小儿哮喘缓解期中医治疗现状及展望

支气管哮喘是小儿时期最常见的慢性呼吸系统疾病之一,现代医学认为,支气管哮喘是由多种细胞特别是肥大细胞、嗜酸性粒细胞和T淋巴细胞参与的气道慢性非特异性炎症,以反复发作的喘息、气促、胸闷或咳嗽为主要症状。近年来儿童哮喘患病率在我国呈上升趋势,积极治疗儿童哮喘,控制症状、减少哮喘的发作是一项重要的任务。为突出中医药特色,充分发挥中医药对哮喘缓解期治疗独特的优势,现就近5年哮喘缓解期中医药治疗的现状综述如下。     

中医药治疗小儿哮喘缓解期概况

哮喘是儿童时期最为常见的慢性呼吸道疾病,具有病程长、反复发作、迁延不愈等特点,哮喘患者的首发年龄多数小于3岁.1990年,我国儿科哮喘协作组通过对27个省市其年龄为0～14岁儿童调查显示,我国儿童患有哮喘的概率为0.09％～2.60％,平均值为0.91％.2000年通过再次调查,所得结果是0.12％～3.34％,平均值为1.54％,较10年前相比上升了64.84％[1].在哮喘的临床治疗中多以急性发作期为主,而缓解期却常被忽略,致使其反复发作,使社会和家庭承受着精神和经济的双重压力,对患儿的生活质量和身心健康有着严重的影响.因此,通过对哮喘患儿缓解期的积极治疗,达到减少或减轻哮喘发作的目的,成为治疗过程的关键,而中医药对哮喘缓解期的治疗有独特的整体观优势[2].现就近年来对小儿哮喘的治疗进展概况综述如下.     

中医药防治小儿哮喘缓解期的研究进展

从辩证论治、外治法、实验研究等方面综述了中医药防治小儿哮喘缓解期的研究进展,说明中医对哮喘的研究历史悠久,经验丰富,尤其对缓解期的防治疗效显著,方法多样,且无毒副作用,比西医的治疗有明显的优势。     

小儿哮喘缓解期的中医治疗进展

哮喘是小儿时期常见的肺系疾病,中医对小儿哮喘缓解期的治疗有独特的优势.作者从病因病机、辨证论治等方面论述了小儿哮喘缓解期中医治疗的进展,以及存在的问题和发展趋势.     

冬令膏方防治小儿哮喘缓解期研究进展

文章对近年来有关冬令膏方防治小儿哮喘缓解期的临床及实验研究进展作一综述。众医家从肺脾肾三脏虚损着手,确立健脾益肺、温补肾阳、温肾填精、健脾温肾等治法,灵活运用冬令膏方防治小儿哮喘缓解期,取得良好疗效。冬令膏方防治哮喘缓解期的疗效机制研究也正在进行。同时认为冬令膏方防治小儿哮喘缓解期尚存在一些问题,如膏方制作程序缺乏统一标准,制作成本高,临床研究有待规范深入,疗效评价体系不完善等,并针对前述问题提出个人见解。     

小儿哮喘缓解期莫大意

在儿童中,患哮喘病的不少。在治疗上,较之成人哮喘要容易治疗得多。但因此病极易复发,要根治就难了。为此,切莫忽视小儿哮喘病缓解期的治疗和预防。     

小儿哮喘缓解期中医防治进展

哮喘是小儿时期常见的肺系疾患,有反复发作、缠绵难愈的特点.现代医学研究认为支气管哮喘是由多种细胞(如嗜酸性粒细胞、肥大细胞、T淋巴细胞、中性粒细胞及气道上皮细胞等)和细胞组分共同参与的气道慢性炎症性疾患.哮喘在世界范围内其发病率及病死率均呈增加趋势,已引起国内外高度重视.临床上将哮喘分为急性发作期和缓解期.急性发作期,糖皮质激素、β2受体激动剂、茶碱类等药物能够快速缓解症状,使病情得以控制.而缓解期的治疗,西医仍以抗炎、降低气道高反应性为主,近10余年来哮喘治疗的重点在于推广使用吸入疗法进行局部抗炎,但其存在价格昂贵、具有一定副作用等问题.中医对哮喘的研究,历史悠久,经验丰富,尤其对缓解期的防治疗效显著,且价格低廉、无毒副作用,较之西医的治疗有明显的优势.现将近年来哮喘缓解期中医药防治研究概况总结如下.     

中医药治疗小儿哮喘研究进展

小儿哮喘属于祖国医学咳嗽、哮证、喘证、痰饮等范畴,中医学认为,患儿多有先天不足,后天失养,机体虚弱,腠理疏松,卫气不固,不能适应外界气候环境变化,易为外邪侵袭,首先犯肺,若反复发作可波及脾肾,脾虚则运化失调,积液成痰,痰阻气道则呼吸不利;肾为先天之本,主纳气,摄纳失调则气不归根,从而三脏功能失调,因此正虚是本病的主要矛盾。笔者就近年来中医药治疗小儿哮喘的临床与实验研究近况作如下总结。     

中医药治疗小儿哮喘缓解期临床观察

目的 分析中医药治疗小儿哮喘缓解期的临床效果.方法 研究的对象是医院2018年3月—2019年10月期间收治的95例小儿哮喘缓解期患儿,给予患儿两种不同的治疗方式,并且将其分成了观察组和对照组,对照组主要接受西医治疗,观察组主要接受中医药治疗,对比两组治疗效果、不良反应发生率、治疗前后T细胞亚群水平、临床症状消失时间....     

小儿哮喘缓解期的中医辨证治疗

小儿支气管哮喘是儿科临床常见病、多发病，严重地危害小儿生长发育和健康。中医认为“喘有夙根”，小儿哮喘发病是内外因相互作用的结果，伏痰是夙根也是内因，感受外邪、饮食、劳倦是外因，外因引动伏痰而阻塞气道，从而发病。因此在临床上除哮喘急性期我们采用急则治标、宣肺化痰止咳定喘的治疗方法，同时突出在哮喘缓解期以扶正固本的中医治疗，采……     

支气管哮喘缓解期中医药治疗的适宜性技术筛选研究

目的：针对支气管哮喘缓解期,采用文献学方法,筛选评价中医药治疗的适宜性技术,以期指导临床医师使用。方法：检索中国知网数据库、维普期刊资源整合服务平台、万方数据库、中国生物医学文献服务系统的期刊文献,纳入所有中医药治疗支气管哮喘缓解期的临床研究。基于中医农村适宜技术筛选评价指标体系,提取评估指标并进行评价。结果：共筛选得到150个治疗技术,主要为中药复方和穴位贴敷组成。评分分布在24.857至34.304之间,筛选评分最高的为治疗哮喘缓解期肺肾两虚的补肺颗粒。结论：初步筛选补肺颗粒、玉屏风散、邵氏阳虚哮喘贴等20项中医药治疗哮喘缓解期的适宜技术,可在基层推广应用。     

哮喘缓解期的中医治疗进展

哮喘缓解期治疗是哮喘治疗的核心部分,中医对哮喘缓解期的治疗有独特的优势,此篇论述从脾肺肾肝虚、痰瘀等论治哮喘缓解期的内治和外治的中医治疗进展.     

辽宁地区支气管哮喘缓解期流行病学调查

目的 调查研究辽宁地区哮喘缓解期的患病情况,评估哮喘缓解期的危险因素、诱发因素、诊治现状,探讨哮喘缓解期中医证候特点、证候要素等.方法 采用统一的流行病学调查表格,以随机、分层方法调查哮喘缓解期患者800例.结果 800例患者中＜30岁、30～40岁、41～50岁是高患病年龄段.感冒、吸入冷空气或刺激性气体、饮食不当、情绪波动、运动为前5位诱因.过敏性鼻炎、尘螨过敏、花粉过敏、家族史、吸烟是哮喘高危因素.患者经常治疗率较低,自我评价得分较高.中医证候以肺脾气虚证、肺肾气虚证及宿痰伏肺证所占比例最大.结论 本次调查反映辽宁地区哮喘缓解期流行情况,为哮喘缓解期的中医辨证提供依据,为哮喘缓解期诊疗方案的进一步梳理提供参考.     

扶正固本汤治疗支气管哮喘缓解期临床观察

[目的]探讨扶正固本汤对缓解期支气管哮喘患者临床治疗效果。[方法]将200例支气管哮喘缓解期患者分为两组,扶正固本汤口服治疗组和对照组各100例。临床治疗2个月后随访2年,观察患者临床缓解疗效和血清免疫球蛋白IgG、IgE、T细胞亚群的变化。[结果]治疗后2年临床总缓解率治疗组明显高于对照组（P〈0.05）,患者T淋巴细胞亚群CD8较治疗前明显增加,CD4/CD8细胞比值降低,（P〈0.05）。[结论]扶正固本汤治疗缓解期支气管哮喘患者临床治疗效果明显。     

咳喘方穴位敷贴治疗小儿哮喘缓解期临床研究

目的:观察咳喘方穴位敷贴治疗小儿哮喘缓解期的临床疗效.方法:将84例处于哮喘缓解期患者随机分为治疗组、西药组、对照组各28例.治疗组采用咳喘方穴位敷贴治疗,每10d贴一次,共3次,根据患儿的耐受程度,每次贴4-6h,此后1 a内不再给予其他治疗;西药组视患儿年龄及病情,吸入普米克气雾剂,每日200 ～600 ug,疗程为1a;对照组不给予任何治疗和处理.观察3组哮喘患儿1a内患病及诊治情况,测定IgA、IgM、IgG、IgE等指标.结果:治疗后治疗组和西药组与治疗前比较差异有显著性(P＜0.05或P＜0.01),两组与对照组比较差异有显著性(P＜0.05或P＜0.01),两组组间比较差异无显著性(P＞0.05);治疗组和西药组治疗后免疫指标与治疗前比较差异均有显著性(P＜0.05或P＜0.01),且优于对照组治疗后(P＜0.05或P＜0.01),IgA、IgG指标优于西药组(P＜0.05),西药组治疗后IgE与治疗前比较差异有显著性(P＜0.01).结论:咳喘方穴位敷贴治疗小儿哮喘缓解期1 a内,病情属Ⅰ、Ⅱ级者明显增多,Ⅲ、Ⅳ级者明显减少,疗效与长期普米克吸入相当,患儿哮喘发作次数明显减少,生活质量显著提高.     

益气补肾止喘方对支气管哮喘缓解期患儿肺功能的影响

目的探究益气补肾止喘方对支气管哮喘缓解期患儿肺功能的影响。方法选取2016年4月-2018年7月接受治疗的支气管哮喘缓解期患儿80例,利用随机数字表法分为2组,各40例。对照组行西医治疗,观察组在对照组基础上加用益气补肾止喘方治疗。对比2组临床疗效、治疗前后中医证候积分及肺功能。结果观察组总有效率为95.00%,高于对照组77.50%,治疗后中医证候积分为(1.33±0.54)分,低于对照组的(2.73±0.67)分,FEV1水平为(2.62±0.46)L、FVC水平为(2.85±0.68)L、FEV1/FVC为(72.73±7.41)%、PEF为(7.38±0.62)l/s,均高于对照组的(2.34±0.51)L、(2.43±0.64)L、(63.45±7.02)%、(6.24±0.58)L/s,差异有统计学意义(P<0.05)。结论益气补肾止喘方在支气管哮喘缓解期患儿治疗中疗效确切,有助于改善患儿临床症状及肺功能,利于降低哮喘发作频率,促进预后恢复,值得推广应用。     

健康状态中医辨识研究前景分析

健康状态中医辨识是基于中医原创思维和健康理论,运用中医健康状态评价的方法和技术,形成中医健康状态评价方法体系,对健康状态进行辨识。世界卫生组织指出,21世纪的医学,不应继续以疾病为主要研究对象,而应以人类健康作为医学研究的主要方向。进行健康状态中医辨识相关研究,符合21世纪的医学将从疾病医学向健康医学转变的趋势,也符合新医改形势下卫生保健提倡的“关口前移”,对促进人群健康有重要意义。     

中医体质学说研究现状与展望

体质现象是人类生命活动的一种重要表现形式 ,它与疾病和健康关系密切。医学研究正出现以“人”为中心的发展趋势 ,中医体质学说自 2 0世纪 70年代确立以来 ,随着研究的深入 ,重点已由整理古人有关认识转为社会调研及体质分类理论模型的建立 ,并结合现代生理、生化、免疫、遗传等科学方法和手段 ,使体质研究出现了宏观与微观相结合 ,临床分析与理论探讨相结合 ,传统方法与现代方法相结合的发展前景 ,其学科分支亦将相继出现 ,它以自身主体性与开放兼容性为发展模型 ,作为跨世纪的学科研究 ,在生命科学和医学研究领域中必将取得突破性进展。对近 30年来中医体质学的研究成果作了较系统的总结 ,并对今后发展方向作了展望与提示。     

伏邪理论在哮喘缓解期治疗中的思考与应用

伏邪理论注重驱邪于未发之时,截断邪气之结聚扩大,对于迁延进展的慢性疾病具有重要的临床指导意义。哮喘患者体内的风痰瘀毒等伏邪是其反复发作,逐渐恶化的主导因素。文章在临床实践的基础上探讨在哮喘缓解期无证可辨的情况下,应用伏邪理论审因论治,以期提供有益的临床思路。     

利鼻胶囊治疗儿童慢性上颌窦炎的疗效观察

为了提高治疗儿童慢性上颌窦炎疗效 ,选择自制两种利鼻胶囊 ,辨证分型治疗 60例儿童患者 ,并与鼻炎康组、乙酰螺旋霉素组对照观察。结果表明 ,该中药胶囊具有较好的疗效 (P<0 .0 1) 。提示该中药胶囊可能具有较好的抗菌、抗变态反应作用 ,而中医辨证分型治疗具有较大优势