脉迂曲扩张,间接检眼镜检查见在涡状静脉以前水平脉络膜呈“环扎嵴”样隆起,锯齿缘暴露,在颞上及颞下方隆起嵴后可见极小范围的视网膜浅脱离。黄斑区色素紊乱,双眼眼压1.78kPa(13.35mmHg)。B超提示:左眼睫状体脉络膜脱离。眼底荧光造影:左眼动脉前期脉络膜血管…     

肝脓肿并发双眼转移性眼内炎1例

1病例报告患者,男,69岁,因左眼视物不见3wk于2007-08以“左眼葡萄膜炎”入院。既往史:糖尿病10a。眼科检查:视力右眼0.5,左眼光感不确,眼压右眼18mmHg,左眼9mmHg(1mmHg=0.133kPa),右眼结膜无充血,角膜光泽,瞳孔圆,晶状体不均匀混浊,眼底红光可见;左眼结膜混合充血,前房渗出呈液平,虹膜纹理不清,和晶状体前囊粘连,晶状体黄白色混浊,瞳孔对光反射无,眼底不入;眼彩超显示:玻璃体团块样高密度影,视网膜一端连于视盘,一端连于球壁,巩膜壁增厚并诊断左眼玻璃体混浊、视网膜脱离。血常规检查:白细胞10.5×109/L,多核细胞0·71。临床诊断:左眼急性视网膜坏死。给予     

激光治疗视网膜脱离致视网膜穿孔一例

患者,女１４岁,因左眼下方视物黑影１周入院。入院检查：左眼视力：指数／３０ｃｍ,矫正０．０５（－８．５０ ＤＳ）,眼压（非接触眼压计ＮＣＴ）１２ ｍｍＨｇ（１ｍｍＨＧ＝０．１３３ ｋＰａ）,眼前节清,玻璃体轻混浊,无玻璃体后脱离,眼底：视网膜全浅脱离,１２：３０赤道部玻璃体增殖膜下有一１／３ＰＤ大小长条孔,下方赤道区格子样变性。入院诊断：左眼视网膜脱离（Ⅱ,ＰＶＲＢ）。入院嘱患者平卧位,左眼典必殊１次／ｈ,４天后发现视网膜复位,视网膜下液吸收,上方孔贴附,呈干性。予美国ＣＯＨＥＲＥＮＴ公司生产的Ｏ…     

巨大硅胶加压物蚀入眼内一例

1病例患者男,47岁。2003年9月23日因左眼突然视物不清6小时来我院就诊。患者于14年前因“左眼视网膜脱离”于外院行“左眼外路视网膜复位术”。患Ⅱ型糖尿病1年。检查视力:右眼1·0,左眼手动/眼前。右眼外眼及眼底检查正常。左眼前部检查无异常,晶状体后囊轻度浑浊有血性物粘附     

玻璃体腔注射更昔洛韦治疗急性视网膜坏死综合征一例

患者,男,43岁,因洗桑拿后右眼突然视物模糊来诊。眼科检查：视力右眼1．0,左眼1．0,右眼KP（＋）,房水闪辉（＋）,眼底未见异常。诊断：右眼虹膜炎。给予典必殊、复方托品酰胺滴眼液点眼,症状无好转,视力进行性下降。1周后门诊复查,右眼视力0．2,左眼1．0,右眼球结膜混合性充血、水肿,角膜羊脂状KP（＋＋）,房水闪辉（＋＋）,虹膜7：00～8：00点处后粘连,晶状体透明,玻璃体混浊明显。眼底检查可见视盘边界不清,黄斑中心凹反光消失,视网膜动脉呈银丝状,周围有白鞘,     

白内障摘除人工晶体植入术后伴前部缺血性视神经病变2例分析

例1，男，72岁，因左眼视物不清2年入院。全身检查无异常，眼科检查：视力，右眼0．6，左眼手动／眼前。右眼晶状体皮质楔状混浊，眼底正常；左眼晶状体呈灰白色混浊，虹膜投影阴性，眼底不能窥视。诊断：左眼老年性白内障(皮质性成熟期)。局麻下行左眼白内障囊外摘除联合后房型人工晶体植入术，手术顺利。术后第1天视力0．2，反应不重，第5天视力0．8，第6天突然左眼视物不清，不痛，视     

长期视网膜脱离并脉络膜脱离的眼部表现

患者女性, 71岁。因右眼视物不清10余年, 加重1个月就诊。既往高度近视眼50余年。眼部检查:视力右眼为无光感, 左眼为0.4;眼压右眼为7 mmHg(1 mmHg=0.133 kPa), 左眼为15 mmHg;右眼球结膜充血, 角膜水肿, 角膜后大量结晶样沉积物, 前房深, 下方钙化物沉积(精粹图片1), 虹膜后粘连, 晶状体混浊, 其余窥不清;左眼晶状体混浊, 左眼视盘边界不清, 颞侧可见近视萎缩弧, 后极部视网膜可见巩膜露白, 黄斑中心凹反光未见。眼部B超检查:右眼360°脉络膜和视网膜脱离(精粹图片2)。临床诊断:右眼脉络膜脱离型视网膜脱离;双眼病理性近视眼。     

LASIK术后并发视网膜脱离二例报告

激光原位角膜磨镶术（ＬＡＳＩＫ）治疗高度近视术后并发视网膜脱离极为罕见,现报告如下。例１,男,２８岁。双眼高度近视（－１４Ｄ）。３个月前在他院近视矫治中心施行ＬＡＳＩＫ手术,术后视力右眼０．５、左眼０．７。点用０．１％氟甲松龙眼药水１．５个月。停药后１个月右眼视力突然减退,来我院诊治。检查患者一般情况良好,心肺正常。视力右眼０．０１、左眼０．６。眼压右眼１．４ｋＰａ（１ｋＰａ＝７．５ｍｍＨｇ）,左眼２．３１ｋＰａ。右眼前节无特殊异常。１％阿托品散瞳检查眼底,有玻璃体混浊,视乳头圆形,色淡红,颞侧…     

遗传性视网膜劈裂症一例

患者，男性，２０岁，２０００年２月２４日，因双眼自幼视物模糊，来我院就诊。检查：全身检查无特殊。视力：右眼０．１５，左眼０．２５。验光：右眼＋１．２５　ＤＣ×１００°，左眼＋１．２５　ＤＣ×６５°，插片后视力无提高。眼位正，双眼前节正常。扩瞳查眼底：双眼视盘边界清，颞下方视网膜见灰白色半透明薄纱样皱褶，未见裂孔，黄斑区色素紊乱，中心凹反光不见。眼科Ｂ超示：双眼玻璃体混浊、牵引，未见视网膜脱离。检查患者父亲，眼底正常，家族中无本病类似患者。诊断：双眼遗传性视网膜劈裂症。未予治疗。讨论：该病变有家族…     

外伤性白内障超声乳化术中驱逐性脉络膜上腔出血1例

1 病历摘要 患者，女，62岁，于2年前不慎摔倒左面部碰伤，当即左眼痛，视物模糊，未就诊。2年来左眼视力逐渐下降，于2005年3月2日来我院门诊就诊，眼科检查：右眼视力0．8，左眼视力指数～10cm，光定位准确，辨色力正常，瞳孔直径7mm，晶体灰白色浑浊，眼底不清。眼压17．30mmHg。B超：左眼玻璃体混浊。无视网膜脱离。诊断：左眼外伤性白内障，外伤性瞳孔散大。该患者在表面麻醉下行左眼白内障超声乳化联合后房型人工晶体植入术。     

误诊为黑色素瘤的脉络膜结核球一例

患者男,３１岁,因右眼红肿,视力下降４个月收住院。４个月前无明显诱因出现右眼红,眼睑结膜水肿,在当地医院诊断为结膜炎,给予抗炎症治疗,治疗后眼红、结膜水肿改善,但自觉右眼视力逐渐下降,无头痛、眼痛等伴随症状。入院检查：全身情况无异常。眼部情况：视力右眼０．３针孔０．３,左眼１．５,晶状体近赤道部少许点状混浊,玻璃体轻度混浊。眼底见鼻侧视网膜球形包块边界清楚,约４ＰＤ大小,视网膜隆起,中心凹光反射弱,未见出血灶,余正常。左眼眼前节及眼底未见异常。眼压：右眼５．５／８＝１０．２４ｍｍＨｇ（１ｍｍＨｇ…     

手术治疗急性视网膜坏死综合征1例

1临床资料患者,男,49岁,于2005年11月15日因右眼发红,胀痛,视力下降2月余就诊。在当地曾滴用散瞳剂、皮质激素眼液,视力无明显提高。检查:视力:右眼0.2,左眼1.0。眼压:右眼13mmHg(1kPa=7.5mmHg),左眼17mmHg,右眼前房闪辉( ),浮游物( ),瞳孔药物性散大,晶状体清,玻璃体混浊(),隐约可见视网膜血管,视网膜轻度水肿,细节难辨清。左眼正常,全身一般情况良好。24日患者视力急剧下降。检查:视力:右眼手动/10cm,左眼0.7,右眼结膜无充血,角膜透明,前房闪辉( ),尘状KP(),晶状体透明,玻璃体混浊,视网膜脱离,B超检查证实右眼视网膜脱离。眼压:右10mm…     

黄斑裂孔视网膜脱离复位术后青光眼急性发作一例

患者女性70岁因“左眼跌伤伴视物不见6天”收治入院。全身隋况可。专科情况：远视力右0．6，左手动／10cm（均不能矫正）；验光：右＋0．25DS左-6．50DS；双眼晶状体皮质及核不均混浊，散瞳后见左眼晶状体半脱位，颞下方悬韧带离断；双眼玻璃体混浊；左眼底视盘界清，可见弧形斑，C／D约0．4，网膜呈豹纹状，黄斑区可见一约1／4PD的圆形裂孔，后极部网膜大片青灰色隆起；眼压：右19．0mmHg左16．0mmHg；眼轴长：右23．23mm左26．08mm；余眼科情况无明显特殊。诊断：“左眼孔源性视网膜脱离、     

玻璃体切割并硅油填充眼术后复发性前房积脓一例

患者,女,57岁,因“右眼视物模糊2月余”于2016年4月至我院就诊。既往有2型糖尿病病史23年,血糖控制欠佳。眼部检查:最佳矫正视力(Snellen):右眼手动/眼前,左眼0.12;眼压:右眼14.0 mmHg(1 mmHg=0.133 kPa),左眼12.8 mmHg。裂隙灯显微镜示右眼角膜透明,前房深清,晶状体混浊,玻璃体血性混浊,眼底窥不入;左眼角膜透明,前房深清,晶状体混浊,玻璃体絮状混浊,眼底可见视盘色淡红,界清,视网膜散在出血点。眼部B超检查显示右眼玻璃体混浊,左眼玻璃体轻度混浊。因患者血糖控制不佳未予手术,给予云南白药口服等对症处理。     

脉络膜驱逐性出血三例

例1．患者女性,37岁。2013年6月3日入院。入院诊断左眼复发性视网膜脱离;双眼高度近视。5月前曾以左眼孔源性视网膜脱离行巩膜外垫压＋冷冻视网膜复位手术,术后视网膜复位良好,嵴隆起,孔位于嵴上视力恢复正常。2日前患者左眼视力突然下降,人院检查VOD0．5,VOS0．6,NCT：R：12mmHgL：10mmHg左眼角膜清,前房（-）,晶状体（-）。眼底检查：嵴隆起,嵴上视网膜裂孔翘起,颞侧嵴后方视网膜脱离,未波及黄斑部。人院诊断：左眼复发性视网膜脱离;高度近视。     

玻璃体切除术中暴发性脉络膜出血一例

患者男性,47岁。因左眼突发鼻侧黑影遮挡20 d,于2014年6月8日就诊于北京协和医院眼科门诊。既往双眼近视-4.00～-5.00 D,1982年右眼因视网膜脱离,行巩膜外加压术。眼部检查：视力：右眼光感,左眼0.02;眼压：右眼18 mmHg（1 mmHg=0.133 kPa）,左眼6 mmHg。前节检查：左眼角膜后沉积物（keratic precipitates, KP）（-）,房水闪光（+）,浮游体（+）,晶状体混浊,右眼虹膜震颤,晶状体全部白色混浊,部分皮质吸收。眼底散瞳检查,左眼玻璃体混浊、浓缩,宽漏斗状视网膜脱离,颞侧180°巨大视网膜破孔（图1）;右眼眼底窥不入。眼B型超声波检查示：左眼宽漏斗状视网膜脱离（图2）,右眼局部视网膜脱离。诊断：左眼巨大裂孔性视网膜脱离,增生性玻璃体视网膜病变,老年性白内障。双眼近视。右眼白内障过熟期（有并发因素）,视网膜脱离巩膜外加压术后,限局性视网膜脱离。     

光相干断层扫描观察局限性脉络膜凹陷继发脉络膜新生血管一例

患者女,85岁。2015年2月11日因左眼老年性白内障在杭州西湖朝聚眼科医院行左眼白内障超声乳化吸除联合IOL植入手术。手术前眼科检查:左眼视力0.3,矫正不能提高;眼压14 mmHg(1 mmHg=0.133 kPa);角膜透明,晶状体皮质部分呈楔状混浊;眼底可见黄斑区色素紊乱,反光欠清(图1A);光学生物测得眼轴22.69 mm;OCT检查,黄斑中心鼻侧视网膜内层、RPE层及Bruch膜复合体层向脉络膜凹陷,视网膜外层轻度劈裂,对应脉络膜组织变薄(图1B)。右眼未见明显异常。诊断:(1)左眼老年性白内障;(2)左眼局限性脉络膜凹陷(FCE)。手术后次日,左眼视力0.6。2016年2月24日,患者因左眼突然视物不清及视物变形5 d再次来我院就诊。眼科检查:左眼视力0.12,矫正不能提高;眼压15 mmHg;角膜透明,前房中深,人工晶状体位正;眼底可见黄斑区视网膜下出血及黄白色渗出,黄斑水肿(图2A);眼部B型超声检查,玻璃体轻度混浊,人工晶状体植入手术后;OCT检查,黄斑区视网膜外层扁平隆起的不规则混合中弱反射,中心凹鼻侧伴有局限神经上皮层脱离,视网膜层间水肿(图2B);FFA检查,黄斑中心偏鼻侧早期出现强荧光素渗漏,晚期扩大增强。     

囊袋收缩综合征YAG激光治疗一例

患者女,73岁.因左眼视力逐渐下降2年于2008年10月5日来我院就诊.患者1992年左眼曾在外院行视网膜脱离复位术,术后视力为0.2.近两年来,患者感觉左眼视物不清,视力逐渐下降.检查:全身体查无异常发现.视力:右眼0.02,左眼50cm指数,双眼瞳孔等大圆形,对光反射灵敏,右晶状体轻度混浊,左晶状体完全呈灰白色混浊.右眼底视网膜呈豹纹状,黄斑部可见Fuch斑,左眼底窥不进.