雷公藤提取物对自身免疫性甲状腺炎大鼠血清IL-10、抗体水平及抗氧化能力的影响

目的:探讨雷公藤提取物对自身免疫性甲状腺炎大鼠血清白细胞介素-10(IL-10)、抗体水平及抗氧化能力的影响。方法:选取SPF级健康雌性SD大鼠68只,随机分为对照组17只及造模组51只。造模组采用高碘饮食联合牛甲状腺球蛋白皮下注射建立自身免疫性甲状腺炎模型,对照组大鼠给予普通饮食和生理盐水注射。模型建立后,模型组和对照组给予蒸馏水10 mL/kg,1次/d,灌胃;雷公藤多苷组给予0.625 mg/mL雷公藤多苷溶液10 mL/kg,1次/d,灌胃;亚硒酸钠组给予20μg/mL亚硒酸钠溶液10 mL/kg,1次/d,灌胃;对照组给予生理盐水10 mL/kg,1次/d,灌胃。各组大鼠均给药4周。检测比较各组大鼠血清甲状腺功能指标、炎症因子、甲状腺自身抗体及抗氧化能力指标水平。结果:与模型组比较,雷公藤多苷组、亚硒酸钠组大鼠血清游离三碘甲状腺原氨酸、三碘甲状腺原氨酸、游离甲状腺素、总甲状腺素水平、甲状腺过氧化物酶抗体、甲状腺球蛋白抗体、肿瘤坏死因子-α水平较低,且雷公藤多苷组亚硒酸钠组,差异均有统计学意义(均P0.05)。与模型组比较,雷公藤多苷组、亚硒酸钠组大鼠血清IL-10、超氧化物歧化酶、谷胱甘肽过氧化物酶、总抗氧化能力水平较高,且雷公藤多苷组亚硒酸钠组,差异有统计学意义(P0.05)。结论:雷公藤提取物雷公藤多苷能改善自身免疫性甲状腺炎大鼠甲状腺功能,降低甲状腺自身抗体水平,其作用可能与调节IL-10等炎症因子分泌,以及提高机体抗氧化能力有关。     

甲宁对实验性自身免疫性甲状腺炎的治疗作用

目的:观察甲宁(三棱、莪术、柴胡、五味子、穿山甲、何首乌、夏枯草、野菊花、女贞子)对自身免疫性甲状腺炎的治疗作用。方法:采用猪甲状腺球蛋白多次免疫注射法造成大鼠实验性自身免疫性甲状腺炎(EAT)动物模型,这些动物模型分别用甲宁、雷公藤甲素给予治疗。实验结束后对大鼠甲状腺组织做病理学检查,留取血清做甲状腺球蛋白抗体(TGAb)、甲状腺过氧化酶抗体(TPOAb)的测定。结果:甲宁各剂量组及雷公藤甲素组的TGAb、TPOAb水平明显低于模型组(P<0.001),甲状腺淋巴细胞浸润程度明显较模型组轻(P<0.01或0.001)。结果表明甲宁和雷公藤甲素均能降低EAT大鼠的自身免疫反应,且甲宁大剂量组的效果较雷公藤甲素更明显。结论:甲宁对自身免疫性甲状腺炎有明显的治疗作用。     

雷公藤对实验性自身免疫性甲状腺炎小鼠脾细胞悬液一氧化氮含量的影响

目的:观察雷公藤片对实验性自身免疫性甲状腺炎(EAT)小鼠甲状腺激素、自身抗体、一氧化氮含量的影响及作用机制。方法:猪甲状腺球蛋白与完全弗氏佐剂混合免疫小鼠,收集脾淋巴细胞作小鼠尾静脉注射,第6周处死后收集脾淋巴细胞。放射免疫法检测甲状腺功能与自身抗体;Griess氏反应测上清液一氧化氮含量。结果:模型组甲状腺功能略高于正常对照组,与各治疗组比较均无统计学意义。EAT模型组TGA、TMA水平明显高于正常组(P<0.01)。模型组NO量高于正常对照组(P<0.01),雷公藤片可明显抑制NO的产生。结论:采用猪甲状腺球蛋白致敏的淋巴细胞可成功免疫诱导出小鼠实验性自身免疫性甲状腺炎。雷公藤片可降低甲状腺自身抗体水平,对EAT小鼠在细胞免疫、体液免疫方面的紊乱有纠正作用,可抑制甲状腺过强的自身免疫反应。     

雷公藤治疗桥本氏甲状腺炎实验研究

目的：观察雷公藤对实验性自身免疫性甲状腺炎的作用效果及机理。方法：运用活化小鼠脾淋巴细胞体外移植法模拟小鼠实验性自身免疫性甲状腺炎，用放射免疫法、酶联免疫法、MTT法检测其甲状腺激素水平、甲状腺自身抗体水平以及小鼠脾淋巴细胞体外增殖情况。结果：雷公藤对甲状腺激素水平无影响，明显抑削甲状腺自身抗体水平以及脾淋巴细胞体外增殖。结论：雷公藤时桥本氏甲状腺炎的自身免疫紊乱有明显调节作用。     

雷公藤多甙片治疗甲状腺相关眼眶病变的临床观察

目的：探讨雷公藤多甙片对甲状腺相关眼眶病变的疗效。方法：86例（86只眼甲状腺功能正常的甲状腺相关眼眶病变患者分为观察组60例和对照组26例，观察组口服雷公藤多甙片20mg,每日3次，对照组口服维生素B1 20mg和维生素C片200mg，每日3次，分别观察两组的疗效。结果：观察组54例患者眼部异常表现消失或减轻，3例无变化，3例患者眼部异常表现加重，对照组中4例患者眼部部分异常表现减轻，10例患者眼部异常表现无变化，12例患者眼部部分异常表现加重。结论：雷公藤多甙片对甲状腺功能正常的中轻度甲状腺相关眼眶病变患者具有较好的疗效，可减少并发症。     

扶正清瘿方治疗桥本氏甲状腺炎实验研究

目的:探讨扶正清瘿方治疗桥本氏甲状腺炎的免疫学机制.方法:建立实验性自身免疫性甲状腺炎动物模型(EAT),以地塞米松、雷公藤多甙片、优甲乐为对照组,检测甲状腺淋巴细胞浸润分级指数,自身甲状腺抗体Tg-Ab,T淋巴细胞亚群分类,免疫细胞因子IFN-γ,以SPSS10.0软件做T检验分析结果.结果:扶正清瘿方能明显降低模型动物的自身免疫反应,其作用优于雷公藤多甙片和优甲乐组,与地塞米松相似.讨论:扶正清瘿方治疗桥本氏甲状腺的机制可能是抑制了T淋巴细胞亚群的免疫功能.     

扶正清瘿方治疗桥本氏甲状腺炎实验研究

目的：探讨扶正清瘿方治疗桥本氏甲状腺炎的免疫学机制。方法：建立实验性自身免疫性甲状腺炎动物模型(EAT)，以地塞米松、雷公藤多甙片、优甲乐为对照组，检测甲状腺淋巴细胞浸润分级指数，自身甲状腺抗体Tg-Ab，T淋巴细胞亚群分类，免疫细胞因子IFN-γ，以SPSS10.0软件做T检验分析结果。结果：扶正清瘿方能明显降低模型动物的自身免疫反应，其作用优于雷公藤多甙片和优甲乐组，与地塞米松相似。讨论：扶正清瘿方治疗桥本氏甲状腺的机制可能是抑制了T淋巴细胞亚群的免疫功能。     

芪箭消瘿汤对自身免疫性甲状腺炎小鼠甲状腺超微结构的影响

目的　观察芪箭消瘿汤对实验性自身免疫性甲状腺炎小鼠自身抗体、甲状腺病理形态及超微结构的影响。方法　运用人甲状腺球蛋白与完全弗氏佐剂混合免疫注射法模拟小鼠实验性自身免疫性甲状腺炎 ,用被动血凝法检测甲状腺自身抗体水平 ,HE染色观察小鼠甲状腺组织病理改变 ;透射电镜作甲状腺超微病理检查。结果　电镜观察模型组小鼠甲状腺滤泡受损 ,细胞器变性。芪箭消瘿汤可明显抑制甲状腺自身抗体水平 ,减轻小鼠甲状腺组织淋巴细胞浸润 ,恢复受损甲状腺滤泡细胞功能 ,作用优于雷公藤片。结论　芪箭消瘿汤可调节桥本氏甲状腺炎的自身免疫紊乱 ,减弱组织形态及超微结构的病理改变 ,对小鼠实验性自身免疫性甲状腺炎疗效显著。     

温肾方对实验性AITD SD大鼠甲状腺细胞凋亡的影响

目的:研究温肾方对自身免疫性甲状腺炎SD大鼠甲状腺细胞凋亡的影响。方法:用R IA方法观察SD大鼠发生自身免疫性甲状腺炎时自身抗体滴度的改变及通过观察甲状腺组织病理变化,以及使用TUNEL法观察甲状腺细胞的凋亡程度,了解温肾方对自身免疫性甲状腺炎甲状腺细胞凋亡的影响。结果:实验性自身免疫性甲状腺炎甲状腺细胞凋亡的程度明显高于温肾方各组、及雷公藤治疗组。各实验组与对照组比较差异具有显著性(P<0.05)。结论:温肾方可能通过抑制自身免疫性甲状腺炎甲状腺细胞的凋亡而发挥治疗作用。     

甲状腺纤维化的中医治疗思路

甲状腺纤维化是各种因素刺激下,出现的纤维性改变,是多种甲状腺疾病共有的病理过程。甲状腺纤维化严重影响患者生存质量,故针对纤维化治疗具有重要意。中药辨证治疗甲状腺纤维化以疏肝行气、健脾补肾、活血化瘀、祛痰除湿、软坚散结为总原则。根据纤维化早、中、晚三期分别采用半夏厚朴汤,补中益气汤,桂附地黄汤合真武汤加丹参、地龙、贝母等方药治疗。并加入穿山龙、夏枯草、雷公藤、山慈菇、黄药子、人参皂甙等具有抗甲状腺纤维化的中药及单体,以期为临床治疗提供一种新的思路。     

雷公藤免疫调节作用研究进展

雷公藤是卫矛科雷公藤属木质藤本植物,雷公藤及其衍生物具有抗炎和免疫调节等多种药理作用,临床上常用于治疗风湿性疾病、自身免疫性疾病、器官移植、肾病、哮喘、肿瘤等。     

软坚消瘿颗粒对AIT大鼠甲状腺组织形态及血清抗体水平影响的研究

目的:观察软坚消瘿颗粒对自身免疫性甲状腺炎(AIT)大鼠甲状腺组织病理形态的变化及血清抗体甲状腺球蛋白抗体(TGAb)、过氧化物酶抗体(TpoAb)水平的影响。方法:将猪甲状腺球蛋白与弗氏佐剂溶合免疫注射配合饮用高碘碘水建立AIT大鼠模型,分为模型组及软坚消瘿颗粒高、中、低剂量组,分别给予蒸馏水及高、中、低剂量的软坚消瘿颗粒灌胃6周。采用电化学发光法检测大鼠血清TGAb、TpoAb的水平。光镜下观察甲状腺组织病理形态学改变。结果:模型组与正常组比较TGAb、TpoAb具有显著性差别(P<01),软坚消瘿高、中剂量组与模型组比较TGAb、TpoAb有显著差别(P<0.05)。光镜下观察雷公藤组及各中药治疗组甲状腺组织结构损伤轻于模型组。结论:软坚消瘿颗粒可能通过降低AIT大鼠血清抗体水平,改善自身免疫性甲状腺炎的免疫紊乱状况,从而起到减轻甲状腺病理损伤的作用。     

雷公藤中毒的尸检病理变化——附4例尸检报告

中药雷公藤制剂已广泛用于治疗类风湿关节炎、红斑性狼疮等多种自身免疫性疾病, 并已取得明显疗效而引起关注。但本品具有一定毒性, 其有效治疗量与最小中毒量比较接近。为提供临床安全用药参考, 本研究报告了4例因雷公藤中毒的尸检病理报告。其中2例是因心脏损害引起心源性休克死亡, 其心肌细胞可见水变性、甚至心乳头肌收缩带坏死明显; 2例因重度急性中毒性肾病死于急性肾功能衰竭; 4例均见脑水肿及胃肠炎等病变。提示, 用药剂量十分关键;应废弃直接用雷公藤生药治疗疾病, 要采用正规药厂生产的雷公藤制剂, 以预防今后类似中毒死亡案例的发生。     

海藻玉壶汤加减方对实验性自身免疫性甲状腺炎凋亡蛋白Fas/FasL表达的影响

目的：观察海藻玉壶汤加减方对实验性自身免疫性甲状腺炎（EAT）大鼠甲状腺中Fas/FasL蛋白表达的影响。方法：在建立EAT大鼠模型的基础上,设立海藻玉壶汤加减方（浸膏）高、低剂量组、模型组、正常组、丙基硫氧嘧啶组、雷公藤多苷片组、夏枯草膏组,采用免疫组化法检测EAT大鼠的Fas/FasL蛋白表达情况。结果：正常组甲状腺组织Fas和FasL免疫阳性物表达颜色较浅,表达范围小,模型组免疫阳性物颜色较深,表达范围广。其中,模型组的Fas和FasL表达程度与正常组相比有显著性差异（P〈0.01）;海藻玉壶汤加减方高剂量组、雷公藤多苷片组与丙基硫氧嘧啶组、夏枯草膏组相比有显著性差异（P〈0.01）。结论：海藻玉壶汤加减方高剂量组对凋亡蛋白Fas/FasL的表达具有一定的抑制作用,提示海藻玉壶汤加减方可能通过抑制各凋亡蛋白的表达,从而避免细胞过度凋亡对甲状腺组织的破坏。     

甲状腺功能亢进症的中医药治疗进展

甲状腺功能亢进症是甲状腺组织增生、功能亢进、产生和分泌甲状腺激素过多所引起的一组临床综合征,简称甲亢。西医研究多数认为,本病属于器官特异性自身免疫性疾病,治疗上均存在不足和副作用,祖国医学采用辨证施治、专方治疗、中西医结合等方法治疗有明显优势。     

雷公藤在肾脏病中的应用

从原发性肾小球肾炎、肾病综合征、继发性肾脏病(紫癜性肾炎、糖尿病肾病)等综述了雷公藤在肾脏病中的应用。强调雷公藤是从传统医药中发掘出来的完全不同于现有其他免疫制剂药物的新型免疫抑制剂,作用方式独特,疗效好,副作用少。     

灵芝双向发酵雷公藤的解毒持效作用

目的 研究灵芝双向发酵对雷公藤的解毒持效作用.方法 运用双向发酵工程的原理和方法 获得灵雷菌质(G30),用常规急性毒性试验,免疫学试验、自身免疫疾病动物模型试验等进行G30的毒性和药效学研究.结果 G30的LD_(50)较雷公藤生药组显著提高,并且能抑制小鼠T、B淋巴细胞的增殖和血清溶血素的分泌;G30降低阿霉素诱导的肾炎大鼠的24 h尿蛋白量,同时改善肾炎大鼠的多项生化指标,且对各脏器的毒性要小于雷公藤生药;G30缓解佐剂性类风湿关节炎大鼠的足肿胀度,并改善大鼠的生存状况.结论 灵芝与雷公藤构成发酵组合所产灵雷菌质G30毒性降低并仍然保持免疫抑制作用,对佐剂性类风湿关节炎及阿霉素诱导的大鼠肾炎均有一定的治疗作用.显示双向发酵对雷公藤解毒持效是一条可行的途径.