钝性脾损伤的CT诊断

目的　探讨CT诊断钝性脾损伤的价值。方法　对 2 5例钝性脾挫损病人的CT图像进行分析。结果　CT发现脾内血肿 1 0例 ,脾撕裂 5例 ,包膜下血肿 1 2例 ,同时合并肾损伤 3例。结论　CT检查能清楚显示脾损伤范围、程度以及周围其它器官的损伤     

CT在闭合性脾损伤诊断和治疗中的应用价值

脾损伤是最常见的腹部钝性伤，在确定脾损伤的存在及其损伤范围时，CT具有非常高的敏感性和特异性。在血流动力学稳定的闭合性腹外伤病人中，腹部CT的应用更是促进了脾损伤向非手术治疗发展的趋势。为了评价CT在闭合性脾损伤诊断和治疗方法选择中的作用，我们回顾了1998—01～2004—06收治的闭合性脾损伤病人的CT和临床资料，并将CT对脾损伤的诊断和临床治疗结果加以对照。     

脾损伤36例CT诊断分析

目的：探讨CT扫描对脾损伤的诊断和临床价值。方法：对36例脾损伤的CT表现进行回顾性分析。结果：根据CT表现将脾损伤分为3型：Ⅰ型，包膜下积血18例；Ⅱ型，脾实质破裂12例；Ⅲ型，混合型6例。结论：CT能明确作出脾损伤的诊断和分型，为临床手术与否提供可靠依据。     

钝性脾损伤非增强扫描的CT诊断

目的 探讨CT非增强扫描时脾损伤的诊断价值.方法 对经CT平扫检查并经手术及临床确诊的41例钝性脾损伤进行回顾性分析.结果 脾脏包膜下血肿12例,脾内血肿16例,脾撕裂伤19例,脾粉碎8例,伴有腹腔积血30例.无假阳性,3例假阴性,诊断准确率92.7%.结论 CT非增强扫描能够较准确的诊断脾脏钝性损伤,显示其各种表现,能够为临床治疗提供可靠依据.     

钝性脾损伤非增强扫描的CT诊断

目的 探讨CT非增强扫描对脾损伤的诊断价值.方法 对经CT平扫检查并经手术及临床确诊的41例钝性脾损伤进行回顾性分析.结果 脾脏包膜下血肿12例,脾内血肿16例,脾撕裂伤19例,脾粉碎8例,伴有腹腔积血30例.无假阳性,3例假阴性,诊断准确率92.7%.结论 CT非增强扫描能够较准确的诊断脾脏钝性损伤,显示其各种表现,能够为临床治疗提供可靠依据.     

脾结核的CT征象

目的 评价脾结核的CT表现在诊断中的价值。方法 对11例脾结核的影像资料和临床资料进行回顾性分析。结合有关文献进行了深入讨论。结果 9例CT表现为脾内多发性大小不等的类圆形，低密度灶，8例伴有脾门，胰周及邻近大血管周围多数低密度结节影，少数有融合，增强扫描脾，胰，肝及肾等脏器内病变无强化，腹腔淋巴结表现为周边环状强化而中央无强化，仅1例表现为肝，脾，腹腔多发钙化影，1例肝，脾内多发钙化，结论 脾结核通常不是孤立性病变，是全身结核的一部分，脾脏病灶，CT表现为脾内单发或多发不被强化的低密度区，钙化，肝脾肿大等，影像学表现不具有特异性，但是淋巴结结核的CT表现具有特征性，发现脾外结核的证据常能确立诊断。     

脾血管瘤的CT诊断

目的 探讨脾血管瘤的CT表现。评价增强CT扫描对脾血管瘤的诊断价值。方法 回顾性分析8例脾血管瘤的CT表现，其中5例行增强扫描。结果 5例单发，3例多发，平扫；病灶表现为圆形或卵圆性低密度影，边界清楚，其中6例密度均匀，CT值30-40Hu，2例肿块内分别见更低密度影和粗大钙化，增强扫描：1例早期表现为肿块边缘结节状强化，4例无明显强化，但肿块边缘更加清楚，延迟期4例（4/5）表现为等密度强化。结论 延迟期等密度强化是脾血管瘤的特征性表现；当发现脾脏低密度占位性病变且怀疑血管瘤时，应作增强扫描并延时观察。     

脾外伤的CT诊断与损伤分级的临床意义

目的探讨脾外伤的CT诊断及分级的临床意义。方法回顾分析12例经手术证实脾外伤患者,术前均行CT检查。结果脾外伤性破裂的常见CT表现有脾周新月形密度异常区、脾内类圆形或斑片状高密度影、脾实质内线状不规则低密度影等;增强扫描脾实质明显强化,而血肿不强化或强化密度明显低于正常脾脏或肝脏密度。结论 CT平扫及增强扫描能显示脾外伤性破裂的部位及范围,并能明确脾脏损伤程度分级。     

脾损伤的CT诊断探讨

目的探讨CT对脾损伤的诊断价值。方法对58例脾损伤的CT表现进行回顾性分析，58例均做了平扫，其中28例平扫加增强性扫描28例。结果根据CT表现将脾损伤分为Ⅰ型(包膜下积血)31例；Ⅰ型(脾实质破裂)23例；Ⅰ型(混合型)4例。结论CT诊断脾损伤准确可靠，并可做出明确分型，为临床制定治疗方案提供重要的依据。     

脾损伤的CT诊断和治疗

总结了经ＣＴ检查诊断为脾损伤的患者８例，其中３例经手术证实，５例保守治疗后ＣＴ复查病变消失。根据脾损伤的类型不同，ＣＴ表现也有不同的特征，对各型的ＣＴ特征进行了讨论     

脾损伤的CT诊断探讨

目的探讨CT对脾损伤的诊断价值.方法对58例脾损伤的CT表现进行回顾性分析,58例均做了平扫,其中28例平扫加增强性扫描28例.结果根据CT表现将脾损伤分为Ⅰ型(包膜下积血)31例;Ⅱ型(脾实质破裂)23例;Ⅲ型(混合型)4例.结论 CT诊断脾损伤准确可靠,并可做出明确分型,为临床制定治疗方案提供重要的依据.     

腹部外伤的CT诊断价值

目的评价CT检查对腹部外伤的诊断价值。方法对71例腹部外伤患者进行CT检查的资料作回顾性分析。结果71例腹部外伤中CT检出脾损伤31例,肝损伤19例,肾损伤12例,胰损伤6例,膈肌损伤1例,肠损伤1例,腰大肌损伤1例。结论CT对腹部外伤的正确诊断和临床治疗可提供重要信息。     

脾梗死的临床、CT表现(附6例分析)

分析急性与慢性脾梗死临床、ＣＴ表现,急性脾梗死表现为突发左上腹疼痛、压痛、贫血、白细胞升高等;ＣＴ表现为脾周边部单个或多个楔形境界清楚的低密度灶,脾表面饱满隆起,强化不显著。慢性脾梗死有突发左上腹疼痛史,ＣＴ示脾表面呈波浪状或切迹样外观,梗死灶可呈水样低密度,可钙化或通过再生恢复正常密度。认为不典型脾梗死应与肿瘤鉴别,重视其病因诊断。     

脾损伤的临床与CT分析和诊断注意点

目的:探讨钝性脾损伤的CT征象和诊断注意点。方法:回顾性分析85例钝性脾损伤病例和同期8例假阳性病例的临床与CT资料,并与手术对照。结果:85例中完全性脾破裂76例,单纯中心性破裂5例。单纯包膜下脾破裂4例。CT表现为腹腔积血(含脾周血肿),脾实质密度不均匀,轮廓模糊不规则,脾肿大或缩小,以及包膜下血肿。同时发现肝、肾、小肠、腰椎、肋骨等合并损伤。78例手术,7例保守治疗。结论:脾损伤病例CT检查具有重要作用,但仍有一定假阴性和假阳性,诊断时应注意多方面影响因素。     

螺旋CT对脾脏结核的诊断价值

目的探讨螺旋CT对脾脏结核的诊断价值。方法对9例经手术病理证实或抗结核治愈的脾脏结核CT表现进行回顾性分析,并结合相关文献进行讨论。结果 9例中,6例表现为脾脏内单发或多发大小不等的结节状、斑点状低密度影,边界清或不清,增强扫描病灶内部无强化,7例伴有其他脏器结核,5例伴有腹膜后及肝、脾门区淋巴结肿大或钙化,增强扫描淋巴结呈环状强化或轻度均匀强化,2例肝脾内见多发钙化灶。结论脾脏结核多是全身结核的一部分。脾脏内单发或多发无强化病灶及钙化是脾脏结核的主要CT征象,但不具有特异性。而淋巴结结核的CT表现具有一定的特征性,因此发现脾外结核的证据对脾脏结核的诊断有较大的帮助,螺旋CT为发现脾脏结核较好的检查方法。     

颈椎病CT诊断价值

目的：探讨颈椎病的CT诊断价值。方法：对253例颈椎病CT表现进行分析。结果：（1）颈椎病以颈椎间盘突出为主要表现，本组253例，颈椎间盘突出238例，中央型218例（91.6%)。侧方型20例（8.4%)。92）后纵韧带钙化和（或）后缘骨质增生181例（71.5%)，其中15例为颈3-6椎体后纵韧带连续骨化。（3）小关节及钩椎关节骨质增生58例（22.9%)。致横突孔狭窄21例（8.3%)。侧隐窝狭窄26例（10.3%)。（4）单侧横突孔先天性狭窄6例（2.4%)。直径均≤5mm，且均为颈6椎体右侧横突孔。（5）前缘骨折增生178例（70.4%)。生理曲度改变238例（94.1%)。未见异常23例（9.1%)。结论：CT显示椎间盘突出，椎管狭窄，钩椎关节及小关节骨质增生，横突孔狭窄清晰，准确，直观，快捷，可作为颈椎病诊断的首选检查方法。     

脊柱外伤性骨折的平片与CT对照分析

目的：简述脊柱外伤性骨折的平片和CT表现，着重对比分析二种影像学方法在脊柱骨折中的应用价值。方法：搜集26例经平片和CT检查确认为脊柱骨折的病例进行对照分析．结果：26例中椎体骨折共32个，CT诊断稳定性骨折5例，不稳定性骨折21例，椎管狭窄16例，无狭窄10例．结论：脊柱外伤性骨折影像诊断应注重常规X线片和CT检查的互补性。X线平片仍是首选检查方法，有利于椎体连续或跳跃性骨折的检查，发现有骨折均有必要行CT检查，以判断骨折的稳定性和椎管形态、椎管内病变，有利于临床及时正确处理．     

迟发性脑挫裂伤的早期CT诊断

目的:探讨迟发性脑挫裂伤的早期CT诊断.方法:收集CT复查证实的外伤性迟发性脑挫裂伤46例,对其首次CT检查及复查的CT影像特点进行分析.部分病例采用薄层CT扫描和短期内复查CT.结果:首次CT扫描显示: 局限性脑沟、脑裂变浅及消失27例,脑池模糊不清,脑室受压变小17例,头皮较大血肿38例,颅骨骨折5例,颅内伴发病变9例.结论:注意早期征象,适时CT复查,以及薄层CT扫描对早期诊断有帮助.     

脊柱损伤的CT诊断及临床意义

目的探讨脊柱损伤的CT表现及其临床价值。方法分析50例脊柱损伤的CT表现及其与临床的关系。结果50例病例中,单个椎体骨折43例,多个椎体骨折6例,单纯附件骨折1例,骨折合并关节脱位17例,脊髓内血肿5例,髓内硬膜外血肿3例,蛛网膜下腔出血2例,损伤以胸腰段为主20例,占40%,椎管狭窄度:0°32节,I°20节,Ⅱ°4节,III°l节、狭窄率43.9%,神经孔狭窄34个,狭窄率28.9%,脊柱损伤中稳定型32例,不稳定型18例,其中17例手术治疗。32例行保守治疗。结论脊柱损伤的CT检查能对脊柱骨折的分型,骨折的稳定性以及椎管、神经孔的狭窄程度作出正确的判断,对椎管内结构的损伤亦有很重要的意义,对临床治疗方案的选择及预后的估计提供依据。     

钝性脾损伤的CT诊断

在腹部钝性创伤中 ,脾脏是最常见的损伤器官[1～ 5] ,重者可因大出血而休克 ,ＣＴ能迅速而准确地做出诊断 ,为临床治疗提供可靠依据并赢得宝贵时间。笔者总结我院近 3年来经手术、临床证实的 32例脾外伤的ＣＴ资料 ,旨在分析其ＣＴ表现 ,探讨其诊断价值。1　资料与方法本组 32例 ,男 2 0例 ,女 12例。年龄 9～ 6 7岁 ,平均 2 8.5岁 ,均为闭合性腹外伤。就诊时间 :伤后 0 .5ｈ～ 2 0ｄ。临床表现 :剧烈的弥漫性腹痛 ,以左上腹为著并有腹膜刺激征 19例 ,左上腹疼痛、压痛、脾肿大 13例 ,腹部叩诊有移动性浊音 11例 ,休克 2例。使用西门子公司…